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1、21年主治类每日一练6节21年主治类每日一练6节 第1节A.上唇B.下唇C.舌D.颊黏膜E.牙龈瘢痕性类天疱疮最好发于答案：E解析：以下有关切牙乳突的描述中，不恰当的是A.位于口腔前庭B.基托在该区应做缓冲C.下方有鼻腭神经和血管通过D.排牙时上中切牙唇面置于切牙乳突中点前810mmE.排牙时上颌两侧尖牙牙尖顶的连线通过切牙乳突中点前后1mm范围内答案：A解析：下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物B.慢性心衰和严重心律失常，严重高血压或血压急剧波动C.水、电解质及酸碱平衡失调；高磷或高钙血症D.急性应激状态E.低蛋白饮食答案：D解析：风湿性心脏瓣膜
2、疾病中最常见A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄答案：A解析：风湿性心脏瓣膜疾病中最常见二尖瓣狭窄。患者，女性，48岁，因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天，伴剧痛来诊，检查：左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡，周围皮肤粘膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于 ( )A.临床表现不同B.病程长短不同C.检查方法不同D.全身症状不同E.前驱症状不同答案：A解析：21年主治类每日一练6节 第2节A.乙胺丁醇B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.利福平肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是答案：B解析：肺结
3、核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是链霉素；可出现尿酸增高的药物是吡嗪酰胺；可出现视神经炎的药物是乙胺丁醇；可出现末梢神经炎和肝功能损害的药物是异烟肼；可出现肝功能损害和变态反应的药物是利福平。行眶下神经孔口外法麻醉时，进针方向是 ( )A.后上外B.垂直向后C.后上内D.后内E.后外答案：A解析：男性，43岁，心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房纤颤。有眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性该病最有可能的诊断是A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.短暂性脑缺血发作答案
4、：C解析：女，36岁，发现左耳下、颌后区有1核桃大小肿物，质硬不活动。开始有耳鸣、头晕、头痛，开口度明显减小，同时伴有左下颌区持续性疼痛，左下唇感觉迟钝、麻木。该病人可能为 ( )A.上颌窦癌侵犯后窦外侧壁B.颞下凹原发性肿瘤C.颈椎横突过长D.髁突骨瘤E.腮腺深叶肿瘤答案：B解析：龋病病因的四联因素理论是A.细菌、菌斑、宿主和食物因素B.细菌、宿主、食物和时间因素C.菌斑、宿主、牙排列拥挤和时间因素D.蔗糖、细菌、宿主和遗传因素E.菌斑、唾液分泌、营养和时间因素答案：B解析：龋病是牙齿在多种因素影响下，牙齿硬组织逐渐破坏形成实质缺损的一种疾病，其病因复杂，近年来提出四联因素学说，即由致龋微生
5、物、致龋食物、宿主和一定时间的共同作用下形成的。21年主治类每日一练6节 第3节下列哪项不是唇红缘的结构 ( )A.唇珠B.唇峰C.人中点D.唇弓E.唇缘答案：A解析：酮体是指A.丙酮+醋酸+草酰乙酸B.丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸C.丙酮+-羟丁酸+草酰乙酸D.丙酮+乳酸+乙酰乙酸E.丙酮+-羟丁酸+乙酰乙酸答案：E解析：1791年，英国医生帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了医院及医务人员行动守则，1803年他又出版了医学伦理学一书。这标志着作为学科形态的医学伦理学的诞生。这一情况说明了( )A.伦理道德源自于动物本能的直接延续B.伦理道德源自于创造者的灵感C.伦理道德源自于神对创造者的启示D.伦理道德
6、源自于创造者的感觉欲望E.伦理道德源自于人们的客观实践答案：E解析：门诊疑为痔、慢性痢疾、结肠炎或直肠癌的患者，要提高诊断率，首先应进行的检查是A.粪便常规检查B.X线钡剂灌肠检查C.直肠指检D.X线钡餐检查E.直肠乙状结肠镜检查答案：C解析：直肠指检简单方便，能够区分出血的部位，对于明确诊断有重要意义。故答案应选C。对放射治疗不敏感的恶性肿瘤是哪种 ( )A.浆细胞肉瘤B.恶性黑色素瘤C.尤文肉瘤D.未分化癌E.恶性淋巴瘤答案：B解析：21年主治类每日一练6节 第4节某孕妇，孕产，孕32周，感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。提示：查：BP11086mmHg。胎位、胎心均正常。化验Hb：80gL
7、，红细胞比容025，红细胞平均体积(MCV)70fp。最确切的诊断是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.地中海贫血D.妊娠合并重度贫血E.妊娠合并轻度贫血F.巨幼红细胞性贫血G.妊娠合并中度贫血答案：A解析：下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是A.原发性肾脏病肾功能急剧恶化B.无症状性血尿临床诊断不清时C.急性肾炎综合征治疗23个月病情无好转D.孤立肾E.移植肾出现严重排斥反应答案：D解析：下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.异烟肼C.利福平D.链霉素E.乙胺丁醇答案：C解析：患者，女性，36岁，因口腔粘膜反复起水疱1年多就诊，起疱与进食无关，水疱可破溃形成溃疡。检查：下唇
8、内侧粘膜有直径5mm的水疱，探针无法伸入水疱周围的粘膜下方，涂片未见Tzanck细胞。本病组织病理学的特点是 ( )A.上皮下疱B.出现胶样小体C.基底细胞液化变性D.上皮过度角化或不全角化E.固有层中淋巴细胞带状浸润答案：A解析：女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610L，血小板5010L，HGB60gL，网织红细胞升高，间接胆红素升高，红细胞脆性试验06。尿常规：红细胞(+)，隐血(+)，蛋白(+)。血片中见大量红细胞碎片。BT延长，PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃诊断最可能是A.急性白血病B.血栓性血小板减少性紫
9、癜C.急性ITPD.铅中毒E.过敏性紫癜答案：B解析：21年主治类每日一练6节 第5节患者缺失，余留牙健康，要求行活动义齿修复，支点线可以设计成A.直线式B.平面式C.斜线式D.横线式E.纵线式答案：A解析：脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是A、年龄大小 B、有否高血压 C、脑脊液改变 D、有无头痛 E、有无偏瘫答案：E解析：脑出血是只非外伤性的脑实质内自发性出血，占有全部脑卒中的20%30%，多数发生与半球，少数在脑干和小脑，是死亡率最高的疾病之一。脑出血的最常见病因是高血压并有动脉硬化。少数是脑内小动脉畸形或动脉瘤、脑肿瘤、动脉炎、血液病、抗凝或凝血栓等引起。好发年龄为5065岁，多有高血
10、压史，CT表现可见块状高密度影周围可有水肿；脑血管造影可见血管受压移位小血管，可见出血破坏或受压不显影。既然是脑实质的出血，一般会引起神经系统实质性的损伤，因此多有偏瘫。蛛网膜下腔出血是指脑底或脑浅表部位的血管破裂血液直接进入蛛网膜下腔而言，不含脑实质内出血血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者。蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性脑底动脉瘤，其次是脑血管畸形和动脉硬化。少见的病因有脑基底异常血管网膜病，动脉炎、肿瘤破坏血管、血液病等。蛛网膜下腔出血可发生于任何年龄，多见于4060岁之间。脑脊液检查、CT以及脑血管造影等可以明确诊断。一般的临床症状是头疼，脑膜刺激征，因为出血一般是脑表面的浅表出血而流入
11、蛛网膜下腔，一般不会出现偏瘫。下列何种情况不宜用口服避孕药A.慢性肝炎B.甲亢C.乳房肿块D.哺乳期E.以上都不能用答案：E解析：患者男，77岁。因反复双下肢凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重伴胸痛5天入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病史。查体：T36.2，P110次分，R22次分，BP13570mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下心尖搏动明显，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢为甚。溶栓治疗的绝对禁忌证A.2周以内的大手术B.2个月内缺血性脑卒中C.活动性出血D.近期自发性颅内出血E.10天内
12、的胃肠道出血F.15天内的严重创伤答案：C,D解析：咬肌间隙感染最多见来源于 ( )A.下颌第3磨牙冠周炎B.下颌磨牙牙周炎C.上颌磨牙尖周炎D.下磨牙根尖感染E.下颌骨骨髓炎答案：A解析：21年主治类每日一练6节 第6节患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压7060mmHg，尿量16mlh，血象，白细胞总数1810L，中性92，BE-28mmolL，COCP为15mmolL。该病人目前的突出矛盾是A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒答案：C解析：男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1
13、年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性此患者最可能的诊断是A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌答案：B解析：王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。该老人最可能发生了A.髌骨骨折B.上肢前臂骨折C.头部外伤D.股骨颈骨折E.髋关节脱位答案：D解析：下列情况下不能拔牙的是A.高血压患者，术前血压17090mmHgB.白细胞减少症患者，白细胞总数小于2109LC.糖尿病患者，血糖浓度8mmolLD.贫血患者，血红蛋白为90gL，血细胞比容为34%E.孕妇，怀孕第5个月答案：B解析：关于基托与余留牙的关系，下面描述正确的是A.为增加固位，基托可进入基牙倒凹区B.基托近龈缘处不能缓冲C.基托与牙面密合而无压力D.舌侧基托边缘应位于导线下方E.以上均不对答案：C解析：