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1、1/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)中医执业医师 2007 年真题-(8)一、A1 型选择题每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。问题:1.消渴的病机主要是_A.气阴两虚B.阴虚燥热C.阴阳两虚D.血脉瘀滞E.燥热内结答案:B解析 消渴的病机主要在于阴津亏损,燥热偏胜,而以阴虚为本,燥热为标。病变的脏腑主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键,三脏之中,虽有所偏重,但往往又互相影响。问题:2.拟定补中益气汤的医家是_A.张仲景B.钱乙C.李东垣D.张景岳E.秦景明
2、答案:C解析 补中益气汤是李东垣创立。2/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)问题:3.下列除哪项外,均为喘证的病因_A.外邪侵袭B.饮食不当C.情志所伤D.痰热素盛E.劳欲久病答案:D解析 喘证常由多种疾病引起,病因复杂,概言之有外感、内伤两大类,外感为六淫外邪侵袭肺系;内伤为饮食不当、情志失调、劳欲久病等导致肺气上逆,升降失职:或气失所主,肾失摄纳而成。问题:4.虚劳以气虚为主时,主要病变的脏是_A.肺、脾B.心、肾C.肺、肾D.卑、肾E.心、肺答案:A解析 一般来说,气虚以肺、脾为主,但病重者每可影响心、肾。问题:5.下列各项,属着痹特点的是_A.疼痛游
3、走不定B.痛势较剧,痛有定处C.关节酸痛、重着、漫肿D.关节肿胀局限,见皮下结节E.关节肿胀僵硬,疼痛不移3/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)答案:C解析 痹证分热痹、着痹、行痹、痛痹四种。分别以热、湿、网、寒为主要病邪,着痹以湿为重,湿性重着,特点是关节酸痛、重着、漫肿。问题:6.治疗久痹风、寒、湿偏盛不明显著,可选用的方剂是_A.防风汤B.薏苡仁汤C.宣痹汤D.蠲痹汤E.乌头汤答案:D解析 久痹风、寒、湿偏盛不明显者,可选用蠲痹汤。问题:7.治疗肾虚腰痛而无明显阴阳偏盛者,可选用的方剂是_A.杜仲丸B.青娥丸C.补髓丹D.虎潜丸E.补血荣筋丸答案:B解
4、析 肾虚腰痛,偏阳虚者用右归丸,偏阴虚者用左归丸,无阴阳偏盛者用青娥丸单纯补肾。虎潜丸用于肝肾阴虚内热的痿证。问题:8.首创六郁学说的医家是_A.张仲景B.巢元方C.朱丹溪D.虞抟4/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)E.叶天士答案:C解析 丹溪心法将郁证列为一个专篇,提出气、湿、火、食、湿、痰六郁之说。问题:9.水肿的关键病位是_A.心B.肝C.肺D.脾E.肾答案:E解析 水肿的病位在肺、脾、肾,关键在肾。问题:10.“无痰不作眩”,出自的医著是_A.素问六元正纪大论B.金匮要略C.丹溪心法D.景岳全书E.医学正传答案:C解析 朱丹溪在丹溪心法中提出“无痰
5、不作眩”,倡导痰火致眩学说。问题:11.泄泻的病理因素,最为多见的是_A.寒B.湿C.热D.滞E.脾虚5/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)答案:B解析 外感寒湿暑热之邪均可引起泄泻,其中以湿邪最为多见。问题:12.呃逆病变的关键脏腑是_A.肝B.脾C.肺D.胃E.胆答案:D解析 呃逆之病位在膈,病变的关键脏腑在胃,还与肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。基本病机是胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆动膈。问题:13.认为生姜为“呕家圣药”的医家是_A.张仲景B.孙思邈C.刘完素D.朱丹溪E.龚延贤答案:B解析 孙思邈指出:“凡呕者,多食生姜,此是呕家圣药。”问题:14.
6、中风的病理基础是_A.风火痰瘀B.气血逆乱C.心肝火旺D.肝阳上亢E.肝肾阴虚6/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)答案:A解析 中风的病理基础是风火痰瘀这些病理原因和产物,其余选项都是病因,不是病理因素。问题:15.治疗痿证肝肾亏损证,应首选_A.虎潜丸B.圣愈汤C.鹿角胶丸D.补血荣筋丸E.独活寄生汤答案:A解析 冶疗痿证肝肾亏损证宜补益肝肾、滋阴清热。方用虎潜丸加减。本方滋阴降火,强壮筋骨,用于治疗肝肾阴亏有热之痿证。问题:16.治疗痫病风痰闭阻证,应首选_A.定痫丸B.涤痰汤C.顺气导痰汤D.生铁落饮E.羚角钩藤汤答案:A解析 痫病的病因病机为风火气
7、痰疲,蒙蔽心窍,壅塞经络,气机逆乱,元神失控。风痰闭阻证治应豁痰息风,开窍定痫,用定痫丸合适。其余选项或只祛痰,或只息风,不能开窍定痫。问题:17.治疗哮病之虚哮证,应首选_A.三子养亲汤B.六君子汤7/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)C.平喘固本汤D.金水六君煎E.金匮肾气丸答案:C解析 哮证虚哮有肺虚、脾虚、肾虚。肺虚用玉屏风散;脾虚用六君子汤;肾虚用金匮肾气丸;金水六君煎用于肺肾虚寒、痰湿喘急;三子养亲汤用于寒痰夹食证。以上都不适宜。治哮应以平喘为最终目的,虚哮还需补肺肾之虚,故用平喘固本汤最宜。问题:18.下列除哪项外,均是厥证的病因_A.情志内伤
8、B.体虚劳倦C.亡血失津D.饮食不节E.感受暑热答案:E解析 引起厥证的病因主要有情志内伤、体虚劳倦、亡血失津、饮食不节等方面。而其病机主要是气机突然逆乱,升降乖戾,气血阴阳不相顺接。问题:19.治疗狂证痰热瘀结证,应首选_A.顺气导痰汤B.越鞠丸C.生铁落饮D.琥珀养心丹E.癫狂梦醒汤答案:E解析 治疗狂证痰热瘀结证方用癫狂梦醒汤加减。问题:20.治疗黄疸热重于湿证,应首选_8/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.大柴胡汤D.犀角散E.茵陈术附汤答案:A解析 黄疸热重于湿证方用茵陈蒿汤加减。问题:21.最早制作针灸铜人模型的医家
9、是_A.皇甫爐B.孙思邈C.王惟一D.杨继洲E.李学川答案:C问题:22.地机穴位于_A.胫骨内侧面后缘,内踝尖上 5 寸B.胫骨内侧髁下方凹陷处C.胫骨内侧面中央,内踝尖上 5 寸D.胫骨内侧面中央,内踝尖上 7 寸E.内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉下 3 寸答案:E解析 地机在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下 3 寸。问题:23.治疗丹毒首选的拔罐法是_A.留罐法9/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)B.走耀法C.留针拔罐法D.刺血拔罐法E.闪罐法答案:D解析 刺血拔罐又称刺络拔罐,多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等。问题:24.治疗遗尿伴夜梦多,除主穴
10、外,应加_A.肾俞、内关B.肾俞、肺俞C.肺俞,足三里D.百会、神门E.脾俞、内关答案:D解析 治疗遗尿伴夜梦多,除主穴外,应加百会、神门。问题:25.下列经脉循行除哪项外,都经过心_A.手厥阴经B.手少阴经C.手太阳经D.手阳明经E.足少阴经答案:D解析 上述经脉循行中除了手阳明经,都经过心。10/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)二、A2 型选择题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。问题:1.患者发热,热势或低或高,常在劳累后发作,乏力气短,自汗,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治疗应首
11、选_A.清骨散B.归脾汤C.金匮肾气丸D.补中益气汤E.中和汤答案:D解析 本题考查气虚发热证(内伤发热),用补中益气汤。问题:2.患者,女,45 岁。突发身目发黄,黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。其证候是_A.热重于湿B.湿重于热C.疫毒炽盛D.胆腑郁热E.脾虚湿滞答案:D解析 本题考查胆腑郁热证(黄疸),用大柴胡汤。问题:3.患者,男,60 岁。胸闷疼痛,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,倦怠乏力,纳呆便溏,苔浊腻,脉滑。治疗应首选_A.栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤11/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)B.枳实
12、薤白桂枝汤C.血府逐瘀汤D.栝萎薤白白酒汤E.柴胡疏肝散答案:A解析 本题考查痰浊闭阻证(胸痹),用栝萎薤白半夏汤合涤痰汤。问题:4.患者心悸,气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗。治疗应首选_A.补肺汤B.七福饮C.加味四君子汤D.大补元煎E.金匮肾气丸答案:B解析 本题考查心气虚证(虚劳),用七福饮。问题:5.患者起病急骤,腹痛剧烈,大便频频,痢下鲜紫脓血,伴有壮热口渴,头痛烦躁,恶心、呕吐,舌红绛,苔黄燥,脉滑数。治疔应首诜_A.芍药汤B.白头翁汤C.藿香正气丸D.连理汤E.黄连阿胶汤答案:B解析 本题考查疫毒痢(痢疾),用白头翁汤。问题:6.患者肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒加重,得
13、热痛缓,局部皮肤有寒凉感。舌淡苔白,脉弦紧。治疗应首选_12/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)A.防风汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.双合汤E.补血荣筋丸答案:B解析 本题考查痛痹(痹证),用乌头汤。问题:7.患者脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重体倦,呕恶纳呆,口淡不渴,舌苔白厚腻,脉沉滑。治疗应首选_A.保和丸B.泻心汤C.二陈平胃汤D.越鞠丸E.补中益气汤答案:C解析 本题考查痰湿中阻证(痞满),用二陈平胃汤。问题:8.患者以胃脘痞塞,满闷不舒为主,按之柔软,压之不痛,望无胀形。发病缓慢,时轻时重,反复发作,病程漫长。多因饮食、情志、起居、寒温等因素
14、诱发。其诊断是_A.胃痛B.鼓胀C.痞满D.胸痹E.结胸答案:C解析 痞满的特点是胃脘痞塞,满闷不舒,按之柔软,压之不痛,望无胀形,胃痛13/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)以胃中疼痛为主,可有压鼓胀以腹部外形胀大如鼓为特点。胸痹疼痛部位住在心胸,以胸闷、胸痛、心悸气短为主症。结胸病位在胸不在胃。问题:9.患者小便频数短涩,灼热刺痛,尿中挟沙石,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,尿中带血。治疗应首选_A.八正散B.石韦散C.小蓟饮子D.沉香散E.无比山药丸答案:B解析 本题考查石淋(淋证),用石韦散。问题:10.患者,女,45 岁。性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦
15、而干,头痛,目赤,耳鸣,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选_A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.天王补心丹答案:B解析 本题考查气郁化火证(郁证),用丹栀逍遥散。问题:11.患者,男,48 岁。头胀痛近 2 年,时作时止,伴目眩易怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是_A.头维、内庭、三阴交B.血海、风池、足三里14/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)C.风池、列缺、太阳D.太溪、侠溪、太冲E.丰隆、太阳、风门答案:D解析 肝阳上亢头痛,治疗除取主穴外,还应选用的穴位是太溪、侠溪、太冲。问题:12.患者,
16、男,50 岁。腰部疼痛 10 余年,有劳伤史,久坐加重,病处固定不移。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是_A.膏肓B.膈俞C.志室D.腰阳关E.环跳答案:B解析 瘀血腰痛,治疗除取主穴外,还应选用的穴位是膈俞。问题:13.患者,男,62 岁。外出散步时,突然昏仆不省人事,伴口噤不开,牙关紧闭,肢体强痉,治疗应首选_A.督脉、任脉经穴B.督脉、足太阳经穴C.督脉、手厥阴经穴D.任脉、手厥阴经穴E.任脉、足太阳经穴答案:C解析 晕厥,治法苏厥醒神,以督脉、手厥阴经穴为主。主穴:水沟、中冲、涌泉、足三里。问题:14.患者,女,21 岁。食鱼虾后皮肤出现片状风团,瘙痒异常。治疗取神阙穴,所15/18医学
17、类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)用的方法是_A.针刺B.隔盐灸C.拔罐D.隔姜灸E.艾条灸答案:C解析 瘾疹,可用拔罐法治疗,在神阙穴拔火罐,留罐 5 分钟,取下再拔鹾留 5 分钟,如此反复拔 3 次,连续 7 天为 1 个疗程。问题:15.患者,女,41 岁。精神抑郁善忧,情绪不宁,伴胸胁胀满,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,脉弦。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是_A.曲泉、膻中、期门B.行间、侠溪、外关C.通里、心俞、三阴交、太溪D.太溪、三阴交、肝俞、肾俞E.心俞、脾俞、足三里、三阴交答案:A解析 郁证肝气郁结,治疗除取主穴外,还应选用的穴位有曲泉、膻中、期门
18、。三、B1 型选择题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列的 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某一个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。16/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)A.头后部B.前额部C.眉棱骨D.巅顶部E.头两侧1.太阳头痛的部位在_答案:A2.厥阴头痛的部位在_答案:D解析 太阳头痛,多在头后部,下连于项。阳明头痛,多在前额部及眉棱骨等处。少阳头痛,多在头之两侧,并连及于耳。厥阴头痛,在巅顶部,或连目系。A.羌活胜湿汤B.葛根汤C.瓜蒌桂枝汤D.羚角钩藤汤E.大定风珠3.治疗痉证邪壅经络证,应首
19、选_答案:A4.治疗痉证肝经热盛证,应首选_答案:D解析 痉证邪壅经络证表现为:头痛,项背强直,恶寒发热,无汗或汗出,肢体酸重,甚至口噤不能语,四肢抽搐,舌苔薄白或白腻,脉浮紧。证机概要:风寒湿邪侵于肌表,17/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)壅滞经络。治法:祛风散寒,燥湿和营。方用羌活胜湿汤加减。痉证肝经热盛证方选羚角钩藤汤。A.不换金正气散B.芍药汤C.驻车丸D.桃花汤E.连理汤5.治疗痢疾之休息痢,应首选_答案:E6.治疗痢疾之湿热痢,应首选_答案:B解析 休息痢表现为:下痢时发时止,迁延不愈,常因饮食不当、受凉、劳累而发,发时大便次数增多,夹有赤白
20、黏冻,腹胀食少,倦怠嗜卧,舌质淡苔腻,脉濡软或虚数。证机概要:病久正伤,邪恋肠腑,传导不利。治法:温中清肠,凋气化滞。方用连理汤加减。湿热痢表现为:腹部疼痛,里急后重,痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。证机概要:湿热蕴结,熏灼肠道,气血壅滞。治法:清肠化湿,调气和血。方用芍药汤加减。A.藿香正气散B.不换金正气散C.葛根芩连汤D.白头翁汤18/18医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师 2007 年真题-(8)E.芍药汤7.患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选_答案:C8.患者腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,里急后重,脘腹胀满,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选_答案:B解析 本题考查湿热伤中证(泄泻),用葛根芩连汤。本题考查寒湿痢(痢疾),用不换金正气散。A.气机阻滞,瘀血内结B.肝脾肾受损,气滞血结,停腹中C.脾肺肾功能失调,潴体内D.心肝脾功能失常,水结腹内E.肝脾肾受损,血郁脾内9.积聚的病机主要是_答案:A10.鼓胀的病机主要是_答案:B解析 积聚的病机主要是气机阻滞,瘀血内结。鼓胀的病机主要是肝脾肾受损,气滞血结,水停腹中。