21年临床执业医师预测试题7辑.docx

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1、21年临床执业医师预测试题7辑21年临床执业医师预测试题7辑 第1辑 天然血型抗体是A.IgMB.IgGC.IgDD.IgEE.IgA正确答案:A 股骨颈骨折Pauwels角指 ( )A股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间形成的夹角B股骨颈长轴线与股骨颈骨折线之间的夹角C股骨颈骨折线与股骨干纵轴线之间的夹角D股骨颈长轴线与两大转子连线之间的夹角E股骨颈骨折线与两髂嵴连线之间的夹角正确答案:E股骨颈骨折Pauwels角指股骨颈骨折线与两髂嵴连线之间的夹角。 依靠胃液、胰液、胆汁和小肠液作用完成的消化是( )。A、机械性消化B、化学性消化C、物理性消化D、溶解性消化E、搅拌性消化参考答案:B 中年男性,

2、童年生活受挫折,个性克制,情绪压抑,经常焦虑、抑郁,又不善于宣泄,过分谨慎,强求合作调和他的行为模式最容易患的躯体疾病是A.冠心病B.脑出血C.慢性结肠炎D.甲状腺功能亢进E.癌症正确答案:E略 患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时,抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻。查体:面色苍白,意识蒙眬,四肢凉,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。诊断首先考虑A、高热惊厥B、中毒性菌痢C、乙型脑炎D、阿米巴痢疾E、病毒性脑炎为进一步确诊首选做哪项检查A、脑脊液检查B、血常规C、便常规D、脑电图E、血培养参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E 胃窦部黏膜重度不典型性增生是A.癌前

3、病变B.交界性肿瘤C.癌内瘤D.原位癌E.非肿瘤性病变正确答案:A考核交界性肿瘤的概念。交界性肿瘤是指生物学行为界于良恶性之间的肿瘤,临床上常按低度恶性肿瘤来处理。卵巢浆液性乳头状囊腺瘤伴非典型性增生属于交界性肿瘤,但却与乳头状囊腺癌不同,肿瘤不见广泛浸润,预后相对较好,临床处理也较后者温和。部分考生选择了A,即认为卵巢浆液性乳头状囊腺瘤伴非典型性增生属癌前病变,但癌前病变尚未步人癌,尚不属于低度恶性。 肠激酶可激活的消化酶或酶原是A. 胃蛋白酶原B. 胰淀粉酶C. 辅脂酶D. 胰蛋白酶原E. 糜蛋白酶原正确答案:D略霍奇金病首发症状为浅表淋巴结,发生于颈部者高达 ( )A、45%B、50%C

4、、60%D、70%E、90%参考答案:D 关于类风湿因子(RP)与类风湿关节炎(RA)的叙述,正确的是ARF阳性的病人一定都是RA,而且 RA病人RP一定都阳性BRF阳性的病人一定都是RA,但是趾病人RF不一定都阳性CRF阳性的病人不一定都是RA,但是趾病人RE一定都阳性DRF阳性的病人不一定都是RA,而且RA病人RF不一定都阳性E在RA病人中,RF一旦出现就不再发生变化正确答案:D21年临床执业医师预测试题7辑 第2辑 藿香常用于治疗A风湿痹病B湿温初起C湿阻中焦D呕吐正确答案:BCD 下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述,错误的是A、大片出血B、滋养层细胞增生C、无胎盘绒毛结构D、组织坏死E、可

5、见胎盘绒毛参考答案:E患者男,40岁。患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部发胀,排尿不畅伴尿失禁。B型超声显示膀胱扩大,尿潴留。其原因应考虑A、糖尿病肾病B、糖尿病合并泌尿系感染C、糖尿病合并慢性前列腺炎D、糖尿病自主(植物)神经病变E、糖尿病合并泌尿系结石参考答案:D 女,35岁。主试在其面前摆了20张图片,嘱其根据自己的想象,编出一个完整的故事。该项测验是A.卡特尔测验B.艾森克测验C.罗夏墨迹测验D.韦克斯勒测验E.主题统觉测验正确答案:C 通常需常规预防性应用抗菌药物的情况A、普通感冒B、麻疹C、水痘D、剖宫产答案:D 对已确诊患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000

6、名妇女,用以乳腺癌筛选的试验检查,结果发现前者有900名为阳性结果,后者有100名为阳性结果。该试验的假阳性率是A.90%B.30%C.25%D.2%E.10%正确答案:E1.灵敏度是将实际有病的人正确地判定为真阳性的比例,临床灵敏度可用来衡量某种试验检测出有病者的能力。故该试验的灵敏度是900100090%。2.假阳性率(FPR),又称误诊率或第1类错误,即实际无病,但根据筛检被判为有病的百分比。故该试验的假阳性率是100100010%。 目前国际推荐测定Hb方法是( )A十二烷基硫酸钠比色法B氰化高铁血红蛋白比色法C碱羟血红蛋白比色法D酸化血红蛋白比色法E仪器法正确答案:B 引起肺泡回缩的

7、主要因素是A支气管平滑肌收缩B肺泡表面张力C胸膜腔内压D大气压E肺内压正确答案:B 女,3岁。被牵拉前臂后,出现肘部疼痛,不愿用手取物,桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象,最适宜的治疗方法是:A.肩肘固定带悬挂B.外敷药物C.石膏固定D.手法复位E.切开探查正确答案:D本例为桡骨头半脱位,采取手法复位。21年临床执业医师预测试题7辑 第3辑 患者男,50岁。因腹膜后肿瘤剖腹探查,术中暴露分离腹膜后巨大瘤体时,血压突然下降至70/50mmHg,脉搏122次/分,面色苍白,出冷汗,恶心,是A.感染性休克B.神经性休克C.心源性休克D.创伤性休克E.失血性休克参考答案:B 男性,50岁,间歇性无痛

8、性血尿2个月,有血块,B超见膀胱内有1.5cm2.0cm1.0cm新生物,有蒂。对诊断最重要的检查是A、尿常规B、尿脱落细胞C、膀胱镜+活捡D、IVPE、CT目前最常用的治疗方法是A、膀胱灌注化疗B、经尿道电切C、开放手术D、放疗E、全身化疗参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B 新生儿ABO血型不合的溶血病最可能出现的情况是A母血型为A型或B型,胎儿血型为O型B母血型为A型或B型,胎儿血型为AB型C母血型为AB型,胎儿血型为A型或B型D母血型为O型,胎儿血型为AB型E母血型为O型,胎儿血型为A型或B型正确答案:E84.答案E解析:新生儿溶血病指母、婴血型不合,母血中抗胎儿红细胞的免疫

9、抗体IgG通过胎盘进入胎儿血循环,与胎儿红细胞上相应抗原结合,使红细胞在单核巨噬细胞系统被破坏而发生血管内溶血。ABO血型不合溶血病多见于母亲O型血,婴儿为A或B型血,第一胎即可发生。 支原体与细菌L型的区别,以下何种说法正确( )A二者在自然条件下广泛存在B二者大小一致C二者在培养时,传代较容易D支原体固体培养基上生长,形成明显的“油煎蛋”状集落,而细菌L型则“油煎蛋”状菌落不典型E二者主要引起肺炎正确答案:D由上门齿至食管末端的长度为 ( )A、20cmB、3OcmC、2030cmD、2540cmE、4045cm参考答案:E 你即刻要做的是( )。A病情危重向家属交待预后不良B立即静点高效

10、,广谱低毒抗生素C立即采血验血白细胞和分类、肾功能等D立即静点血管活性药物并补液E即刻联系床头胸X线片,做肝胆B超正确答案:D 致病因素是A细菌感染B病毒感染C退行性改变D变态反应正确答案:C 肾穿活检做电镜检测首选的固定液是A、甲醛B、95%乙醇C、10%福尔马林D、丙酮E、戊二醛参考答案:E 24岁女性,停经35天,阴道流血1天,血HCG100KIU/L,最可能的诊断是A早期妊娠B多胎妊娠C先兆流产D异位妊娠E葡萄胎正确答案:E21年临床执业医师预测试题7辑 第4辑 在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是A急诊胃镜B急诊X线钡剂造影检查C血常规D肝、肾功能检查E腹部B超正确答案:B解

11、析:根据病史、症状和体征,约有半数上消化道出血可做出病因诊断。进一步检查需依靠其他诊断措施,包括有关的特殊检查方法(如实验室血常规检查、生化检查、消化液检查、吞线试验、紧急内镜检查、X线钡餐检查、B超检查、选择性动脉造影等),可以查清大部分患者的出血部位与病因,但急诊X线钡剂造影检查可使出血加重,需待出血停止1周后进行。 检查远端肾小管功能的试验是( )A血肌酐测定B酚红排泌试验C尿微量白蛋白测定D浓缩-稀释试验E尿2-微球蛋白测定正确答案:D 下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点?A不需附加引流手术B消除神经性胃酸分泌,不引起胃滞留C保留了幽门括约肌功能D保留了正常的胃容积E手术效果稳定

12、,术后无溃疡复发率正确答案:E解析:高选迷切由于保留了鸦爪支,术后胃蠕动和幽门括约肌的功能都没受到影响,无需附加引流手术。 IgA肾病通常见于哪种临床类型肾炎A急性肾小球炎的一种类型B慢性肾小球肾炎的一种类型C肾病综合征的一种类型D糖尿病肾病E隐匿性肾炎正确答案:E 以下检查有助于明确诊断,但需除外哪一项( )AB超显像BX线腹部摄片C血尿淀粉酶检测DLundh试验EBT-PABA试验正确答案:C 急性心肌梗死发病后,下列哪项指标最早出现异常AGOTBCKCLDHDHBDEMb正确答案:E解析:急性心机梗死发病后,血中肌红蛋白增高,其高峰比血清心肌酶出现都早。 癌常以下列哪种方式发生转移A血行

13、移植B淋巴转移C直接蔓延D腹腔种植E以上都不是正确答案:B 维持血浆pH值相对恒定最重要的缓冲对是ANa2HPO4/NaH2PO4BNaHCO3/H2CO3CK2HPO4/KH2PO4DKHCO3/H2CO3正确答案:B解析:血液的缓冲系统包括血浆中的和红细胞中的多种缓冲对,一般酸碱物质进入血液时,通过它们的作用,对血浆pH的影响减至很小。选项中所列的几种缓冲对在血浆中都存在,但NaHCO3/H2CO3的量最大,在维持pH值恒定过程中也最为重要。 急性肾盂肾炎的疗程通常为A1周B2周C3周D5周E1个月正确答案:B21年临床执业医师预测试题7辑 第5辑 属于顺式作用元件的是A转录抑制因子B转录

14、激活因子CO因子Dp因子E增强子正确答案:E 肾绞痛并血尿者治疗时应配A血海、合谷B血海、太冲C膈俞、三阴交D太溪、照海正确答案:B 当正常人心率超过180次分时,心排出量减少的原因主要是以下哪一时相缩短A.心房收缩期B.等容收缩期C.减慢射血相D.快速充盈相E.减慢充盈相正确答案:D 下列哪项不是重度妊高征的标志 ( )A头痛、视力障碍B尿蛋白(卅)C血压>160/110mmHgD水肿(卅)E眼底视网膜痉挛伴有视网膜水肿正确答案:D 上入肺、中走脾、下达肾与膀胱的药是A木香B陈皮C香附D乌药E青皮正确答案:D解析:乌药辛温,归肺、脾、肾、膀胱经。能上人肺,疏通气机,中走脾,行气散寒止痛

15、,下达肾与膀胱,温肾缩尿。 已知双链DNA中一条链的A25%,C35%,其互补链的碱基组成应是( )AT和G60%BA和G60%CG和C35%DT和G55%ET和C35%正确答案:A (题共用备选答案)痰的性状A粉红色泡沫样痰B脓血痰C砖红色胶冻样痰D铁锈色痰E脓臭痰金黄色葡萄球菌肺炎查看材料正确答案:B暂无解析,请参考用户分享笔记 下列表面活性剂中,可用作注射剂增溶剂的是A.吐温-80B.月桂醇硫酸钠C.硬脂酸钾D.鲸蜡醇硫酸钠E.硬脂醇硫酸钠正确答案:A下列不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是A、斑块型病变处黏膜不规则,稍有肿胀隆起,表面粗糙呈颗粒状,黏膜粗细不均,可有中断,如卧蚕状,或

16、伴有浅表糜烂的小龛影,局部管壁略僵硬B、乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起,突入管腔,形成充盈缺损,其边缘与周围黏膜分界清楚,局部黏膜中断,管壁舒张度差,瘤体表面偶见糜烂,似橘皮状C、腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损,并浸润食管肌层壁,肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留,钡流受阻明显D、糜烂型病变处黏膜紊乱中断,有糜烂或浅表溃疡,钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区,也可呈虚线状或地图状改变E、平坦型癌肿位于黏膜表面,病变处黏膜既无隆起,又无凹陷,局部黏膜仅呈充血改变,食管造影常常无阳性表现,有时可见局部管壁略僵硬参考答案:C21年临床执业医师预测试题7辑 第6辑最常见的食管良性肿瘤

17、是 ( )A、纤维瘤B、脂肪瘤C、血管瘤D、平滑肌瘤E、神经纤维瘤参考答案:D营养不良最先出现的症状是A.体重不增B.身长低于正常C.皮下脂肪减少或消失S营养不良最先出现的症状是A.体重不增B.身长低于正常C.皮下脂肪减少或消失D.皮肤干燥,苍白,失去弹性E.肌张力低下,体温偏低,智力迟钝正确答案:A以下不是肉瘤组织学特点的是A、瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕B、间质少、血管丰富C、瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕D、实质与间质的分界不清E、瘤细胞弥散分布参考答案:C急性二烷基锡中毒症状不包括A、呕吐,腹肌反射、提睾反射减弱或消失B、明显的情感障碍,如忧郁、焦虑、淡漠、易激惹等C、明显的精神症

18、状,如暴怒、攻击行为、虚构、幻觉等,伴定向障碍D、眼肌麻痹,上眼睑下垂E、癫痫发作参考答案:D 建立计算机网络的主要目的是A、资源共享B、速度快C、内存增大D、可靠性高E、实用性好参考答案:A 男,78岁,近段时间出现明显气促、心悸,吐白痰,胸部左侧疼痛。体检:左侧胸部肋间饱满、呼吸度减弱,纵隔侧移,叩诊实音。X线示:左侧致密影。可初步诊断为A.纵隔肿瘤B.胸膜炎C.恶性胸腔积液D.肺部感染E.肺癌正确答案:C恶性胸腔积液的症状和体征:少量积液无症状。中等及大量积液时有逐渐加重的气促、心悸。体检见患侧肋间饱满、呼吸运动减弱,语颤减低或消失,气管、纵隔移向对侧,叩诊呈实音,呼吸音减低或消失。胸部

19、X线检查:少量积液时肋膈角变钝;中等量积液,肺野中下部均匀致密影,呈上缘外高内低的凹陷影;大量积液患侧全呈致密影,纵隔向健侧移位。肺下积液出现膈升高假象,侧卧位或水平卧位投照可确定。叶间包裹积液时在胸膜腔或叶间不同部位,有近似圆形、椭圆形的阴影,侧位片可确定部位。根据患者的症状体征和辅助检查可初步诊断为恶性胸腔积液。 亚急性感染性心内膜炎A.立克次体B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.淋球菌E.草绿色链球菌正确答案:E略骨性眼眶()。A、上壁由额骨和筛骨构成B、下壁由上颌骨构成C、内侧壁由泪骨和蝶骨构成D、外侧壁由颧骨和颞骨构成E、经视神经管与颅前窝相通参考答案:B 黄芩、大黄、连翘、栀子四药同

20、用的方剂是A龙胆泻肝汤B凉膈散C清温败毒饮D防风通圣散正确答案:BD解析:凉膈散组成:朴硝、大黄、栀子、连翘、黄芩、甘草、薄荷、竹叶,防风通圣散组成:防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、滑石、计草、荆芥、白术、栀子。21年临床执业医师预测试题7辑 第7辑患儿,女,生后7天,近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:T36.8、P132次分、R24次分,食欲及大小便均正常。诊断生理性黄疸。(假设条件)因脐部护理不当,导致新生儿出现高胆红素血症,则可能发生的严重后果是()。A、颅内出血B、颅内感染C、核黄疽(胆红素脑病)D、败血症E、支气管肺炎答案C 传染病爆发

21、、流行时,县级以上地方人民政府应当A宣布疫区B限制或者停止集市、集会C停业、停工、停课D临时征用房屋、交通工具E立即组织力量防治,切断传播途径正确答案:E 正态分布的数值变量资料中,描述离散趋势的指标最好选用 ( )A方差B全距C百分位数D变异系数E标准差正确答案:E正态分布的数值变量资料中,标准差为描述离散趋势的最好指标。哮喘患儿出现持续状态治疗A.脱敏疗法B.口服氨茶碱类药物C.口服免疫抑制剂S哮喘患儿出现持续状态治疗A.脱敏疗法B.口服氨茶碱类药物C.口服免疫抑制剂D.静脉应用糖皮质激素E.去除诱导因素正确答案:D支气管哮喘的首要任务解除持续状态,静脉应用糖皮质激素。 老年人出发性机械系肠梗阻最常见的病因为A蛔虫团块阻塞B乙状结肠扭转C腹股沟疝嵌顿D小肠扭转E肿瘤正确答案:B肠扭转表现为急性机械性肠梗阻,乙状结肠扭转多见于男性老年人。 垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为A、溴隐亭B、赛庚啶C、奥曲肽D、生长激素E、醋酸可的松参考答案:D以下哪种疾病是肾穿刺活检的适应证:()A.肾脏占位性病变明确其性质B.肾结核C.慢性肾盂肾炎D.肾小球性血尿E.肾脏单个较大囊肿压迫肾组织参考答案:D 采用05级的肌力六级分级法,如果肌肉可收缩,但不能产生动作,属于( )A.肌力0级B.肌力1级C.肌力2级D.肌力3级正确答案:B 由血小板减少引起的紫癜是( )。正确答案:A

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