临床执业助理医师预测试题7辑.docx

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1、临床执业助理医师预测试题7辑临床执业助理医师预测试题7辑 第1辑 118-121第118题:正确答案:D 注射青霉素过敏引起的过敏性休克是( )A副作用B后遗效应C应激效应D毒性反应E变态反应正确答案:E考点变态反应分析亦称超敏反应,常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关与所用药物的剂量大小无关而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异,从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。 功善引血下行的药物是( )。A莪术B牛膝C延胡索D川芎E当归正确答案:B 下列处置中,不适当的是A禁食,静脉输液B严密观察血压,如有下降即行手术治疗C积极术前准备D胃肠减压E

2、使用抗生素正确答案:B(2022)下列关于酶结构与功能的叙述,正确的是A、酶只在体内发挥作用B、酶的催化作用与温度无关C、酶下列关于酶结构与功能的叙述,正确的是A、酶只在体内发挥作用B、酶的催化作用与温度无关C、酶能改变反应的平衡点D、酶能大大降低反应的活化能E、酶的催化作用不受调控参考答案:D 下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性A.B超检查B.甲胎蛋白测定C.碱性磷酸酶D.核素显像E.乙肝病毒感染标志正确答案:B临床执业助理医师预测试题7辑 第2辑 初孕妇,30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg,胎位不清,胎心消失,宫颈

3、管未消失,宫口未开大。该患者最可能的诊断是A、子宫破裂B、先兆子宫破裂C、胎盘早剥D、前置胎盘E、早产此时最有价值的辅助检查是A、血常规、尿常规B、B超检查C、眼底检查D、凝血功能检查E、胎盘功能测定此时最恰当的处理措施是A、纠正休克为主,死胎不急于引产B、立即扩张宫口,破膜,缩宫素引产C、纠正休克的同时尽快行剖宫产D、立即人工破膜,等待自然分娩E、静脉滴注缩宫素引产参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:C 关于急性肾炎,下列哪项不正确A起病时几乎都有血尿B起病后头数日有高血压C起病2周内可出现循环充血D水肿为最早出现的症状,常呈上行性E病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病

4、正确答案:D ( 129130 题共用备选答案)A45天B67天C79天D1012天E14天第 129 题 上腹部手术拆线时间为( )正确答案:C考点术后缝线拆除时间分析缝线的拆除时间应根据切口部位、局部血供情况、病人年龄、营养状况等来决定。一般上腹部手术79日拆线,四肢手术l012日拆线(近关节处可适当延长)。 在高血压的内分泌疾病中,尿儿茶酚胺增多见于A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄参考答案:E 中度脱水的临床表现为A精神稍差B皮肤稍干燥C前囟眼窝稍凹陷D尿量稍减少E四肢稍凉正确答案:E解析:中度脱水失水量约为体重的5%10%。患儿烦躁,易激惹

5、,泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢,四肢稍冷。 胸部X线片未见异常,淋巴结活检时找到了R-S细胞,则患者可能会出现晌症状和体征不包括A带状疱疹B胸骨的压痛C饮酒后的淋巴结疼痛D咳嗽、胸闷、气促E轻或中度的贫血正确答案:B临床执业助理医师预测试题7辑 第3辑 结核性腹膜炎的腹腔积液大多是A草黄色渗出液B血性渗出液C乳糜性渗出液D草绿色漏出液E透明渗出液正确答案:A结核性腹膜炎的腹腔积液为草黄色渗出液,静置后有自然凝固块,少数呈淡血色,比重一般超过1016,蛋白质含量30gL以上,白细胞计数05109L,以淋巴细胞为主。 关于肝硬化腹水形成的因

6、素,不正确的是A门静脉压力增高B原发性醛固酮增多症C低蛋白血症D肝淋巴液生成过多E抗利尿激素分泌过多正确答案:B 男性,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190100mmHg。该患者的最佳治疗药物是A西地兰B氨茶碱C硝普钠D多巴酚丁胺E硝酸甘油正确答案:CC患者高血压合并急性左心衰竭,治疗原则是尽快使血压下降,减低左室的负荷。硝普钠在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮,直接松弛小动脉和小静脉平滑肌,静脉滴注给药降低血压,用于高血压急症的治疗。 在下列各项中,不属于病人道德义务的是A尊重医务人员的劳动B支付医疗费用C不能对医生的诊断提出质疑D支持医学科研E配合医学生实习正确答案:C 10岁男孩

7、,l年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑( )A急性膀胱炎B前列腺炎C尿道狭窄D膀胱结石E输尿管结石正确答案:D考点膀胱结石的症状分析题干介绍为典型的膀胱结石的症状。诊断不难。 不属于弥漫性结缔组织病范畴的是( )。A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.原发性干燥综合征正确答案:B此题暂无解析临床执业助理医师预测试题7辑 第4辑 生物转化过程中最重要的作用是A、使毒物的毒性降低B、使药物失效C、使生物活性物质灭活D、使某些物质毒性增强E、增强非营养性物质极性,利于排泄参考答案:E 1988年,我国制定和颁布了医务人员医德规范

8、及实施办法。其形式属于哪一种ABCDE正确答案:C 8个月婴儿,因腹泻脱水,测血钠135 mmol/L,最适宜补充累积丢失的液体是A0.9%氯化钠溶液B2份生理盐水、1份1.4%碳酸氢钠C2份生理盐水、3份5%葡萄糖、1份1.4%碳酸氢钠D4份生理盐水、3份5%葡萄糖、2份1.4%碳酸氢钠E一份生理盐水。4份5%葡萄糖并含10%氯化钾正确答案:C 早期发现直肠癌最有效的方法是A大便隐血BCEAC钡剂灌肠D直肠指诊E直肠镜正确答案:D 女,35岁。身高1.62cm,体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是A.肩周炎

9、B.肩关节结核 >C.肩关节肿瘤D.肱骨外上髁炎E.风湿性关节炎正确答案:C 女,26岁。双腕、双踝关节痛伴高热1 个月近1周来心悸气促,心脏彩超提示中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液,血Hb、WBC及血小板下降,尿蛋白(+),多种抗生素治疗无效诊断应考虑A.结核菌感染B.肾小球肾炎急性发作C.系统性红斑狼疮D.再生障碍性贫血E.恶性肿瘤正确答案:C系统性红斑狼疮常表现为颊部蝶形红斑,多发性浆膜炎,对称性多关节疼痛、肿胀,肾损伤的表现和心包炎等,因此选C结核菌感染常表现为低热、盗汗、乏力,而心包积液和肾功能损害少见,故A错误。肾小球肾炎急性发作其特点为急性起病,患者出现血尿、蛋白

10、尿、水肿和高血压,并可伴有一过性氮质血症,多见于链球菌感染后,故B错误。再生障碍性贫血主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染,免疫抑制治疗有效,故D错误。恶性肿瘤常出现体重进行性下降和转移部位的症状和体征,故E错误。考点:系统性红斑狼疮(SLE)的诊断临床执业助理医师预测试题7辑 第5辑 使人群易感性升高的因素是A病原体毒力增强B易感人口的迁入C计划免疫D传染病流行E隐性感染后免疫人口增加正确答案:B解析:本题备选答案中B项“易感人口的迁入”是使人群易感性升高的因素,久居流行区的居民,因患病或隐性感染而获得免疫力,易感性较低。但是,一旦有非流行区的居民大量迁入,因缺乏相应的

11、免疫力,可以使流行区人群的易感性升高。其余备选答案是使人群易感性降低的因素。 对地西泮错误的叙述是A安全范围较大B对快波睡眠影响小C不引起全身麻醉D醒后无明显不良反应E服药后可出现欣快感正确答案:E 妊高征基本病理生理变化中最重要的是( )。A全身小动脉痉挛B弥散性血管内凝血C水钠潴留D胎盘绒毛退行性变E肾小球肿胀正确答案:A 麻疹患儿合并肺炎时应隔离至出疹后A、10天B、14天C、7天D、21天E、5天参考答案:A 男,60岁,面色逐渐苍白,乏力伴牙龈出血半年,检查Hb60g/L,WBC3.3,plt35,经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合征,为进行FAB分型,最重要的检查是A网织红细胞

12、B骨髓铁染色C染色体检查D骨髓活检E血清铁检查正确答案:D 较容易浸润牙龈,使其肿胀增生,且可以出现灰蓝色斑丘疹的白血病是 ( )正确答案:B临床执业助理医师预测试题7辑 第6辑 能实现有效气体交换的通气量为A.肺活量B.时间肺活量C.每分通气量D.肺泡通气量E.残气量正确答案:D在通气过程中,每次吸入的气体并非完全进入肺泡内。还存在解剖无效腔和生理无效腔。由于无效腔的存在每次吸入的新鲜空气不能全部到达肺泡与血液进行气体交换因此为了真正了解有效的气体交换量,应肺泡通气量为准。肺泡通气量指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量。 动脉导管未闭脉差增大的主要原因是A、心脏存在着异常的通道B、主动脉的血分流至肺

13、动脉C、肺循环血流量的明显增多D、体循环血流量的明显减少E、收缩压的明显升高参考答案:B 脑血栓形成发病的重要危险因素之一是A.抽烟史B.蛛网膜下腔出血史C.脑出血史D.短暂脑缺血发作史E.梅毒史正确答案:D 与急性肾小球肾炎有关的细菌是A金黄色葡萄球菌B大肠杆菌CB一溶血性链球菌D绿脓杆菌E表皮葡萄球菌正确答案:C 下列关于精神发育迟滞描述错误的是A起病与生物、心理和社会因素有关B智力低下C社会适应能力差D属于广泛性发育障碍E发病于大脑发育成熟以后正确答案:E解析:精神发育迟滞是指在发育阶段由于生物、心理和社会因素导致的,表现为智力低下、社会适应能力低的一组疾病。属于广泛性发育障碍,但在大脑

14、发育成熟之前发病。 急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是A.出现发热B.有白细胞显著升高C.脐区压痛及反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E.右下腹固定压痛正确答案:E临床执业助理医师预测试题7辑 第7辑男,60 岁。幽门梗阻持续胃肠减压半个月,每日补 10%葡萄糖 2500ml,5%葡萄糖盐水 1000ml,10%氯化钾 30ml,每日尿量 1500ml,2 天前出现全腹胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的原因是()A.低磷血症B.低氯血症C.低钙血症D.低钠血症E.低钾血症EPICC拔管操作中不正确的是()A.拔除时,平行静脉方向,捏住导管尾部B.沿直线向外

15、拉,每次2-3cmC.从穿刺点部位轻轻地缓慢拔出导管D.用指压法压迫穿刺点直至不出血,切忌在按压处来回揉动E.如遇阻力,可暂时固定导管,实施热敷,直至导管松动,最终拔除答案B 某内科医生在火车上遇到一位产妇临产,车上无其他医务人员,他遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。此医生行为的性质是A属于违规操作,构成医疗事故B属于非法行医,不属于医疗事故C属于超范围执业,构成医疗事故D属于见义勇为,不构成医疗事故E虽造成不良后果,但不属于医疗事故正确答案:E 此时对诊断最有价值的检查是A血红蛋白B红细胞压积C白细胞计数+分类DB超E眼底检查正确答案:D 53岁妇女,孕3产1,月经不规则2年,周期长短不一,经量多少不定,白带有时带血。妇查:外阴阴道(-),宫颈光滑,宫体稍大,质软,双附件(-),哪项措施最恰当A口服避孕号B使用甲基睾丸素C使用孕酮D分段诊刮E宫腔镜检查正确答案:D 下列哪种凝血因子的合成不依赖维生素KA凝血因子B凝血因子C凝血因子D凝血因子E凝血因子正确答案:A维生素K是合成凝血因子、不可缺少的物质。这些凝血因子称为维生素K依赖性凝血因子。

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