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1、主治类真题下载8卷主治类真题下载8卷 第1卷放射治疗不能控制或改善下列哪项支气管肺癌的并发症A.肥大性肺性骨关节病B.脑转移引起的颅内压增高C.支气管阻塞引起的呼吸困难D.转移性骨痛E.全血细胞减少答案:E解析:女,54岁,脑梗死后第3日头痛加重,双眼仍向右偏视,左侧偏瘫。血常规:白细胞8.410/L,中性82%;血钾6.0mmolL,血钠132mmolL;血尿素氮15mmolL,血肌酐280molL。首选的治疗是A.呋塞米静脉滴注B.扩血管药C.低分子肝素皮下注射D.尿激酶静脉滴注E.20%甘露醇静脉滴注答案:A解析:脑梗死后脑水肿的高峰期为发病后35天。结合患者高血钾及肾功能异常的情况,因
2、甘露醇有肾损伤作用,选择速尿脱水降颅压为好。以下哪项不是腭裂的特点 ( )A.吸允功能障碍B.视力下降C.牙列错乱D.上颌骨发育障碍E.腭裂语音答案:B解析:健康老人每天食盐的摄入量应不超过A.5gB.10gC.12gD.14gE.15g答案:B解析:老年人应该维持饮食结构的合理均衡,限制食盐摄入量,每天总量应该在10g以下。禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是A.青霉素GB.阿莫西林C.头孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素答案:D解析:不同固位体形式中,最难获得共同就位道的是( )A.全冠B.部分冠C.嵌体D.套筒冠E.桩核冠答案:A解析:女性,45岁,食欲不振,乏力,经常腹泻。体检:消瘦、血压偏低、心
3、界不大,心音弱、皮肤黏膜黑色素沉着,可能的诊断为A.慢性腹泻B.1型糖尿病C.甲状腺功能亢进症D.皮质醇增多症E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症答案:E解析:患者,男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前有不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌如此病原菌属耐青霉素菌株的感染,首选药物是A.壮观霉素B.红霉素C.四环素D.诺氟沙星E.螺旋霉素答案:A解析:女,G1P0,孕32周,感头昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白
4、80gL,血细胞比容25最可能的诊断是A、巨幼红细胞性贫血 B、缺铁性贫血 C、地中海贫血 D、再生障碍性贫血 E、以上都不是答案:B解析: 孕妇在孕期出现贫血多为缺铁性贫血,因消耗多摄入少而发病。以下几种情况,更容易发生贫血:孕期呕吐比较严重、频繁;前后两次怀孕间隔的时间短;怀的是双胞胎或多胞胎;日常的饮食中缺乏铁;怀孕之前的月经出血量较多。但是,大部分女性在怀孕开始时都没有储存足够的铁,来满足身体对铁需要量的增加,特别是到了孕期。当身体中没有足够的铁来制造你所需要的血红蛋白时,就会出现孕期缺铁性贫血症状。所以此题考虑为缺铁性贫血。主治类真题下载8卷 第2卷金-瓷结合机制中占主要组成部分的力
5、是( )A.粘接力B.压缩力C.机械结合力D.化学结合力E.范德华力答案:D解析:羊膜腔感染的检查不包括A、羊水涂片计数白细胞,白细胞100 B、羊水细菌培养 C、羊水IL-610g/L D、血C-反应蛋白8mg/L E、羊水涂片革兰染色检查细菌答案:C解析:羊膜腔感染的检查:1.羊水细菌培养;2.羊水涂片革兰染色检查细菌;3.羊水涂片计数白细胞,白细胞100,提示感染;4.羊水白介素6测定:羊水白介素617ug/L提示感染;5.血C-反应蛋白8mg/L,提示羊膜腔感染。关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高,大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗,且5年生存率较手术治疗高
6、C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗答案:A解析:食管癌治疗可应用放疗,单纯使用放疗,上段食管癌效果不亚于手术治疗。但是单纯使用化疗治疗食管癌,效果很差,化疗多用于手术后。慢性肾功能不全患者,纳差,呕吐。反复查尿常规:RBC1020/HP;血常规:Hb70g/L。其贫血主要是A.慢性病性贫血B.慢性失血性贫血C.促红细胞生长素缺乏D.营养性贫血E.溶血性贫血答案:C解析:A.方圆形B.卵圆形C.尖圆形D.方形E.混合形切牙联线略为平直,从尖牙的远中才转向后端,这种牙列形态是答案:A解析:颌弓的大小和形态 一般分为方圆形、卵圆形、尖圆形三种
7、,并有大、中、小之分。有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状答案:B解析:A.正确处理同行关系B.不能以医谋私C.维护和尊重患者的知情同意权D.不仅关心患者的躯体,而且关心患者的心理E.注意克服人-物-人的物化趋势为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响,要求临床医师( )答案:E解析:女性,36岁,性交后点滴样出血1年,白带增多3个月。妇科检查:宫颈后唇外生菜花样肿物直径2cm,子宫正常大小。下一步的诊断方法是A.宫颈的液基细胞学检查B.阴道镜下的多点活检病理检查C.病灶处的活检病理检查D.检测高危型
8、人乳头状病毒E.PET/CT检测SUV值是否2.4答案:C解析:肉眼已看到病灶,直接在病灶处取活检,送病理学检查确诊。A.耳后动脉B.上颌动脉C.颞浅动脉D.脑膜中动脉E.小脑前下动脉同时供应外耳、中耳和内耳血液动脉是答案:A解析:主治类真题下载8卷 第3卷男,45岁,近半年恶心,食欲差,近一周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白(+),RBC13/HP。查体:BP23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,HR90次/分。律齐,肝脾未及,双下肢水肿。Hb6.0g/L,WBC11.510/L,血小板9510/L。最可能的疾病是A.再生障碍性贫血B.高血压病C
9、.营养缺乏性贫血D.慢性肾功能不全E.肝炎输入库存血答案:D解析:下列哪项不是固定矫治器的组成部分A.矫治弓丝B.托槽C.邻间钩D.带环E.末端弯答案:C解析:A.025mmB.2mmC.075mmD.1mmE.05mm铸造金属基托厚度约为答案:E解析:胃溃疡的好发部位是( )A.胃底B.幽门管C.胃大弯D.胃体E.胃小弯答案:E解析:患者,女性,40岁,突发腹痛来诊,面色苍白,大汗,BP8050mmHg,HR110次分,血红蛋白70gL,白细胞910L,N07,便OB(-)。最可能诊断为A.脑血管病B.阑尾炎C.附件炎D.腹腔内出血E.急性肠炎答案:D解析:患者,男,55岁,因患牙周病拔除余
10、留牙,三月后做全口义齿修复。二年后,患者常因说话和吃饭脱落,来院修理,采取的修理方法是 ( )A.全口义齿垫底B.加长基托边缘C.缓冲硬区D.缓冲颊、舌、唇系带区基托边缘E.调整后牙区人工牙的排列答案:A解析:上颌结节传导阻滞麻醉时,进针方向是A.向上后B.向后外C.向上后外D.向后内E.向上后内答案:E解析:下列哪个时期生活在高氟区,可造成氟牙症发生 ( )A.815岁B.怀孕期7岁C.1519岁D.31岁以后E.2330岁答案:B解析:GP孕32周,双胎妊娠,既往曾有人工流产两次,因阴道间断性出血1月就诊印象为前置胎盘为明确诊断,首选哪种检查方法A.阴道触诊检查B.X线腹部平片C.肛门检查
11、D.腹部B超检查E.产后检查胎膜破口答案:D解析:主治类真题下载8卷 第4卷牙齿嵌入后检查结果不正确的是A.患牙比相邻牙齿短B.患牙不松动C.嵌入牙呈低沉的音调D.X线见牙根部进入牙槽骨深部E.X线显示正常牙周间隙和硬骨板影像消失答案:C解析:牙齿挫入后因为牙周间隙消失,声音的传导介质密度升高,所以声音应该是高金属音调,而不是低沉的音调。一患者缺失,牙槽嵴平整,余留牙正常,拟可摘局部义齿修复。如果正位,面重度磨耗、敏感,无法预备近中支托窝时,则支托可放置在A.远中边缘嵴B.近中颊尖C.颊沟D.舌沟E.不设计支托答案:D解析:1.RPI卡环组由近中支托、邻面板、I杆3部分组成,常用于远中游离端义
12、齿,近中支托义齿受力后,即使有使基牙向近中倾斜的分力,由于得到近中余留牙的支持,可以保持不动。使用近中支托时,则产生二类杠杆作用,基托和卡环同时下沉,卡环和基牙脱离接触,因此,用近中支托可消除或减少基牙所受的扭力。患者男性,13岁,主诉:牙列不齐,嘴唇突;临床检查:恒牙列,双侧磨牙、尖牙均为远中关系,上牙列有散在间隙,下牙列轻度拥挤,前牙深覆度,覆盖8mm,正面观可见轻度开唇露齿,面部对称,侧面观凸面型,颏部后缩。功能检查可见下颌前伸后面型改善。Bolton指数在正常范围内;曲面断层片示牙根形态数目正常,头影测量分析显示SNA81,SNB73,SND70,U1-SN105,FMA28,IMPA
13、89。毛氏类1分类的表现是A.第一磨牙远中关系,前牙深覆B.第一磨牙近中关系,前牙深覆C.上牙弓宽于下牙弓,后牙深覆盖D.前牙深覆,面下1/3过低E.双颌或双牙弓前突答案:D解析:未产妇女,23岁,因性交后阴道分泌物增多伴点滴出血2周来诊,否认性病史及服避孕药史。查体:T37.2,腹部无压痛包块。妇科检查:阴道脓性分泌物,革兰染色示细胞内革兰阴性双球菌,妊娠试验阴性。月经正常。该病可致并发症不包括A.输卵管炎B.性病性淋巴肉芽肿C.继发不孕D.脓毒性关节炎E.尿道炎答案:B解析:生殖道分泌物查到革兰阴性双球菌提示淋球菌感染,为进一步诊治,应进行宫颈内膜活检细菌培养及DNA探针检测,以确定有无上
14、行感染和扩散。目前腹部无压痛、月经无增多提示无上行感染,尚未出现播散性淋病。引起脓性分泌物和点滴出血的最常见病原体是沙眼衣原体,淋病奈瑟菌也常见,而且两者常合并存在,故应进行衣原体检测。美国年轻女性脓毒性关节炎最常见的原因是淋病。性病性淋巴肉芽肿是沙眼衣原体L 13型引起的性传播疾病。矫治器制作时连接体应均匀离开黏膜A.0.5mmB.1.0mmC.0.3mmD.0.1mmE.0.7mm答案:A解析:因为银汞合金具有_,所以用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底A.传导性B.溶解性C.膨胀性D.变色性E.流动性答案:A解析:因为银汞能传导温度刺激,因此中龋或深龋需垫底。A.轻度COPDB.中度COPD
15、C.重度COPDD.极重度COPDE.高危COPDCOPD患者肺功能回报:FEV/FVC60%,FEV/预计值:45%,患者PO50mmHg,PCO66mmHg,该患者按COPD严重程度分级属于答案:D解析:COPD的严重程度可使用吸入支气管扩张剂之后的FEV进行评估。轻度:FEV/预计值80%,中度:50%FEV/预计值80%,重度:30%FEV/预计值50%,极重度:FEV/预计值30%,或FEV/预计值50%,伴呼吸衰竭。高危COPD:有罹患COPD的危险因素,肺功能在正常范围,有慢性咳嗽、咳痰症状。A.激素B.泻药C.食醋D.氢氧化锌凝胶E.氢氧化钠食管误吞或吞服强酸可服用中和剂是答案
16、:D解析:强酸用碱中和。医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本,不违规( )标本,谋取不正当利益A、买卖 B、处理 C、弃置 D、变换 E、上交答案:A解析: 医技人员行为规范要求医技人员合理采集、使用、保护、处置标本,不违规买卖标本,谋取不正当利益。主治类真题下载8卷 第5卷26岁女性,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。首先考虑何种疾病A.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.生殖器结核D.急性盆腔炎E.子宫畸形答案:C解析:生殖器结核常继发于身体其他部位的结核,如肺结核等。容易导致不孕,子宫一般发育较差,若附件受累可扪及宫旁不规则肿块。女性
17、,35岁,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣音,考虑诊断为A.肺炎B.自发性气胸C.胸腔积液D.支气管哮喘E.肺梗死答案:D解析:良性卵巢肿瘤伴右侧胸腔积液形成可见于A、浆液性囊腺瘤 B、粘液性囊腺瘤 C、卵泡膜细胞瘤 D、纤维瘤 E、皮样囊肿答案:D解析: 纤维瘤为卵巢良性肿瘤,偶见患者伴有腹水或胸腔积液,称梅格斯综合征,腹水经淋巴或横膈至胸腔,右侧横膈淋巴丰富,故多见右侧胸腔积液。对肠内外阿米巴病有效的药物是A.吡喹酮B.土霉素C.巴龙霉素D.甲硝唑E.二氯尼特答案:D解析:A.合理筛选肾脏移植手术者B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.杜绝对患者的有意伤害D.对患者一视同仁E.患
18、者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权体现不伤害原则的是( )答案:E解析:下列药物中对胎儿没有致畸作用的是A.青霉素B.乙醇C.四环素D.甲氨蝶呤E.己烯雌酚答案:A解析:X线成像的基础是A.荧光效应B.感光效应C.穿透性D.电离效应E.生物效应答案:C解析:穿透性是X线成像的基础,荧光效应是透视检查的基础,感光效应是X线摄影的基础。除此之外,X线的电离效应为放射剂量学的基础,生物效应是放射治疗学的基础,也是进行X线检查时需要注意防护的原因。患者女,11岁,面中13略突,面下13高度正常,上下前牙略唇倾,磨牙中性关系,度深覆,覆盖3mm,上颁拥挤12mm,下颌拥挤10mm在治疗中不能
19、采用A.类牵引B.水平类牵引C.摇椅弓D.上颌牙合垫E.类牵引答案:D解析:高分化黏液表皮样癌中黏液细胞所占的比例为A.黏液细胞占50%以上B.黏液细胞占20%C.黏液细胞占30%D.黏液细胞占10%E.黏液细胞不足10%答案:A解析:主治类真题下载8卷 第6卷可摘局部义齿卡环数量多少为宜A.12个B.越多越好C.24个D.越少越好E.以上均不对答案:C解析:患者,男,70岁。咳嗽、咳痰,伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影,边缘毛躁,有分叶。肺癌非转移胸外表现(副癌综合征)有哪些A.肥大性肺性骨关节病B.Cushing综合征C.高钙血症D.上腔静脉阻塞综合征E.癫痫F.共济失调G.神经
20、肌肉综合征答案:A,B,C,G解析:面口部带状疱疹的典型临床表现是 ( )A.成簇的红斑、水疱沿三叉神经对称分布,疼痛剧烈B.颜面部出现红斑,沿一侧三叉神经分布,继而出现水疱,继发感染后成为脓疱,最终结痂,脱痂后留下瘢痕C.成簇的红斑、水疱沿一侧三叉神经分布,严重者可超过中线分布至对侧三叉神经,疼痛剧烈D.成簇的红斑、水疱沿一侧三叉神经分布,疼痛剧烈E.以上都不对答案:D解析:Crohn病多位于A.回肠末端及结肠起始部B.直肠、乙状结肠C.结肠肝曲D.横结肠E.全结肠答案:A解析:社会医学的研究目的是A.找出影响人群健康的主要因素B.评价居民的生命质量C.帮助政府制定政策D.描述人群健康状况,
21、进行国际间比较E.准确了解人群健康状况,找出影响人群健康的因素并采取有效的社会卫生策略答案:E解析:患者,女性,30岁,已婚,1-0-1-1。因阴道流血8d,右下腹剧痛4h就诊。提问4:辅助检查结果血p-HCG值为27351U/ml,B超提示右输卵管增粗,盆腔积液深6.3cm。对于该患者的治疗,应采取的措施有A.应快速备血B.建立静脉通道C.输血D.吸氧E.急行患侧输卵管切除术F.择期行患侧输卵管切除术答案:A,B,C,D,E解析:1.导致“右下腹剧痛”的主要原因有以下七种:输卵管妊娠破裂;宫内妊娠流产;急性阑尾炎;卵巢滤泡或黄体破裂;卵巢囊中蒂扭转;出血性输卵管炎;消化道穿孔。在这七种急腹症
22、中,因患者伴有阴道流血,输卵管妊娠破裂首先考虑。属于恒牙正常萌出顺序是A.上颌:6134257B.上颌:6123457C.上颌:6124537D.下颌:6123547E.以上都对答案:C解析:海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变A.缺氧B.血浆渗透压升高C.血浆渗透压降低D.血容量骤增E.溶血答案:A解析:淡水和海水淹溺均引起全身缺氧并引起各种并发症。矫治前必须有记录患者牙情况的模型,称之为A.石膏模型B.记存模型C.终模型D.上颌模型E.初模型答案:B解析:主治类真题下载8卷 第7卷类风湿关节炎的诊断标准中不包括A.晨僵B.3个或3个以上关节肿C.腕、掌指或近端指间关节肿D.对称性关节肿E
23、.血沉增快答案:E解析:若上侧切牙缺牙间隙小,而尖牙牙根长大,且牙体切角缺损,下颌对颌牙为局部义齿,此时最好的设计是 ( )A.活动义齿B.种植义齿C.粘结桥D.双端固定桥E.单端固定桥答案:E解析:关于原发性痛风错误的说法是A.原发性痛风多见于40岁以上的人B.原发性痛风多见于中、老年人C.原发性痛风的女性多于更年期后期发病D.原发性痛风有家族遗传史E.原发性痛见多见于女性答案:E解析:A.乳杆菌B.牙龈卟啉单胞菌C.血链球菌D.粘性放线菌E.韦荣菌具有强产酸性和耐酸性的是答案:A解析:1.乳杆菌是口腔的正常菌群,为革兰阳性兼性厌氧或专性厌氧杆菌。该菌能发酵多种糖,产酸能力强,能使菌斑pH降
24、至5.5以下,而且有很高的耐酸力。X线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影,边界清楚、光滑,有骨白线围绕,中心密度均匀,最可能的诊断为A.根尖骨质疏松B.根尖周脓肿C.根尖周肉芽肿D.根尖周囊肿E.以上都不是答案:D解析:胃痞的主要病变脏腑在于A.肝胆B.脾胃C.大小肠D.膀胱E.以上均不是答案:B解析:下列哪项不做桩冠修复A.缺损涉及龈下,牙根有足够长度,龈缘切除术能暴露缺损边缘者B.牙冠变色影响美观者C.牙冠大部分缺损D.唇向或舌向扭转牙E.缺损达根13者答案:E解析:A.面可见颊舌两尖相似B.面发育沟为十字形C.面发育沟为Y字形D.面上有明显可见的斜嵴E.面可见颊尖两倍于舌尖下颌第二磨牙答案
25、:B解析:固位和稳定最好的卡环是A.圈形卡环B.双臂卡环C.三臂卡环D.单臂卡环E.隙卡答案:C解析:主治类真题下载8卷 第8卷下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎答案:B解析:非感染性发热主要有下列几类原因:无菌性坏死物质的吸收;抗原-抗体反应;内分泌与代谢疾病;皮肤散热减少;体温调节中枢功能失常;自主神经功能紊乱。初产妇,28岁。剖宫产术后18天,突然阴道大量流血2小时来院。入院时BP80/60mmHg,心率125次/分,Hb75g/L。该患者最可能的出血原因是A、胎盘附着面复旧不全 B、胎盘胎膜残留 C、胎盘附着面血栓脱落 D、继发性子
26、宫收缩乏力 E、子宫切口裂开出血答案:E解析:剖宫产子宫切口裂开或愈合不良,多在术后23周发生,常常是子宫突然大量出血,导致失血性休克。下列哪项不是病例-对照研究的特点A.比较经济、实施容易B.可从所得结果估计相对危险度C.可直接计算特异危险度D.选无本病者作为对照E.回顾性地评价过去的暴露史时,可能产生偏差答案:C解析:特异危险度是队列研究可计算的指标,也叫归因危险度,为暴露组的发病率与未暴露组的发病率之差。男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径1.5,紫色,触痛应诊断为A. 直肠癌B. 直肠息肉脱出C. 内痔脱出D. 血栓外痔脱出E. 肛瘘答案:D解析:血栓外痔:主要发
27、病特点为起病突然,疼痛剧烈,坠胀不适感明显,偶有全身症状。局部检查可见肛旁隆起肿物,可触及皮下硬而滑的包块,触痛明显。患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节痛3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变此患者最可能的诊断是A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎答案:B解析:1.类风湿关节炎是一种慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病。一般有关节晨僵、手关节炎、对称性关节炎等改变。2.患者病情活动
28、期,白细胞数可增高。患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。为了明确诊断检查心电图显示,VV呈QS型,下列哪项治疗是错误的A.消炎痛B.消心痛C.美托洛尔D.钙通道阻滞剂E.阿司匹林答案:A解析:判断运循环的功能阶段为A.切牙对刃,并滑回至正中B.下颌下降与前伸C.下颌上升,切牙对刃D.下颌前伸E.下颌下降答案:A解析:A.牙齿萌出迟缓,乳牙滞留,牙列发育不良,釉质基质形成及钙化受阻B.佝偻病C.唇炎、口角炎、舌乳头肥厚或裂底,牙齿、颌面生长停滞D.水痘E.坏血病维生素A缺乏可引起答案:A解析:1.维生素B缺乏时可致口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎和阴囊炎等。柔红霉素治疗急性白血病时的主要副作用为A.出血性膀胱炎B.过敏反应C.末梢神经炎D.口腔及其他黏膜溃疡E.心肌损害答案:E解析:引起心脏损伤的是柔红霉素。