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1、医师类答疑精华6卷医师类答疑精华6卷 第1卷与血液生成及运行关系密切的是A.心与肺B.心与肾C.心与脾D.脾与肝E.肺与肝答案：C解析：心主血而脾生血，心主行血而脾主统血。心与脾的关系，主要表现在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.肺炎球菌性肺炎两肺散在干、湿啰音，其多少及部位不固定者，见于( )答案：D解析：有关仰头抬颏法开放气道的描述，不正确的是A.应清除患者口中的异物和呕吐物B.术者将一手置于患者前额用力加压，使头后仰C.如患者义齿松动应取下D.另一手的食、中两指抬起下颏，使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态E.应
2、间断使患者头侧倾，以防止误吸答案：E解析：食品安全监管部门对有不良信用记录的食品生产经营者应当（ ）。A.减少检查频次B.吊销许可证C.吊销营业执照D.增加监督检查频次答案：D解析：A.心B.肺C.睥D.肝E.肾与血液运行关系最密切的脏是答案：A解析：血液的正常运行是多个脏腑共同作用的结果。心为血液循行的动力，脉道是血液运行的通道，血在心气推动下在脉道中环周不休。肺主呼吸，朝百脉而调节全身气机，辅助心脏推动和调节血液运行。脾统摄血液，五脏六腑之血全赖脾气约束使血液不致溢出脉外。肝具有贮藏血液和调节血流量的作用，既可防止失血，又可根据人体的动静调节脉管中的血量，肝又能疏泄气机，有利于血液的畅行。
3、故心、肺、肝、脾，尤其是心的作用与血液的循行密切相关。津液的代谢是一个复杂的生理过程，涉及多个脏腑，津液的输布和排泄主要是通过脾的转输、肺的宣降和肾的蒸腾汽化，以三焦为通道输布于全身。但肾对津液的输布和排泄起着极其重要的主宰作用。素问逆调论说：“肾者水脏，主津液”。肾对津液的主宰作用主要表现在肾所藏的精气是机体生命活动的原动力，也是气化的原动力，全身的津液最后都要经过肾的蒸腾气化，升清降浊，调节着全身津液的代谢平衡，故肾对津液的代谢起主宰作用。医师类答疑精华6卷 第2卷能去除龈上牙石和菌斑的是 A刷牙B牙线C牙签D牙间隙刷E龈上洁治术答案：E解析：A.乌头B.甘草C.三棱D.芒硝E.藜芦不宜与
4、瓜蒌同用的药物是( )答案：A解析：肺顺应性可作为反映何种阻力的指标A、粘滞阻力B、惯性阻力C、气道阻力D、肺弹性阻力E、胸廓弹性阻力答案：D解析：肺顺应性大，则弹性阻力小；肺顺应性小，则弹性阻力大下列有关磺胺类药物的药理学特点描述不正确的是A、不良反应多B、磺胺嘧啶易透过血脑屏障C、细菌对各种磺胺药有交叉耐药性D、抗菌谱广E、大多数在体内的乙酰化代谢物溶解度高答案：E解析：磺胺类药物经肝脏代谢灭活后所形成的乙酰化物溶解度低，易引起结晶尿、血尿和肾脏损害防风通圣散的功用是A.疏风清热，宣肺止咳B.疏风解表，清热通便C.和解少阳，内泻结热D.辛凉宣肺，清热平喘E.解表散寒，温肺化饮答案：B解析：
5、防风通圣散主治风热壅盛、表里俱实证，以疏风解表，泻热通便为功。医师类答疑精华6卷 第3卷与痰饮形成关系密切的是( )A.心肺脾功能障碍B.肺脾肝功能障碍C.脾肝肾功能障碍D.肝肾心功能障碍E.肺脾肾功能障碍答案：E解析：绝对不应妊娠的疾病是A.女方患心脏病，但心功能正常B.夫妇双方之一患慢性传染病C.单纯性卵巢囊肿D.子宫肌瘤E.女方患肝病，肝功能有改变答案：E解析：女方患肝病肝功不良，在妊娠早期时，可加重妊娠反应。在妊娠晚期时，妊娠期高血压病的发生率高于非孕期。由于肝功能损害，凝血功能受影响，产后出血的发生率也增高。另一方面，孕期由于生理及病理的多种原因容易导致肝脏功能不良，妊娠在一定程度上
6、增加孕妇的肝脏负担，可影响妊娠的正常发展，甚至导致早产、流产、死胎和其他产科情况。孕妇则可因肝病进一步恶化而出现黄疸、出血倾向、腹水、肝昏迷等严重症状。主要表现为硬下疳的是A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.潜伏梅毒E.胎传梅毒答案：A解析：一期梅毒主要表现为疳疮（硬下疳）。开放性创口常用止血注意事项答案：解析：1止血带绕扎部位：扎止血带的标准位置在上肢为上臂上13，下肢为股中、下1/3交界处。目前有人主张把止血带扎在紧靠伤口近侧的健康部位，有利于最大限度地保存肢体。上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤桡神经，应视为禁区。2扎止血带的松紧要合适，压力是使用止血带的关键问题之一。止血带的松紧，
7、应该以出血停止、远端不能摸到脉搏为度。过松时常只压住静脉，使静脉血液回流受阻，反而加重出血。使用充气止血带，成人上肢需维持在40kPa(300mmHg)，下肢以66.7kPa(500mmHg)为宜。3持续时间：原则上应尽量缩短使用止血带的时间，通常可允许1小时左右，最长不宜超过3小时。4止血带的解除：要在输液、输血和准备好有效的止血手段后，在密切观察下放松止血带。若止血带缠扎过久，组织已发生明显广泛坏死，截肢前不宜放松止血带。5止血带不可直接缠在皮肤上，扎止血带的相应部位要有衬垫，如三角巾、毛巾、衣服等均可。6要求有明显标志，说明扎止血带的时间和部位。医师在执业活动中，有下列行为之一的，由县级
8、以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，除了A、未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的B、使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的C、使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的D、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的E、由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的答案：C解析：医师在执业活动中，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，构成犯罪的，依法追究其法律责任：（一）违反卫生行政规章制度或者技术
9、操作规范，造成严重后果的；（二）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；（三）造成医疗责任事故的；（四）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；（五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；（六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；（七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；（八）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；（九）泄露患者隐私，造成严重后果的；（十）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；（十一）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重
10、威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；（十二）发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。医师类答疑精华6卷 第4卷流行性脑脊髓膜炎患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大，紧急处理措施是( )A.气管切开B.注射糖皮质激素C.快速静脉滴注甘露醇D.大剂量青霉素注射E.吸氧答案：C解析：蜷卧少动，精神萎靡，倦怠无力，属于A阴证B阳证C寒证D热证E表证答案：A解析：阴证：凡见抑制、沉静、衰退、晦暗等表现的里证、寒证、虚证，以及症状表现于内的、下的、不易发现的，或病邪性质为阴邪致病、病情变化较慢等，均属阴证范畴。下列关于根管充填的时机正确的是A.无自觉症状B
11、.无明显叩痛C.根管内无渗出D.根尖区暗影消失E.A+B+C答案：E解析：基础知识题。根管充填的时机：患牙已做根管预备和消毒；患牙无自觉症状及咀嚼痛；患牙无叩痛，髓腔无异味，根管内无明显渗出。有特异性抗原受体的细胞是A、B淋巴细胞B、浆细胞C、巨噬细胞D、NK细胞E、单核细胞答案：A解析：对某疫苗的效果观察欲采用双盲试验，所谓双盲是指A.观察者和实验对象都不知道疫苗性质B.观察者和实验对象都不知道安慰剂性质C.观察者和实验对象都不知道谁接受疫苗，谁接受安慰剂D.试验组和对照组都不知道谁是观察者E.两组实验对象都不知道自己是试验者还是对照组答案：C解析：医师类答疑精华6卷 第5卷脑梗死患者不会出
12、现的临床表现是A.脑膜刺激征B.意识不清C.肢体瘫痪D.抽搐E.头痛答案：A解析：51岁妇女，细胞学已证实为子宫内膜癌，宫腔长8，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用A、单纯手术B、放疗C、化疗D、孕激素治疗E、放疗+手术答案：A解析：患者处于期，予手术治疗即可，不需加放疗。子宫内膜癌临床分4期：期癌限于子宫体，早期病变限于子宫内膜，无肌层浸润；期病变累及宫颈；期癌侵及子宫以外的卵巢、输卵管等或有淋巴结转移；期癌已侵犯膀胱、肠管及远处的肺、肝等脏器。本病的转移途径主要为淋巴转移，其次是局部蔓延；血行播散多在晚期。环境卫生工作和环境卫生学的任务是加强A.农村环境卫生工作B.开拓环境与健康研究
13、的新领域C.以上都是D.环境因素对人体健康影响的研究E.环境卫生监测和卫生监督工作答案：C解析：某县有20万人口，其中农村人口占60%，现欲对农村妇女的计划生育措施情况进行调查。调查对象应为该县所有的A.农村妇女B.育龄期妇女C.农村育龄妇女D.农村已婚妇女E.农村已婚育龄妇女答案：E解析：1题：对于调查研究，可根据调查目的来确定调查总体、调查对象和基本调查单位。本题的调查目的是了解某县农村妇女的计划生育措施情况，故调查对象应为该县所有农村已婚育龄妇女，故选项E正确。2题：该县有20万人口，其中农村人口占60%，即农村人口约有12万人，要了解该县农村妇女的计划生育措施情况，宜采用抽样调查。对于
14、较大人群的抽样调查，单纯随机抽样和系统抽样实施均较困难，适宜的调查方法是整群抽样，以便于组织调查，节省经费，容易控制调查质量，故选项E正确。3题：实验研究与调查研究的主要区别是调查研究不能人为施加干预措施，故选项C正确。下列关于甲状腺功能亢进症的叙述，正确的是A.T、T均降低时，才能诊断B.T、T均增高时，才能诊断C.仅有T增高也可诊断D.T增高时，T则降低E.T、T增高时TSH亦升高答案：C解析：医师类答疑精华6卷 第6卷治疗食积停滞，腹痛便秘，泻痢不畅，里急后重，痰浊阻塞气机，胸脘痞满，应选用的药物是( )A.枳实B.陈皮C.佛手D.香附E.木香答案：A解析：臁疮的基本病机是A.肝气郁结B
15、.痰湿凝结C.寒湿外伤D.脾肾亏虚E.气虚血瘀答案：E解析：患者男，30岁。左下前磨牙冷热不适数月。检查：左下5颈部缺损，已露髓，探痛，叩痛(+)，无松动，热测引起痛。选用的治疗方法是A.盖髓术B.活髓切断C.干髓术D.根管治疗E.塑化治疗答案：D解析：慢性牙髓炎是临床上最为常见的一型牙髓炎，诊断要点：定位患牙，有长期冷、热刺激痛病史和（或）自发痛史；可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因；患牙对温度测验的异常表现；有探痛，多有轻度叩痛(+)。该患者应诊断为慢性牙髓炎，该患者已露髓，排除楔状缺损、深龋及酸蚀症，而慢性根尖周炎时牙髓已经坏死，不会出现探痛，故选D。结脉与促脉的主要不同点，在于
16、A.脉位的浮沉B.脉力的大小C.脉形的长短D.脉率的快慢E.脉律的齐否答案：D解析：濡脉脉浮细而软，轻取即得；弱脉脉沉细而软，重按乃得。结脉缓而时止，止无定数；促脉数而时止，止无定数。患者18岁之前，由于各种原因，造成大脑发育不良或受阻，智能发育停留在一定阶段，落后于同龄正常人群，社会适应不良称为A.痴呆B.精神发育迟滞C.遗忘D.错构E.虚构答案：B解析：遗忘是指病人对某一段时间的经历或重大事件记忆的缺失。错构指对过去经历过的事物，在发生的时间、地点和情节上出现错误的回忆，并深信不疑。虚构：指病人在回忆中将过去从未经历过的事情当作亲身经历加以描述，以虚构的事实来填补已遗忘的那一段记忆空白。精神发育迟滞是指个体在发育成熟以前（18岁以前），由于各种原因造成大脑损害或功能障碍，致使其智力发育低于正常同龄儿童水平。临床表现主要为智能障碍和社会适应能力困难。痴呆：指在个体发育成熟后(18岁以后)，已得到充分发展的智力下降。在意识清晰基础上出现全面的智能减退，称为痴呆。故答案为B。