卫生院绩效工资实施方案7700.docx

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1、水头镇卫卫生院绩绩效工资资实施方方案为切实加加强乡镇镇卫生院院管理,提提高乡镇镇卫生院院工作效效率,逐逐步建立立乡镇卫卫生院提提供医疗疗服务所所得收入入与医务务人员个个人收入入不直接接挂钩的的分配制制度和激激励机制制,调动动广大医医务人员员工作积积极性。根根据交交口县公公共卫生生与基层层医疗卫卫生事业业单位绩绩效工资资实施办办法)通知的精精神,结结合我院院实际,特特制定本本办法。 一、基本原则 (一)效率优先原则。坚持工作数量与工作质量相结合,按劳取酬、优劳多酬,突出社会效益,淡化经济效益; (二)公平公正原则。坚持工作总量与服务质量相结合、岗位风险与分配系数相统一,实行因事设岗、以岗定责、以

2、责定分、以分取酬; (三)合理分配原则。坚持成本核算、总量控制、确保结余,加强成本费用控制,摒弃短期行为,增强发展后劲。 (四)分级考核原则。卫生院接受卫生局的考核,同时负责对职工进行考核。同一层级实行一个考核标准、一套考核办法。 二、考核内容及评价标准 卫生院干部职工的考核内容及评价标准参照附件制定。 三、考核方法 1、乡镇卫生院院委会负责对职工进行考核。 2、乡镇卫生院每年年初要结合本院实际,根据职工工作岗位的性质和特点,确定岗位工作职责和考核评价标准,坚持每月考核,考核结果进行公示并上报县卫生局审核备案,按考核结果兑付绩效工资。 3、乡镇卫生院职工实行考勤与考绩相结合的绩效考核办法。档案

3、工资的70%作为基本工资,每月考勤发放,乡镇卫生院依据出勤情况实行日工资制,出勤天数按照当月法定出勤日计算。档案工资的30%,并提取卫生院业务收入的20%作为绩效工资,进行考核二次分配,将考核结果与绩效工资挂钩。4、乡镇卫生院职工津贴补贴和护士的基本工资提高10的部分列入支出预算,作为收入分配中的固定部分按月发放。 四、考核方式 1、查阅资料。包括查阅各种统计报表、疫情报告、等; 2、现场检查。包括查看、服务流程、服务规范、环境卫生等; 3、走访群众。包括对预防接种对象、保健对象、建档对象和患者及其家属等接受医疗卫生服务的情况,测评满意度。 4、召开座谈会。随机抽取30的职工和患者进行座谈,征

4、求意见。 5、计算工作量。对每个职工的工作量进行核算。 6、评价服务质量。对每个职工的服务质量采取不定期巡查和定期检查相结合的方式进行评价,结果作为评价服务质量的依据。 7、评估满意度。对不遵守医院规章制度和工作纪律等要按次、按性质予以扣分。 五、考核结果运用 1、乡镇卫生院职工绩效考核实行百分制考核。考核结果分为4个等次,分值在90分以上的为优秀,8089分为良好,6079分为合格,60分以下的为不合格。考核优秀的比例不得超过15,按分数高低依次确定。 2、按考核结果确定考核系数,不合格的为0.8、合格的为1.0、良好的为1.2,优秀的为1.4 。 3、结合岗位考核系数对绩效工资进行分配。即

5、:职工当月绩效工资(卫生院职工个人30%绩效工资20%业务收入人均数)考核系数 (三)坚持考核分配原则,紧贴实际制定可操作的绩效考核办法,做到任务到人、责任到人、权利到人、考核到人、分配到人。决不能偏三向四,厚此薄彼,要始终做到公平、公道、公正,切实发挥绩效考核的奖勤罚懒、激励创优作用,调动广大职工工作积极性,全面完成上级下达的各项工作任务。 (六)各乡镇卫生院职工的请销假旷工按照县人事局下发的关于机关事业人员请假旷工有关规定的通知执行附件:水水头镇卫卫生院工工作人员员绩效考考核评价价细则(试试行)一、公共共考核项项目指标与分分值考核内容容与分值值评分标准准劳动纪律律和医德德医风35分)1、出

6、满满勤,做做到不迟迟到、不不早退(5分) 以考勤勤签到簿簿为准,无无故迟到到或早退退,一次次扣0.5分,无无故旷工工一天扣扣1.55分2、值班班时坚守守工作岗岗位,做做到不串串岗、不不脱岗、不不做私活活、不玩玩游戏等等。(55分) 上班时时擅自离离岗、串串岗、做做私活等等发现一一次扣00.5分分,投诉诉一次扣扣1.55分 3、上上班时衣衣帽整洁洁、不穿穿拖鞋(5分) 发现一一次做不不到,扣扣0.55分4、遵守守卫生法法律法规规及医院院管理制制度。(5分) 违反一一次扣11分 5、积积极参加加单位组组织的政政治和业业务学习习,以及及单位组组织的各各项活动动。(55分) 以通知知、签到到簿为准准,

7、无故故不参加加者,每每次扣11分6、严格格执行十十不准规规定,坚坚持廉洁洁行医。(7分) 收受红红包、回回扣,出出具虚假假证明等等一次扣扣3分,违违规私自自外出行行医一次次扣3分分7、科室室内不得得私自使使用电器器和其他他易燃易易爆物品品。(33分) 违反一一次扣00.5分分(一)门门诊医生生考核指指标(665分)1、实行行首诊负负责制,服服务人次次不低于于核定的的门诊人人次的平平均人次次。(110分) 推诿病病人,每每次扣11分;服服务人次次每降低低1个百百分点扣扣1分。2、门诊诊登记和和门诊病病历填写写项目齐齐全,书书写工整整,文字字清晰,诊诊断和用用语规范范;传染染病登记记详细、及及时填

8、报报传染病病报告卡卡;(110分) 查门诊诊登记和和门诊病病历,发发现一项项不规范范扣0.5分,发发现传染染病未报报告一例例扣1分分,迟报报一例扣扣0.55分,未未报告导导致疫情情扩散扣扣10分分,建档档率每降降5%扣扣1分。3、处方方书写合合格率995%以以上。(55分) 每月抽抽查200张处方方,发现现一张不不合格扣扣0.55分4、执行行基本药药物制度度,合理理使用抗抗生素。(110分) 抽查220张处处方,抗抗生素二二联及以以上联用用处方不不超过220%,每每高1%,扣00.5分分。5、认真真执行医医疗诊疗疗技术规规范。(33分) 发现不不规范的的一次扣扣1分6、无医医疗差错错事故及及纠

9、纷发发生。(55分) 发生一一次扣55分7、加强强与患者者的交流流和沟通通,自觉觉接受监监督,构构建和谐谐医患关关系。(33分) 发现一一次做不不到扣11分8、严格格执行“新农合合”各项规规章制度度,严格格控制门门诊次均均费用(44分) 违规一一次扣11分, 门诊诊次均费费用控制制在555元以下下,每高高1元扣扣0.55分。9、合理理检查,仪仪器检查查阳性率率达到770%以以上。(55分) 查登记记,抽查查20例例,每降降低1%扣0.5分。门诊医生生考核指指标(885)分分10、处处方书写写合格率率95%以上。(55分) 抽查220张处处方,发发现一张张不合格格扣0.5分11、执执行基本本药物

10、制制度,合合理使用用抗生素素。(110分) 抽查220张处处方,抗抗生素二二联及以以上联用用处方不不超过220%,每每高1%,扣00.5分分。12、无无医疗差差错事故故及纠纷纷发生。(55分) 发生一一次扣55分13、加加强与患患者的交交流和沟沟通,自自觉接受受监督,构构建和谐谐医患关关系。(55分) 发现一一次做不不到扣11分14、严严格执行行“新农合合”各项规规章制度度,(55分) 查出一一次违规规扣2分分,(四)护护理人员员各项指指标(555分)1、认真真执行护护理操作作常规,做做好基础础护理。(110分) 有一项项做不到到扣2分分2、规范范护理服服务内涵涵,保证证护理质质量, 10分分

11、) 掌握病病人姓名名,性别别、年龄龄、病情情诊断、注注意事项项等基本本情况,加加强病房房巡视并并做好记记录,有有一项做做不到扣扣2分3、严格格执行三三查七对对、交接接班等制制度。(88分) 一项做做不到扣扣4分4、控制制院内感感染,实实行“一人一一针一管管一用一一消毒一一毁形”, 毁毁形消毒毒、处理理有记录录(6分) 掌握消消毒液使使用、效效期等,一一次性塑塑料用品品用后毁毁形、消消毒,并并有记录录,医疗疗废弃物物分类存存放等,一一次做不不到扣22分5、严格格护理技技术操作作规程;治疗室室定期进进行紫外外线空气气消毒,定定期擦拭拭灯管,有有记录。(66分) 发现一一次不规规范扣11分,灯灯管有

12、灰灰尘扣11分,消消毒无记记录扣22分6、配备备足够急急诊急救救器械、药药品,做做到五定定,有交交接记录录,确保保无差错错事故发发生。(110分) 缺一种种扣1分分,管理理不到位位扣2分分,发生生一次差差错、事事故扣110分7、加强强与患者者交流沟沟通,了了解病员员的思想想、生活活情况,征征求病员员对护理理工作的的意见。(55分) 发现一一次做不不到扣11分(五)医医技人员员(放射射、B超超、心电电图、化化验等)各各项指标标(355分)1、杜绝绝私收费费和做人人情不收收费。(110分) 发现一一次扣110分2、执行行专业技技术操作作规范。(110分) 发现一一次不规规范扣22分3、无差差错事故

13、故和纠纷纷发生。(110分) 发生一一次差错错事故扣扣10分分4、做好好仪器设设备维护护保养,按按规定使使用,有有记录。(5分) 出现人人为故障障一次扣扣3分(六)药药剂人员员各项考考核指标标(555分)1、药房房处方配配药、及及时准确确,操操作规范范。(115分) 抽查1100张张处方,发发现一张张不合格格扣0.5分,一一次做不不到或不不规范扣扣2分2、妥善善保管药药品,药药品归类类摆放整整齐有序序,标签签醒目。(110分) 抽查当当班人,药药品霉变变、过期期、摆放放零乱发发现一次次扣2分分3、无差差错事故故和纠纷纷发生。(110分) 出现一一次差错错扣5分分。4、药房房、药库库杜绝赊赊欠行

14、为为(100分) 发现一一次扣22分5、药房房、药库库药品要要及时调调拨、补补充,做做好进销销存台帐帐。(110分) 因缺药药投诉等等一次扣扣当班22分,扣扣负责人人1分公共卫生生服务质质量考核核细则科室考核项目考核内容容扣分标准准扣分得分防疫科60分健康教育1、有计计划、有有总结。少1次扣扣3分2、接收收上级下下发的健健康教育育资料,结结合季节节防病重重点,及及时在宣宣传栏内内张贴相相应的健健康教育育资料,每每年更换换不少于于6次;保存档档案资料料。预防接种种3、接种种门诊(点点)按照照预防防接种工工作规范范要求求,做好好疫苗、冷冷链、预预防接种种管理。一处不规规范扣22分4、按照照受种者者

15、的居住住地实行行属地化化管理,在在儿童出出生后11个月内内,及时时给予建建立预防防接种卡卡、证,建建卡、发发证率达达到955%以上上。当月少建建一例扣扣3分5、保证证免疫规规划的七七种疫苗苗的接种种率达到到规定的的指标。其其中儿童童卡介苗苗、乙肝肝疫苗、脊脊髓灰质质炎疫苗苗、白百百破疫苗苗、麻疹疹疫苗的的单苗接接种率达达到955%以上上、五苗苗全程接接种率达达到900%以上上、乙肝肝首针及及时率990%以以上。接种率下下降1个个点扣11分6、免疫疫接种规规范,安安全注射射率1000%,每每月有安安全接种种与接种种异常反反应记录录,发现现异常反反应及时时报告,接接种现场场备有急急救药械械,毁形形

16、器具统统一回收收,消毒毒要有记记录。不规范扣扣3分7、每月月收集村村级上报报的儿童童信息资资料,及及时掌握握儿童外外出、返返回时间间,安排排接种工工作;及及时对流流动儿童童、计划划外生育育和各种种原因未未能接种种疫苗的的儿童给给予补种种。每月月填报儿儿童常规规接种情情况等报报表,并并报县CCDC。未实施扣扣3分报表不及及时扣33分8、负责责掌握和和提供辖辖区目标标儿童的的底数、变变动信息息、各种种原因未未能接种种疫苗的的情况;每月将将出生、外外来和外外出的儿儿童情况况详细记记录;按按要求向向预防接接种对象象发放预预防接种种通知,做做好宣传传动员;参与强强化免疫疫、应急急接种活活动的组组织动员员

17、等工作作。儿童童入托、入入学查验验预防接接种证无记录扣扣3分无通知扣扣2分未查验扣扣5分9、掌握握辖区内内幼托机机构、中中小学校校数量及及每年招招生人数数;指导导幼托机机构和学学校开展展结种证证查验;收集、汇汇总学校校查验结结种证资资料;及及时对无无证或未未完成基基础免疫疫的儿童童给予补补证或补补种。无摸底扣扣5分10、按按要求向向未完成成相关疫疫苗接种种者发放放补种通通知,动动员其及及时补种种。无通知扣扣3分11、开开展碘缺缺乏病和和地方性性氟中毒毒的防治治宣传工工作和监监测工作作,协助助开展88100岁在校校学生甲甲状腺肿肿大率,尿尿碘监测测以及氟氟班牙的的调查。为开展扣扣2分传染病管理1

18、2、制制定辖区区内传染染病防制制计划,辖辖区内无无甲、乙乙类传染染病暴发发,无脊脊灰病例例发生,无无院内感感染引起起的传染染病疫情情和死亡亡事故。每每天收集集传染病病报告卡卡,实施施网络直直报,传传染病漏漏报率控控制在22%以下下,疾病病控制人人员每月月核对医医疗机构构的门诊诊日记、化化验记录录,与传传染病登登记本相相符,报报告卡项项目齐全全、地址址详细、字字迹清楚楚。漏报1例例扣3分分13、积积极开展展传染病病的个案案调查,肝肝炎、出出血热、流流脑、麻麻疹、钩钩体、伤伤寒副伤伤寒、乙乙脑个案案调查率率900%,四四苗六病病个案调调查率1100%。无调查11次扣22分无处理11次扣11分14、

19、疫疫点处理理、消毒毒及时,同同时做好好每月44次院内内消毒监监测工作作。15、5510月月份开放放肠道门门诊,符符合肠道道门诊规规范要求求,做好好大便三三项培养养,腹泻泻病人归归口诊治治率800%以上上,备有有漂白粉粉等消毒毒用品。未开展扣扣2分不规范11例扣22分16、结结核病归归口转诊诊率1000%,督督导管理理率1000%,随随访管理理率995%,每每年对乡乡村医师师、个体体医进行行四次结结核病的的督导培培训,全全年结核核病数完完成1000%未完成11例扣33分17、艾艾滋病防防治,供供艾滋病病咨询与与预防保保健服务务。根据据分工开开展HIIV的监监测和送送检。对对单位工工作人员员及辖区

20、区内乡村村医进行行性病艾艾滋病防防治知识识全员培培训合格格率885%。未开展扣扣1分18、做做好辖区区内中小小学学生生常见病病防治工工作疫情处置19、完完善突发发公共卫卫生事件件(重大大疫情、食食物中毒毒、职业业中毒、群群体性不不明原因因疾病)报报告制度度。无报告11次扣33分20、落落实处置置所需的的药械及及相关物物品无处理11次扣33分21发生生突发公公共卫生生事件与与会传染染病疫情情,及时时到现场场开展消消毒及控控制措施施。22、做做好突发发事件防防治知识识宣传。23、做做好院内内消毒,医医务人员员个人防防护等措措施。防防止交叉叉感染公共卫生19、公公共卫生生工作开开展情况况无开展扣扣3

21、分不规范管管理1处处扣2分分妇产科60分儿保工作作1、每年年组织或或参加一一次全镇镇妇女、儿儿童保健健工作会会议。无扣2分分2、掌握握儿童人人数,并并提供儿儿童花名名册,组组织动员员家长带带儿童进进行体格格检查。不按要求求一处扣扣2分3、开展展新生儿儿访视,并并做好记记录。无访视11例扣22分4、系统统管理:出生442天健健康检查查,1岁岁内每三三月一次次体检,11-2岁岁儿童每每半年一一次体检检,做好好检查记记录,纳纳入健康康档案统统一管理理。不规范一一例扣11分5、参与与新生儿儿疾病筛筛查工作作,协助助对可疑疑或确诊诊进行跟跟踪管理理。无筛查一一例扣11分无管理一一例扣11分6、筛查查体弱

22、儿儿,并专专案管理理,对体体弱儿进进行随访访。无筛查一一例扣11分无管理一一例扣11分7、开展展入托儿儿童体格格检查,进进行集居居儿童健健康管理理,为儿儿童制订订合理食食谱提供供指导。未开展扣扣3分8、接受受培训和和指导,召召开和参参加例会会,做好好总结和和计划未开展扣扣3分妇保工作作9、积极极参加乡乡村医月月会、计计生干部部月会、保保健院例例会,主主动核对对结婚数数、怀孕孕数、出出生数。并并有记录录。不参加11次扣33分10、掌掌握本辖辖区总人人口数、育育龄妇女女数。本本管辖地地段出生生数与计计生部门门出生数数相符。无记录扣扣3分11、急急救药品品器械齐齐全:中中枢神经经兴奋剂剂、强心心剂、

23、宫宫缩剂、激激素、升升压药、镇镇静剂、止止血剂、阿阿托品、静静脉注射射液等。氧氧气、新新生儿复复苏器、负负压吸引引器、输输血输液液器、开开口器、舌舌钳、头头吸器齐齐全使用用完好。缺少或过过期1样样扣2分分12、人人流室、分分娩室、母母婴同室室定期空空气消毒毒、器械械浸泡液液使用高高效消毒毒剂、无无菌包使使用符合合规范要要求。1样不符符合要求求扣2分分13、薄薄册齐全全、资料料完整、报报表及时时。要求求有关资资料一律律用钢笔笔书写,报报表要求求加盖公公章再上上报。认认真做好好孕产妇妇、围产产儿、55岁以下下儿童死死亡监测测、出生生缺陷监监测工作作。14、妇妇幼保健健宣教工工作。对对孕产妇妇检查时

24、时进行口口头或发发放资料料进行保保健知识识宣教。妇妇幼保健健知识黑黑板报宣宣传至少少每月一一次,并并有书面面记录。15、病病历书写写、门诊诊日志、处处方规范范同医疗疗业务考考核细则则。扣分同医医疗业务务考核细细则16、认认真填写写孕产妇妇保健册册以及进进行有关关检查。不规范11例扣33分17、凭凭证孕检检、接生生、引产产,严禁禁非法取取环,出出具假证证明、假假手术,查查实1例例按计生生有关规规定严肃肃查处。违者1例例扣3分分18、孕孕产妇系系统管理理a、孕产产妇标准准系统管管理率92%,系统统管理率率95%。孕产产妇建卡卡率达998%以以上。b、新法法接生率率1000%,住住院分娩娩率99%。c、孕产产妇保健健册回收收率90%。认真真填写内内容,有有肝功能能、乙肝肝三系、血血尿常规规及B超超、心电电图等检检查单。d、认真真做好流流动人口口孕产妇妇保健管管理。e、高危危妊娠筛筛选率30%,高危危孕产妇妇管理率率1000%,住住院分娩娩率1000%。f、孕册册上有高高危标志志,随动动态因素素变化,分分别在妊妊娠中、晚晚期进行行复评。h、重度度高危不不住院负负责催诊诊、追踪踪、随访访管理。J、住院院待产分分娩的可可避免孕孕产妇死死亡率应应为零。无无新发尿尿瘘、会会阴度破裂裂、新生生儿破伤伤风。K、做好好新生儿儿疾病筛筛查工作作。率下降55个点扣扣2分不按要求求1项扣扣3分

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