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1、主治类真题下载8节主治类真题下载8节 第1节关于牙源性角化囊肿的病理特点，不正确的是A.不出现上皮钉突B.棘层细胞内水肿C.囊壁上皮角化D.基底细胞核呈栅栏样排列E.衬里上皮呈波状或皱褶状答案：D解析：根尖囊肿是炎症性囊肿，其内衬上皮多为来自于上皮剩余的复层鳞状上皮，囊壁中多有慢性炎症细胞浸润，上皮内可见发卡样透明小体，囊腔和囊壁内可有针状胆固醇裂隙。下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性，尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗，呼吸正常D.脉搏饱满，血压稍高E.多发于青年，已有糖尿病史答案：A解析：下列哪项不是周期性健康检查项目的选择条件A.所检查的疾病有较长的潜伏期
2、B.对问题有有效的治疗方法C.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题D.老年人是周期性健康检查的对象E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益答案：D解析：CAP最常见的病原体不包括下列哪项A.支原体B.肺炎克雷伯杆菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎链球菌E.卡他莫拉菌答案：B解析：CAP常见病原体包括：肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌，非典型致病菌。A.带状疱疹B.口炎型口疮C.疱疹性龈口炎D.疱疹性咽峡炎E.手-足-口病反复发作，溃疡散在，无皮肤损害，应诊断为答案：B解析：女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210L，PLT2010L，网织红细胞03，初次髂骨穿刺骨髓检查
3、提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1该患者最可能诊断是A.急性白血病早期B.急性ITP伴缺铁性贫血C.急性再障D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症早期答案：C解析：下列部位是使用可摘局部义齿最容易造成疼痛的部位，除了A.上颌隆突B.内斜嵴处C.上颌结节颊侧D.牙槽嵴顶E.尖牙唇侧答案：D解析：A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌与肝硬化的发生相关的微生物是答案：A解析：1.急性感染性心内膜炎：主要致病菌是金黄色葡萄球菌，占50%。2.各种病毒都可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的微小病毒感染最多见。肠道病毒为微小核糖核酸病毒，其中柯萨奇病毒、
4、艾柯(ECHO)病毒、脊髓灰质炎病毒为致心肌炎的主要病毒。4.亚急性感染性心内膜炎主要致病菌是草绿色链球菌，占65%。主治类真题下载8节 第2节A.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者B.紫癜伴有广泛性出血者C.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿D.紫癜伴有黄疸E.紫癜伴脾大血小板减少性紫癜答案：B解析：肝、脾、淋巴结肿大伴发热，唇红干裂，结膜充血，指、趾端硬肿，血小板升高，可能为A.黏多糖病B.皮肤黏膜淋巴结综合征C.糖原累积症D.肝豆状核变性E.韩-薛-柯病答案：B解析：皮肤黏膜淋巴结综合征又名川崎病，主要特点是高热大于5天，口唇红干皲裂、眼结膜及口腔粘膜充血，皮疹；指、趾端“蜡样水
5、肿”、颈部淋巴结肿大。Angle错分类的优点是A.考虑了、颌、面、高度及宽度的不调B.错畸形机制全C.考虑了牙量、骨量不调问题D.此分类法对正畸临床及科学研究有一定的指导意义E.简明易懂答案：E解析：A.金匮要略B.黄帝针灸甲乙经C.外科正宗D.医门法律E.万病回春龚延贤著有( )答案：E解析：塑料基托的主要缺点是A.异物感明显B.支持和固位作用较差C.易于磨损D.不便修补E.重量轻答案：A解析：塑料基托：色泽美观，近似黏膜，操作简便，价廉，重量轻，便于修补和衬垫。但坚韧度差，受力大时基托易折裂；温度传导作用差，且不易自洁。以下说法哪一种对 ( )A.塑料牙质轻，咀嚼效能最高B.塑料牙能保持垂
6、直距离C.瓷牙和塑料基托结合好，但易崩裂D.塑料牙调方便E.瓷牙耐磨，但咀嚼效能低答案：D解析：铸支托的厚度不得低于 ( )A.5.0mmB.0.8mnmC.3.0mmD.1.3mmE.0.5mm答案：D解析：病人男性，67岁，自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2天来因进食辛辣食物症状加重，双胫前皮肤可见抓痕、血痂，局部皮肤肥厚、粗糙诊断为以下哪种疾病的可能性大A.慢性单纯性苔藓B.寻常性鱼鳞病C.湿疹D.线状苔藓E.老年性瘙痒病答案：E解析：主治类真题下载8节 第3节A.皮牵引B.切开复位内固定术C.8字内固定术D.清创及骨折固定E.小夹板固定三踝骨折首选的治疗是答案：B解析：下列
7、不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是A.息肉充满整个龋洞B.息肉探诊易出血C.息肉探诊不易出血D.息肉与牙周膜相连E.息肉与牙髓相连答案：D解析：慢性增生性牙髓炎增生的牙髓组织充填于龋洞，溃疡型慢性增生性牙髓炎血运丰富，探易出血；而上皮型慢性增生性牙髓炎被覆上皮，主要由纤维组织和胶原纤维构成，探不易出血。息肉来源于牙髓者为慢性增生性牙髓炎，来源于牙周者称牙周膜息肉。特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是A.脾吞噬血小板增多B.雌激素抑制血小板生成C.抗血小板抗体产生D.骨髓巨核细胞生成增加E.骨髓巨核细胞生成减少答案：C解析：与OLP发病因素无关的有 ( )A.病毒感染B.过度吸烟饮酒C.某些化学
8、药物、可能的遗传因素D.免疫学因素E.神经精神因素答案：A解析：患者，女性，65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便；无里急后重；一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37.7，P100次/分，BP75/45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是A.泻吐期B.脱水虚脱期C.少尿期D.多尿期E.恢复期答案：B解析：脱水虚脱期：由于持续而频繁的腹泻和呕吐，患者迅速出现失水和循环衰竭。常有腹直肌和腓肠肌痉挛，可出现少尿、无尿等肾功能障碍
9、的表现。 30周早产，体重1000g，生后2天，出生时重度窒息，脐带血pH值为7.15，腋温35，纳奶差，哭声低下，面颊、臀部、双下肢均有硬肿，皮肤见针尖样出血点，肺部闻及细湿啰音。胎盘病理检测提示蜕膜炎。如果不进行处理，该患儿最可能出现的并发症是A.肺出血B.心力衰竭C.肾衰竭D.心率减慢E.休克 答案：A解析：硬肿症范围计算：头颈部20%，双上肢18%，前胸及腹部14%，臀部8%，双下肢26%。患儿已出现皮肤出血点及肺部细湿啰音，提示已有肺出血，治疗上需正压通气下进行复温。该患儿体重1000g，生后1天，适中的温度是34。关于正常产褥期产妇生命体征的描述，以下说法不正确的是A、产妇在最初2
10、4小时体温略升高，一般不超过38C B、产褥期早期呼吸深慢，由胸式呼吸变为胸腹式呼吸 C、血压产褥期变化平稳，妊高症的产妇血压明显下降 D、产后脉搏较缓慢 E、产后体温超过38C，持续24小时以上也属正常答案：E解析：产妇在最初24小时体温略升高，一般不超过38C，产后3 4日有“泌乳热”。产褥早期呼吸深慢，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸，利于纠正分娩时的轻度碱中毒。多种病因导致急性胰腺炎，虽致死途径不同，但共同发病过程为A.胰腺受损B.共同通道学说C.胰液分泌增多D.胰腺自身消化理论E.胰液排出受阻答案：D解析：主治类真题下载8节 第4节男，48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨
11、酶反复升高，血清球蛋白升高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音阳性。电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。化验：类风湿因子阳性，肝功ALT 350UL，T-Bill 78molL，HBV标志物为HB-sAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为A.肝炎后肝硬化（失代偿期）B.急性黄疸型肝炎C.慢性重型肝炎D.类风湿关节炎E.胆道感染答案：A解析：48岁男性，8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音阳性，考虑有脾大、腹水、肝功异常，符合肝硬化表现；HBV标志
12、物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性说明乙型肝炎病毒感染。因此考虑为乙型肝炎肝硬化失代偿期。牙钳的使用下述何种方法是错误的 ( )A.正确选用牙钳B.安放时钳喙内侧凹面紧贴牙面C.安放时钳喙先放唇颊侧、再放舌腭侧D.钳喙的纵轴与牙长轴平行E.安放好牙钳再次核对牙位及避免损伤到邻牙答案：C解析：男性，40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是( )A.肝破裂B.气胸C.胃破裂D.脾破裂E.结肠破裂答案：D解析：对嵌入性脱位的年轻恒牙，下列处理中哪项不正确 ( )A.拉出复位后固定B.根管治疗C.对症处理D.拍X线片定期复查E.任其自然萌出答案：A
13、解析：突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于A.心绞痛B.肺梗死C.急性左心衰竭D.急性心肌梗死E.大叶性肺炎答案：B解析：渗出液的特点中，下列哪项是错误的A、Rivalta实验（-）B、胸水LDH/血清LDH0.6C、比重1.106D、蛋白2530g/LE、细胞数500/mm3答案：A解析：渗出液的特点是:外观较黏稠，易凝固，比重1.016，蛋白2530g/L，胸水LDH/血清0.6，Rivalta实验（+），细胞数500/mm3。A.石膏外固定B.按摩C.局部封闭D.手术E.牵引女性，48岁，左拇指指间关节痛半年余，早晨起床后伸指疼痛，并伴弹响。查体：左第1掌骨头掌侧肿物0.3cm0.5cm。
14、压痛明显，曾行多种方法治疗无效，应选择( )答案：D解析：患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者还急需完善哪些辅助检查A.血气分析B.肺CTC.血脂D.心电图E.胃镜F.血脂肪酶答案：A,D解析：5.根据题干提供的信息，要求掌握重症急性胰腺炎的诊断标准，该患者出现腹膜炎体征，所以考虑为重症急性胰腺炎。除了腹膜炎体征以外，还出现进行性呼吸困难，所以要化验血气分析除外ARDS，急查心电图除外心律失常或心肌梗死。急性胰腺炎的发病
15、原因有多种，题干提示饱餐，即暴饮暴食，暴饮暴食使短期内大量食糜进入十二指肠，引起乳头水肿和Odii括约肌痉挛，同时刺激大量胰液与胆汁分泌，由于胰液和胆汁排泄不畅引发急性胰腺炎。鉴别胰腺炎的病情，胰腺增强CT是最佳方法。胰腺炎外科治疗适应证：胰腺坏死合并感染；胰腺脓肿；胰腺假性囊肿；胆道梗阻或感染；诊断未明，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。该患者腹部超声提示肝内外胆管未见扩张，应该内科保守治疗。主治类真题下载8节 第5节A.乳癌改良根治术+他莫昔芬治疗B.肿块切除+放射治疗C.乳腺单纯切除术D.乳腺扩大根治术E.术前放射治疗+全身化疗后，行乳腺单纯切除术并继续化疗女性，33岁，哺乳期发现
16、炎性乳癌，乳腺皮肤橘皮样变，肿块侵及整个乳房，治疗方案宜选择( )答案：E解析：女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。该患者治疗首选A.手术切除占位病变B.椎板减压术C.血浆置换D.大剂量激素冲击E.利鲁唑口服答案：D解析：小儿肺炎出现发绀时，其化验结果最可能出现的是A.SaO5g/dlC.SaO5g/dlD.SaO85%，还原血红蛋白20E.外周血嗜碱性粒细胞20答案：B解析：A.圈卡B.延伸卡环C.回力卡环D.对半卡环E.联合卡环用于基牙松动或无法获得足够固位时的卡环是答
17、案：B解析：主治类真题下载8节 第6节下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高答案：B解析：肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的A、稳定内环境 B、高蛋白饮食 C、促进利尿 D、导泻和放血 E、透析答案：B解析：少尿期，肾功能障碍，予高蛋白饮食会加重氮质血症，故本题选B。患者，女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好。内镜发现胃角溃疡，约1.0cmX0.8cm，病理诊断为早期胃癌，首选的治疗方法是A.内镜下切除B.手术治疗C.介入动脉化疗D.内镜下局部
18、化疗E.免疫治疗答案：B解析：患者无手术禁忌证及远处转移，应尽可能手术切除。由于早期胃癌可能有淋巴结转移因此内镜下治疗不如手术可靠。关于卵泡的发育与成熟正确的是A.临近青春期或青春期后，颗粒细胞增生，细胞表面的FSH受体增多B.在FSH的作用下，卵泡间质细胞分成三层卵泡膜细胞C.每一月经周期中有510个生长卵泡发育成熟D.卵泡膜细胞内的芳香化酶将雄激素转变为雌激素E.在孕激素的作用下，颗粒细胞膜上合成FSH受体答案：A解析：女性，24岁。牙龈出血伴月经过多1年，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白72g/L，白细胞4.6109/L，血小板计数42109/L。最可能的诊断为A、急性白血病 B、过敏
19、性紫癜 C、特发性血小板减少性紫癜 D、再生障碍性贫血 E、缺铁性贫血答案：C解析： 特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种原因不明的获得性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多，以及缺乏任何原因为特征。下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症答案：C解析：手机灭菌的最佳方法是A.化学消毒剂擦拭B.酒精浸泡C.戊二醛浸泡D.紫外线照射E.压力蒸汽灭菌答案：E解析：手机最佳的灭菌方法是经过压力蒸汽灭菌处理，用化学消毒剂擦拭手机难以达到灭菌的目的，紫外线照射主要用于诊室的空气消毒，化学浸泡消
20、毒目前已较少采用。患者，女性，35岁，GP，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。术后患者询问前置胎盘如何预防A.妊娠时避免仰卧及腹部外伤B.尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染C.加强产前检查D.怀孕时戒烟戒酒，防止被动吸烟E.妊娠后卧床休息F.避免宫腔内压力骤然降低G.积极预防与治疗妊高征答案：B,C,D解析：主治类真题下载8节 第7节关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为眼底出血C.伴随终身D.广泛持久的渗血E.负重关节因反复出血可致畸形答案：B解析：对于复合性的牙周炎的病因，以下哪项正确 ( )A.创伤与感染相辅相成，共
21、同作用B.感染是主要因素，创伤是辅助因素C.创伤是主要因素，感染是辅助因素D.干扰与创伤使牙周组织严重破坏，因此创伤是病因E.是由菌斑微生物引起的炎症，因此感染是病因答案：B解析：A.牛黄清心丸B.安宫牛黄丸C.苏合香丸D.大活络丸E.华佗再造丸肝阳暴亢之中风，治疗宜选用答案：A解析：牙体缺损印模的要求是A.压力印模B.都不对C.功能性印模D.闭口式印模E.解剖式印模答案：E解析：上颌双侧垫的适应症是A.单侧后牙反B.纠正前牙反C.上颌正常、下颌后缩的远中错D.破除不良舌习惯E.前牙过高，后牙过低所形成的深覆病例答案：B解析：新生儿，诊断为完全性唇、腭裂如伴发鼻畸形，应在何时进行手术A.20岁
22、以后B.11岁C.10天D.12岁E.612个月答案：B解析：根据Kennedy分类法，右侧上颌第二前磨牙、第一、二、三磨牙、左侧上颌中切牙、侧切牙、第二、三磨牙缺失属于 ( )A.第二类第二业类B.第三类第一亚类C.第一类第一亚类D.第二类第一亚类E.第一类第二业类答案：C解析：急性胰腺炎时，下列哪种体位可减轻腹痛A.截石位B.弯腰抱膝位C.俯卧位D.仰卧位E.胸膝位答案：B解析：主治类真题下载8节 第8节髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径、耻骨弓角度A.26cm26cm165cm100cm100B.24cm27cm165cm90cm90C.24cm27cm185cm75cm80D.
23、22cm24cm175cm75cm90E.24cm27cm185cm85cm90属正常女性骨盆的是答案：E解析：男性50岁患者，鼻出血及皮肤瘀斑2周，既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb95g/L，WBC3.810L，PLT6010L，初步诊断为A.DICB.lTPC.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.肝功能不全答案：C解析：根据患者鼻出血、皮肤瘀斑和既往有肝炎病史；查体：肝不大，脾左肋下5cm；血常规血细胞三系均低，考虑肝硬化脾功能亢进。外伤所致的前牙根尖13处折断、不松动病例，选择的处理应为A.固定并定期观察B.定期观察C.牙髓治疗D.拔除E.调答案：E解析：A.牙力计
24、测得的上下牙间咬合力值B.咀嚼肌所能发挥的最大力C.粉碎食物所需的力D.牙周膜的最大耐受力E.咀嚼中咀嚼肌实际发出之力咀嚼压力答案：E解析：关于位于放射治疗照射部位范围内的患牙，拔牙时机选择为 ( )A.放射治疗时B.放射治疗前710天C.放射治疗后1年D.放射治疗前1年E.放射治疗后2年答案：B解析：以下哪项不利于全口义齿形成良好的边缘封闭（ ）A.基托伸展至移行皱襞B.基托边缘呈薄刃状外形C.基托边缘呈有一定厚度的圆钝外形D.口腔黏膜厚度适宜且有弹性E.上颌义齿后缘形成后堤区答案：B解析：胎头的最大横径是A、枕颏径 B、双顶径 C、枕下前囟径 D、双额径 E、枕额径答案：B解析：胎头双顶径是胎头的最大横径，两顶骨隆突之间距离，妊娠足月时平均值约为9.3cm。肥达反应有参考意义的抗体效价是( )A.01:160,H1:160B.01:80,H1:160C.01:160,H1:80D.01:80,H1:80E.以上都不是答案：B解析：