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1、阴道炎患者的健康教育糖尿病患者的健康教育 关键词 阴道炎 健康教化 护理 阴道炎为妇科疾病中常见病及多发病。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼痛、严峻时坐卧不宁、异样苦痛、甚至引起尿路感染、宫颈炎、不孕等并发症,影响妇女的工作和生活1。针对阴道炎发病缘由及反复发病的特点、加上患者对疾病相识不深和用药的依从性差、常中断治疗而导致疾病复发,注意病人的健康教化,使病人变更不良卫生习惯,主动协作治疗,有效预防复发,具有非常重要的意义。 健康教化前的评估 通过与病人沟通收集基础资料,分析病人的状况,依据病人的文化程度,心理状况,对疾病的认知程度,对病人进行有针对性的指导。 健康教化的方式 文字教化:
2、阴道炎患者以门诊就诊为主,因此在妇科门诊候诊室设有阴道炎的防治学问宣教栏;给患者及家属发放阴道炎疾病防治学问的书面材料。 阴道炎患者就诊后护患之间进行健康教化,此方法是病人最乐意接受也是最干脆有效的方式。 健康教化的内容 心理指导:由于患者对疾病缺乏认知,患病后在治疗上选择较盲目,有的自己购药治疗,有的跟着广告寻医,在治疗不好的状况下再回到医院,此时患者已经对病情感到恐惊和忧虑,心理压力很大,护士应依据病情适时做好心理护理,用真诚亲善的语言关切爱护她们,擅长倾听了解她们焦虑、恐惊的缘由和心理需求,解除病人疑虑,告知滴虫性、霉菌性阴道炎的传播途径。干脆传播(性传播);间接传播(经公共浴池、浴盆、
3、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等途径传播)。通过介绍,消退病人不健康意识,使其身心处于最佳状态,接受治疗。 用药指导:告知就诊患者不能乱用土方、秘方或者自己购药治疗,要经过医生检查,依据白带常规检验结果,遵医嘱用药。指导病人驾驭正确的用药方法,向病人传授各种剂型的阴道用药方法,并坚持按医嘱要求的正规疗程治疗。治疗必需彻底,避开重复感染。滴虫性阴道炎主要治疗药物为甲硝唑。可全身用药和局部用药,口服药物的治愈率90%95%。告知患者性伴侣应同时治疗,治疗期间禁止性生活。部分滴虫性阴道炎可于月经后复发,治疗后需随访至症状消逝。服药后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐2。此外,偶见
4、头痛、皮疹、白细胞削减等,一旦发觉停药,甲硝唑能通过乳汁排泄、若在哺乳期用药,用药期间及用药24小时内不宜哺乳。霉菌性阴道炎依据患者状况选择局部或全身应用抗真菌药物。消退诱因,若有糖尿病应主动治疗;刚好停用广谱抗生素、雌激素及类固醇激素。霉菌性阴道炎简单在月经前复发,故治疗后应当在月经前复查阴道分泌物。细菌性阴道炎治疗原则选用抗厌氧菌药物如甲硝唑、克林霉素。 留意事项及卫生指导:指导病人自我护理:保持外阴清洁、干燥,留意个人卫生,卫生用品专人专用,并严格消毒,避开交叉感染;为避开重复感染,用过的内裤及洗涤用的毛巾应煮沸510分钟;外阴瘙痒时可用中药洗剂坐浴,切勿搔抓,以免外阴皮肤黏膜破损,继发感染;要选择透气性好的内裤,如纯棉或其他自然纤维织物,不要穿过紧的裤子,内裤要常在阳光下晒干;避开不必要的阴道冲洗或长时间浸泡在浴缸里;病人严禁进入公共浴池洗澡或游泳;用厕后需从前向后擦拭,以避开来自直肠的感染。 讨 论 通过对患者有目的、有安排的宣教,指导患者正确就医,合理用药,主动协作治疗,促进早日康复,提高妇女生活质量。 参考文献 1 乐杰.妇产科学.北京:人民卫生出版社,2005,6. 2 杨秀瑾,杨爽,马漂亮.妇产科常见疾病护理流程与图解.北京:军事医学科学出版社,2009,1.