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1、儿科主治真题下载8节儿科主治真题下载8节 第1节 小儿惊厥常见的病因有A急性小脑炎B低血症钙C颅脑畸形D颅脑外伤E肾源性高血压正确答案:BCDEBCDE。惊厥发作的病因分为感染性和非感染性,感染性病因有各型脑炎、脑膜炎及败血症等严重细菌性感染引起的中毒性脑病:非感染性病因包括颅脑损伤、占位及全身性疾病(HIE、代谢性疾病)。小脑炎常发生共济失调。 4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉第二音亢进,X线以右室大为主,此例可能的诊断()。A、房间隔缺损B、Rogers病C、高位室间隔缺损D、艾森曼格综合征E、动脉导管未闭标准答案:E 结核性脑膜炎早期表现是A知觉过敏B性格改变,发热、呕吐
2、、消瘦、便秘,婴儿可表现为腹泻C发热、头疼、喷射状呕吐D手足徐动,前囟膨隆E发热、呕吐,面神经瘫痪正确答案:B 8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒服,心跳突然增快,心率180200次分,持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外,都可以使用A双拇指重叠,按放于一侧眼球上施以适当压力,每次压10s,心律转复后即停止压迫B双拇指各按一侧眼球上部,施以适当压力每次压10s,心律转复后即停止压迫C在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后,以大拇指向颈椎方向压迫,以按摩
3、为主,每次510 s。一旦转复便停止压迫D在甲状软骨上水平压迫左侧颈动脉,但禁忌两侧同时压迫E以压舌板或手指刺激患儿咽部,使之产生恶心、呕吐正确答案:B Turner综合征的临床特征有A颈蹼、后发际低B身材瘦长C大部分智力落后D主动脉缩窄E乳头间距宽、原发性闭经正确答案:ADEADE。Turner综合征主要临床特征为:生长迟缓,身材矮小;颈短或有颈蹼,后发际低;乳头间距宽;多痣和肘外翻;青春期五性征发育、原发性闭经。常伴有其他先天畸形,如主动脉缩窄、肾脏畸形,指(趾)甲发育不良等。新生儿期即呈现身长,体重落后,颈部皮肤松弛,手、足背先天性淋巴性水肿。大多数患儿智能正常。 患儿,3岁,不会坐、站
4、、走,不会说话,尿有鼠尿味。查体:头发浅黄,皮肤白皙。该患儿首先应做哪项检查A头颅CTB智力测定C尿三氧化铁试验D骨龄E脑地形图正确答案:C儿科主治真题下载8节 第2节女婴,胎龄37周,生后第2天,家长见她每隔1520秒后有3040秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变。对此应采取何种措施A、供氧B、向家长解释C、给咖啡因D、给氨茶碱E、持续气道正压参考答案:D 假设信息入院后检查结果为血培养阴性,外斐试验阴性,嗜异凝集试验阴性,血常规白细胞数42109L,中性粒细胞076,嗜酸粒细胞为0,大便病毒分离阴性,血肝功能检查总胆红素17molL,一分钟胆红素6molL,ALT 80U,AST 40U
5、,肥达反应O效价1:80,H效价1:160。根据上述情况,该病人最可能的诊断是A伤寒B病毒感染C急性病毒肝炎D血吸虫病E钩端螺旋体病正确答案:A 对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法A立即引流B积液多时,每次放液3050mlC不必穿刺D积液多时,每次放液2030mlE禁止任何药物局部注射正确答案:D (6567题共用备选答案)A早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促B足月儿,顺产。生后第4天起出现黄疸,但一般情况良好C第2胎。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安D孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳E出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物新生儿生理性黄疸可表现为正确答案
6、:BB。新生儿生理性黄疸特点为;一般情况良好;足月儿生后23天出现黄疽,45天达高峰,57天消退,最迟不超过 2周;早产儿黄疸多于生后35天出现, 57天达高峰,79天消退,最长可延迟到 4周。具有抗体活性的球蛋白称免疫球蛋白,是T细胞的产物。( )此题为判断题(对,错)。参考答案: 托幼机构卫生保健工作内容包括:()A.卫生消毒B.膳食营养C.健康检查D.疾病治疗答案:ABC儿科主治真题下载8节 第3节 关于小儿脑性瘫痪,下列哪项是不正确的A病因主要为早产、产伤、围生期窒息及核黄疸等B病情呈进行性加重C可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大D常合并有精神发育异常E功能训练和理疗是重要的治疗方法正
7、确答案:BB。脑性瘫痪(简称脑瘫)是指发育早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤。 近3天患儿诉腹痛,腹胀满、拒按,伴发热(3839.2),最可能的是A并发急性阑尾炎B并发急性胆囊炎C并发急性腹膜炎D并发急性胰腺炎E并发肠系膜淋巴结炎正确答案:CC。腹水中蛋白含量较高,易并发感染,引起腹膜炎。 患儿6岁,精神运动发育明显落后,只会说简单话,两眼外伸斜,两眼距宽,鼻梁低平,经染色体核型分析,诊断为易位型21-三体综合征,其母正常,其父为D/G易位,家长准备要第二胎来遗传咨询,应告诉于发风险率为()。A、1%B、4%C、10%D、20%E、100%标准答案:B 以下不属于法洛四联症畸形的是A肺动脉狭
8、窄B室间隔缺损C房间隔缺损D主动脉骑跨E右心室肥厚正确答案:CC。法洛四联症包括:右室流出道梗阻;室间隔缺损;主动脉骑跨;右心室肥厚。体格发育评价(W体重,L身高,M中位数,s标准差)为消瘦的是A、W/LM2s,L正常,WM2sB、W/LM2s,LM2s,WM2sC、W/L正常,L正常,WM2sD、W/L正常,LM2s,WM2sE、W/L正常,LM2s,W正常参考答案:B护士给婴儿盆浴的正确方法是A、左手托住小儿头部B、洗浴时要随时观察小儿全身状况C、水温保持在3040D、用左手拇指及中指将小儿双耳廓压住外耳道口E、以上都正确参考答案:E儿科主治真题下载8节 第4节胃食管反流的药物治疗包括A、
9、胃黏膜保护药B、促胃肠动力药C、抗酸和抑酸药D、抗生素E、微生态治疗参考答案:ABC 灭鼠剂氟乙酰胺中毒最有效的解毒剂为A维生素K1(下标)B纳洛酮C亚甲蓝(美蓝)D阿托品E乙酰胺正确答案:EE。氟乙酰胺是一种特效、剧毒、内吸性强的有机氟鼠药,其主要成分为氟乙酸钠。乙酰胺是目前常用且最有效的解毒药物,乙酰胺的解毒作用是其化学结构与氟乙酰胺相似,能竞争酰胺酶,消除了氟乙酰胺对三羧酸循环的阻断作用。 有关先天性喉喘鸣描述不正确的是A最常见的先天性喉部异常B是一种婴儿病C呼气时发生喉鸣D2岁左右恢复常态E喉鸣由会厌皱襞震动而发生正确答案:C先天性喉喘鸣为吸气性喉鸣。 5个月的婴儿,生长发育良好,足月
10、顺产,母乳喂养,一直按照预防接种程序进行接种。那么他现在还有哪项疫苗没接种过A卡介苗B脊髓灰质炎监督活疫苗C麻疹减毒活疫苗D百白破混合疫苗E乙肝疫苗正确答案:C 急性症状缓解后可采取的治疗措施A停用糖皮质激素B糖皮质激素逐渐减量C抗生素D免疫抑制剂E适当参加体育活动,避免日光照射正确答案:BE 用于鉴别下丘脑或垂体性GHD的试验是正确答案:EE。生长激素缺乏症的诊断依靠 GH测定。儿科主治真题下载8节 第5节 此患儿最可能的诊断为A营养性缺铁性贫血B营养性混合性贫血C营养性巨幼细胞贫血D珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)E再生障碍性贫血正确答案:B预防胎粪吸入综合征的关键是A、防止早产B、防止
11、胎儿缺氧C、防止PPHND、防止维生素缺乏E、防止ABO溶血参考答案:B (6163题共用备选答案)A肾脏受损表现:血尿、蛋白尿、肾功能减退B血小板减少C溶血性贫血D以上都有E以上都没有女、2岁,发热,3天后面色黄白,尿色如酱油,尿量逐日减少,患儿嗜睡。体检:面色黄白,呈贫血貌、前胸部皮肤少数针尖大小出血点,可能诊断为正确答案:DD。溶贫;贫血、黄疸、血红蛋白尿,叮继发感染。 患儿4岁,活动后有气促,体格瘦小,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间闻及3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,固定分裂,何种先心病可能性最大A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E完全性大动脉错位正确答案:AA
12、。患儿症状、心脏杂音特点表现符合房间隔缺损的表现。 咯血最常见的感染性病因是A支气管扩张B血友病C肺动静脉痔D肺炎E肺部肿瘤正确答案:D 诊断考虑A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉瓣狭窄D动脉导管未闭E法洛四联症正确答案:B儿科主治真题下载8节 第6节 结核菌素反应阳性可能是A卡介苗接种后B体内有新的结核病灶C新近有感染D曾感染过结核E体内有活动性结核正确答案:ABCDEABCDE。结核菌素试验用于检出结核分枝杆菌,而非结核病,故无论是曾感染过或新近感染都会阳性。 出生体重在25003999克者正确答案:BB。正常出生体重(NBW)儿:BW 2500g和4000g。 下列属于假膜性肠炎的疾病是A
13、肠伤寒B肠结核C阿米巴痢疾D难辨梭状芽孢杆菌肠炎E肠血吸虫病正确答案:D 诊断重度脱水的主要依据是:()A.精神萎靡B.前囟显凹C.无泪、尿D.皮肤弹性极差E.有休克症状答案:E 该病儿可能的胸部X线片表现为A两肺有密度增高的颗粒或片状影B局限性肺气肿C支气管充气征D气胸E以上都可以正确答案:E胎粪吸入可因胎粪颗粒阻塞小气道,引起局限性肺气肿,因胎粪颗粒阻塞,充气不均,可并发气漏,出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入,抑制了PS的活性,易并发ARDS,X线片表现支气管充气征或“白肺”征。 关于小儿年龄分期正确的是A围生期是指胎龄满28周到生后28天B婴儿期是指出生到3岁C学龄前期是指从1岁到入小学前
14、D新生儿期是指生后到30天E幼儿期是指1周岁到满3周岁正确答案:E儿科主治真题下载8节 第7节 新生儿和早产儿长期吸氧可造成氧中毒肺损害,以下哪种损害不可逆A纤毛功能减退B肺泡型细胞功能受损C造成RDS(新生儿呼吸窘迫综合征)D造成BPD(支气管肺发育不良)E影响肺泡上皮细胞线粒体的功能正确答案:D新生儿和早产儿吸氧浓度过高,时间过长,可引起视网膜病和肺损害,其中支气管肺发育不良是不可逆的。 迁延性腹泻的治疗原则是A抗病毒治疗B长期使用抗生素C禁食时间要长,有利于消化功能的恢复D应长期应用脱脂奶E寻找并解除引起病程迁延的原因,即积极治疗并发症正确答案:E 川崎病可见A.虹膜状或靶形红斑B.肢端
15、硬性肿胀C.蝶形红斑D.环形红斑E.风团样皮疹正确答案:B分泌型IgA是粘膜局部抗感染的重要因素。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:健康小儿抬头,且头能随看到的物品及听到的声音转动,其最可能的月龄是多少A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月参考答案:B 新生儿坏死性小肠结肠炎的发病机制的主要因素不包括A缺氧缺血致肠壁血灌注减少B肠黏膜微循环障碍C病原菌直接侵入肠黏膜D内毒素激活细胞因子E低渗乳汁损伤肠黏膜正确答案:E儿科主治真题下载8节 第8节以下几种免疫制剂属减毒活疫苗的是A、卡介苗B、脊髓灰质炎C、伤寒D、白喉E、乙型脑炎参考答案:B 早产儿的特点应除外( )A、皮肤红润
16、、胎毛少,足底跖较多B、因呼吸中枢不成熟,常出现呼吸暂停C、因体温调节差,体温常偏低或不升D、早产儿免疫功能差,易发生严重感染答案:A 下列先心病中最可能自然闭合的是A. 第1孔型房间隔缺损B. 第2孔型房间隔缺损C. 室间隔膜周部的缺损D. 动脉导管未闭E. 主肺动脉间隔缺损C (4345题共用题干)女,7岁,间断发热、腹泻、腹痛、皮肤结节性红斑,黏液便带脓及少量血3个月,正规抗生素治疗未见明确疗效,多次大便培养(一),X线胸片及PPD皮试(一),血肥达反应(一)。以下哪项诊断可能性最大A食物过敏性肠炎B肠道细菌感染C肠结核D溃疡性结肠炎E克罗恩病正确答案:DD。溃疡性结肠炎和克罗恩病均有腹痛、腹泻、胃肠道症状和结节性红斑等肠外表现,前者以腹泻、黏液血便为主要表现;后者以腹痛为主要表现,粪便多为糊状,一般无脓血或黏液。血清铁与未饱和铁结合之和称为( )A.血红蛋白B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.转铁蛋白E.血清铁饱和度参考答案:C一名38周孕新生儿,1分钟Apgar评分为9分,生后3天均只给予白水喂养,今日突然出现惊厥。最有可能的原因为A、破伤风B、缺氧缺血性脑病C、低血糖脑损伤D、颅内出血E、新生儿寒冷损伤综合征参考答案:C