《2022临床执业医师历年真题解析7篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022临床执业医师历年真题解析7篇.docx（24页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022临床执业医师历年真题解析7篇2022临床执业医师历年真题解析7篇 第1篇 男性，72岁，因持续性胸痛6小时入院，查体：双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为ANYHA分级级BNYHA分级级CNYHA分级级Dkillip分级级Ekillip分级级正确答案：D (134136题共用题干) 对已确诊患有乳腺癌的1 000名妇女和未患乳腺癌的1 000名妇女，用一乳腺癌筛选的试验检查，结果发现前者有900名为阳性结果，后者有100名为阳性结果。 134、该试验的灵敏度是A.90B.30C.25D.12E.10正确答案：A略 试述胰岛的位置、结构和功能。正确答案：胰岛分布于胰
2、腺腺泡之间，是由内分泌细胞组成的细胞团。胰岛的腺细胞排列成团成索，其间有丰富的有孔毛细血管。腺细胞将激素释放入血。腺细胞间有紧密连接和缝隙连接。人胰岛主要有A、B、D、PP四种细胞，某些动物的胰岛内还有D细胞、C细胞等。A细胞体积大，多分布在胰岛的周边，A细胞分泌胰高血糖素，使血糖升高。B细胞体积小，数量最多，分布于胰岛中央，B细胞分泌胰岛素，使血糖降低，若缺乏胰岛素，则引起糖尿病。D细胞分布于A、B细胞之间，数量最少，D细胞分泌生长抑素，调节A、B细胞的分泌活动。PP细胞数量也很少，除分布于 使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是A白消安B羟基脲C靛玉红D干扰素E环磷酰胺正确答案：B
3、病原菌在机体局部繁殖，不侵入血流.但其产生的外毒素入血，引起特殊的中毒症状，称为A.菌血症B.毒血症C.脓血症D.脓毒血症E.病毒血症参考答案：B 二尖瓣面容的表现是A.风湿性心脏病患者出现面颊紫红.口唇轻度发绀B.心脏瓣膜病发展过程中，同时发生两个或两个以上瓣膜受损C.急性风湿性心肌炎反复发作后所遗留的心脏瓣膜病变，主要表现为心脏瓣膜狭窄或关闭不全D.多种原因引起单个或多个瓣膜结构异常，致瓣膜狭窄或关闭不全E.风湿性心脏病时，瓣膜病变发展过程中，可有风湿炎症反复发作正确答案：A(2022)一碳单位代谢的辅酶是A.叶酸B.二氢叶酸C.四氢叶酸D.NADPHS（2022）一碳单位代谢的辅酶是A.
4、叶酸B.二氢叶酸C.四氢叶酸D.NADPHE.NADH正确答案：C2022临床执业医师历年真题解析7篇 第2篇 美国糖尿病学会推荐糖尿病治疗中控制好的标准为A血糖6.67mmol/L，GHb7%B血糖6.67mmol/L，GHb7%C血糖11.1mmol/L，GHb7%D血糖6.67mmol/L，GHb10%E血糖6.67mmol/L，GHb7%正确答案：B 骨性膝关节炎病理表现( )A、膝关节滑膜退行性病变B、膝内翻畸形C、膝关节畸形正确答案：C 某医生观察某新药对预防流感的效果如下下列说法最合适的是A.服药组的发病率低于未服药组发病率，可以认为该药有效B.由于两组发病率相差不大，不能认为该
5、药预防流感有效C.由于未设对照组，不能认为该药预防流感有效D.本资料应作假设检验后再作结论E.因为有抽样误差存在，不能作出结论正确答案：D此题是理解和分析问题试题，考核对流行病学实验性研究和假设检验的概念理解和应用能力。评价临床试验的效果时，首先将试验组和对照组的发病率进行统计学检验，有显著性后再评价其临床意义，因此答案D是正确答案，其他几个答案均是不正确或不全面的。 90 室间隔小型缺损91 室间隔大型缺损92 房间隔缺损93 法乐四联症94 动脉导管未闭A 胸骨左缘第二肋间闻及 2 3 级喷射性收缩期杂音B 胸骨左缘第 3 4 肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音而无舒张期杂音C 胸骨左缘第二
6、肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D 胸骨左缘 2 、 3 、 4 肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E 胸骨左缘 4 5 肋问可闻及粗糙 IV 级全收缩期杂音 ， 伴收缩震颤正确答案：B,E,A,D,C 拔罐法古称A拔火罐B角法C吸筒疗法D砭刺正确答案：B 颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是A枕领带牵引B手法复位，石膏固定C颅骨牵引D两桌复位法E切开复位正确答案：C 不常发作但很强烈的偏头痛应用A非类固醇消炎痛药物B发作早期给麦角胺咖啡因C5-羟色胺受体激动剂D普萘洛尔(心得安)、苯噻啶等药物E皮质类固醇正确答案：B偏头痛发作期的治疗如下。(1)轻-中度头痛：宜在光线较暗的房间内安静休息，可选
7、用对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等，无效时选用麦角碱制剂或5-HT激动剂。(2)中-重度头痛：首选曲普坦类药物，如舒马普坦2550mg口服，或6mg皮下注射；或佐米普坦255mg口服。也可选用麦角类药物，如酒石酸二氢麦角胺02510mg肌内或静脉注射；麦角胺0610mg口服，或20mg舌下或直肠给药。(3)严重头痛：宜选用酒石酸二氢麦角胺10mg，肌内或静脉注射；阿片类药物，如哌替啶50一150mg，肌内注射；可待因1560mg口服；神经镇静剂如氯丙嗪10mg，静脉注射。2022临床执业医师历年真题解析7篇 第3篇 有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是A肌红蛋白起病后2h内升高，12h
8、内达到高峰，2448h恢复正常B肌钙蛋白起病后6h内升高，5.6d恢复正常CCK-MB起病后4h内增高，1624h达高峰，34d恢复正常DAST在起病610h开始升高，36d恢复正常ELDH在起病610h后升高，12周内恢复正常正确答案：E 当胃酸分泌减少时不受影响的是A.胃蛋白酶对蛋白质的消化B.对细菌的抑制或杀灭作用C.胰液和胆汁的分泌D.钙和铁的吸收E.维生素B12的吸收正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 引起肺痈的外邪主要是A风热外感B燥热之邪C风寒束肺D暑湿疫毒正确答案：A 经产妇。28岁。妊娠40周。产后第2天出现下腹正中阵发性剧烈疼痛，胎儿吸乳时加重。首先应考虑A.盆腔内血
9、栓静脉炎B.胎膜残留C.胎盘残留D.急性子宫内膜炎E.产后宫缩痛正确答案：E 长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意A.检查患者血细胞B.了解胃黏膜有无损伤C.补充蛋白质D.服用抗糖皮质激素药物E.逐次减量停药正确答案：E临床上长期大量应用外源性糖皮质激素治疗时，可使ACTH分泌减少，导致其肾上腺皮质萎缩。所以，长期大量应用糖皮质激素禁忌骤然停药，应逐渐减量后再停药，以使下丘脑与腺垂体有时间从反馈抑制中得以恢复。 病毒性肝炎的基本病变不包括A肝细胞嗜酸性变B肝细胞水肿C肝细胞坏死D肝细胞异型增生正确答案：D解析：病毒性肝炎的基本病变不包括肝细胞异型增生。 女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作
10、3次，B超示胆囊结石5枚，直径12cm，首选的治疗方法是A.胆囊切除B.溶石治疗C.体外震波碎石治疗D.抗感染治疗E.排石治疗正确答案：A2022临床执业医师历年真题解析7篇 第4篇 PAP-ABC法( )。A.抗体亲和素-生物素-过氧化物酶复合物的一步法B.把生物素耦联到特异性第一抗体上，将生物素化抗体直接和ABC复合物结合C.先用PAP法，后用LAB法D.先用PAP法，然后用ABC法E.HRP-多聚化合物-特异性抗体复合物一步法参考答案：D 人类的MHC(HLA)定位的染色体是A第2对染色体B第6对染色体C第9对染色体D第16对染色体E第17对染色体正确答案：B73答案B解析：人类的MHC
11、定位于第6对染色体。 急性链球菌感染后肾小球肾炎的特征性表现为：A. 弥漫性毛细血管壁增厚B. 弥漫性系膜细胞增生性及系膜基质增厚C. 肾小球毛细血管样硬化D. 弥漫性上皮细胞足突消失正确答案：A1.糖尿病肾脏病变是糖尿病患者的一个重要并发症，其中最特征性的乃是糖尿病肾小球硬化症，即所谓的糖尿病肾病。2.急性链球菌感染后，肾脏体积可较正常增大，病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现，急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润 国家施行A.无偿献血制度B.无偿义务献血制度C.1855周岁健康公民自愿献血D.1850周岁
12、健康公民自愿献血E.国家工作人员、现役军人率先献血正确答案：B对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是A.pHB.PaCOC.BED.ABSXB对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是A.pHB.PaCOC.BED.ABE.SB正确答案：B 内经中所记载的经穴数约为A160个B361个C309个D200个E349个正确答案：A 能疏散风热、疏肝解郁、利咽透疹的药物是A桑叶B菊花C金银花D薄荷正确答案：D2022临床执业医师历年真题解析7篇 第5篇 丹参与丹皮的相同功效是A活血B凉血C清热D补血正确答案：ABC下述哪项不是细胞免疫现象()。A.k细胞B.nk细胞C.巨噬细胞D.单核细胞E.tc细
13、胞答案：D 根据以下内容，回答 5860 题：男性，15岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化疗2疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐，查体：神志清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。第 58 题 该患者最可能的诊断是（ ）。A合并中枢神经系统感染B中枢神经系统白血病C合并颅内出血D合并脑血管病E白血病复发正确答案：B 下列对糖皮质激素作用的错误叙述为A抗炎作用B免疫抑制作用C抗外毒素作用D抗休克作用E稳定溶酶体膜作用正确答案：C 水肿后期可演变为A癃闭B虚劳C心悸D淋证正确答案：ABC解析：水肿病理变化主要在肺、脾、肾，以肾为本。水肿日久，反复不愈，病程缠绵。正气日衰，肾阳久衰
14、，阳损及阴，可以导致虚劳、心悸、癃闭。正气衰竭，浊邪上泛，肝风内动，预后不良，每可产生脱变。 女，56岁。绝经5年，少量阴道流血半年余。妇科检查：子宫较正常稍大，右附件区扪及8cm6cm实性肿块。子宫内膜活检报告为“子宫内膜单纯型增生”。最可能的诊断是卵巢A畸胎瘤B颗粒细胞瘤C黏液性囊腺瘤D浆液性囊腺瘤E无性细胞瘤正确答案：B 对于冥想的定义，有人认为冥想是包括( )3个阶段的综合过程A、摒弃任何想法、放松心情、注意力集中B、开发潜能、提高创造力、注意聚焦C、身体放松、呼吸调节、注意聚焦D、增加呼吸次数、恢复体能、注意力集中答案：C2022临床执业医师历年真题解析7篇 第6篇 某患者，男，50
15、岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体：脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。最可能诊断为 ( )A脑血栓形成B脑栓塞C蛛网膜下腔出血D脑供血不足E高血压脑病正确答案：C蛛网膜下腔出血临床表现和诊断要点：突然发病；出现剧烈头痛、恶心和呕吐；颈项强直、克尼格征阳性；眼底可以发现玻璃体下片状出血；留取三管脑脊液呈均匀血性，大量新鲜红细胞，蛋白增多，糖和氯化物正常，压力升高。 下列哪项不是厚朴的功效A行气B活血C燥湿D消积E平喘正确答案：B解析：厚朴能行气、燥湿、消积、平喘，无活血功能。 患者，女，25岁。突然出现高度呼吸困难，发绀，咳粉红色泡沫样痰，血压8050mmHg，两肺散在
16、于、湿啰音，心率140次分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示心房颤动，抢救措施首选A.静脉注射呋塞米（速尿）B.静脉滴注硝普钠C.静脉注射氨茶碱D.皮下注射吗啡E.静脉注射毛花苷C（西地兰）正确答案：E 下列哪项症状体征对肝癌诊断最具意义A.肝区疼痛B.进行性肝大，质硬C.恶病质D.梗阻性黄疸E.肺部转移病灶正确答案：B进行性肝大为原发性肝癌最常见的特征之一。 最可能的病变部位是A.右侧脑于B.右侧半球表面C.右侧半球深部D.左侧半球表面E.左侧半球深部正确答案：C略 制备普通琼脂培养基，灭菌宜采用的是A煮沸法B巴氏消毒法C流通蒸汽灭菌法D高压蒸汽灭菌法E间歇灭菌法正确答
17、案：D 张医生和住院患者是熟人，患者享有医保。张医生没有同患者打招呼就用患者的名字开药给自己用。此事被别人知道后，张医生说：这是我们朋友之间的事，别人无权过问。对此事，你同意哪一种看法？A、亲朋好友之间借用医保开点药个人用，可以理解B、张医生在开药之前向患者打招呼，就没有问题C、医保是患者的特有权利，有制度规定，其他人不能代用D、医保是有制度规定，别人开药造成的是保险公司损失，他人多管闲事参考答案：C2022临床执业医师历年真题解析7篇 第7篇 风湿性心瓣膜病最易受侵的是( )A二尖瓣B三尖瓣C肺动脉瓣D主动脉瓣E二尖瓣主动脉瓣正确答案：A风湿性心瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是二尖瓣。 关于PPD试
18、验下列哪项最准确A.PPD试验阳性可肯定有结核病B.凡是PPD试验阴性可除外结核病C.卡介苗接种成功PPD试验呈强阳性D.粟粒结核PPD试验可呈阴性E.初次感染结核菌后2周，PPD试验呈阳性正确答案：D 男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图示V1V4导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是：A、变异型心绞痛B、急性心包炎C、初发型劳力性心绞痛D、恶化型劳力性心绞痛E、急性心肌梗死参考答案：A肺炎病原体最不常见的入侵途径是A.血行播散B.邻近部位蔓延C.定植菌误吸SXB肺炎病原体最不常见的入侵途径是A.血行播散B
19、.邻近部位蔓延C.定植菌误吸D.飞沫吸入E.淋巴道感染正确答案：E血行播散，邻近部位蔓延，上呼吸道定植菌的误吸，空气吸入7内P17。 rt-PA溶栓人选标准不包括A.年龄1880岁B.确诊为缺血性脑卒中C.CT检查发现高密度病灶D.卒中症状持续至少30分钟E.CT检查未见特殊发现正确答案：C 男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块状物。Courvoisier，征阳性。首先考虑的诊断是A.慢性胆囊炎B.胆石症C.原发性肝癌D.胃癌E.胰头癌正确答案：E 有关支气管扩张的治疗措施不正确的是A恰当体位引流B轮换使用抗生素C积极治疗基础疾病D禁用支气管扩张剂E大咯血可考虑外科手术正确答案：D43答案D 解析：支气管扩张症发病的主要病因是支气管一肺组织感染和支气管阻塞，因此，抗感染、基础疾病以及体位引流的治疗措施是必不可少的，故A、B、D答案可排除。而大咯血时，尤其是内科治疗无效的，需考虑外科治疗故E答案也可排除。支气管扩张剂可改善气流受限，同时还可协助清理气道分泌物，因此不能作为禁用药，故应选择C。