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1、心理咨询师历年真题解析6节心理咨询师历年真题解析6节 第1节共用题干一般资料：求助者，男性，24岁，硕士研究生。求助者自述：我即将研究生毕业，可是屡次求职找不到合适的工作，后来相恋三年的女朋友又提出分手。我真是倒霉透了，内心非常痛苦。研究生是国家的人才，一定能找到待遇丰厚专业对口的理想工作，可为什么我却不能如愿？我为她付出了很多，对她那么好，为什么就换不来她的真心？很多老师同学劝我，失恋是很正常的事，将来说不定能找到比她更好的。工作可以慢慢找期望不要太高。其实，我也明白这个道理，可总是难以从痛苦中走出来。最近，白天想出去找工作，可是总打不起精神，想睡觉。晚上觉得自己很累了，可是脑海里又常会出现
2、女友的笑貌，怎么也睡不着。为此，经常心慌、心悸、胸口闷。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪表端庄，性格温和。南方人，家境很好，家庭教育使其养成了自我要求严格、做事讲究规则的习惯。心理咨询的基本阶段不包括()A:巩固阶段B:测验阶段C:咨询阶段D:诊断阶段答案：B解析：事件：研究生毕业、找不到好工作、女朋友分手。情绪症状：内心痛苦。不合理信念：研究生一定能找到对口理想的工作。我对他好所以一定要换来她的真心，我对她好所以他也要对我好、反黄金法则、绝对化要求。老师同学劝解、自己明白、就是很难走出：说明社会功能受损中度，自己无法摆脱，别人帮助也无法摆脱。躯体症状：打不起精神、想瞌睡、睡不着
3、、心慌、心悸、胸闷。个性特点：要求严格、做事讲究规则、性格温和。测验包含在诊断阶段内其中确立目标和制订方案都属于咨询阶段。求助者社会功能受损程度发生了泛化，不仅限于自己和女友的关系，自己对研究生应该有一个怎样工作的看法，连找工作也受到了影响。一般资料：男，26岁，在读博士研究生。求助问题：失恋，学业压力大，伴紧张焦虑一个月。下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程，请据此回答问题。心理咨询师：你来这里，是有什么心理困惑吧，我想知道，我在哪方面能向你提供帮助。求助者：我最近一个月心情非常烦躁，什么事情也静不下心来做，压力非常大。不知您能否帮助我?心理咨询师：你愿意详细谈谈最近都发生了哪些事情吗?(
4、具体化技术)求助者：两个月前我的女友在毫无预兆的情况下，毅然决然地向我提出分手，丝毫没有挽回的余地。当时我非常痛苦，可是想到一个月后要做博士开题报告，只好安慰自己“天涯何处无芳草”，于是打起精神准备开题。不幸的是我的开题报告没有通过，导师通知我另选题目，这件事对我的打击非常大，爱情没有了，学业也不顺利。到现在为止，我不知我能否找到新的题目，而且，我硕士阶段所学与我现在的专业没有关系。所以我很焦虑，晚上经常失眠，白天又看不进文献。将来的路怎么走，我都不知该怎么办了?心理咨询师：哦，听了你的叙述，我也很为你痛苦和焦虑。(情感表达)先是女友分手，紧接着开题又没有通过。这让你感到非常焦虑和迷茫，是这样
5、吗?(封闭式提问)(参与性概述)求助者：是的，假如我的学业顺利的话，失恋对我来说影响不会太大，可是我现在博士毕业有困难，我们专业常规的毕业周期是46年，我已读了2年了，可我现在还得从头开始一个新的方向，我很担心我无法毕业。心理咨询师：嗯。你担心自己无法毕业。(重复技术)求助者：是的，我现在都在考虑退学的事情了，可是我从小到大一直是我父母的骄傲也是我们村家长教育自家小孩的榜样，我这样退学回家，我感到没脸见人。心理咨询师：退学的念头，让你感到羞愧。(情感反应)求助者：是的，尽管这样，我还是准备了退路，我报考了公务员，希望退学后能找个好工作，可是离考试只有一个月的时间了，我一点书也看不进去了。老师，
6、我把我所有问题都告诉您了，您能告诉我该怎么办吗?心理咨询师在咨询中使用的技术包含（）。A.情感反应B.面质C.参与性概述D.影响性概述答案：A,C解析：“退学的念头，让你感到羞愧。”属于情感反应技术；“听了你的叙述，我也很为你痛苦和焦虑。先是女友分手，紧接着开题又没有通过。这让你感到非常焦虑和迷茫，是这样吗?”属于参与性概述。脱离了特定的感觉通道的幻觉是( )单选A. 思维鸣响B. 功能性幻觉C. 假性幻觉D. 心因性幻觉答案：C解析：知识点： 变态与健康心理学 /感知障碍 心因性幻觉指由强烈的精神刺激引发的幻觉，幻觉的内容与精神刺激的因素有密切的联系。此幻觉仅见于应激相关精神障碍。功能性幻觉
7、指某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的幻觉。功能性幻觉可以与正常知觉同时出现，同时存在，同时消失。如果患者在听收音机时听到骂他的声音，关闭收音机，就听不到了。真性幻觉的患者的幻觉形象清晰，生动，位置精确，部位具体，与客观事物一样，有相应的情绪和行为反应。假性幻觉形象模糊，不生动，位置不精确。产生于患者的主观空间（如牙齿内，脑内），叙述幻觉不是通过相应的感觉器官感知到的，如患者说闭上眼睛能看到东西，人像。思维鸣响是患者能够听到自己所思考的内容。由于SCL-90缺乏“情感高涨”和“思维飘忽”等项目，使其在（）中的应用受到一定的限制。(A)躁狂症患者 (B)神经症患者(C)精神分裂症患者 (D)
8、正常人答案：A,C解析：SCL-90量表项目全面性不够，缺乏“情绪高涨”和“思维飘忽”等项目，使其在躁狂症或精神分裂症患者组中的应用受到了一定的限制。共用题干一般资料：李某，女，26岁，已婚，中学教师。案例介绍：李某表情惊慌，服饰不整，由其父母带来心理咨询。下面是心理咨询师与李某的一段谈话。心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢？李某：我，最最近很害怕，心里不踏实，我们教研组组长换人了，我害怕原来的组长迫害我，我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台的；我害怕新组长整我，因为我和新组长有矛盾，其实我根本不知道为什么换组长，我从不问这些事心理咨询师：那你怎么觉得组长要害你呢？李某：她们两个人下了课
9、就坐在一起嘀咕，有一次我去组长办公室，她们俩看我进来立刻不说话了，肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。心理咨询师：如果她们在说别的事情，实际上与你无关呢？李某：不可能，我连上课时都听到她们俩议论我。她们还派同学监视我，呼啦啦一群人，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑，有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我，照样有同学让其父母开车尾随我，现在我都无法讲课了，上课我说什么学生就学什么，故意要看我的笑话，她们为什么都要和我作对呢？我头都要炸了，总是有声音和我对话，让我“滚蛋，滚蛋”。心理咨询师：建议你去精神专科做做检查，那样对你有好处。李某：我才不去呢！我又没得精神病，我没病。李某属于()。单
10、选 A:心理正常B:心理不正常C:心理健康D:心理不健康答案：B解析：会谈法类型的识别摄入性会谈：用于了解求助者的客观背景资料，了解健康状况以及求助者当前的感受、状态等。鉴别性会谈：通过交谈确定使用什么测验和鉴别措施。治疗性会谈：针对心理问题和行为问题所进行的会谈。咨询性会谈：针对健康人的某些问题，如职业选择、家庭关系问题、子女教育问题等而进行的会谈。应急性或危机性会谈：当求助者发生意外时，医生和心理咨询师用会谈法给以帮助。本案例中的对话呈现的是初诊接待阶段，咨询师为了解求助者目前的状态，并就求助者某些疑似精神病性症状的内容进行深入理解和区分，属于鉴别性会谈。故正确选项为B。对精神病性障碍症状
11、的识别错觉是在特定条件下产生的对客观事物的歪曲知觉。这属于正常的心理现象。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害等谋财害命活动。本案例中提及“我害怕原来的组长迫害我我害怕新组长整我”，有被害妄想的症状。“我连上课时都听到她们俩议论我。总是有声音和我对话，让我滚蛋，滚蛋”，表明该求助者出现幻听的症状。特殊意义妄想是指患者会认为周围人的言行、日常的举动不仅与他有关，而且有一种特殊的含义。而该案例中没有提及。故正确选项为BC。精神病性障碍症状的识别首先根据案例中判定，李某在上课时都能听到别人的议论，从逻辑和常理来分析，其最有可能的是出现了幻听的症状。而由于求助者的幻听内容清
12、晰、生动，并且通过相应的感觉器官感知（用耳听到声音），属于真性幻听。故选项为B。精神病性障碍症状的识别关系妄想即把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。在案例中，李某认为别人讲自己的坏话，由此判定其出现关系妄想。被害妄想即患者坚信周围某人或某些团伙对其进行跟踪监视、打击陷害。在案例中，李某认为别人想害他，由此判定出现被害妄想。夸大妄想即患者常常夸大自己的财富、地位、能力、权力等。自罪妄想即患者会毫无根据地认为自己犯了严重的错误和罪行，甚至觉得自己罪大恶极，死有余辜。故正确选项为AB。精神病性障碍的症状识别解析同上题。故正确选项为AC。精神病性障碍患者的临床表现该求助者出现幻听的症状，属于感知
13、觉障碍。案例中提及“现在我都无法讲课了”，表明该求助者的社会功能已经受损。故正确选项为AD。心理问题的初步诊断结果对来访者的心理问题进行初步诊断时，首先要确定其问题是否属于心理咨询的工作范围，根据郭念锋区分正常与异常心理活动的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则、精神活动的内在协调一致性原则、个性的相对稳定性原则，该求助者主客观不一致，出现幻觉（幻听）、妄想（关系妄想、被害妄想），无自知力（说自己没病），被动求医（由父母带来），所以可以判断该求助者属于心理异常。故正确选项为B。心理问题的初步诊断结果解析同上题。故正确选项为D。自知力的识别与判断“自知”是指求助者能否认识到自己的心理行为异常，
14、以及对这些异常做怎样的解释。而本案例中，李某出现了幻听、妄想等异常症状，却一再认为自己没病，表明她已经完全失去对自己症状的“自知力”。故正确选项为C。对于精神病性障碍患者的处理根据初步诊断，李某的心理问题已经属于异常心理，所以最恰当的处理就是转诊至精神科，进行治疗。故正确选项为D。心理咨询师历年真题解析6节 第2节测量的主要元素包括（）。A.事物B.数字C.描述D.法则答案：A,B,D解析：心理测量学测量的元素包括事物、数字、法则。因此本题选ABD。LES适用于( )。A.16岁以上正常人B.16岁以下正常人C.精神病患者诊断D.神经症患者诊断答案：A解析：LES适用于16岁以上的正常人、神经
15、症、心身疾病、各种躯体疾病患者以及自知力恢复的重性精神病患者。案例六一般资料：求助者，女性，46岁，某公司副总经理。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话：心理咨询师：“ 您好！ 您希望在哪些方面得到我的帮助？”求助者：“ 我最近一段时间，确切地说两个月左右，经常控制不住自己的情绪，有时对下属发脾气，有时莫名奇妙的紧张和担忧。”心理咨询师 ：“ 您能具体说说是什么原因导致您产生这样的情况吗 ？”求助者：“ 具体是什么原因我也说不准，其实最近我们公司老总看我工作很辛苦，嘱咐我多注意休息，还为我增加了两个助手，让我指挥他们去做各种繁杂的事。”心理咨询师 ：“您的意思是说您最近工作的负担是减轻了，我
16、看这是好事啊！”求助者：“ 可是我看他们做事我总是很起急。怕他们没有经验做不好，影响公司的业绩，有时我勉强控制住自己不对他们发脾气，但就会胸闷、心慌、出虚汗，手脚不自主的颤抖。一天下来，感觉头紧头胀，脖子僵硬。我曾经学过一点心理学，感觉自己现在的这些情况应该是心理原因引起的，所以我就到您这儿来请您帮忙。”心理咨询师：“ 非常感谢您的信任！我能体会您的感受，也为您的情况著急。我想问您一下，您布置的工作助手们都不能很好的完成吗？”求助者：“ 也不是。布置给他们的工作基本都能完成，只是我觉得他们没有我的工作效率高、不如我做得圆满。”心理咨询师：感觉您是个很追求完美的人？”求助者：“ 是。从小我的父母
17、对我的要求就非常严格，所以我才能有今天的成就，我希望我的下属也嫩像我一样把所有工作完成好，您现在能理解我为什么看他们工作时总是紧张担忧了吧？”心理咨询师：“ 是的。我现在对您的情况已经有了初步的了解。针对您的情况，我今天想先教您学会放松训练，希望您学会后每天坚持练习，另外，鉴于您现在的年龄，我建议您到医院做下检查。”您能具体说好说是什么原因导致您产生这样的情况吗？ 心理咨询师使用的提问方式与技术包括( )多选A. 摄入性谈话B. 封闭试试提问 C. 具体化技术D. 开放式提问答案：A,C,D解析：知识点： 心理咨询技能 /参与性技术 类似的考题有超级多，都带有关键词“具体”“详细”等，看到这些
18、词，就知道，使用具体化技术。“您能具体说好说是什么原因导致您产生这样的情况吗 ”使用开放式提问。由于这是咨询的初始阶段，了解相关背景资料信息事件，也属于摄入性会谈。将“心理问题表现形式分类表”铭记在心的意义是()。A:不会在摄入性会谈中遗漏信息B:保证心理咨询过程按顺序进行C:方便对求助者言谈适当地评价D:促进求助者提供真实可靠信息答案：A解析：心理问题的表现形式分类表格应铭心中，因为在摄入性会谈时，不能当着求助者的面做记录、录音，所有摄入信息，都要在会谈后追忆，只有头脑中事先有了框架和条理，才不致漏掉信息。对初诊接待的理解不正确的是（ ）。(A)心理咨询有其局限性 （B)应禁止使用专业术语(
19、C)尽可能地避免使用方言 （D)积极地练习以避免紧张答案：B解析：心理咨询师历年真题解析6节 第3节一般资料：求助者，女性，44岁，公务员。案例介绍：求助者因孩子的问题来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：您好！外边挺冷的，我给您倒杯热水，您稍稍休息一下我们再开始谈。求助者：谢谢！心理咨询师：您来咨询的目的是什么？求助者：我就是想请您帮帮我，我现在都快要崩溃了。心理咨询师：那您能具体说说是怎么一回事吗？求助者：都是被我儿子闹的。他今年上初二了，从上小学起，我就想培养他好的学习习惯，但到现在各种方法我都用过了，竟然没有一点儿效果！真是急死人了！心理咨询师：从孩子上学一直
20、到现在，您一直为孩子的学习习惯问题着急。那目前孩子的学习成绩怎么样？您都用过什么方法？您宄竟想给孩子培养什么样的习惯呢？求助者：他应该能够自觉学习，至少应该到家就写作业而不是玩游戏、看电视。心理咨询师：那为了培养这个习惯，您都用了什么方法呢？求助者：刚上小学的时候是用物质奖励，只要他回家马上写作业，我就给他一个小红旗，攒够10个，我就给他买一个他喜欢的玩具。但我发现他学习不上心，总是玩玩具，有时还把玩具带到学校。我买了不少心理学方面的书，按照书上教的去做，可都没有长期效果。现在孩子初二了，人家都说初二特别关键，一旦跟不上就肯定上不了好高中，那以后上大学、找工作就都麻烦了。心理咨询师：我理解您的
21、心情，您为了孩子的学习花费了很多心血，听您刚才的叙述，感觉您是一个人带孩子吧？求助者：（沉默）差不多就是我一个人带吧。心理咨询师：教育孩子应该是夫妻共同的责任，一个家庭光靠一个人怎么能把孩子管好呢？求助者：是啊！我一个人既要工作，还要买菜做饭，陪儿子学习。我每天坐在他旁边，帮他检查、改错，整理卷子，再给他弄些水果只有我在时他才能专心一点。我都快急死了。他爸爸这几年对我们越来越冷淡，总以工作忙、出差为借口不回家，即使回来了对孩子的情况也不闻不问，根本不像个父亲。我总觉得他在外边有了什么情况，但心理咨询师：那您对他的行为一定很愤怒吧？求助者：（沉默）“那为了培养这个习惯，您都用了什么方法呢？ ”咨
22、询师所使用的技术包括（）。多选 A开放式提问技术 B面质技术 C具体化技术 D指导技术答案：A,C解析：请依据以下案例，回答4-25题：一般资料：求助者，男性，21岁，大学三年级学生，因担心毕业找不到工作而痛苦。以下是心理咨询师与求助者的咨询谈话。求助者：我现在头痛、失眠、心慌，担心没有家庭背景，找不到好工作。心理咨询师：能先告诉我你对毕业找工作的具体想法吗?求助者：没想到找工作这样难啊，两个月前，我表姐因大学毕业后没找到工作自杀了，引起轰动。我父母一再叮嘱我抓紧时间找工作。心理咨询师：你的学习成绩怎样呢?求助者：一直挺好的，总是名列前茅，现在表姐因工作问题自杀了，我很害怕，成绩变差了，成绩差
23、我就更担心找不到好工作了。找不到工作我也对不起父母啊，您说我该怎么办呀?心理咨询师：放心吧，我会帮你解决问题，保证你能找到一个好工作。求助者：那太好了，我就指望您了。心理咨询师：心理咨询就是帮助大家排忧解难，我不仅会帮你解决问题，还会为你绝对保密，别人不会知道的。以后别忘记多联系。该求助者的主要躯体症状包括（）。A.头痛B.恶心C.失眠D.心慌答案：A,C,D解析：按照案例中描述，求助者现在有头痛、失眠、心慌的躯体症状。一般资料：女，35岁，已婚，大专文化，中学教师，经济状况良好。求助者自述：近三个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自流泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对很多事情都提不
24、起精神来工作生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠减少，白天注意力不集中，记忆力下降容易急躁，遇到一点小事就发脾气。始终难以摆脱，犹豫再三，前来求助，希望得到心理咨询师的指点。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向，听话，在大人眼中一直是个好孩子，没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格，从小到大生活一帆风顺。24岁与现在的丈夫自由恋爱结婚。三个月前突然发现丈夫有外遇，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一架。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重
25、重。离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去。在这种矛盾冲突之下日渐憔悴，情绪低落，脾气暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如前了。求助者的咨询问题最可能属于（）。A.器质性心理问题B.心理性生理问题C.严重性心理问题D.一般性心理问题答案：C解析：本案例中求助者的问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应强烈、持续时间长达三个月左右，内容充分泛化，所以判定为“严重心理问题”。共用题干一般资料：刘某，女性，19岁，大学一年级学生。案例介绍：刘某由其
26、父母带到心理咨询室，他们反映自己的孩子总说上大学后追求者不断，受此影响，现已不能正常学习。下面是心理咨询师与刘某的一段鉴别谈话。心理咨询师：你能说说是些什么人追求你吗？刘某：太多了，我都受不了，无论上课还是走在路上男同学都盯着我看，都喜欢我，说我漂亮，连老师也喜欢我，我们班的辅导员对我特别好，都结婚了，还说要和我谈恋爱。心理咨询师：你怎么知道辅导员对你特别好？刘某：我去教室，他就到教室等我，有时还专门在路边等我，我有时没下课，他能等我半小时，他也看见其他女同学了，可他不怎么理她们，专门和我说话。心理咨询师：你说同学们说你漂亮，那么你是怎么知道的？刘某：我听到的，我经常听到楼道里、窗外有叫我的声
27、音，他们都说我漂亮，我都快烦死了，这么多人喜欢我，我还怎么上课呀。我们学校的女生嫉妒我，总在背后说我的坏话，后来还在学校广播里说，我想的什么都被他们说出去了，不就是男生都喜欢我吗？她们还派公安局的人监视我，我一出门，公路上的各种车都跟着我，我特别烦！刘某说公路上的车跟着她，提示其可能存在()。单选 A:幻想B:钟情妄想C:幻视D:关系妄想答案：D解析：心理正常与异常的区别求助者出现钟情妄想，是思维内容障碍，属于心理异常。对常见的思维内容障碍的各种妄想的识别各种妄想的不同表现形式的具体描述如下。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系：“钟情妄想”指坚信某异性对自己产生了爱情，案例
28、中求助者认为车上的男士都喜欢自己，就是一种明显的钟情妄想；“夸大妄想”则指在现实情况的基础上对自己的容貌、财富、地位、能力、权利等等进行夸大，本案例中没有涉及。因此本题答案选AC。精神分裂症的诊断此题考察的是精神分裂症的鉴别诊断。精神分裂症最主要的一个特点是现实感的缺失，本案中刘某的辅导员在交往中是否存在刘某所说的问题，需要跟刘某辅导员以及其他同学的核实，确定是否是事实，这对判断刘某是否存在幻视有很大的帮助。所以本题选择D。对常见心理异常的识别及常见的思维内容障碍的各种妄想的识别各种妄想的不同表现形式的具体描述如下。如“被害妄想”的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在
29、食物和饮水中放毒等谋财害命活动。“钟情妄想”实际上是一种被钟情妄想，患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方的严辞拒绝，也会认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。本案例中刘某对其辅导员的描述表明其可能存在钟情妄想，所以排除A，而钟情妄想属于思维障碍，所以排除B.D。常见心理异常的症状本题中考察到了关于幻觉的知识。幻觉根据感觉器官的不同可以分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉；按照体验的来源，幻觉有真性幻觉和假性幻觉；幻觉按照产生的特殊条件，幻觉又有功能性幻觉、思维冥想、心因性幻觉。本题中说的听到别人说自己漂亮，是听到的，再根据整个案例的描述：心理咨询师：你说同学们说你漂亮，那么你是怎么
30、知道的？刘某：我听到的，我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音，他们都说我漂亮。可以看出求助者听到的并不是对客观现实的反映，可能存在幻听。幻听属于认知障碍中的知觉障碍。思维内容障碍的区分嫉妒妄想的患者坚信配偶对其不忠，另有外遇。多用于配偶之间。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在食物和饮水中放毒等谋财害命活动。影响妄想也叫物理影响妄想，患者认为自己的思维、情绪、意志、行为受到外界某种力量的支配、控制和操纵，患者不能自主。本题主要的干扰项，在于A选项，但嫉妒妄想多用于配偶之间，因此排除。故答案为C。思维障碍思
31、维障碍分为思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍包括思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛或思维散漫、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维。其中思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍，主要指思维活动量的增加和思维联想速度的加快。患者表现为语量多，语速快，口若悬河，滔滔不绝，词汇丰富，诙谐幽默。本求助者并没有表现出思维奔逸的症状，所以排除D。思维内容障碍包括妄想、强迫观念（强迫性思维）和超价观念。被洞悉感是妄想的一种，又称为内心被揭露感。其患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私，未经患者语言文字的表达，别人就知道
32、了。本题中求助者说“我想的什么都被他们说出去了”是很明显的被洞悉感的表现。强迫观念又称强迫性思维，是指某一种观念或者概念反复地出在现在患者的脑海中，或者自己知道这种想法是不必要的，甚至是荒谬的，并力图加以摆脱。本题中求助者并没有认为自己的想法是不必要的，所以排除B。思维鸣响是知觉障碍中幻觉的一种，其表现为患者能听到自己所思考的内容。而本求助者是自己的想法被别人知道，不是自己的想法，所以排除A。思维内容障碍根据各种妄想的不同表现形式可做以下解折。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团体对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在其食物和饮水中放毒等谋财
33、害命活动。本题中求助者说公安局派人监视她，就是明显的被害妄想。夸大妄想则指在现实情况的基础上对自己的容貌、财富、地位、能力、权利等进行夸大，案例中求助者说受到公安局监视，说明把自己的社会地位看得较高。因此本题答案选BC。单选常见心理异常的症状刘某说公路上的车跟着她，因为是在公路上，所以路上会有车，存在幻视的可能性不是很大。关系妄想的患者把现实与他无关的事情认为与他人有关系。本案例中求助者把路上与自己无关的汽车想象和自己有关系，属于关系妄想。所以选择D。心理问题的诊断从案例介绍中我们可以看出，刘某的心理冲突已经变形，并且出现了妄想和幻听。根据郭念锋的心理正常与异常三原则，该求助者初步诊断为精神分
34、裂症。下列量表名称中，属于SCL-90因子的包括（）。多选A. 精神衰弱B. 精神病性C. 精神病态D. 强迫症状答案：B,D解析：知识点： 心理测验技能 /SCL-90 9个因子含义及所包含项目为：1躯体化；2强迫症状；3.人际关系敏感；（自卑感，心神不安，明显不自在，以及人际交流中的自我意识，消极的期待）4.抑郁；5.焦虑；6.敌对：从三方面来反映敌对：思想、感情及行为。其项目包括厌烦的感觉，摔物，争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。7.恐怖；8.偏执（投射性思维，敌对，猜疑，关系观念，妄想，被动体验和夸大等）；9.精神病性；此外还有7个项目未归入任何因子。心理咨询师历年真题解析6节 第4
35、节压力作用于个体后，会经过（ ）系统的增益或消解。 (A)认知、情绪、意志 （B)认知、免疫、社会(C)免疫、情绪、人格 （D)社区、家庭、学校答案：B解析： 个体认为自己对实际的或者想象的罪行或过失负有责任，而产生情绪体验是( )(A)内疚(B)羞耻(C)焦虑(D)嫉妒正确答案：A模拟见基础P136 以下不属于“感知障碍”的是（ ）。(A)感知综合障碍 （B)感觉障碍(C)躯体障碍 （D)知觉障碍答案：C解析：神经症的正确评分是（ ）。(A)病程只要超过半年者可评为3分(B)精神痛苦而完全无法摆脱者为2分(C)尽量地避免某些社交场合者为2分(D)总分只有大于6者，神经症的诊断才能成立答案：C
36、解析：一般资料：求助者女性，28岁，初中毕业，农民。案例介绍：求助者两个月前因地震失去了11岁的独生子。儿子从小就听话，尊敬长辈，学习成绩好。求助者不能接受失去儿子的现实。地震前一小时，曾想去学校接儿子，但没去。因此感到自责。儿子的影子经常在脑子里浮现非常想念儿子并多次梦到儿子后哭醒。求助者现在情绪低落、意志减退、失眠、头痛、头晕、无食欲、胃部不适、全身乏力，感到很孤独，无心做事情，总是不自觉地回忆儿子生前的情景。自己前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者表情淡漠，衣衫不整，头发没有整理。婚后一直与丈夫一起务农，家庭和睦。认为有儿子的家庭才是最幸福的。该求助者出现的症状包括（）。A.
37、恐惧B.疑病C.强迫性回忆D.抑郁答案：C,D解析：根据案例描述，“求助者现在情绪低落”“无心做事情，总是不自觉地回忆儿子生前的情景”，可知求助者表现出抑郁和强迫性回忆的症状。心理咨询师历年真题解析6节 第5节根据案例材料，回答题求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。病症：最近两个多月，对婆婆有一种厌恶的想法和行为，自己感到很苦恼遂自己前来做心理咨询。该女士身材匀称、很漂亮、穿着得体、表情平和，举止大方得体、很有素质。求助者自述：最近和婆婆说话的时候总是顶撞她，否则我就会很不舒服，为此我很矛盾、很痛苦，于是来做心理咨询。以下是求助者和咨询师的一段对话：心理咨询师：你为什么要顶撞婆婆，说吧
38、？求助者：（沉默）单选心理咨询卿：你认为婆婆说什么针对你的话了吗？求助者：没有！心理咨询师：也就是说，你明白婆婆没有说任何针对你的话，但是你不喜欢婆婆说的话，是这样的吗？求助者：对。心理咨询师：怎么会有这样的感觉呢？求助者：觉得一定要顶撞他，不然会不舒服。心理咨询师：顶撞婆婆你就感觉舒服了？求助者：嗯！心理咨询师：那你为什么还烦恼呢？求助者：因为那是我老公的母亲，和婆婆搞不好关系，那么我们夫妻的感情不会有以前那么好了，还怎么维持我们的这个家，能不烦恼吗？心理咨询师：你的心情已经影响到家庭生活了吗？对你的饮食、睡眠情况有影响吗？求助者：不在家还好，一回到家里就不好了，影响我的情绪，饭吃不好，睡眠
39、还可以。心理咨询师：你以前在家里大家都很宠着你吧！求助者：还可以。心理咨询师：婆婆很疼爱老公吧！那么你对其他人有这样的行为吗？求助者：以前没有。现在有时候会，但是很少。心理咨询师：现在有时候会，那就是说有了。能够详细地谈谈吗？我保证对你的一切都会保密。（此处略去一段谈话）单选心理咨询师：你小姑子各方面比你优秀吗？求助者：没有。心理咨询师：外表呢？求助者：也不如我。心理咨询师：你婆婆很喜欢你们两个，是吗？求助者：嗯。可是我读的大学是全国名牌，在工作上也很有能力。心理咨询师：她工作能力比你强？求助者：不知道。心理咨询师：你们一起和婆婆一起聊天吗？求助者：有过。心理咨询师：婆婆对她的评价怎么样？求助
40、者：当然是夸奖小姑予的好，但是在我面前又说她有太多的缺点。心理咨询师：那你是怎么想的？求助者：因为我平时在家里有些随便，婆婆经常说我缺点多，所以我认为婆婆表面说她，实际上是在说我。本案例中求助者心理问题的特点是（）单选。A 、 有现实刺激B 、 有道德冲突C 、 非现实刺激D 、 非道德冲突答案：A解析：根据案例，求助者的心理问题起因是因为婆婆的一句话，所以求助者的心理问题的特点是有现实刺激。心理咨询师对求助者临床资料进行整理分析后，对其心理，行为问题形成大致的判断，这被称为（）。(A)初步诊断 (B)鉴别诊断(C)初步印象 (D)问题评估答案：C解析：心理咨询师对求助者的临床资料进行整理分析
41、后，必须对求助者的心理和行为问题就严重程度和归类诊断方面，形成大致的判断，这称为初步印象。艾里克森认为成年早期的主要发展任务是（ ）。(A)获得勤奋感，克服自卑感 (B)获得繁衍感，避免停滞感(C)获得亲密感，避免孤独感 (D)形成角色同一性，避免角色混乱答案：C解析：成年早期这一阶段主要发展任务是获得亲密感，避免孤独感；成年中期，主要是获得繁衍感，避免停滞感；童年期主要是获得勤奋感，克服自卑感；青少年期主要是形成角色的同一性，防止角色混乱。下面是某求助者的MMPI测验结果。该求助者在F量表上的得分表明他（）。A.有21道无法回答的题目B.有说谎倾向，结果不可信C.有明显的装病倾向D.临床症状
42、比较明显答案：D解析：结合以上知识点。得知验证量表是否可靠主要是看效度量表根据题目中效度量表的得分Q的原始分为11，L的原始分为5，F的原始分为21，T分为60，Q、L量表是可信的，因此F量表可靠，而且分数比较高，说明F量表暗示着临床症状比较明显。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是单选还是多选MMPI，测验结果的解释。第二，考察对在中国常模中MMPI测验结果的解释、效度量表的解释应用以及MMPI各个分量表字母代表意义的记忆。1临床量表包括以下10个量表。2效度量表包括以下4个量表。Q不能回答的问题，或用“?”代表L说谎分数F诈病量表K校正分量表3分数解释。(1)中国常模中，MMPI的T分
43、在60分以上，便可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。(2)Q若在前399题中原始分超过22分，若在566中原始分数超过30分，提示临床量表不可信。(3)L原始分超过10分，就不能信任MMPI的结果。(4)F(Validity)诈病量表，分数高表示不认真理解错误表现为一组互相无关的症状，或在伪装疾病；但如果测验有效，说明是精神病程度的良好指标，得分越高暗示精神程度越严重。K(Correction)校正分量表。合理情绪疗法的局限性在于（ ）。(A)假定人生来就有采用不合理思维方式的倾向(B)对患有自闭症、急性精神分裂症的人难以奏效(C)程序复杂，不易掌握(D)咨询效果受咨询师个人信念的影响答案
44、：A,B,D解析：心理咨询师历年真题解析6节 第6节一般资料：求助者，女，33岁，教师。案例介绍：求助者聪明漂亮，科研能力强，工作勤奋，人际关系好，深受领导和同事的好评。求助者与丈夫是大学同学，夫妻感情融洽。一年前，求助者生下女儿，求助者的母亲前来照顾，一家其乐融融。半年前，在单位的职称评定过程中，求助者因生孩子休产假，导致其与同事相比，在工作量和科研成果方面没有优势而未评上副教授职称。这件事让求助者觉得自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定，心里很不是滋味。近三个月来，求助者心里烦躁，并且看什么都不顺眼，认为丈夫不理解她，经常和丈夫吵架，对母亲乱发脾气，乱扔家里的东西，甚至对女儿也疏于照顾
45、。求助者以前经常召集同学聚会，现在却常找各种理由回避聚会，工作效率也明显降低。求助者因最近出现胸闷、头晕、食欲下降、全身乏力、入睡困难等症状，而主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼学习成绩优异，个性好强，追求完美。多选：该求助者社会功能受损的表现有（）。查看材料A.工作效率下降B.回避同学聚会C.未评上高级职称D.向母亲乱发脾气答案：A,B解析：求助者工作效率下降，并且回避同学聚会，说明其社会功能受到一定损害。“未评上高级职称”是诱发事件，“像母亲乱发脾气”是行为症状。因此本题选AB。不属于编制简答题的原则是()。A:使题目操作化B:宜用问句形式C:填充形式的空格不宜太多D:每
46、题应只有一个正确答案答案：A解析：简答题是要求被试用一个正确的词句或句子来完成或填充一个未完成句子的空白，或者是提供一个正确的答案。编制简答题时有三条原则：1）宜用问句形式。如果使用未完成的句子，则空格尽量放在最后；2）如果是填充形式，空格不宜太多，过多空格会使题意不明确，并且所空出的应该是关键词句；3）每题应只有一个正确答案，而且答案要简短而具体。对不完整的答案，应事先规定评分标准。心理咨询师说“怎么回事，您能具体一点说吗?”时，使用了（）A 、 具体化技术B 、 封闭式提问C 、 开放式提问D 、 内容反映技术答案：A,C解析：具体化技术指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点以及他们
47、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事情。开放式提问技术就是咨询师提出的问题没有预设的答案，求助者也不能简单地用一两个字，或一两句话来回答，从而尽可能多地收集求助者的相关资料信息。在MMPI及MMPI-2剖面图中，两点编码为4994的受测者可能被诊断为（）。A.癔症B.反社会人格C.疑病症D.强迫症答案：B解析： 此题暂无解析下列说法中正确的是（ ）。(A)心理测量就是将具有代表性的行为构成的项目集，对代表性人群进行测 试，标准化后的数量化系统(B)心理测量就是用标准化测验或量表，在标准情境下，对人的外显行为进行 观察，并将结果按照数量或类别加以描述的过程(C)心理测量就是对心理的某方面品质，采用多种手段进行系统地观察和综合 评价(D)心理测量就是依据心理学理论，使用一定的操作程序，通过观察人的少数 有代表性的行为，对于贯穿在人的全部行为活动中的心理特点做出推论和 数量化分析的一种科学手段答案：D解析：