陕西中医学院课程设计(胸痹).docx

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1、陕西中医学院中医内科学课程设计课程名称:中医内科学任课教师:职称:助教所在系部:第一临床医学院 教 研室:中医内科教研室授课对象:2011级医学心理学 授课时间:2015. 03. 13课程类型:课堂讲授授课章节:第二章:心系病证第二节:胸痹基本教材:吴勉华、王新月主编中医内科学(供中医学、针灸推拿等专业用) “十二五”规划教材,中国中医药出版社,2003年1月。教学目标:(一)知识目标:1、掌握胸痹的概念,了解胸痹的历史沿革。2、掌握胸痹的病因病机、诊断及鉴别诊断。3、掌握胸痹各种证型的证候特点、治疗方法及常用方药。(二)能力目标:要求学生通过本章节的学习,初步具备对胸痹辨证论治能力。(三)

2、情感目标:培养引导学生对中医内科学作为中医核心临床课程正确的情感态度及中 医的学术价值观;培养学生的中医自信。学生特点分析:心理学专业学生已学习了中医基础知识,有一定的临床思维能力, 学习中医内科学应相对较轻松,但局部学生可能在学习过程中不重视中医临床课 程的学习,通过教学,使学生认识到学习中医内科学的重要性及必要性,并且在 教学中充分发挥学生的主观能动性,运用互动式启发式教学,使学生对中医内科 学产生兴趣,并使学生很好地掌握中医内科的各个知识点。教学重点:1 .胸痹的病因病机。2 .胸痹的诊断与鉴别诊断。3 .胸痹的辨证要点和治疗原那么。4 .胸痹的辨证论治。教学难点:1 .胸痹的诊查要点。

3、2 .胸痹的辨证论治。解决方法和处理措施:1 .传统课堂教学方法与案例式、启发式、换位式、讨论式等教学方法综合 运用。2 .课堂知识串讲与课外临床思维方法训练相结合。教学内容与教学活动:3 问:1、胸痹的病因病机有哪些?2、胸痹的辩证要点有哪些?3、胸痹的治疗原那么是什么?4、胸痹临床上常见有哪几种证型?其各个证型的治法及代表方是什么? 课间见习:分为四个小组。主要见习内容:胸痹四诊信息采集及辨证论治思维方法训练。教学媒体的选择和使用方法:以课堂讲授为主,结合病案举例,讨论,提问,辅导答疑等多种方式,强化 对书本知识的消化吸收。板书设计和课件:PPT展示;固定板块;活动板块;机动板块陕西中医学

4、院中医内科学课程设计(续页)时间 分配教学重点、内容和步骤 板书提要、课堂提问、举例要点教学方法与手段(-)概述15分钟1 .胸痹的概念,范围。2 .历代认识:重点介绍内经及金匮要略。(二)病因病机L病因:病因有寒邪内侵、饮食失调、情志失节、年迈体课堂讲授20分钟虚等。2 .病机:胸痹的病机主要为心脉痹阻。3 .主病脏腑:病位在心,涉及肝、脾、肾等脏。4 .病埋变化:本虚标实,虚实夹杂。本虚有气虚、血虚、 阴虚、阳虚;标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞;一者可相兼 为患,如气滞血瘀、寒凝气滞、痰瘀交阻等。互动提问15分钟(三)诊查要点1 .诊断依据:首先要抓主症,另外看伴随病症,从这罗列要点三个方面

5、来把握:(一)胸闷胸痛一般持续几分钟至十几分 钟,经休息或服药后可缓解。(二)突然发病,时作时止, 反复发作。(三)多见于中年以上,常因操劳过度、抑郁恼 怒或多饮暴食、感受寒冷而诱发。2鉴别诊断:(一)胸痹与悬饮鉴别。(二)胸痹与胃脱痛 鉴别。(三)胸痹与真心痛鉴别。(四)辨证论治可列表鉴别40分钟1 ,辨证要点:(1)辨标本虚实。(2)辨病情轻重。结合病案讲加减变2 .治疗原那么:先治其标,后治其本,先从祛邪入手,然后 再予扶正,必要时可根据虚实标本的主次,兼顾同治。3 .分证论治:心血瘀阻证、气滞心胸证、痰浊闭阻证、寒 凝心脉证、气阴两虚证、心肾阴虚证、心肾阳虚证等。化10分钟(五)预后转归:主要介绍胸痹的预后及转归。(六)预防调护:主要介绍饮食及情志防护等要点。

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