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1、陕西中医学院中医内科学课程设计课程名称：中医内科学任课教师：赵欢 职称：助教所在系部：中西医临床医学院 教研室：中医内科教研室授课对象：2011级医学心理学 授课时间：2015. 03. 27课程类型：课堂讲授授课章节：第四章：肝胆病证 第七节中风.基本教材：吴勉华、王新月主编中医内科学（供中医学、针灸推 拿等专业用）“十二五”规划教材，中国中医药出版社，2003年1 月。教学目标：（一）知识目标：1、掌握中风的概念，了解中风的历史沿革。2、掌握中风的病因病机、诊断及鉴别诊断。3、掌握中风各种证型的证候特点、治疗方法及常用方药。（二）能力目标：要求学生通过本章节的学习，初步具备对中风辨证论治能
2、力。（三）情感目标：培养引导学生对中医内科学作为中医核心临床课程正确的情感态度及中 医的学术价值观；培养学生的中医自信。学生特点分析：心理学专业学生已学习了中医基础知识，有一定的临床思维 能力，学习中医内科学应相对较轻松，但局部学生可能在学习过程中不重视中医 临床课程的学习，通过教学，使学生认识到学习中医内科学的重要性及必要性， 并且在教学中充分发挥学生的主观能动性，运用互动式启发式教学，使学生对中 医内科学产生兴趣，并使学生很好地掌握中医内科的各个知识点。教学重点：1 .中风的病因病机。2 .中风的诊断与鉴别诊断。3 .中风的辨证要点和治疗原那么。4 .中风的辨证论治。教学难点：1 .中风的
3、诊查要点。2 .中风的辨证论治。解决方法和处理措施：1 .传统课堂教学方法与案例式、启发式、换位式、讨论式等教学方法综合 运用。2 .课堂知识串讲与课外临床思维方法训练相结合。教学内容与教学活动：提问：1、中风应与那些疾病鉴别?2、中风的辩证要点有哪些？3、中风的治疗原那么是什么？4、中风临床上常见有哪几种证型？其各个证型的治法及代表方是什么？ 课间见习：分为四个小组。主要见习内容：中风四诊信息采集及辨证论治思维方法训练。教学媒体的选择和使用方法：以课堂讲授为主，结合病案举例，讨论，提问，辅导答疑等多种方式，强化 对书本知识的消化吸收。板书设计和课件：PPT展示；固定板块；活动板块；机动板块。
4、陕西中医学院中医内科学课程设计（续页）时间分配教学重点、内容和步骤 板书提要、课堂提问、举例要点教学方法与手段（一）概述15分钟L中风的概念，范围。2.历代认识：重点介绍内经金匮要略张景岳、王课堂讲授清任等。（二）病因病机1.病因：内伤积损、饮食不节、劳倦过度、情志所伤。互动提问20分钟2 .病机：基本病机为阴阳失调，气血逆乱。3 .病位：在脑，与心、肝、脾、肾密切相关。4 .病性：属本虚标实，上实下虚。在本为肝肾阴虚，气血缺乏；在标为风、火、痰、瘀。（三）诊查要点1 .诊断依据：（1）突然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌嘀15分钟斜为主症，轻症仅见昏仆而仅见口舌嘀斜及半身不遂等症 状。（2）平
5、素即有心烦易怒、眩晕、头痛、心悸，或有长期 烦劳过度、精神紧张、嗜食甘肥醇酒、形体肥胖等病史。每 因暴怒、暴喜、过劳、排便用力、暴饮暴食、不慎跌仆等诱 发。（3）发病前多有头晕、头痛、肢体一侧麻木等先兆病症。罗列要点45分钟（4）多急性起病，好发于40岁以上人群。2.鉴别诊断：与痫症、厥证、口僻、痉证相鉴别。（四）辨证论治可列表鉴别1.辨证要点：1、辨病期；2、辨中经络与中脏腑；3.中脏 腑辨闭证与脱证；4.闭证辨阳闭与阴闭；5.辨病势顺逆。2.治疗原那么：补益气血、滋补肝肾、潜阳熄风、豁痰祛瘀为主要原那么。3.分证论治：急性期：中经络：（1） .风痰瘀阻证；（2）. 风阳上扰证；中脏腑：（1）.闭证（阳闭、阴闭）；（2） .脱 证。恢复期和后遗症期：（1）.痰瘀阻络证；（2）.气虚血瘀 证；（3） .肝肾亏虚证等病症、治发、代表方、常用药等。结合病案讲加减变 化5分钟（五）预防调护：主要介绍中风先兆病症，饮食，调摄情志 等要点。