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1、22年心理咨询师历年真题解析9节22年心理咨询师历年真题解析9节 第1节情绪低落的特点包括( )多选A. 原有兴趣减少B. 快感缺失C. 自我评价降低D. 自杀观念答案：A,B,C解析：知识点： 变态与健康心理学 /情绪障碍 情绪低落的患者经常面带愁容，表情痛苦悲伤。自述精力不足、失眠（或睡眠过多）。患者变得喜欢安静独处，愉快感缺失，原有的业余爱好和个人兴趣不复存在。自我评价过低，自信心不足，自责自罪、自罪妄想。患者可有自杀企图和行为，但是这一点并不属于情绪低落的必要特点。CBCL主要用于()。A:评价和识别认知问题高危儿童B:评价和识别情绪问题高危儿童C:评价和识别行为问题高危儿童D:给出儿
2、童心理障碍的明确诊断答案：B,C解析：儿童行为量表或儿童行为清单主要用于认识和评价行为和情绪问题高危儿童，但并不能给出心理障碍的诊断。该量表具有家长、教师和年长儿童自评三种形式。第一部分技能选择题案例一：一般资料：求助者，女性，50岁，工人。案例介绍：两个月前，求助者的邻居在清理求助者遗弃在楼道中的大镜子时，镜子破碎，邻居手腕肌腱被划断，邻居要求求助者赔偿医药费、误工费等共计三万余元。双方协商未果，邻居将求助者告上法庭。求助者每想到此事就愤怒、紧张、烦躁，越临近开庭越是担忧，为此吃不下饭、睡不着觉，有时感觉心慌、头痛。心理咨询师观察了解到的情况：求助者认为自己家的镜子根本不影响邻居出行。邻居未
3、经同意擅自挪动镜子并损坏，自己也是受害者，自己没有追究他的责任已经很不错了，而邻居竟然将自己告上法庭，求助者对此愤怒不已。对该求助者不适宜使用的心理测验是()。单选A. SASB. SCL-90 C. SDSD. CRT答案：D解析：知识点： 心理诊断技能 /选用测验 求助者的各种症状较多，SCL-90、SDS、SAS都是测评症状的常用心理量表的适合求助者使用。CRT是智力测验，案例中并未叙述求助者有智力问题，所以不需要智力测试。狭义的心理咨询主要是指（ ）。 (A)具备心理学理论指导和技术应用的临床干预措施(B)使用“心理咨询”和“心理治疗”等手段(C)使用各种心理咨询技术(D)使用各种非标
4、准化的临床干预措施答案：A解析： 我们通常将学生的考试结果按名次排队，这些名次属于（ ）变量。（A）命名（B）顺序（C）等距（D）等比正确答案：A22年心理咨询师历年真题解析9节 第2节躯体运动中枢位于( )。A.中央前回B.中央后回C.枕叶的枕极D.颞上回和颞中回答案：A解析： 出现“认生”现象的年龄大致在( )(A)1个月3个月(B)3个月4个月(C)4个月5个月(D)6个月l2个月正确答案：D基础P198 案例九一般资料：求助者，女性，20岁，某大学二年级学生。案例介绍：求助者从小有咬手指甲的习惯，虽经常受到父母亲的训斥，自己也使用了种方法，但没有明显改变。读大学期间，喜欢上一个男同学，
5、但对方因她有咬指甲的习惯不同意与她谈恋爱。求助者主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。求助者：我原来有咬手指甲的毛病，用了很多方法，都没有改掉。这次一定要改掉这个毛病，所以我想请您帮助我。心理咨询师：一个女孩因有咬手指甲的习惯，想改但没有改掉，我能理解你内心的苦恼，我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧！求助者：我不懂心理学啊，您根据我的情况直接决定吧，我愿意接受您的方案。心理咨询师：心理咨询要根据咨询方案进行，咨询方案需要咱们两人共同讨论。求助者：我明白了。心理咨询师：好，咱们先讨论咨询目标，通过咨询，你想达到什么样的目标呢？求助者：我就想改掉我咬手指甲的毛病。心理咨询
6、师：咬指甲是一种行为，行为是可以改变如果对你咬指甲的行为做一个量化的评估，你怎么评估呢？求助者：量化评估？（沉默）我平时闲下来的时候可能都会在咬，具体时间在3、4个小时吧。心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢？求助者：最好一次都不咬。心理咨询师：根据你目前的情况，一次都不咬是要求太高了？求助者：不高，我这次决心很大。心理咨询师：好吧，咱们就把不咬手指甲作为第一个目标，每天一次都不咬。现在我跟你说说用什么方法，我打算用厌恶治疗法改变你咬指甲的行为。行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多次结合使你产生条件反射，当你
7、以后咬指甲时，就会产生恐惧，你就不敢再咬指甲了，行为就改变了。具体的步骤是.第一步，明确目标行为，就是咬指甲，第二步，构建恐惧等级，第三步，选择厌恶刺激，第四步，把咬指甲和厌恶刺激结合起来。求助者：我似乎明白了，那您选用的厌恶刺激可别太强啊！我从小怕痛。心理咨询师：你放心，我给你电击再加噪音刺激，尽量温和些求助者：那好吧，大约需要做多少次啊？这种方法会不会没效啊？心理咨询师：这种方法肯定有效，具体做少次就看什么时候能形成条件反射。求助者：好吧。在咨询方法的使用上，咨询师出现的错误是（）多选A. 选择方法错误B. 无双方协商C. 操作过程错误D. 针对性不强答案：B,C解析：知识点： 心理咨询技
8、能 /咨询方案 商定咨询目标后，咨询师“我跟你说说用什么方法.，表明咨询师自己决定了咨询的方法；“具体的步骤是，第二步，构建焦虑等级，表明咨询师的操作过程出现错误，构建焦虑等级属于系统脱敏疗法的过程。通过追踪研究，咨询结果可能（）。A.显著，求助者的问题顺利解决B.较好，心理问题基本解决C.有一定效果，但是问题依然存在D.效果不明显，问题基本没有解决答案：A,B,C,D解析：与心理诊断概念不符合的是（）。A.内延方面分为广义和狭义两种B.多采用心理评估一诊断的概念C.不应限制在临床心理学范围内D.能确切说明治疗前的决策过程答案：A,C解析：22年心理咨询师历年真题解析9节 第3节案例一（15）
9、：求助者：我的纠结就是要不要再和我们经理有这种关系了。心理咨询师：你和经理工作上是上下级关系，生活中是校友关系，你所说的“要不要这种关系”是什么意思呢?咨询师“你和经理工作上是上下级关系，生活中是校友关系”这句话使用的是（）技术单选A.内容反应B.情感反应C.内容表达D.情感表达答案：C解析：考察知识点：国家心理咨询师(2级)/心理咨询技能/影响性技术下面是某求助者的SCL-90测验结果如下。从统计结果来看，该求助者的阴性项目数为（）。A.46B.56C.66D.76答案：A解析：总项目数为90，阳性项目数为44，那么阴性项目数为总项目数减去阳性项目数，即为46项。第一，根据题目要求，需要关注
10、的要点是：是多选还是单选，SCL-90，中国常模，阳性项目数。第二，考察SCL-90的测验结果解释。1总项目数为90，分阳性项目数和阴性项目数。阳性项目数：单项分2的项目数，阳性项目均分为(总分-阴性项目分数)阳性项目。阴性项目数：单项分=1的项目数。2根据中国常模结果，SCL-90总分超过160分，或者阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，进一步检查。英国心理学家斯皮尔曼认为，人的智力活动中存在（ ）。(A)群因素 （B)普通因素(C)特殊因素 （D)单因素答案：B,C解析：心理发展的不平衡性主要是指（ ）。(A)人群中每个人的心理发展水平是不一样的(B)人一生的心理发
11、展并不是以相同的速率前进的(C)心理过程的发展速率不同(D)人一生各个阶段智力发展的速率不同答案：B解析：共用题干一般资料：求助者，男性，28岁，公司副总经理。因恋爱问题苦恼，主动前来咨询。案例介绍：求助者是家中的独子，年轻有为，气质高雅。大学时曾与同班同学恋爱，原准备毕业后结婚，后因分居两地，各自难以放弃自己的事业而分手。求助者为此痛苦了好几年。一年前结识现在的女友，已准备结婚，买了房也装修完了。一个多月前，前女友找到求助者，表示几年来历经磨难，现在知道了初恋的感情是最无价的，提出愿搬来本市，尽快与求助者结婚。求助者不知如何是好，内心很矛盾，也很痛苦，主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的
12、一段咨询对话。心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢？求助者：情况我都说过了，我不知道该怎么办，你能告诉我吗？心理咨询师：对这件事你想怎么办呢？求助者：我也不知道，所以就来咨询了。心理咨询师：那你现在想想可以吗？求助者：我早想过了，但想不出结果。心理咨询师：那你能说说你都想了什么吗？求助者：我特别喜欢我原来的女朋友，那是我的初恋，当年分手了，我痛苦了好几年。后来交了现在的女朋友，都准备结婚了，前女友又回来了，我倒不恨她，两个人比较起来我还是喜欢她的，我想和她结婚。可是朋友、家人都反对，而且现在的女朋友怎么办？她对我确实挺好的，既漂亮又贤惠、懂事，她知道了这件事都没有怪我，而且都走到这一步了
13、，怎么办呢？我现在都快烦死了，为这事吃不下、睡不着，工作也没精打采，什么事都不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办？心理咨询师：你开车到外地，走高速路又平又快，但要交钱，走国道，不交钱，但路不平，有红绿灯，可能堵车，耽误时间。你说你怎么走啊？求助者：我就想快，还不花钱。心理咨询师：想快还不想花钱，那怎么走啊？求助者：（沉默）没法走。心理咨询师：没法走，但要出门办事，怎么办？求助者：（沉默）只能选一个。心理咨询师：选哪个？求助者：我可能会根据出行的目的来选择。心理咨询师：你想想，你不知道该选哪个人结婚，不就像不知道怎样走路一样吗？因为两个人各有利弊，你不是不知道怎样做，你是选哪个都只要利，
14、不要弊，是吗？求助者：好像是这样的。我明白了，您的意思是说我太追求完美了吗？心理咨询师：你觉得呢？求助者：我懂了，我知道该怎么办了心理咨询师：你看，通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题，我为你高兴，你最后选了谁，告诉我一声好吗？心理咨询师在咨询结束时的要求表明其出现了()错误。单选 A:技术B:表达C:共情D:理念答案：D解析：初步诊断的症状学诊断结果对于心理问题的初步诊断是技能考试的要点也是难点。教材上给出的诊断要点是综合性的：一般从刺激的性质（强度）、反应的持续时间（病程）、反应（症状）的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题。从心理冲突的性质来区分严重心理问题（常形冲
15、突）和可疑神经症（变形冲突）。从许又新教授神经症简易评定法的评分结果来区分可疑神经症（45分）和神经症（6分及6分以上，但病程须满3个月）。该案例中求助者是由于面对自己之前的女友要和自己复合，在前女友和现在女友之间很矛盾，不知道怎么选择，与现实生活密切相关的事件而痛苦，心理冲突属于常形，不到可疑神经症和神经症的程度，因此接下来就是要区分究竟是一般心理问题还是严重心理问题。按照刺激的强度（感情的选择问题）、病程（一个多月）、反应强度（内心痛苦无法摆脱，社会功能受损）但无泛化等情况，病程不足两个月所以本案例可以初步诊断为一般心理问题，所以本题选择A。克服阻碍咨询的因素阻碍咨询的因素共包括多话、沉默
16、、依赖、阻抗、移情。其中容易混淆的是依赖和阻抗。依赖是指当咨询师引导、帮助求助者探索、解决自身问题时，求助者却依赖咨询师，企图由咨询师代替自己解决问题的现象。表现形式可以是“您帮我分析分析，我怎么就是对丈夫不放心呢”这种不易察觉的形式；也可以是“您让我思考没有与他人搞好人际关系的原因，可我想不出来”。无论哪种表现形式，依靠他人而不是依靠自己解决问题是依赖最基本的特征。阻抗是指求助者在心理咨询过程中，以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析，拖延、对抗咨询师的要求，从而影响咨询的进展，甚至使咨询难以顺利进行的一种现象。阻抗可以理解为在咨询过程中自我暴露与自我变化的精神防御与抵抗。个体心理咨询方案的实施
17、中咨询技术的运用个体心理咨询方案的实施中，提出对求助者启发、引导、支持、鼓励。在咨询的程中，启发引导就是咨询师根据咨询目标，启发引导求助者探讨解决自身的问题，而不是咨询师自己动手解决。指导技术和解释技术是两个重要的影响性技术。指导技术指咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或者以某种方式行动。解释技术是指运用心理学理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等，或对某些抽象复杂的心理现象、过程等进行解释。具体化技术是参与性技术的重要技术之一，指咨询师协助求助者清楚、准确地表达他们的观点以及他们所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事情。“你需要我帮你解决什么心理问题呢”是咨询师想要引导求助
18、者总结自己的问题，启发他对自己的问题进行思考和反思。所以本题选择A。参与性技术与影响性技术参与性技术和影响性技术最大的区别在于咨询师对求助者的干预程度。参与性技术的主要特点是陪伴求助者，对求助者的问题进行及时的反馈。而影响性技术则不同，咨询师在运用影响性技术的时候是更加主动的，能够对求助者的心理起到干预作用。本题中的四个选项中，D选项不属于参与性和影响性技术的内容，所以首先排除。根据上一题的各项技术的分析，我们可以看出“那你能说说你都想了什么吗”是把求助者的想法具体到某一具体的事件当中来。所以属于具体化技术。因而本题选择B。会谈中资料的收集“我特别喜欢我原来的女朋友，那是我的初恋，当年分手了，
19、我痛苦了好几年。后来交了现在的女朋友，都准备结婚了，前女友又回来了，我倒不恨她，两个人比较起来我还是喜欢她的，我想和她结婚。可是朋友、家人都反对，而且现在的女朋友怎么办？她对我确实挺好的，既漂亮又贤惠、懂事，她知道了这件事都没有怪我，而且都走到这一步了，怎么办呢？”这是求助者的恋爱经历。“我现在都快烦死了，为这事吃不下、睡不着，工作也没精打采，什么事都不想干。”（情绪症状）所以本题选择AC。初步诊断中心理学主导症状的诊断本案例中造成求助者主要问题的是面对感情问题的两难选择，求助者面对强烈的内心冲突，这是造成求助者问题的主要原因，而造成求助者产生这样问题的主要原因是他认知的错误（求助者追求一种完
20、美的结果），本案例没有涉及求助者人格问题（人格问题一般见于人格障碍）和道德问题。所以本题选择AB。引发求助者心理问题的现实刺激从四个答案看出，选项A与C都是求助者由现实刺激产生的心理感受，并不是现实的刺激。所以本题选择B和D，是求助者产生困惑的现实刺激。心理咨询的性质心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类问题的过程。“协助”一字表明心理咨询是否成功，在很大程度上取决于求助者是否有主动参与的状态和行动。心理咨询的宗旨是“助人自助”，就是帮助求助者认识到自己的问题，最终得到人格的健全。咨询师咨询方法的作用心理咨询师在咨询中讲高速路的事是想通过这个例子引发求助者对自己问题的思考，所以B和D不正确。这
21、段也并不是引导求助者去想象，所以不正确，本题选择A。咨询技术中的影响性技术面质技术是指咨询师指出求助者身上存在矛盾，促进求助者的探索，最终实现统一。指导技术是指咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或者以某种方式行动。内容反应技术也称“释义技术”或“说明”，是指咨询师把求助者陈述的主要内容经过概括、综合与整理，用自己的话反馈给求助者，以达到加强理解、促进沟通的目的。内容表达技术是指咨询师传递信息、提出建议、提出忠告、给予保证、进行解释和反馈，以影响求助者，促使求助者实现咨询目标。“想快还不想花钱，那怎么走啊”是咨询师直接指出求助者身上存在的矛盾。沉默的类型求助者常见的六种沉默的类型：怀疑型（
22、不完全信任咨询师、犹豫是否要说出来），茫然型（不知说什么好、搞不清楚自己的问题、不知从何说起、咨询师提问失误求助者不理解），情绪型（害怕出现某种情况、为某些事羞愧或对咨询师感到气愤），思考型（正在进行包含体会、领悟、回忆或体验的自我探索），内向型（比较内向、不擅言谈），反抗型（不愿或不想接受咨询、缺乏咨询动机）。案例中求助者一共出现了两次沉默：心理咨询师：想快还不想花钱，那怎么走啊？求助者：（沉默）没法走。我们可以看出，经过沉默之后求助者并没有积极地思考自己的问题，也没有主动地寻求解决问题的方法，所以这一次的沉默是求助者阻抗型的沉默。所以本题答案选择A。咨询中沉默的类型的识别根据上题的分析，这
23、一段沉默：心理咨询师：没法走，但要出门办事，怎么办？求助者：（沉默）只能选一个。求助者在沉默之后对问题进行了选择，证明求助者意识到自己的问题，并作出了积极的选择，这种选择是有建设性的，所以可以看出求助者出现了思考，所以本题选择D。合理情绪疗法的阶段心理咨询师：没法走，但要出门办事，怎么办？求助者：（沉默）只能选一个。咨询师通过打比方，从两条路中选择一条，但是各有利弊，必须作出选择的时候，求助者领悟到了自己在选择女朋友方面存在完美主义的不合理信念，并作出了“只能选一个”的回答，结合案例，可见求助者此时得到了咨询师的启发，并经过了自我的探索。咨询技术中的影响性技术心理咨询师：你想想，你不知道该选哪
24、个人结婚，不就像不知道怎样走路一样吗？（内容表达）因为两个人各有利弊，你不是不知道怎样做，你是选哪个都只要利，不要弊，是吗？（面质）。所以选择AD。咨询技术中的影响性技术根据咨询技术中的影响性技术，心理咨询师：你看，通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题（内容表达），我为你高兴（情感表达）。所以正确答案为AC。心理咨询的范畴“你最后选了谁，告诉我一声好吗”属于求助者的现实问题，不属于心理咨询的范畴。违背了心理咨询的原则和理念。咨询目标的确立如要确定与求助者商定咨询目标，要“找出求助者的主要问题”。本题中的求助者最主要的问题在于面对矛盾的选择，从而引起内心冲突。某些自信是对咨询目标可能存在
25、错误观念“有些咨询师认为咨询中应该给求助者灌输、传输一些正确的、健康的价值观。咨询中，咨询师应努力帮助求助者自我成长，使他们有能力实现自主自立，能承担起人生中的各种责任，这才是咨询师应有的态度。不包办代替，用自己的头脑替求助者思考、用自己的价值观代替求助者的价值观去选择，这是一种有失偏颇的咨询思想。而目前有相当一部分学者是受到这种思想支配的，他们试图去矫正别人的生活道路。因此ABD选项是错误的。22年心理咨询师历年真题解析9节 第4节案例八:下面是某求助者的SCL-90测验结果总分 201阳性项目数 56对于SCL-90，正确说法的包括()多选A. 了解求助者出现了哪些心理问题B. 对文化程度
26、较低者可以逐条给他解释 C. 可作为群体心理健康水平的普查工具D. 评分为中度表示受测者常有此症状并有相当程度的影响答案：B,C解析：知识点： 心理测验技能 /SCL-90 考察SCL-90的适用范围。1.在精神科和心理咨询门诊中，作为了解就诊者或咨询者心理卫生问题的一种评定工具；2.在综合医院中，常以SCL90了解躯体疾病患者的精神症状；3. 应用SCL-90调查不同职业群体的心理卫生问题，从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题。筛选阳性只能说病人可能患有心理疾病，并不是一定患有心理疾病。要做出心理疾病的诊断，必须进行面谈并参照相应疾病的诊断标准。A错误。对语词概括的各种有组织的知识的记忆
27、叫（ ）。(A)语言记忆 (B)意义记忆(C)语义记忆 (D)内隐记忆答案：C解析：语义记忆，又叫语词逻辑记忆，是用语词概括的各种有组织的知识的记忆。心理咨询师决定对该求助者采用合理情绪疗法。以下是咨询过程片断。心理咨询师：你认为是什么原因使你处于当前这种情绪状态?求助者：那还用说吗?由于他有外遇，我们老吵架他一点也不关心我。心理咨询师：这些都是你生活中发生的事情，但它们也可能并不是你情绪低落的直接原因。求助者：那是什么原因呢?心理咨询师：是你对于一些事情的看法。人们往往对事物都有自己的看法。有些是合理的，有些是不合理的不同的看法可能引起不同的情绪。如果你能认识到你现在的情绪状态是头脑中一些不
28、合理的想法造成的，那你或许能控制自己的情绪。求助者：(沉默许久)怎么会这样呢?心理咨询师：我举一个例子，假设有一天你带孩子去公园，把孩子带的风筝放在长椅上，忽然走过一个人，坐在椅子上把风筝压坏了。这时候，你会怎么想?求助者：我一定很生气，他怎么能这样呢?心理咨询师：现在我告诉你，他是一个盲人。求助者：啊原来是个瞎子，他看不见。心理咨询师：你还会对他愤怒吗?求助者：不会了我甚至觉得他有点可怜。心理咨询师：你看，都是同样一件事，他压坏了你孩子的风筝，但你前后的情绪反应不一样。为什么会这样呢?那是因为前后你对这件事的看法不同。求助者：的确有道理。也许我的问题是由我原来的一些想法造成的。心理咨询师：就
29、你的问题来说，别人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，这是比较常见的，但并不是所有当事人都跟你一样。你想想，这是为什么?求助者：难道他们的想法跟我不一样?可是，现在我还不清楚我的看法有哪些不合理的地方。心理咨询师：这正是我们下一步要解决的问题。在该案例中，根据ABC理论，求助者的C包括（）。A.丈夫有外遇B.求助者想离婚C.求助者情绪低落D.求助者经常跟丈夫吵架答案：B,C,D解析：ABC理论中，C代表继这一事件之后，个体的情绪反应与行为结果(conse-quences)。本案例中，求助者想离婚、经常与丈夫吵架和情绪低落是求助者情绪反应与行为结果。求助者：男，18岁，高二学生案例介绍：求助者上初二
30、的时候，和临班的一个女生好上了，后来总是好好分分，求助者觉得她很自我，太任性，老是和她对着干，摸不透她的脾气，感觉谈恋爱像在乞讨,但又忍不住和她在一起，半年前成绩下降的很厉害，怕影响高考，和她彻底分手了，好不容易心静下来,一个月前她又给我写信，给我解释，还用血写了两个字：“等我”我又开始心烦起来，上课时总跑神，一点小事就想发脾气，总想和她的事，不知道该怎么办，因此晚上也经常失眠，怕毁了她，也怕毁了自己。咨询师了解到的情况：父亲做生意，经常出差，母亲在一家企业做销售主管，也很忙,从小和爷爷一起生活，比较受爷爷奶奶宠爱，性格内向，朋友较少，父母感情一般。 针对该求助者,还应该重点了解求助者哪方面的
31、资料？（)A.成长史 B.体检报告C.家族史 D.对自己和女友关系的看法答案：B,D解析：求助者有失眠的躯体症状，应该了解求助者的体检报告，排除躯体疾病，求助者心理问题主要是由女友要求符合弓I起的，应着重点了解求助者对这件事的看法，成长史在咨询师了解的情况中已经简单介绍，家族史和求助者心理问题关系不大。下列说法中，符合精神分析理论关于心理动力观点的是()。A:一切心理动力来源于人类的性本能B:力比多不是个体惟一心理动力C:自我保存本能是个体惟一心理动力D:个体保存和种族延续两种本能同时为心理动力答案：B,D解析：心理动力学是精神分析理论的核心内容。弗洛伊德认为“力比多”是人的性本能，但不是心理
32、发展的唯一动力。本能有二，一是性本能，二是营养本能。作为自我保存的本能一一营养本能，也是自我发展的动力。因此，心理发展动力，是性本能和营养本能的复合体，个体保存和种族延续两种本能同时促进理发展，这是弗洛伊德心理动力观点的全部。22年心理咨询师历年真题解析9节 第5节案例八：一般资料：求助者，男性，24 岁，硕士研究生。案例介绍：求助者是一所名牌大学的硕士研究生，成绩优异，准备去国外攻读博士学位。让他没想到的是，他的女友坚决反对其出国留学，希望和他早点组织家庭，不想两地分隔。几个月前，求助者和女友发生了激烈的争吵，两人随即陷入冷战，求助者很苦恼。随后得知自己留学申请未被接受，无奈之下只能参加本校
33、的博士生入学考试，但 由于准备不足，未能考取。最近两个多月来，求助者一直郁郁寡欢，心情烦躁，注意力不集中，记忆力下降，学习效率明显下降，连硕士论文也只是勉强完成。借故不与同学、朋友交往，甚至连毕 业聚餐都没有参加。导师担心他一直这样消沉下去，劝说他来寻求心理帮助。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者在知识分子家庭长大，自小学习成绩优异， 争强好胜，追求完美。该求助者的心理状态属于( )。多选A. 心理正常B. 心理健康 C. 心理异常D. 心理不健康答案：A,D解析：知识点： 心理诊断技能 /下诊断 心理活动有异常和正常。心理正常包括心理健康和心理不健康。精神障碍的心理活动也不是完全异常的，只
34、有部分心理功能出现异常。 自我意识第二次飞跃的主要表现为( )。(A)十分关心自己的人格特征和情绪特征(B)强烈关注自己的外貌和体征(C)一系列关于“我”的问题开始反复萦绕于心(D)自我评价开始具有批判性正确答案：ABC偏执性人格障碍的主要特征是（）。A、夸大潜在威胁B、猜疑并且固执己见C、违反社会规则D、过度追求完美无缺答案：B解析：偏执性人格障碍的主要表现为：固执、敏感多疑，过分警觉，心胸狭窄，好嫉妒；自视甚高，有错常归咎于他人，不能做自我批评，更不能接受他人批评；对挫折和失败过分敏感；喜争论诡辩甚至冲动攻击；常常有某些超价观念；缺乏幽默感；常自感不安全而处于紧张戒备状态中，并千方百计寻找
35、怀疑偏见的证据；无端揣测别人对其有不良动机；歪曲别人的善意提醒，不知好歹。 求助者将随自我经验的增长而逐渐改善，这样理解临床资料的学者可能是( )。(A)生物学家(B)心理学家(c)教育学家(D)生态学家正确答案：A三级技能P20 一般资料：女，35岁，已婚，大专文化，中学教师，经济状况良好。求助者自述：近三个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自流泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对很多事情都提不起精神来工作生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠减少，白天注意力不集中，记忆力下降容易急躁，遇到一点小事就发脾气。始终难
36、以摆脱，犹豫再三，前来求助，希望得到心理咨询师的指点。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向，听话，在大人眼中一直是个好孩子，没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格，从小到大生活一帆风顺。24岁与现在的丈夫自由恋爱结婚。三个月前突然发现丈夫有外遇，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一架。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重。离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去。在这种矛盾冲突之下日渐憔悴，情绪低落，脾气暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻
37、人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如前了。求助者身上的积极方面不包括（）。A.有严格的家教B.仍然坚持工作C.有自我觉察力D.主动寻求帮助答案：A解析：“从小性格内向，听话，在大人眼中一直是个好孩子，没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格”可能正是求助者所受到的严格家教加上本身的个性因素，导致其陷入离不离婚的内心冲突中，不可自拔，所以不是求助者身上的积极方面。22年心理咨询师历年真题解析9节 第6节中年期的年龄范围是（ ）。(A)3040 岁 （B) 35 或 4O 岁 60 岁或 65 岁(C) 45 60 岁或 65 岁 （D) 50-60 岁
38、或 65 岁答案：B解析：心理咨询的终极目标是（）。A.近期目标和远期目标的整合B.激发求助者的潜能C.促进求助者的心理健康和发展D.完善求助者的人格答案：B,C,D解析：案例一(6)：第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说心理咨询师：我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境
39、。求助者：(沉默)您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。上一段关于心理咨询目标的描述，正确的包括()。多选A. 是求助者要实现的目标B. 是咨询师要实现的目标 C. 是由双方共同商定D. 其制定要与心理诊断同时进行答案：A,B,C解析：知识点： 心理咨询技能 /咨询目标 商定咨询目标的时机：经过心理诊断阶段，心理咨询师已经对求助者的具体问题、心理问题有了较为全面深刻的了解，也知晓求助者问题的原因，严重程度及持续时间等，也掌握了求助者的认知、行为、情绪及个性等，在这种前提下，根据心理咨询的流程，就可以与求助者商定咨询目
40、标和方案。咨询目标应该是由双方共同商定。无论是求助者提出还是咨询师确定的咨询目标，最好是双方都可以接受的。若双方的目标有差异，则应通过双方交流来修正，若无法协调，应以求助者的要求为主。缓解情绪困扰和解决心理冲突是近期咨询目标，改变人格特征是远期心理咨询目标。关于本案例中求助者的自知力判断正确的是（）A 、 丧失B 、 不完整C 、 完整D 、 无法判断答案：C解析：自知力是求助者对自己的身体、心理状态的觉知能力。本案例中求助者能够认识到自己的不适，主动求医并叙述自己的病情，医学上称之为自知力完整。该求助者的非理性观念主要包括（）。A.没有好成绩就没有好工作B.没有好工作就会自杀C.没有好工作就
41、对不起父母D.没有好工作就没前途答案：A,C解析：求助者存在两种递进不合理信念：没有好成绩就没有好工作，没有好工作就对不起父母。22年心理咨询师历年真题解析9节 第7节案例十一下面是某求助者MMPI-2的测验结果：以下说法正确的包括( )。多选A. SSRS共10个条目，分为三个维度B. 若SAS粗分为50分，则属于轻度焦虑C. 若EPQ中的E量表为60分，则为典型外向型D. 16PF可以用于人才选拔答案：A,D解析：知识点： 心理测验技能 /SSRS 社会支持评定量SSRS共有10个条目，分为三个维度。SAS是焦虑自评量表。EPQ中的E量表为60分，没超过61.5，则为倾向外倾型。16PF是
42、心理诊所的重要工作，也可以用于人才选拔。对于B选项，粗分为50分，乘以1.25以后为62.5分。书本上50-59才为轻度焦虑，B错误！选择标准化心理测验的根据是（ ）。 (A)具有良好的信度和效度的量表(B)考虑到团体成员文化背景的因素(C)符合团体咨询的目标(D)团体领导者多次采用过的量表答案：A,B,C解析： 在( )量表中，个人的分数指出了他的行为在按正常途径发展方面处于什么样的发展水平。(A)年龄(B)态度(c)智力(D)人格正确答案：A基础P339 共用题干下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果： 在该求助者测验结果中，百分等级不足50的分测验有()。多选 A:知识B:领悟C:积木
43、D:填图答案：B,D解析：标准分常模的平均数、标准差及与百分位常模的关系WAIS-RC结果解释，比较韦氏成人智力测验分测验的差异计算所有分测验量表分的平均分为：1231111，高于平均分3分(11+3=14)及以上的为强项，低于平均分3分（11-3=8）及以上的为弱项。本题要寻找求助者的强项，即分测验量表分大于或等于14分，算术分测验15分，数字符号分测验16分，其他分测验均低于14分。因此本题答案选BC。WAIS-RC结果解释，分量表的平衡性分析VIQ（言语智商）与PIQ（操作智商）差异显著，指其智商分数差异达到10分及以上时，言语技能和操作技能哪方面更好。VIQ（言语智商）高于PIQ（操作
44、智商）10分及以上的，说明言语技能发展较操作技能好，听觉加工模式发展较视觉加工模式好，可能在完成实际行动或任务时有困难或操作能力差，可能有运动性非言语技能缺陷；反之，PIQ高于VIQ10分及以上，则说明：操作技能发展较言语技能好、视觉加工模式发展较听觉加工模式好、可能有阅读障碍或言语缺陷，可能有听觉性概念形成技能缺陷。本测验结果VIQ为110,PIQ为100，两者相差达到10分，1VIQ高于PIQ，言语技能比操作技能好。故本题答案为A。WAIS-RC适用范围、测验构成、施测步骤本测验适用于16岁以上的受测者，分为城市用和农村用两种方式；测验中的有些项目无时限，但也不能任意延长，因此C选项“施测
45、时严格限制时间”说法错误；韦氏儿童智力量表言语测验中的背数和操作测验中的迷津属于备用测验，韦氏成人智力量表无备用测验；D选项“设置了备用测验”说法错误。因此答案选AB。案例六：一般资料：求助者，女性，44岁，已婚，公司职员。焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月。案例介绍：求助者在一家公司工作了十余年。前几年生意好做，薪金较高，房子车子部有。丈夫是中学教师，夫妻感情好，儿子上高中，学习优异、近几年来生意有些难做，求助者虽然很努力，但一直没有涨工资。几个月前，父亲因癌症住院治疗，花了不少钱，求助者为家人的健康担忧，也为钱的事苦恼，最近四个月以来，开始担心母亲及家人的身体健康，又担心公司会不会垮掉，自己失
46、业。有时想到虽然现在夫妻恩爱，等到将来自己万一生病死亡，丈夫可能会再娶。又想到儿子考上大学后要面临工作择业和谈婚论嫁等诸多困难，自己如何能应付得了。伴有头痛、失眠、心慌、胸闷、烦躁。半夜醒来经常是一身大汗，坐立不安，睡不着觉就只好起来在房间里走来走去，影响家人的睡眼，楼下的邻居也有意见，但自己也没有更好的办法。服用安眠药有些效果，但又怕长期服用会成瘾，因此寻求心理咨询师帮助。该求助者心理问题的特点包括()。多选A. 指前未来B. 指向现在 C. 固定内容D. 内容漂浮答案：A,D解析：知识点： 心理诊断技能 /心理评估 求助者担心健康，担心失业，担心丈夫再娶，担心儿子，其担心的对象和内容广泛而
47、不固定，且都是指向未来的过度忧虑。22年心理咨询师历年真题解析9节 第8节一般资料：求助者，男性，33岁副总经理。案例介绍：求助者大学毕业后和几个同学一起出资，组建了一家小电脑公司，自己当总经理。求助者思维敏捷，工作勤奋，业绩还算满意，但工作非常辛苦。去年，公司招进了几名硕士、博士，其中一人做了他的助手，他很快发现自己的知识和能力确实比博士差了一大截。别的同学也发现了这一点，要他让出总经理的职位给年轻的博士。求助者自己心里也觉得应该让，但就是觉得别扭，不想服这个输。自己不知如何是好，从此陷入矛盾，变成了另外一个人，情绪低落，不爱讲话，工作劲头和效率大打折扣。两个月前几个老同学开董事会，免去他总
48、经理的职务，由其助手接替，任命他为副总经理。从此情况更为恶化，不愿与人说话，看到人总是低着头当别人与他接触时，他总是有意回避。有时公司开会他也躲开。求助者对家人说想避开所有的人和事甚至回避这个世界。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向。能吃苦，工作很努力，但自从职务改变后，心情低落，工作干劲、人际交往等都受到了明显的影响。心理咨询师赋予资料具体意义时的方法是（）。A.就事论事B.行为评价C.迹象分析D.认知评价答案：A,C解析：心理咨询师赋予资料具体意义时的方法有：就事论事、寻找相关、迹象分析。从测验得分来看，可以得知该求助者的主要症状有（）。多选A 、 抑郁性神经症B 、 紧张、焦虑、反复思考C 、 有躯体化障碍D 、 情绪激动答案：A,B,C解析：按照中国常模T分在60分以上便视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。求助者的Mf、D、Pt、Hs量表的分数均在60分以上。故选ABC。严重的精神发育迟滞通常可在( )发现。单选A.01岁B.2周岁前C.35岁D.学龄前答案：B解析：严重的迟滞（通常2周岁前发现，日常自理需要帮助，仅会说简单话语）中度迟滞（通常3-5岁时发现，能在监护下做简单工作，日常活动需要指导