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1、主治类历年真题和解答6节主治类历年真题和解答6节 第1节患者戴全口义齿后1周复诊，诉牙床疼痛无法戴用，检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂，右上颌结节处颊侧有一溃疡。下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是A.咬合不良B.新义齿造成C.义齿基托塑料聚合不全D.牙槽嵴黏膜过敏E.取模不准答案：A解析：1.戴全口义齿后黏膜出现广泛压痛多因咬合不良引起，而局部压痛点则是基托组织面缓冲不足导致。2.戴全口义齿后黏膜局部出现明显溃疡的原因一般为局部压力相对过大引起，因此应做相应基托组织面压痛点的缓冲。间停呼吸是由于A.抑郁症B.呼吸中枢兴奋性降低C.胸膜恶性肿瘤D.神经衰弱E.急性胸膜炎答案：B解析
2、：引起肺结核大咯血的原因是A.支气管肺癌B.结核侵蚀小血管C.结核破坏了肺组织D.肺结核空洞，空洞内动脉瘤破裂E.肺结核所致毛细血管渗透性增高答案：D解析：肺结核大咯血主要原因，一是在肺结核进展时，发生干酪样坏死，组织崩溃，肺部血管受到侵蚀破坏。因支气管动脉来自体循环，血液压力较高，当其压力比肺动脉压高出6倍时，咯血量大而迅猛。二是空洞型肺结核空洞壁中的动脉壁失去正常组织的衬托，逐渐膨出形成动脉瘤，该动脉瘤的管壁弹力纤维被破坏，脆性增加，在剧烈咳嗽或过度扩胸等外因的影响下，可导致血管内的压力突然改变或空洞壁的坏死血管断裂，造成致命性的大出血。关于正畸矫治过程中的组织反应，下列哪项不对A.牙周膜
3、产生代谢改变，压力侧牙周间隙变窄B.张力侧牙槽骨的内侧面有新骨形成C.由过度骨到正常，大约需要半年到1年的调整时间D.牙髓组织可发生轻度充血，对温度的变化敏感E.骨着色可随骨组织的生理代谢活动而逐渐除去答案：E解析：乳前牙反的矫治时机是A.79岁B.23岁C.91l岁D.35岁E.替牙完成后答案：D解析：主治类历年真题和解答6节 第2节A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎男性，38岁，菜农，腹泻半个月，受凉，饮食不当时症状明显，发作时每日解便46次，暗红色，粪质多，有腥臭，无发热及里急后重，便检：高倍下红细胞满视野，白细胞10个，可见夏科雷登结晶答案：B
4、解析：何项为羊水过少A.2000mlB.2000mlC.1000mlD.500mlE.300ml答案：E解析：妊娠晚期羊水量少于300ml，称为羊水过少。青年，男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折，骨折线过髁间嵴，即入院急诊手术。膝关节创口应A.一期闭合B.一期闭合后皮下置橡皮引流条C.一期闭合关节腔内置橡皮引流条D.一期闭合后关节腔内置硅胶管闭式引流E.开放引流答案：B解析：男性，20岁，心悸气短3年，近一年出现腹腔积液，双下肢水肿。查体：颈静脉怒张，心界正常，肝大，腹水征(+)，Kussmanl征(+)。ECG:窦性心动过速，室内传导阻滞，PEP/LVET
5、0.5，诊断最可能为A.病毒性心肌炎并心衰B.门脉性肝硬化C.扩张型心肌病D.亚急性心包炎伴积液E.限制性心肌病答案：E解析：有关Graves病，不正确的是A.绝大多数伴有突眼B.少数有指端粗厚C.少数有胫骨前黏液性水肿D.是器官特异性自身免疫病E.是器官非特异性自身免疫病答案：E解析：主治类历年真题和解答6节 第3节类牵引的作用机制不包括A.远中移动下牙B.前移上磨牙C.平面顺时针旋转D.伸长下前牙E.伸长上磨牙答案：C解析：亚砷酸用于失活牙髓时，封药时间是A.30分钟B.24天C.12天D.2周E.48天答案：C解析：关于酸蚀症，下列哪项正确 ( )A.由于酸雾或酸酐作用于牙而造成B.可引
6、起楔状缺损C.仅有牙本质感觉过敏症状D.多见于喜食酸性食物者E.无牙体实质缺损答案：A解析：有关下颌神经的描述，下列哪项是错误的 ( )A.为三叉神经的最大分支B.前股主要为运动神经，后股主要为感觉神经C.含有感觉及运动神经纤维D.在翼腭窝分为前后两股E.自卵圆孔出颅答案：D解析：A.IgAB.slgAC.IgGD.IgME.IgE天然抗体是答案：D解析：这些题主要是考查对各种抗体最基本的掌握，IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，所以是天然抗体，IgM也是初次体液免疫最早出现的抗体，因此，对口腔细菌做出最初免疫应答的抗体也是IgM。IgG是血液中含量最高、作用最重要的抗体，而龈沟液主要
7、来源于血清，所以，龈沟液中含量最高的抗体是IgG，牙周病免疫中B细胞产生的最重要的抗体也是IgG。sIgA是由唾液腺分泌的特殊的抗体。主治类历年真题和解答6节 第4节男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100gL，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52gL，免疫蛋白提示1gA35gL。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折患者最可能诊断是A.类风湿关节炎B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.淋巴瘤E.骨髓转移癌答案：B解析：下列发热疾病中，不伴结膜充血的是A.斑疹伤寒B.麻疹C.流行性出血热D.结缔组织病E.钩端螺旋体病答案：D解析：患者，男性
8、，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。患者如有以下疾病不能使用垂体后叶素A.支气管哮喘B.高血压、冠心病C.肺癌D.青光眼E.前列腺增生症答案：B解析：患者的特点为年轻男性，反复的支气管化脓性感染，应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张，因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。某患者上下前牙切端垂直向间隙在35mm之间，应诊断为A.牙列拥挤度B.度深覆C.度开D.度开E.度深覆盖答案：E解析：男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。为进一步诊治，应做的
9、化验检查不包括( )A.测PRLB.测血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH答案：B解析：主治类历年真题和解答6节 第5节一电焊学徒工，无防护条件下电焊操作半天后，次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿此患者应诊断为A.红外线晶状体混浊B.视网膜灼伤C.电光性虹膜炎D.电光性眼炎E.电焊工角膜炎答案：D解析：患者李某，女性，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史15年。为避免患者长期卧床，以下措施不正确的是A.为促进老人骨折尽早愈合，让老人减少活动，绝对卧床休息B.让老人尽早康复训练C.积极治疗骨折D.积极治疗糖尿病E.让老人尽早下床活动答案：A解析
10、：A.索拉菲尼B.吉非替尼C.美罗华D.贝伐单抗E.甲磺酸伊马替尼F.赫赛汀（曲妥珠单抗）肺腺癌EGFR突变阳性者可选用的靶向治疗药物是答案：B解析：索拉菲尼一方面可通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长，另一方面通过抑制VEGF和PDGF受体而阻断肿瘤新生血管的形成，间接抑制肿瘤生长。目前临床上索拉菲尼主要用于晚期肾透明细胞癌、黑色素瘤和原发性肝癌的治疗；吉非替尼（商品名易瑞沙）是EGFR的小分子酪氨酸激酶抑制剂，目前临床主要用于EGFR突变阳性的肺腺癌患者；美罗华又称利妥昔单抗，是基因工程方法针对B细胞淋巴瘤CD20抗原研制的高纯度的鼠/人嵌合型单克隆抗体，能够特异性的
11、与CD20结合导致B淋巴细胞溶解的免疫反应。目前主要用于CD20阳性的B细胞淋巴瘤的治疗；伊马替尼（商品名格列卫）是一种新型蛋白酪氨酸激酶抑制剂，能够有效地抑制Bcr-Ab1，目前临床上主要用于晚期转移性胃肠间质瘤。关于创伤下列哪一项是正确的A.单纯创伤会加重牙周炎症B.单纯创伤会造成骨下袋C.治疗牙周炎消除创伤是第一位的D.创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断创伤的唯一指征E.自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏答案：E解析：单纯创伤不会引起牙周袋的形成，也不会引起或加重牙周炎症；但长期的创伤伴随明显的牙周炎或局部刺激因素时，会加重牙周袋和牙槽骨的吸收。创伤会增加牙的松动度，但动度
12、增加不一定是诊断创伤的唯一指征。A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困难1天，尿量为0，下腹部扪及巨大囊性肿块答案：D解析：主治类历年真题和解答6节 第6节过度磨耗不可能出现A.面下13变短B.牙本质暴露C.边缘变锐D.面磨平E.牙体颊舌径变窄答案：E解析：A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊答案：B解析：A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛
13、，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰慢性支气管炎( )答案：A解析：患儿，男，14岁，正畸治疗刚完成，拆除托槽后见多数牙颈部釉质呈白垩色，部分有少量釉质剥脱。最佳治疗方式是A.药物局部涂布治疗B.树脂材料充填治疗C.玻璃离子类材料充填治疗D.金属类材料充填治疗E.暂不治疗，观察答案：A解析：题干的信息：患儿，男，14岁，正畸治疗刚完成，见多数牙颈部釉质呈白垩色，部分有少量釉质剥脱，为恒牙早期釉质龋。药物局部涂布治疗的适应证符合上述临床特点，因而正确的答案选择应当为A，其他治疗方式的适应证不能与信息中的特点完全吻合。偏态分布资料宜采用下列哪项描述其分布的集中趋势A.四分位间距B.均数C.标准差D.中位数E.以上都不是答案：D解析：