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1、心理咨询师历年真题解析6篇心理咨询师历年真题解析6篇 第1篇案例七一般资料：求助者，男性，28岁，公司副总经理。因恋爱问题苦恼，主动前来咨询。案例介绍：求助者是家中的独子，年轻有为，气质高雅。大学时曾与同班同学恋爱，原准备毕业后结婚，后因两地分居，各自难以放弃自己的事业而分手。求助者为此痛苦了好几年。一年前结识现在的女友，已准备结婚，买了房，也装修完了。一个多月前，前女友找到求助者，表示几年来历经磨难，现在知道了初恋的感情是最无价的，提出愿搬来本市，尽快与求助者结婚。求助者不知如何是好，内心很矛盾，也很痛苦，主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：心理咨询师：你需要我帮你解决
2、什么心理问题呢?求助者：情况我都说过了，我不知道该怎么办，你能告诉我吗?心理咨询师：对这件事你想怎么办呢?求助者：我也不知道，所以就来咨询了。心理咨询师：那你现在想想可以吗?求助者：我早想过了，但想不出结果。心理咨询师：那你能说说你都想了什么吗?求助者：我特别喜欢我原来的女朋友，那是我的初恋，当年分手后，我痛苦了好几年。后来交了现在的女朋友，都准备结婚了，前女友又回来了，我倒不恨她，两个人比较起来我还是喜欢她的，我想和她结婚。可是朋友、家人都反对，而且现在的女朋友怎么办?她对我确实挺好的。她既漂亮又贤惠懂事，她知道了这件事都没有怪我，而且都走到这步了，怎么办呐?我现在都快烦死了，为这事吃不下、
3、睡不着，工作也没精打采，什么事都不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办?心理咨询师：你开车到外地，走高速又平又快，但要交钱。走国道不要钱，但路不平，有红绿灯，可能堵车，耽误时间。你说你怎么走啊?求助者：我就想快，还不花钱。心理咨询师：想快还不想花钱，那怎么走啊?求助者：(沉默)没法走。心理咨询师：没法走，但要出门办事，怎么办?求助者：(沉默)只能选一个走。心理咨询师：选哪个?求助者：我可能会根据出行的目的来选择。心理咨询师：你想想，你不知道该选哪个人结婚，不就是像你不知道怎样出行一样吗?因为两个人各有优缺点，你不是不知道怎样做，你是选哪个都只要利，不要弊，是吗?求助者：好像是这样的，我明
4、白了，您的意思是说我太追求完美了吗?心理咨询师：你觉得呢?求助者：我懂了，我知道该怎么办了心理咨询师：你看。通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题，我为你高兴，你最后选了谁，告诉我一声好吗?求助者的第一次沉默表明其出现了（）。单选 A 、 阻抗B 、 愤怒C 、 思考 D 、 疑惑答案：A解析：略案例七：一般资料：求助者，女性，23岁，个体商贩。案例介绍：求助者家在农村，初中未毕业就开始务农。20岁结婚，近一年多在经商。三天前不明原因突然情绪激动，不停地说话，哭泣不止，被家属送来求助。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。心理咨询师：你今天来需要我向你提供什么帮助?求助者：我好几次看见
5、狗吃小孩，所以特别害怕。心理咨询师：狗吃小孩?求助者：狗也吃我，我害怕不敢还手。心理咨询师：你害怕什么?求助者：城里的帅哥都喜欢我，不让我上学。可我不能为谈恋爱就不上学了。心理咨询师：你怎么知道有人喜欢你?求助者：他们知道我要来城里，就不去别的地方了，早早地就来等我了。心理咨询师：你家是哪里的?求助者：市政府大院的。心理咨询师：今天是几号?求助者：今天是星期六。心理咨询师：让家属带你到精神科检查一下好吗?求助者：我才不去呢，我只是不想谈恋爱，我又没病。在此阶段心理咨询师对该求助者可以开展的工作包括()。多选A. 进行摄入性会谈B. 进行心理测验 C. 整理临床资料D. 制定咨询方案答案：A,B
6、,C解析：知识点： 心理诊断技能 /会谈法 初诊阶段，咨询师可以进行摄入性会谈、测验和整理临床资料。精神病性障碍不属于咨询范围，不能指定咨询方案。共用题干一般资料：求助者，女性，28岁，公司职员。案例介绍：求助者是独生女，漂亮高雅。上大学时与同班同学恋爱，毕业后结婚，两人感情好，与公婆生活在一起。一天听到婆婆告诫丈夫：“千万别怕老婆，得能管住她，活儿让她多干点儿。”求助者听了虽然很生气，但为了丈夫还是忍住了。还有一天晚上，求助者和丈夫为一个学术问题争论起来，气氛还算平和。后来婆婆进来“旁听”，两人斗嘴，为顾全面子，两人都突然绷紧面孔，提高嗓门。结婚一年多以来，这种事情时常发生。近一个月以来，下
7、班不想回家，失眠，食欲下降，胃不舒服，体重明显下降，做胃镜未查出问题。求助者不知如何为好，内心很矛盾，也很痛苦，主动前来咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。心理咨询师：在婆媳问题上，你需要我帮你解决什么问题呢？求助者：情况我都说了，我不知道该怎么办，你能告诉我吗？心理咨询师：对这件事你想怎么办呢？求助者：我也不知道，所以就来咨询了。心理咨询师：那你现在思考一下可以吗？求助者：我早想过了，但我想不出来什么。心理咨询师：那你能说说你都想了什么吗？求助者：我想和婆婆搞好关系，婆婆别老是干预我们夫妻间的事情。我想和她分开过，那样我就要买房子，可我们现在的经济条件又不允许，况且丈夫是独生子，也
8、很孝顺。我现在都烦死了，为这事吃不下、睡不着，工作也没精打采，什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办？心理咨询师：你先试想一下，如果你去商场买衣服，漂亮的衣服很贵，而便宜的衣服又不漂亮。你说你怎么办啊？求助者：我既要漂亮的衣服，还不想多花钱。心理咨询师：想要漂亮的衣服还不想多花钱，那怎么办呢？求助者：（沉默）没法办。心理咨询师：没法办，但又必须买一件，怎么办？求助者：（沉默）只能选一个。心理咨询师：选哪个？求助者：我可能会根据我的经济能力来选择。心理咨询师：你想想，你不知道是和婆婆生活在一起还是分开单过，不就是像买衣服一样吗？因为两个各有利弊，你不是不知道怎么做，你是想选哪个都只
9、要利，不要弊，是吗？求助者：好像是这样的，我明白了，您的意思是说我太追求完美了吗？心理咨询师：你觉得呢？求助者：我懂了，我知道该怎么办了心理咨询师：你看，通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题，我为你高兴，你最后怎么选，告诉我一声好吗？心理咨询师在利弊分析中让该求助者明白她是在()。单选 A:追求完美B:出现了对抗情绪C:自找烦恼D:出现了焦虑情绪答案：A解析：心理问题出现的原因心理问题的出现一般都是由内心冲突引起。本案例中求助者出现的内心冲突是“我想和婆婆分开过，那样我就要买房子，可我们现在的经济条件又不允许”，如果和婆婆在一起，但又担心婆婆干预夫妻间的事情，属于双重趋避冲突。所以最合
10、适的选项是B。情绪症状的识别案例中求助者在情绪方面的表现有“生气”，“矛盾”，“痛苦”，“烦死了”，出现比较明显的烦恼；求助者没有表现出无法自控的想法和行为，没有强迫症状；也没有怀疑自己罹患什么疾病，无疑病症状。案例中求助者表现出的恐惧情绪不是很明显，与之相对应的是“近一个月以来，下班不想回家”，是求助者出现的对有婆婆在家的回避，隐含着一定的恐惧情绪。因此本题比较符合的选项为BC。心理问题严重程度的鉴别社会功能包括工作、学习、社交状况。案例中提到“我现在都烦死了，为这事吃不下、睡不着，工作也没精打采”，表明其社会功能受到了影响，所以，选项A是正确的。初步诊断的程序和结论首先，该案例中求助者符合
11、正常与异常区分的三个标准：主客观统一、心理活动内在协调一致、性格相对稳定，无幻觉、妄想等精神病性症状，自知力完整，且主动求医，故排除精神病性障碍。另外，求助者是由于婆媳关系难以处理，不知道该与婆婆一起生活还是分开过而矛盾，心理冲突属于常形。故排除神经症和可疑神经症。由现实生活因素激发（婆媳关系不好）、病程（一个多月），反应强度（出现情绪症状，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降）、反应未泛化，可初步诊断为一般心理问题；故选项为A。障碍咨询的因素在案例中的开始阶段，咨询师和求助者的对话为：心理咨询师：在婆媳问题上，你需要我帮你解决什么问题呢？求助者：情况我都说了，我不知道该怎么办，你
12、能告诉我吗？心理咨询师：对这件事你想怎么办呢？求助者：我也不知道，所以就来咨询了。心理咨询师：那你现在思考一下可以吗？求助者：我早想过了，但我想不出来什么。心理咨询师：那你能说说你都想了什么吗？以上对话表现出的是求助者对自我探索和问题解决的回避和责任转移，“阻抗在本质上是求助者对于心理咨询过程中自我暴露与自我改变的精神防御与抵抗”，该求助者的表现属于比较明显的阻抗，所以答案选C。应对阻抗的措施心理咨询中，咨询师启发引导求助者探索解决问题，推动求助者向咨询目标前进，但咨询过程中可能会遇到一些咨询阻碍因素，比如遇到阻抗，阻抗对咨询产生阻碍作用，在不同程度上影响咨询的进行，导致咨询效率下降或停滞不前
13、，严重的将直接造成咨询失败。启发引导就是咨询师根据咨询目标，启发引导求助者探讨解决自身的问题，而不是咨询师自己解决。咨询技术的识别具体化技术指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点以及他们所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事情。本案例中，“那你能说说你都想了些什么吗”就是把来访者所想到的事情更加清楚地表达出来，促进求助者自我认识。初诊接待中资料的收集选项A“公司职员、独生女、毕业后结婚，夫妻感情好，与公婆一起生活”，是关于家庭状况。选项B“工作也没精打采”，是关于工作情况。选项C“内心很矛盾、也很痛苦”是关于情绪症状。选项D“想买房子，可我们的经济条件又不允许”，是关于经济状况。故选项
14、为ABCD。对心理咨询的性质的理解心理咨询是咨询师协助求助者解决各类问题的过程。“协助”二字表明心理咨询是否成功，很大程度上取决于求助者是否主动参与的态度和行动。咨询技术的识别来访者上句说“我既要漂亮的衣服，还不想多花钱”，而咨询师的“想要漂亮的衣服还不想多花钱，那怎么办呢？”这句话是对求助者陈述的内容整理后，然后又反馈给了求助者。所以运用的是内容反应技术。故选项为B。沉默类型的识别沉默类型共分为六种，即怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型。案例中出现的第二次沉默，是在回答咨询师的问题之前，可以想象求助者是反复体会了咨询师说的话，然后经过一段积极的探索之后，才给出了“只能选一个”的回
15、答。所以，第二次沉默属于思考型。故选项为D。心理咨询的性质与目标1.心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。“协助”二字表明心理咨询是否成功，在很大程度上取决于求助者是够有主动参与的态度和行动。2.本案例的对话体现出咨询师使用了合理情绪疗法，合理情绪疗法的主要目的是重建，即帮助求助者在认知方式、思维过程以及情绪和行为表现等方面重新建立起新的反应模式，减少以后生活中出现的情绪困扰和不良行为倾向。本案例的过程体现出了求助者做出“只能选一个买”的回答是受到咨询师的启发、经过自我探索的。合理情绪疗法的使用案例中，经过咨询师对利弊的分析后，求助者说“好像是这样的，我明白了，您的意思是说我太
16、追求完美了吗”，使求助者经过自我探索后，找到了其中的错误认知，即过于追求完美。故选项为A。咨询技术的识别心理咨询师在最后一段话中说“通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题”，句子的主语是求助者，而解读的是求助者所说的“我知道该怎么办”的内容，属于内容反应技术。话语的后半句“我为你高兴”，句子的主语是咨询师，反馈的是咨询师的情绪情感，所以属于情感表达。故选项为BC。对心理咨询的性质和原则的理解和掌握心理咨询理念中关于感情限制观点提及：咨询师不能与求助者建立咨访关系之外的其他关系，彼此的沟通必须限制在工作范围之内。对求助者的关心，只能限制在心理问题和心理障碍方面，除此之外，不能有意或无意涉及
17、其他问题。而本案例结束时，咨询师要求求助者“你最后怎么选，告诉我一声”，表现出对求助者在心理问题以外的关心，并试图进行工作范围之外的沟通，违反了感情限制观点，出现了理念上的错误。故选项为D。咨询目标中终极目标与具体目标的关系准则本题考察的内容和案例无密切关系，是教材上的知识点：“从大目标着眼，从小目标着手，是辩证处理这两种目标关系的准则。”小目标即具体目标，包括使求助者摆脱情绪困扰，改变错误认知，改善不良的意志行为等。大目标即终极目标，是促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善，最终拥有健康、快乐的生活。故选项为AD。在摄入性谈话中，确定谈话的内容和范围时，正确的做法是（）。
18、A.根据临床诊断的结果分析进行谈话B.对求助者的许多内容分别进行谈话C.依上级咨询师诊断的结果进行谈话D.依咨询师主动提出的内容进行谈话答案：B解析：根据印度学者古普塔的一项研究，浪漫爱在()年以后开始慢慢褪色。A:3B:5C:7D:11答案：B解析：根据印度学者古普塔的研究，由爱情结合的夫妻，彼此爱的情感不断减少，相反，由家庭之命而结合的夫妻，开始的爱情水平并不高，但他们的感情会慢慢增加，5年后大大超过了因爱而结合的夫妻们。心理咨询师历年真题解析6篇 第2篇求助者，女性，31岁,汉族，大学文化，国家机关公务员，未婚。求助者自述：大约从上初中开始，看见男孩子就脸红，紧张，不知说什么好。上 高中
19、时，暗恋年轻的男语文老师，见到该老师，尤其紧张，害怕与该老师的眼神接触， 后来语文成绩也下降了许多。上中学和大学时，都有男同学明确地表示喜欢自己，但 都因为紧张、害怕而不敢交往。工作后这种情况更为严重，见了年轻的异性就紧张、 害怕，很少参加单位集体活动。近几年来，不断有人为我介绍男朋友，一般情况是不 见，实在推托不了，勉强见了也往往是弄得别人很尴尬。近半年来甚至见了人都觉得 害怕，很少与人交往，下班后就是自己在家中看书、看电视。吃不好，睡不香，注意 力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就爱发脾气。自己也对这种状况不 满，多次想来咨询，但又害怕见咨询师，在父母的再三鼓励下，自己前来就诊。
20、咨询师观察、了解到的情况：求助者从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖 孩子。但父母要求较严格，除了对学习要求很严，还很在意她与男孩子的交往，偶尔 有男同学打电话来，总是盘问半天，事实上她与男孩子的交往并不多。上小学前有个 夏天，父母带她回老家，一次在与堂哥、堂弟的玩耍中，堂弟要求看看她与男孩子有 什么不同，她不知为什么就同意了，结果她让堂哥、堂弟看了自己的下身，自己也看 了他们的外生殖器，甚至还好奇地互相摸了摸。当天晚上母亲知道了，责备她怎么那 么坏，还狠狠地打了她的屁股。这件事后来她就忘了。初中有一次上生理卫生课，不 知为什么突然想起此事，觉得自己不纯洁、下流、很坏。从此经常想此事，害怕别
21、人 知道。工作后，上述症状没有减轻，反而越来越重，以至于最后连同性都害怕了。这 种担心与害怕严重地影响了工作和生活，经常出差错，工作岗位调整了多次，领导很 有意见，多次批评过她。本意上也愿意与他人交往，可就是害怕他人知道小时候那件 事，所以就特别害怕与他人的目光接触，害怕与他人交往。 1.请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。2.该求助者的主要症状是什么？3.咨询师还需要了解哪些资料？4.对该案例最可能的初步诊断和依据是什么？5.引起该求助者心理问题的原因是什么？6.可以拟订的咨询目标是什么？7.结合该案例，请对拟订的咨询目标的有效性进行评价。8.结合该案例，对咨询效果评估的时间和方法
22、如何把握？答案：解析：1.该求助者目前的身心和社会功能状态整理如下：(1)精神状态：注意力不集中，记忆力下降，自控能力差，易激惹，焦虑恐怖。(2)生理状态：睡眠不好，食欲下降。(3)社会功能状态：工作中经常出差错，社会交往很少，与外界接触困难，恋爱 失败。2.该求助者的主要症状如下：(1)恐怖。(2)焦虑。(3)易激惹。(4)回避行为。(5)注意力不集中。(6)记忆力减退。(7)睡眠障碍，食欲下降。3.咨询师还需了解的资料如下：(1)家族史。(2)疾病史。(3)既往心理咨询史。(4)心理测验情况。(5)家庭成员的关系。(6)娱乐活动情况。(7)价值观、信念或理想。4.对该案例最可能的初步诊断：
23、社交恐怖症。依据如下：(1)恐怖的症状。(2)内心冲突变形。(3)有自知力，能够主动地求医，按照区分心理正常与心理异常的原则，排除精 神病性问题。(4)病程持续的时间较长。(5)社会功能已经受损，有回避行为。(6)精神负担重，内心痛苦。(7)无器质性病变基础。5.引起该求助者心理问题的原因如下：(1)生理原因：女性，31岁面临婚姻问题和工作问题。(2)社会原因：童年受母亲训斥，中学上生理卫生课时，因回忆童年的经历而感到下流、羞耻。人际交往少，缺少有效的社会支持系统。家庭教养严厉。文化因素对心理障碍的形成有一定的影响。(3)心理原因：错误观念：认为童年期的经历是下流、无耻的；暗恋男老师，觉得自己
24、不纯洁。对现实问题的误解或错误的评价：害怕他人从自己的目光中看出自己不纯洁, 看出自己很坏。持久的负性情绪记忆：童年事件一直困扰着自己，与人接触就紧张、害怕。性格内向。6.拟定的咨询目标如下：(1)近期目标：改变求助者认为童年经历是下流、无耻的及暗恋男老师，觉得自己不纯洁的错 误观念。改变求助者认为他人从自己的目光中看出自己不纯洁，看出自己很坏的错误的 评价。缓解与人接触就紧张、害怕的行为，增加人际交往的次数。(2)远期目标：促进求助者心理健康发展，达到人格完善。7.对拟定的咨询目标的有效性的评价：(1)改善认知、行为和情绪属于心理学性质。(2)消除或减轻求助者的痛苦，最终达到心理健康是积极的
25、。(3)拟定的咨询目标，从求助者自身的能力和经济条件以及咨询师所能提供的条 件都是可行的。(4)改变求助者的错误观念、错误评价、行为和情绪是具体的，可以操作的。(5)本案例拟定的咨询目标能够量化，可通过问题的改善程度来体现，因此是可 以评估的。(6)本案例拟定的咨询目标是双方商定的，符合求助者的愿望，咨询师能够解决， 对双方来说是可以接受的。当双方意见不一致时，能够以求助者为主；当咨询师无法 认可求助者的目标时，应终止咨询或转介。(7)拟定的咨询目标中，改变认知、行为和情绪是具体的目标，促进求助者心理 健康发展，达到人格完善是长远目标，符合多层次统一的要求。8.咨询效果的评估时间和评估方法如下
26、：(1)咨询效果的评估时间：在一次或几次咨询后进行评估。在咨询结束前评估。咨询结束后追踪复查时评估。(2)咨询效果的评估方法：对照咨询前后心理测验结果进行评估。根据求助者自我报告进行评估。根据求助者家人、朋友、同事的报告进行评估。根据求助者社会生活适应状况的改变程度进行评估。根据咨询师对求助者各方面的观察进行评估。一般资料：求助者，男性，33岁副总经理。案例介绍：求助者大学毕业后和几个同学一起出资，组建了一家小电脑公司，自己当总经理。求助者思维敏捷，工作勤奋，业绩还算满意，但工作非常辛苦。去年，公司招进了几名硕士、博士，其中一人做了他的助手，他很快发现自己的知识和能力确实比博士差了一大截。别的
27、同学也发现了这一点，要他让出总经理的职位给年轻的博士。求助者自己心里也觉得应该让，但就是觉得别扭，不想服这个输。自己不知如何是好，从此陷入矛盾，变成了另外一个人，情绪低落，不爱讲话，工作劲头和效率大打折扣。两个月前几个老同学开董事会，免去他总经理的职务，由其助手接替，任命他为副总经理。从此情况更为恶化，不愿与人说话，看到人总是低着头当别人与他接触时，他总是有意回避。有时公司开会他也躲开。求助者对家人说想避开所有的人和事甚至回避这个世界。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向。能吃苦，工作很努力，但自从职务改变后，心情低落，工作干劲、人际交往等都受到了明显的影响。对收集到的资料可靠性进行验证
28、时，方法包括（）。A.补充提问B.比较不同的来源C.心理测验D.多个咨询师会诊答案：A,B,C解析：当验证收集到资料是否可靠时，可以使用补充提问；也可以使用问卷和心理测验的办法来验证资料的可靠性；还可以比较同一资料的不同来源各种来源如果都给出类似的印象，那么这一资料的可靠性就较高。价值条件化是()。A:建立在他人评价基础上的B:建立在自我评价基础上的C:接受他人价值观的过程D:对抗他人价值观的过程答案：A,C解析：略。心理发育停滞是一种( )。A、智能障碍 B、引发心理问题的认知因素C、思维障碍 D、引发心理问题的生物因索答案：B解析：心理发育停滞是由引发心理问题的认知因素造成的：成长中的错误
29、观念；对现实问题的错误评价；对人、对事的持久偏见；持久的负性情绪记忆；不良的归因倾向；有限经验造成的偏差；人生价值观问题； 区分精神发育迟滞。下列说法中正确的包括（）。A.人耳对1000-4000赫兹的声波最敏感B.人耳对16-20000赫兹的声波最敏感C.老年人首先丧失的是对高频声波的听觉D.童年期个体的听觉感受性最高答案：A,C解析：心理咨询师历年真题解析6篇 第3篇给临床资料赋予意义的方法包括（ ）。(A)就事论事 （B)相关分析(C)分析迹象 （D)实施测验答案：A,B,C解析：态度测量的主要方法包括()。（2022-05）A:实验法B:量表法C:投射法D:行为反应测量法答案：B,C,
30、D解析：态度是个体内在的心理倾向，测量时使用的间接方法有量表法、投射法、行为反应测量法等。量表法主要测量态度的方向和强度两个维度。案例十一下面是某求助者MMPI-2的测验结果：根据两点编码分析，该求助者可能为( )。多选A. 强迫症、神经症B. 躁郁症C. 偏执性精神分裂症D. 分裂情感性精神病答案：C,D解析：知识点： 心理测验技能 /MMPI 8和6两个量表分数分别是最高和次高，所以两点编码为86编码。Sc量表分数为80，可能有较为严重的精神病性症状，F量表分超过70，Pa量表分和Sc量表分同时升高，可能被诊断为偏执性精神分裂症。由于是非突出编码，Ma也升高，可能为分裂情感性精神病。一般资
31、料：女性，24岁，未婚，出纳员。求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，尤其是钱，所以反复洗手，把手都洗脱皮了也不行，知道这样不好但就是控制不住。案例介绍：求助者十年前有一次去医院看同学，回家没有洗手就吃苹果。被父母发现后训斥，告诉她不洗手就吃东西就会得病的，为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后，每次放学回家，都要认真洗手，这事就过去了，两年前当了出纳员每天与钱打交道总觉得钱不干净，上面有多少细菌啊，所以下班后反复洗手，明知已经挺干净了，可还是控制不住，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢?”，很耽误时问，为此十分苦恼，以至于近来无法上班，一个月前，开始担心自己会得精神病，情绪低落、失眠、经常头痛
32、，反复看病就医，但又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有很多副作用，父母觉得女儿没有精神病，陪她来做心理咨询。求助者父母反映：求助者是独生子女家里管教很严，小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看养外婆对她保护得很厉害，不许她与其他的小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真，成绩优良，同学关系一般听父母的话，做事很认真，比较胆小，大学毕业后考研究生失败后。情绪一度低落睡眠不好，参加工作后较顺利，当出纳员，每天与钱打交道，总以为钱脏，洗手的次数越来越多。近来情绪低落，无法上班。求助者的症状主要有（）。A.恐惧情绪B.抑郁情绪C.强迫观念D.强迫行为答案：B,C,D解析：症状包括
33、情绪和行为两方面，先排除恐惧情绪；求助者情绪低落，失眠，表现出抑郁情绪；求助者总感到哪里都脏，尤其是钱，即强迫观念；也有反复洗手的强迫行为。引起求助者问题的社会生活事件是（）单选A 、 工作问题困扰B 、 父母对自己要求严格C 、 工作压力很大D 、 上司对自己苛刻答案：A解析：根据案例，求助者因为最近经人介绍进入一家外企，自己部门的同事基本上都是研究生，而自己只是大专生，是最低的学历，因此很自卑，产生心理问题。心理咨询师历年真题解析6篇 第4篇一般资料：求助者，男性，25岁，待业在家。案例介绍：求助者三个月前经过精心策划，购买了戒指、鲜花，并约上亲朋好友，在女友的公司门口 当众向她求婚。没想
34、到女友先是惊诧、而后气愤，最终拂袖而去。求助者受到了极大的打击，当时差点晕倒， 之后大病一场，辞掉了自己的工作，也不愿出门见人。经家人劝说前来咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。求助者：我精心准备了那么浪漫的一个仪式，她却毫不领情，并且连一点面子都没给我留。我做男人的 尊严全都被她毁了，这辈子都抬不起头了！心理咨询师：我当年向第一个女朋友求婚也被拒绝了，我能体会到你内心现在的感受。但你现在的问题是你 的女朋友造成的吗？求助者：当然！我们相处一年多了，感情发展得也挺好，我向她求婚，她就应该答应；即使觉得突然， 不能马上答应，也应该给我留点面子，不应该当众指责我幼稚，把我尴尬地留在现场。
35、搞得我 现在工作也没了，身体也变差了，整天头痛、胸口堵、晚上睡不着觉。心理咨询师：有一种疗法叫合理情绪疗法，合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件， 而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容。合理情绪疗法的核心理论是ABC理论，A是 外界事件，B是人们的认知，C是情绪和行为反应。根据这个理论，您现在的情绪、行为和身 体的反应并不是因为你的求婚被女友拒绝引起的，而是你对这件事的看法引起的，这其中包含 有“绝对化要求”、“过分概括化”和“糟糕至极”等不合理信念。求助者：我没觉得我有什么不合理的信念，您能指出什么地方体现出我的不合理信念吗？心理咨询师：这就是我们下一步要进行的工作。
36、咨询师说“根据这个理论，不合理信念”。这段话中咨询师使用的技术是（）。单选 A释义技术 B解释技术 C指导技术 D面质技术答案：B解析：一般资料：求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理。案例介绍：求助者主诉，近一年来失眠，体虚，帕冷，爱出汗，两腿发软。浑身无力不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检。无器质性稿变。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你来这里想解决什么心理问题？求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，睡眠质量不好。心理咨询师：请你详细说说你的睡眠情况，好吗？求助者：我在公司负责销售，总希望把营业额提高，我很努力但营业额就是不如人意。我很烦，经常睡不着，现
37、在每晚只能睡4至5个小时吧，以前我可是睡6至7个小时，我怕长此以往身体会垮掉。心理咨询师：你的意思是你希望营业额提高，怕自己身体垮掉？求助者：是的。心理咨询师：我能理解你的心情，也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系。是越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象，是兴奋向抑制的转换过程，你这个过程没有转换好，消极的暗示就会交得焦虑、恐惧。不知最初你不能人睡时是受什么情绪干扰，你愿意谈谈吗？求助者：就是总想怎样提高营业额，万一完不成定额怎么办，因此睡不着。心理咨询师：造成焦虑情绪是因为你的信念，你认为你只要努力了。营业额就会上去了，实这是不合理的信念。你的信念有的是
38、合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。求助者：真是这样么？可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。心理咨询师：如果把一枚硬币抛向天空，落回地面时会怎样？求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？求助者：我好像明白了，本来有两种可能的结果，我就要求出现一种结果。小理咨询师：你对营业额提出要求，要求达到一定的数量，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果你把这种“要求”变成“希望”当你不希望的事发生时，最多是一种
39、失望，不会过分的怨恨，自己也就不会焦虑了。求助者：好像是这样的：心理咨询师：好吧，今天的咨询就到这里，你回去好好思考思考。“我能理解你的心情，也为你完不成定额着急。”咨询师使用的技术是(?)。查看材料A.内容反应B.内容表达C.情感反应D.情感表达答案：D解析：此题暂无解析HAMA的所有项目均采用的是（）级评分法。A.02的3B.03的4C.04的5D.05的6答案：C解析： 此题暂无解析 以下说法正确的有（ ）。（A）解释是一种参与性技术，基于求助者的参考框架（B）解释是一种影响性技术，基于咨询师的参考框架（C）释义是一种参与性技术，基于求助者的参考框架（D）释义是一种影响性技术，基于咨询师
40、的参考框架正确答案：BC三级技能 P81 把与自己本无关系的事情认为有关，这种临床表现最可能出现于()。(2022-05)A:被害妄想B:钟情妄想C:关系妄想D:夸大妄想答案：C解析：关系妄想属于思维内容障碍，表现为把现实中与他无关的事情认为与他本人有关。心理咨询师历年真题解析6篇 第5篇对测验编制者而言，常模团体的选择一般包括 ( )多选A. 确定一般总体B. 确定目标总体C. 确定测验目标D. 确定样本答案：A,B,D解析：知识点： 心理测量学 /常模 在确定常模团体时，先确定一般总体，再确定目标总体，最后确定样本。案例十：一般资料：求助者，男性，29岁，未婚，本科毕业，工程师。案例介绍：
41、求助者大学毕业后进入一家国企任职，工作稳定。近期企业招聘了一些硕士研究生，求助者为自己学历低感到有些自卑。2个多月前，在某技术问题上与新同事产生分歧，领导最终选择了同事的设计方案，求助者心中感到很不平衡，因为是领导的决定，也只好压住心中的怒气，继续工作。当晚翻来覆去总是不能入睡，认为领导是因为自己的学历不如新同事，所以否定了自己的方案。第二天起来后感觉头痛、疲劳，全身酸痛。以后又有几次相似的经历，求助者开始觉得领导不重视自己了，担心长久下去失去晋升的机会，甚至可能会被辞掉，觉得当初如果听从父母的建议读研究生就好了，内心感到十分痛苦和担忧。于是工作中越发谨慎小心，但却经常出错，偶尔会向同事、家人
42、发脾气。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独子，家教严格，学习成绩优秀。自幼身体健康，未患过严重疾病，性格比较内向。工作认真、勤奋，经常主动加班。近2周来，睡眠严重不足，食欲也有所下降，偶尔会出现心慌、眩晕等情况。本案例中，求助者的不合理信念的特征包括( )。多选A. 反黄金规则B. 以偏概全 C. 糟糕至极D. 黄金规则答案：B,C解析：知识点： 心理咨询技能 /合理情绪疗法 合理情绪疗法关于不合理信念的特征归为三个：绝对化要求，过分概括，糟糕至极。ps：一定要理解和记住，每次必考。绝对化要求，即一厢情愿的认为某些事情一定会发生，比如男朋友一定要看我的朋友圈；过分概括，即以偏概全，比如男朋
43、友忘记我生日，他就是不爱我，案例中。糟糕至极，即从一件事的某种可能的后果，联想到灾难性的后果。案例四：下面是某求助者的 SCL-90 测验结果：总分 219阴性项目数 32多选：对于 SCL-90，正确的说法包括（）A. 采用五级评分制度B. 了解躯体疾病患者的精神症状C. 该量表包含有较广泛的精神症状学内容D. 评分为中度，表示受测者对该症状有一定影响答案：A,B,C解析：90项症状清单（SCL-90），共有90个项目，包含较为广泛的精神病症状学内容。适用范围。1.在精神科和心理咨询门诊中，作为了解就诊者或咨询者心理卫生问题的一种评定工具；2.在综合医院中，常以SCL90了解躯体疾病患者的精
44、神症状；3. 应用SCL-90调查不同职业群体的心理卫生问题，从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题。量表采用五级评分制度，评分为偏重，表示常有该症状，且受测者有相当程度的影响。参见： 三级技能（2022版） 237页 三级技能（2022版） 221页中国比内测验的智商的平均数为100，标准差为( )。A、15B、16C、17D、18答案：B解析：中国比内测验采用离差智商的计分方法，IQ=100+16Z，平均数为100，标准差为16，因此本题的答案为B。 童年期思维的质变表现为从幼儿期的（ ）。（A）形象逻辑思维为主转变为以抽象逻辑思维为主（B）感知运动思维为主转变为以具体形象思维为主（C）
45、具体形象思维为主转变为以形象逻辑思维为主（D）具体形象思维为主转变为以抽象逻辑思维为主正确答案：D基础P215 心理咨询师历年真题解析6篇 第6篇正常情况下，个体社会化的载体主要包括()。（2022-05、2022-05）A:学校B:参照群体C:家庭D:居住小区答案：A,B,C解析：求助者一般资料：敏儿，23岁，女性，公司职员。 求助者主诉：半个月以前在办公室里晕倒过几次，担心会经常晕倒，所以就请假一直呆在家里。去过医院检查没有任何躯体疾病，父母担心女儿会有心理问题，就带来做心理咨询。 求助者家庭背景：求助者父母都是农民，家境不是很好。家中就敏儿一个孩子，父母都很宠爱她。父母都比较关心女儿的学
46、习，希望女儿能够考上大学，摆脱农村的生活，出人头地。对于生活上的小事情，父母每一件都要过问，遇到困难父亲首当其冲，不让女儿受到一点委屈。平时怕女儿出去吃亏，很少让女儿和朋友们一起玩，出去的时候都要陪同着。敏儿的性格内向，遇到事情不果断，不自信，没有个性。虽然学习很努力，但是成绩一直很平常。 求助者现病史：半个月前公司要进行转正考试。因为对自己的职业生涯很重要，敏儿感到压力很大，考前的几天，每天都学习到很晚，睡眠严重不足。白天上班的时候觉得身体很虚，伴有头晕。考试前一天在办公室的时候，突然觉得头晕、恶心、眼花，竟然晕倒了。公司里的同事们都来帮忙，敏儿只是觉得浑身无力，其他无大碍。公司里的同事李林
47、住在敏儿家附近，就送敏儿回家。父母得知敏儿在办公室晕倒以后，很担心女儿，就买了好多的补品给女儿进补，并让她请假在家休息，转正考试下一次再考。敏儿在家休养期间，李林来看望过她，李林来的时候，女儿和他谈得很高兴，完全没有生病的样子。母亲觉得女儿的病好了，于是就让女儿继续上班，但是女儿走进办公室又开始头晕、恶心。结果又回家休假了。某天晚上李林打电话问敏儿的病情，敏儿在接电话的时候又精神了。父母无奈就带着女儿来看心理医生。 求助者与咨询师会谈摘要：求助者由母亲伴陪进入诊室。求助者个子中等，长相一般。不喜欢主动说话，但对转正考试的看法很肯定，认为该考试很重要。对男同事的事情，求助者很是害羞，在咨询师的鼓
48、励下，她说李林挺帅的，对公司的女同事都很关心，大家都挺喜欢他的。求助者也很喜欢李林，但认为自己长相一般，李林那么优秀，家境也不错，况且又有那么多的喜欢者，求助者认为李林不会喜欢自己。第一次晕倒是因为看到李林对别的女孩子很亲热，自己感觉受到打击了，于是晕倒了。本案例中求助者的心理问题（ ）。A已出现了泛化 B还没出现泛化 C影响社会功能 D社会功能完好答案：B,D解析：根据案例，求助者的痛苦反应只是由于最初的原因，并没有其他的原因让求助者晕倒，所以求助者的心理问题还没有泛化；求助者与李林及父母的关系良好，故没有影响其社会功能。一般资料：男，32岁，已婚部门经理。求助问题：开会发言紧张，伴失眠两个
49、月。案例介绍：两个月来，求助者出现害怕在每周经理例会上发言(汇报自己一周的工作情况)的症状，每次开会前都会异常紧张，会议开始时不敢看总经理的脸，没有心思听其他人汇报工作。轮到自己发言时心跳加剧、脸红、出汗、腿不停颤抖有时出现口吃，感到说话异常艰难，只好简单地把自己一周的工作说一说，草草结束。当时心想，总经理一定对他的工作表现不满意，其他人会不会嘲笑他，为自己的紧张反应感到羞耻。为此非常苦恼，情绪低落，食欲下降，并出现失眠。由于紧张症状的存在，求助者经常找借口回避开会，或者在开会时尽量说得简单一点快一点这样他就不必详细介绍自己的工作情况以免老总和其他经理发现他工作中的问题。求助者担心如果症状这样发展下去，对自己的事业发展非常不利，可能会失掉这个部门经理的职位。要求