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1、主治类真题下载9节主治类真题下载9节 第1节慢性支气管炎患者，活动时突感左胸痛，伴气短，不能平卧。查体：心率120次/分，律齐，左肺呼吸音相对减弱，考虑最可能的诊断是A.胸膜炎B.肺栓塞C.心绞痛D.自发性气胸E.肋软骨炎答案：D解析：下列哪一种混合液为13张A.2份生理盐水：1份5葡萄糖：6份112NaClB.2份生理盐水：6份5葡萄糖：1份112NaClC.6份生理盐水：2份5葡萄糖：1份14NaHCOD.2份生理盐水：6份5葡萄糖：1份14NaHCOE.1份生理盐水：2份5葡萄糖：6份14NaHCO答案：D解析：双端固定桥受近中向倾斜力时，有关基牙运动方式的错误说法是 ( )A.固位力较
2、差一端的基牙固位体易松动脱落B.桥体受力时，两基牙会以一支点为中心向近中倾斜移动C.两基牙近中倾斜移位时，力集中在基牙牙冠的近中边缘嵴上D.基牙与邻牙的良好接触有助固位E.固位良好时，牙周条件较差一端的基牙易受伤害答案：C解析：以下哪种情况不适于塑化治疗A.有牙髓病变的年轻恒牙B.根管极其弯曲C.根尖区有残髓D.根管极细小E.根管内存在异物答案：A解析：塑化治疗的原理是将处于液态的塑化剂充分注入已经拔除绝大部分牙髓的根管中，塑化剂在聚合以前可渗透进入侧、副根管，根管壁的牙本质小管以及根管系统里残存的病变牙髓组织和感染物质中。对一些细小弯曲以及存在异物的根管，可显示其治疗优势；但若是年轻恒牙根尖
3、孔尚未形成，会造成塑化液的流失，一方面造成对根尖周组织的化学性刺激或是烧伤，同时塑化剂会对根管内残余物质塑化不全，导致根尖周炎的发生或不愈。经典的皮片移植物不包括下列哪些成分( )A.表皮B.真皮深层C.少部分皮下脂肪D.真皮浅层E.皮肤附属器答案：C解析：全口义齿平面平分颌间距离主要是为了A.防止位前伸B.加强义齿的固位和稳定C.获得正确的垂直距离D.防止人工牙和基牙的折断E.增加基托的吸收力答案：B解析：患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂答案：C解
4、析：心衰首选血管紧张素转换酶抑制剂和受体阻滞剂，但患者的气喘和痛风为受体阻滞剂和利尿剂的禁忌证。主治类真题下载9节 第2节穿手术衣的要求，哪项不恰当A.不可用手牵拉衣袖B.不可用手抓衣领外面C.不可用手捏拉衣带D.不可将手术衣拿颠倒E.不可用手摺叠袖口答案：C解析：羊水栓塞的病理生理改变不包括下列哪项A、过敏性休克 B、全身小动脉痉挛 C、急性肾衰 D、肺动脉高压 E、弥散性血管内凝血答案：B解析：女性患者，65岁，因牙周病拔除后行硬质树脂牙上、下颌600号义齿修复，效果理想，但使用3个月后一颗人工牙完整脱落。人工牙脱落的可能原因不包括（ ）A.人工牙盖嵴部粘蜡未去净B.人工牙盖嵴部未磨粗糙C
5、.人工牙盖嵴部有分离剂D.人工牙盖嵴部未用单体溶胀E.人工牙盖嵴部未做固位装置答案：E解析：A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明肺结核大咯血，血容量不足时，以上哪种药物慎用答案：E解析：1.冠状动脉疾病、心力衰竭、肺源性心脏病患者忌用。2.扩张血管，进一步加重血容量不足。A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎，肺气肿D.支气管肺癌E.特发性肺间质纤维化固定性湿啰音答案：B解析：某病人最近一次检查空腹血糖为11.6mmolL，GHb为6.5%.该病人很可能为A.无糖尿病B.糖耐量受损的病人C.新发现的糖尿病病人D.未控制的糖尿病病人E.糖尿病已控制的病人答案：C解析：
6、空腹血糖11.6mmolL已满足WHO糖尿病诊断标准，故A与B不正确，E也不正确，E应该空腹血糖较低或正常；GHb6.5%略高于参考值，故D不正确，D选项应该GHb较高；故该病人很可能为新发现的糖尿病病人。A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤二尖瓣狭窄可触及答案：E解析：主治类真题下载9节 第3节秋冬季节小儿腹泻最常见的病原体是A.痢疾杆菌B.空肠弯曲菌C.轮状病毒D.诺瓦克病毒E.金黄色葡萄球菌答案：C解析：寒冷季节的小儿腹泻80%由病毒感染引起，病毒性肠炎主要病原为轮状病毒。某男性工人，
7、曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊调阅资料得知该矿工人所接触粉尘的游离SiO含量为3050，如果该工人被诊断为尘肺，则应属于的法定尘肺是A.混合性尘肺B.石棉肺C.矽肺D.矿工尘肺E.硅酸盐尘肺答案：C解析：患者，女，26岁。患右上肺结核，用异烟肼、链霉素治疗半年，自觉症状明显好转停药，1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选A.REVB.HERZC.HSD.HPVE.DE+AK+1321TH答案：B解析：全口义齿排牙时，后牙与堤平面接触的牙尖是（ ）A.5445颊舌尖，66近中舌尖B.5445颊舌尖，66近中舌尖C.5445
8、颊尖，66近中颊尖D.44颊尖，55颊舌尖，66近中舌尖E.44颊尖，55颊尖，66近中舌尖答案：D解析：引起咽结合膜热的病原体是A.流感病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒答案：B解析：上述病原体分别可引起下列疾病：流感、咽结合膜热、急性鼻炎、化脓性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎。男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。为明确诊断应采取( )A.胸片找结核灶B.PPD试验C.红细胞沉降率测定D.腹部B超E.结肠镜+活检答案：E解析：上下颌弓的关系是（ ）A.上、下颌弓的水平位置关系B.上、下
9、颌弓的左右位置关系C.上、下颌弓的水平和垂直位置D.上、下颌弓的前后位置关系E.以上都是答案：C解析：主治类真题下载9节 第4节患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2，咽红，扁桃体大，心率10次分，无杂音，双肺音清，未及啰音。进一步检查包括A.ASOB.血沉C.心电图D.血常规E.C反应蛋白答案：A,B,C,D,E解析：1.提示：门诊按照上呼吸道感染治疗2天后，患者心悸、胸闷加重，伴气短。查体：心率116次分，律不齐，心前区可闻及收缩期杂音36级。2.提示：心电图提示：室性早
10、搏，AS0:800单位，血沉38mmh，C反应蛋白24mgL，血常规：WBC:11.510L。不良习惯是否引起错畸形，与不良习惯无关的是A.发生频率B.每次持续时间C.加于牙颌上压力的大小D.加于牙颌上压力的方向E.发生历史答案：E解析：关于产褥期血液系统变化，正确的是A.产褥早期血液即转为低凝状态B.纤维蛋白原、凝血激酶因子于产后34周内降至正常C.产褥早期，白细胞总数达3010L，中性粒细胞增多D.红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多E.血沉于产后12周降至正常答案：D解析：教材中有如下描述：产褥早期仍处于高凝状态，对子宫创面恢复、预防产后出血有利。白细胞总数于产褥早期仍较高，一般1-2周恢复正
11、常。血小板亦逐渐上升恢复正常。产褥早期可继续贫血，一般产后10日血红蛋白上升，红细胞沉降率于分娩后逐渐恢复正常。患者，男性，11岁，因地包天要求矫治。临床检查：恒牙，4个切牙反，下前牙存在间隙且舌倾，磨牙完全近中关系，凹面型。功能检查：下颌可后退至前牙对刃。X线检查：ANB小于0。对于此患者正确的诊断是A.骨性前牙反B.骨性伴功能性前牙反C.牙性伴功能性前牙反D.功能性前牙反E.牙性前牙反答案：B解析：甲状腺功能亢进患者拔牙时，错误的是A.手术刺激可引起甲状腺危象.有危及生命的危险，应减少对患者的精神刺激，使之放松，避免紧张B.手术感染可引起甲状腺危象，因此术后应注意预防感染C.应在病情控制，
12、静息脉搏在100次分，基础代谢率在20%以下才能拔牙D.为强化麻醉效果，减少出血，可在麻药中加入肾上腺素E.必要时请内分泌科医生会诊，确定是否可以接受拔牙手术答案：D解析：肾上腺素具有加速心率的作用，对甲状腺功能亢进患者不宜使用。A.公平公正原则B.效率、效益原则C.价值原则D.不伤害原则E.优先原则人人享受卫生保健是体现( )答案：A解析：矫治器制作时连接体应均匀离开黏膜A.0.5mmB.1.0mmC.0.3mmD.0.1mmE.0.7mm答案：A解析：主治类真题下载9节 第5节根据面神经下颌缘支的行径，颌下区的手术切口应 ( )A.高于下颌骨下缘0.5cm左右B.低于下颌骨下缘0.51cm
13、C.平齐下颌骨下缘0.5cm左右D.低于下颌骨下缘2cm以下E.低于下颌骨下缘1.52cm答案：E解析：A.200mlB.175mlC.150mlD.125mlE.100ml6岁儿童每日每千克体重需水约答案：E解析：水是体液的重要组成部分，新陈代谢、运输营养都要有水的参加方能完成。小儿代谢旺盛，需水量较多。年龄越小需水量越大。婴儿每日每千克体重需水150ml，以后每3年递减25ml，学龄前儿童每日每千克体重需水约100ml。寻常型天疱疮发生在上皮的A.粒层B.棘层C.基底层D.角化层E.角化层与粒层之间答案：B解析：天疱疮病理学改变是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征，而类天疱疮上皮完整
14、，上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙，形成上皮下疱，无棘层松解，了解这一病理表现的区别，是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。根尖周囊肿在囊肿分类中应属于A.非牙源性炎症性囊肿B.非牙源性发育性囊肿C.其他囊肿D.牙源性炎症性囊肿E.牙源性发育性囊肿答案：D解析：患者，男性，67岁，渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史10年，血压在170200mmHg/100120mmHg，无进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有
15、吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心率快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。病人的预防措施和健康指导为A.合理选用降压药，稳定血压在正常范围B.长期治疗，规律服药，定期随访C.控制发生心力衰竭的危险因素D.调整生活方式，适当运动，戒
16、烟E.以上都是答案：E解析：女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510/L。应首先考虑哪项诊断A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌答案：B解析：男，35岁，慢性肾炎10年，头昏，乏力，纳差半年，近十天出现呕吐，厌食，血压20/12kPa(150/90mmHg)，无水肿，血红蛋白80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，血白蛋白32g/L，BUN12.5mmol/L(35mg/dl)，Scr264.6mol/L(3.0mg/dl)，血钠125mmol/L。患者近3个月
17、低盐，低蛋白饮食，目前应首选给予A.低蛋白，以动物蛋白为主，不限制钠摄入B.低蛋白，以植物蛋白为主，不限制钠摄入C.不限制蛋白，多食动物蛋白，低盐饮食D.不限制蛋白，多食植物蛋白，高钠饮食E.低蛋白，以动物蛋白为主，高钠饮食答案：A解析：主治类真题下载9节 第6节关于率的概念，正确的是A.各分组率相加为100%B.说明某事物发生的频率C.某率上升必然有相应率下降D.总率等于各分组率的平均数E.说明某事物的分布答案：B解析：患者，男，50岁，缺失，口腔检查可见：缺牙区牙槽嵴丰满，余牙正常，口底与舌侧龈缘距离约为10mm，舌侧牙槽嵴形态为斜坡型，拟铸造支架义齿修复。如果连接体采用舌杆，则舌杆与黏膜
18、的关系是A.离开黏膜0305mm，距龈缘34mmB.离开黏膜0305mm，与龈缘平齐C.平行接触，距龈缘34mmD.平行接触，与龈缘平齐E.以上均可答案：A解析：女性，32岁，既往健康。5年前分娩时大出血后出现闭经，近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清FT、FT下降，尿17羟皮质类固醇减少，血糖336mmolL。(60mgdl)。可能的诊断是A.甲状腺功能低下(严重)B.性腺功能低下C.垂体显色细胞瘤D.Sheehan综合征E.肾上腺皮质功能低下答案：D解析：肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是A.雄激素减少B.肾上腺糖皮质激素增多C.雌激素增多D.抗利尿激素增多E.醛固酮增多答案：
19、B解析：某年某社区新生儿活产数为500名，其中体重小于2500克的有15名，大于4000克的有20名，则该社区的新生儿低体重发生率为A.1B.7C.10D.4E.3答案：E解析：A.子宫颈距处女膜缘少于4cm，但未达处女膜缘B.宫颈及宫体全部脱出于阴道口外C.子宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内D.子宫颈已达处女膜缘，但未超过该缘E.子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外度轻型子宫脱垂答案：C解析：患儿，女，8岁半右上颌1外伤冠折，1切角缺损，即刻来院就诊。口腔检查：穿髓孔大，探痛(+)，叩痛()。治疗首先 ( )A.拔髓术B.塑化疗法C.活髓切断术D.根管治疗术E.直接盖髓术答案：C解析：主治类真
20、题下载9节 第7节以下关于囊肿型淋巴管瘤的叙述，哪项是错误的 ( )A.扪之柔软，有波动感B.表面皮肤色泽正常C.有时需要做穿刺检查以明确诊断D.可与毛细管型淋巴管瘤同时存在E.体位试验阳性答案：E解析：多形性腺瘤中上皮、肌上皮细胞与何组织相混合A.肌样B.黏液软骨样C.水肿样D.纤维样E.软骨样答案：B解析：上运动神经元麻痹特点不应有A、肌张力增高 B、腱反射亢进 C、病理反射阳性 D、浅反射消失 E、肌肉萎缩明显答案：E解析：上运动神经元在晚期方出现广泛的轻度失用性肌萎缩，下运动神经元病变的早期出现明显肌萎缩，所以肌萎缩不是上运动神经元麻痹的特点。A.0.016英寸带垂直曲的澳丝B.Nan
21、ce弓C.横腭杆D.0.018英寸的澳丝E.0.018英寸0.025英寸不锈钢方丝标准方丝弓整体内收上前牙答案：E解析：1.标准方丝弓整体内收上前牙使用0.018英寸0.025英寸不锈钢方丝弯制闭隙曲内收上前牙。起源于胚外层的是A.牙周膜B.牙本质C.牙骨质D.牙釉质E.牙髓答案：D解析：患者，30岁，因阴道大量流血2小时来院。该患平素月经规律，5630型，现闭经40天，孕产，(人流1、宫外孕1、葡萄胎1)，末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查：外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可扪及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查：血
22、-HCG6ngml。该患者最可能的诊断是A.先兆流产合并卵巢囊肿B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.先兆流产合并肺结核E.输卵管妊娠答案：C解析：(1)生育年龄女性，阴道大量流血2小时，有停经史，妇科检查：外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可扪及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查：血-HCG6ngml。首先考虑疾病与妊娠有关。故选D。(2)一年半前患葡萄胎病史，对于葡萄胎排空后一年以上发病者一般临床诊断为绒癌，半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎。半年至一年者，绒癌和侵蚀性葡萄胎均有可能，间隔时间越长，绒癌可能性越大。而继发于流产、足月分娩、异位妊娠者临床诊断为绒癌。故该患最可能
23、的诊断是C。(3)绒毛膜癌的治疗原则是：化疗为主，手术和放疗为辅。故选E。(4)该患者预后与HCG水平、有无转移有直接关系，年龄越大预后越差，与病灶大小亦有一定关系，但与阴道出血无关。女性，32岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率102次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤，该患者最可能的诊断是A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄答案：E解析：主治类真题下载9节 第8节患者，女，48岁，左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。治
24、疗应该采取的是A.脾切除B.放疗C.联合化疗D.颈淋巴结切除E.免疫抑制剂答案：C解析：4.活检病理发现和骨髓中的淋巴瘤细胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的诊断。未见到R-S细胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴细胞白血病及转移瘤，主要是因为病史和骨髓检查结果不像，根据病变已经侵犯到骨髓和有发热的症状，临床分期应该属于B，对这样晚期的患者只能是联合化疗，方案是CHOP，其他方案不是治疗本病的方案。患者，女，15岁，颏部发育差，唇前突闭合不全，面下13高度偏大，覆盖9mm，磨牙完全远中关系，上前牙前突，前牙开，ANB6，4个第三磨牙牙胚存在，位置正常对此患者诊断为A.安氏类1分类，前牙开
25、B.安氏类错C.单纯的牙列重度拥挤D.安氏类错E.单纯的前牙开答案：A解析：胃食管反流病不会导致以下哪种组织的损害A.喉B.气道C.咽D.肺E.心脏答案：E解析：正常的龈沟深度是A.12mmB.0.52mmC.0.53mmD.1.52mmE.0.72mm答案：C解析：正常龈沟深度不超过2mm，23mm为龈袋，大于3mm为牙周袋护士有时要对病人保密，但应除外A.使病人悲观失望的预后B.医护人员家庭情况C.医护人员姓名和职称D.有心理压力的诊断答案：C解析：缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高C.血清铁
26、降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低D.血清铁正常，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低E.血清铁降低，骨髓铁粒幼细胞降低，转铁蛋白饱和度增高答案：A解析：缺铁性贫血的实验室检查中生化检查应该提示：血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低。有关牙石，哪项是不正确的 ( )A.牙石对牙周组织的危害主要来自机械刺激B.龈下牙石对牙周组织的危害大于龈上牙石C.牙石增加了菌斑的滞留D.牙周病的治疗应彻底清除牙石E.龈下牙石需用探针检查答案：A解析：主治类真题下载9节 第9节A.儿童多见B.男性多见C.女性多见D.老年人多见E.易并发肝癌乙型肝炎肝硬化答案：E解析：前牙固定桥最好的固位体设计是（
27、 ）A.开面冠B.金瓷冠C.3/4冠D.金属冠E.邻切嵌体答案：B解析：患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。患者因病痛的折磨产生了悲观失望的情绪，医务人员应采取的措施( )A.社会康复B.心理康复C.物理治疗D.职业康复E.用药物来控制其情绪答案：B解析：慢性胰腺炎的基本病理改变为A.炎性坏死B.以上都不是C.胰腺细胞分化异常D.腺泡萎缩、纤维化、钙化E.胰腺自身慢性消化答案：D解析：关于青春期心理卫生，以下说法哪项是错误的A.女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化B.心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡C.对青春期的少女，学校没有必要对她们进行性教育D.青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中，使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长E.青春期少女会产生对异性的兴趣，可能影响学业答案：C解析：下面所列楔状缺损的病因中应除去 ( )A.不正确刷牙方式B.釉质发育不全C.牙体应力疲劳D.牙颈部的特殊结构E.酸性龈沟液答案：B解析：患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿答案：D解析：