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1、编号：建筑工程安全报监书工 程 名 称建设单位（章）：施工单位（章）：监理单位（章）：北川规划建设局 监制安 全 报 监 须 知一、建筑工程安全报监应提交下列资料：1、领取并如实填写建筑工程安全报监登记书四份；2、施工员、质检员、安全员、材料员岗位证、工程师资格证书、注册建造师执业证书、建造师和安全员的安全生产考核合格证（收复印件盖宣章）；3、应委托的监理工程提供：项目总监理工程师、监理工程师、监理员证（收复印件盖宣章）；4、施工现场总平面布置图一份;5、安全施工组织设计及专项施工方案，必须经编制人、审核人、审批人、总监签署意见并盖单位公章，其中专项施工方案须独立审批并盖章；6、项目施工现场安
2、全生产应急救援预案，必须经施工单位、项目经理、监理单位、总监审签。 二、建筑工程施工各阶段安全评价说明：1、第一阶段（基础）：在建工程基础施工，主体在一层以下；深基础工程在0.00以下（指最大深度超过5米）；2、第二阶段（主体）：主体三层以下，（高层，每隔四层报监一次）；3、第三阶段（装饰前）：主体完工，内外装饰之前；4、第四阶段（竣工前）：屋面及外装饰基本完工之前。施工现场及毗邻区域内有关资料的交接证明材料一览表（表1）序号材 料 名 称份 数备 注1给 水2排水污水雨水雨污合流3燃气煤气液化气天然气4工业乙炔石油5热力蒸汽热水6电力供电路灯电车交通信号7电信电话广播有线电视光纤8相临建筑物
3、人防工程民用工程其他建设单位：（公章）现场代表： 年 月 日施工单位：（公章）项目经理： 年 月 日建筑施工现场安全监督备案表（表2）备案编号备案日期中标编号项目卡号工程名称工程地址工程造价结构层数建筑面积基础类型及 深 度脚手架种类及架体高度建设单位现场代表姓 名电 话监理单位项目总监姓 名电 话施工单位安全生产许可证书号项目经理姓 名安全员姓 名安全生产能力考核证 书 号安全生产能力考核证 书 号电 话电 话开工日期竣工日期现场电话经 办 人联系电话本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、北川羌族自治县建设工程管理主管部门各持一份，并加盖建设单位、施工单位、监理单位公章。联系电话：08
4、16-。建设工程施工安全生产条件现场勘验表（表3）序号审查项目名称自查结论审查结论1 建设单位已按要求与施工单位签定了安全文明施工费用协议（包括安全防护、文明施工措施费用，以及费用预付计划、支付方式、使用要求、调整方式等）2 施工单位已制定施工现场安全生产责任制度；施工安全教育培训制度、施工安全规章制度和操作规程，已签订文明施工责任书3 施工单位已结合工程结构特点编制了有针对性的、保证施工安全的施工组织设计和专项施工方案，并按规定程序审批完毕4 施工单位已制定了重大危险点源监控措施和安全事故应急预案5 施工单位已依法为从业人员办理意外伤害保险6 施工现场临时用电符合规范要求7 建设工程施工现场
5、环境和卫生符合规范要求自查意见建设单位监理单位施工单位审查意见审查人员： 年 月 日复审意见审查人员： 年 月 日安全生产文明施工告 知 书为强化建筑安全监督管理，确保建筑施工现场安全生产和文明施工管理工作顺利有序进行，依据建筑法、建设工程安全生产管理条例等有关法律法规，对各方主体的主要职责和施工过程中管理的重点内容告知如下：一、工程开工前，施工单位必须会同建设、监理单位对周边环境进行安全评估；在施工期间，分阶段对工程的安全状况进行综合评定，采取有效措施消除安全隐患，并将评定结果报告当地建筑施工安全监督机构。二、施工单位必须按照规定要求配备相应的专职安全管理人员，并穿戴全市统一的安全员服装。三
6、、工程开工前，建设单位应将安全生产、文明施工措施费用的60拨付给施工单位，并凭发票和银行对账单办理安全报监手续；工程主体完成三分之一前，应将剩余费用全部拨付到位；建设单位在办理竣工备案时，应向建设行政主管部门提供建设、施工、监理三方出具的费用支付认可证明。四、建设单位应向施工单位提供安全生产、文明施工作业环境，及时提供地下管线和相邻建（构）筑物的有关资料；施工现场有多个施工单位的，应当有效协调安全生产、文明施工的管理工作。不得要求施工单位在不具备安全生产条件下强行施工。五、监理单位应审查施工组织设计中安全技术措施或专项施工方案，并监督施工单位严格实施。施工中，监理单位必须按规定进行安全检查，发
7、现安全事故隐患，应督促施工单位及时整改，情况严重的，责成施工单位暂时停工；施工单位拒不整改或不停止施工的，应及时向建设行政主管部门报告。六、深基坑工程必须符合绵阳市建设委员会深基坑工程管理规定的要求。深基坑坑顶周边在基坑深度2倍距离范围内，严禁设置塔机等大型设备和搭设职工宿舍。七、对涉及地下暗挖工程、高大模板工程、30m以上高空作业工程的专项施工方案，施工单位必须按规定要求组成5人以上专家组，对已编制的安全专项施工方案进行论证审查，提出书面论证审查报告，并作为安全专项施工方案的附件。施工单位根据论证审查报告对专项施工方案进行完善，并经施工单位技术负责人审批、监理单位总监理工程师签字确认后，按照
8、方案组织实施，严禁随意变动经过审查的专项施工方案。八、施工单位必须制定定期安全检查制度。公司必须由分管经理组织每月不少于两次的安全检查；项目负责人必须组织工程技术人员、安全管理人员，并会同项目总监每周不少于一次的全面安全检查。项目部应严格执行安全管理从零工作法，并如实填写日志。九、施工单位必须制定安全教育培训制度。在建工程必须按规定举办职工夜校,应在工程开工7日内开课，并将夜校的具体实施方案报当地建设行政主管部门。十、项目经理、安全管理人员应经安全培训考核合格后，持证上岗。特种作业人员必须持证上岗，证书原件应存放现场以备查验，并应按规定进行体检和年审。十一、施工现场必须使用经登记注册的塔机等起
9、重机械。塔机等起重机械设备必须由具有起重设备安装专业承包资质的单位进行安装拆卸。安装拆卸前，安装拆卸单位必须编制专项施工方案，按规定进行审批，并提前3日通过起重机械信息管理系统向当地建筑施工安全监督机构报告；安装完毕应经绵阳市特种设备检验检测机构检验合格，并按规定进行检查验收后，方可使用；施工单位应当自建筑起重机械验收合格之日起30日内，到工程所在地建筑施工安全监督机构办理使用登记手续。十二、建筑施工现场必须编制应急救援预案，备足应急物资、器材和车辆，确保领导班子、队伍、人员、措施等到位，并定期进行演练。同时，要制定值班制度，安排专人值班，确保通讯畅通。十三、施工企业必须严格按照建筑施工现场管
10、理标准及建筑施工现场管理标准图解的要求进行管理。新建围挡墙必须使用符合规定要求的彩色喷塑压型钢板；新建临建设施必须达到建筑工程施工现场临建房屋技术规程和装配式轻型钢结构活动房屋标准图集的要求；施工现场道路、加工区和生活区地面必须进行硬化。十四、施工现场必须按规定使用定型化、工具化的安全防护设施。十五、施工现场必须配备建筑法、建设工程安全生产管理条例等有关建筑安全方面的法律法规、标准规范以及建筑施工现场管理标准、建筑施工现场管理标准图解、建筑工程施工现场临建房屋技术规程和装配式轻型钢结构活动房屋标准图集、安全就是生命VCD片、安全知识读本等。建设单位现场负责人（签字）：施工单位项目经理（签字）：
11、监理单位项目总监（签字）：二 年 月 日工 程 概 况工程名称项 目 经 理证 书编 号工程地点项 目 总 监证 书编 号施工单位联 系 电 话监理单位联 系 电 话建设单位联 系 电 话面积、造价建设单位代表结构型式建设物跨度层数、高度开、竣工日期安 全 监 管 人 员单 位姓 名证书编号姓名证书编号姓名证书编号施工单位监理单位建设单位工程所在地建筑施工安全监督管理部门意见施工单位现场管理人员一览表序号姓 名岗 位岗位证书编号身份证编号劳动合同编号社会保险编号进场日期离场日期备 注项 目 经 理施 工 员技 术 员质 检 员安 全 员材 料 员机械管理员项目经理签字： 填表人： 监理单位现场
12、管理人员一览表 序号姓 名岗 位证书编号身份证编号劳动合同编号社会保险编号进场日期离场日期备 注总监理工程师签字： 填表人： 施工现场特种作业人员持证上岗情况工 种姓 名证 书 编 号工 种姓 名证 书 编 号注：特种作业人员包括：电工、焊工、架子工、塔吊司机、起重工、信号工、外用电梯操作工、机械操作工、卫生急救员、安全技术资料员等。安全报监押证人员登记表序号姓名证件名称证件编号发证机关押证时间监督人员返还时间办理人员12345678910注：押证人员包括企业项目负责人、专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书，塔吊司机、塔吊指挥工和电工的特殊工种作业人员操作证书施工现场起重机械设备使用计划设备名称型 号数 量产 权 单 位进场时间搭设总高 度拆装队伍名称注：1、起重机械设备包括：塔式起重机、物料提升机、外用电梯等其他起重机械设备。2、吊篮、整体式提升脚手架、摸板等自升式架设设施也应列入使用计划。安全防护用具及用品使用计划序号用 具 及 用 品 名 称规 格单 位数 量注：防护用具及用品包括：安全帽、安全网（平网、立网）、安全带、配电箱（总箱、分箱、开关箱）、五芯电缆、漏电保护器、起重机械设备安全限位与制动装置、井架自动平层联锁装置、彩色喷塑钢板、钢结构活动板房、警示标志、消防器材等。