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1、22年临床执业医师每日一练9卷22年临床执业医师每日一练9卷 第1卷 不属于内分泌疾病常用的生化诊断方法是A检测血液中激素水平B激素释放刺激试验C检测激素所调节生理过程的生化标志物D激素释放抑制试验E检测激素合成的关键酶正确答案：E 窦房结的自律性为A100次/分B75次/分C507欠/分D25次/分E10次/分正确答案：A 主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是 （ ）。A外周动脉硬化B回心血量增加C心输出量增大D收缩压增高、舒张压下降E中小动脉弹性增加正确答案：D主动脉瓣关闭不全时，收缩压正常或稍高，舒张压明显降低，脉压增大，是出现周围血管征的主要原因。 在流行病学调查中，可用于细菌分型
2、的合成代谢产物是A.热原质B.侵袭性酶类C.细菌素D.色素E.毒素正确答案：C细菌素是某些菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质。细菌素具有种和型的特异性，可用于细菌分型和流行病学调查。热原质是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质。某些细菌可产生毒素和侵袭性酶类，是细菌重要的致病物质。某些细菌可产生不同颜色的色素，有助于细菌的鉴别。 艾滋病病毒侵入人体后破坏人体的( )，使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤，最终导致死亡。A、免疫功能B、生殖功能C、生育功能答案：A 正常阴道中优势菌群是A类杆菌B棒状杆菌C大肠杆菌D乳酸杆菌E梭状杆菌正确答案：D乳酸杆菌是正常阴道中优势菌群。22年临
3、床执业医师每日一练9卷 第2卷妊高征心衰治疗不宜用A.硫酸镁B.催产素C.麦角新碱D.前列腺素SXB妊高征心衰治疗不宜用A硫酸镁B催产素C麦角新碱D前列腺素E甘露醇正确答案：E 某研究者采用随机单宵临床试验比较两种降压药（波依定与洛汀新）对轻中度原发性高血压患者的降压疗效。其单盲设计中不了解试验分组情况的人是A.测量血压的护士B.实施治疗的医生C.负责设计的研究者D.统计分析人员E.接受治疗的患者正确答案：E单盲是只有研究者了解分组情况，研究对象不知道自己是试验组还是对照组。 苯丙酮尿症患儿作饮食控制治疗时应注意下列哪几点（ ）。A幼儿应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白质食物为主B苯丙氨酸按305
4、0mg/（kgd）供给C血苯丙氨酸浓度维持在0120.6mmol/L（210m9/dl）为宜D。饮食控制至少持续至青春期以后E以上都不是正确答案：ABCD 患者，女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是A.急性轻型细菌性痢疾B.急性普通型细菌性痢疾C.中毒型细菌性痢疾D.慢性细菌性痢疾急性发作E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作正确答案：B考点：细菌性痢疾的临床表现 病案库房的建筑原则是：（ ）A、方便B、经济C、适用D、美观E、耐用参考答案：BCD 下列有关医德考评说法正
5、确的是（ ）A、医德考评要完全做到量化考核B、医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则C、各医疗机构仅仅针对骨干医技人员建立医德档案D、医德考评要纳入医院管理体系，每年进行三次E、医德考评不得与医技人员的年度考核、定期考核等工作相结合参考答案：B22年临床执业医师每日一练9卷 第3卷 预防缺血性脑损伤的措施包括()。A.维持循环稳定和内环境正常B.适当高血压，脑血流灌注压升高以改善脑血流C.低温降低脑氧代谢率，减轻脑水肿和降低颅内压D.控制颅内压和脑水肿E.脑保护药物答案ABCDE 物理治疗、康复和相关操作的分类章节是( )。A、操作和介入，不能分类于他处B、体被系统手术C、其他诊断性和治疗性操
6、作D、消化系统手术E、呼吸系统手术参考答案：C 相对比所具有的特点为（ ）A各相对比的和一定等于1B一定小于100%C无限制D一定大于100%E以上都不对正确答案：C 大柴胡汤组成中无A大黄B人参C枳实D白芍正确答案：B 心理治疗中的医患谈话与人们日常的淡话()A.相同B.近似C.不同D.稍有差别E.十分雷同正确答案：C 一个昏迷病人被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属于A. 主动-被动型B. 指导-合作型C. 共同参与型D. 强制-被动型E. 指导-参与型正确答案：A略22年临床执业医师每日一练9卷 第4卷 蛛网膜下隙出血最常见的病因是A脑外伤B出血性疾病C抗凝治疗D脑血管畸形E腰椎
7、穿刺损伤正确答案：D引起蛛网膜下隙出血最常见的原因是先天性颅内动脉瘤和脑血管畸形，其次为高血压脑动脉硬化、颅内肿瘤、血液病、各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、颅底异常血管网症等。 使用AF（乙醇与甲醛）液的临床意义是A、渗透与吸附B、染色清晰C、固定与脱水D、促进媒染E、脱水彻底参考答案：C 下列各题共用题干 男性，25岁，30分钟前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压110/80 mmHg，脉搏96次/分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见3 cm 长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。 TS该患者纵隔的位置是A.左偏B.右偏C.正中位D.在左侧与正中间摆动E.在右侧与正中间
8、摆动正确答案：D 亚急性感染性心内膜炎常发生在A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全者C主动脉瓣狭窄者D房间隔缺损者E正常心脏的老年人正确答案：B解析：亚急性感染性心内膜炎主要发生在器质性心脏病者，尤其心脏瓣膜病与先天性心血管病，最易发生在压差大的瓣膜病变与先心病，如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、室间隔缺损、动脉导管未闭。 下列哪项不是心理治疗基本过程的必需阶段A技术手段准备阶段B问题探索阶段C分析认识阶段D治疗行动阶段E结束巩固阶段正确答案：A （2022）洗涤红细胞的特点是A.淋巴细胞含量与全血相同B.血浆蛋白的含量很少C.红细胞含量与全血相同D.血小板含量与全血相
9、同E.粒细胞含量与全血相同正确答案：B22年临床执业医师每日一练9卷 第5卷 小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的电解质张力是A.14张B.13张C.25张D.12张E.23张正确答案：E这是一道儿科腹泻补液题。世界卫生组织推荐的ORS配方所含电解质为：氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、枸橼酸钾1.5g、葡萄糖20g加水至1000ml。其溶液为23张含钠液，用于小儿脱水的预防以及轻度或中度低渗性脱水的患儿。有的考生选择B或D，显然对ORS所含的电解质量不清楚。 异种动物血清是A. TI-AgB. TD-AgC. 完全抗原D. 人工抗原E. 半抗原正确答案：B略 下列各题共用题干 女性，50岁，近
10、1年来盗汗、心悸、易怒，食量增加。检查：突眼，心率110次分，血压13085 mmH9，甲状腺弥漫性肿大度，心律齐、无杂音，举手颤动明显。查血L3、T4高于正常值。诊断为原发性甲状腺功能亢进，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。 TS若用丙硫氧嘧啶+碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是A.甲状腺功能亢进症状缓解B.甲状腺缩小变硬C.血T3、T4值均正常D.心率90100次分E.基础代谢率低于+20正确答案：D 冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉左旋支D.右冠状动脉主干E.右冠状动脉后降支正确答案：B因为左冠前降支供左心室，承受较
11、大的收缩压，易发生 帕金森病患者出现震颤麻痹是由于哪个部位病变所致 ( )A小脑神经元病变所致B纹状体神经元病变所致C小脑神经元病变所致D多巴胺神经递质系统功能受损E乙酰胆碱递质系统功能受损正确答案：D帕金森病以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。是由于多巴胺神经递质系统功能受损所导致，表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态异常等，可用左旋多巴治疗。故选D。细菌性痢疾患者出现脓血便系()A.内毒素所致B.肠毒素所致C.细菌毒素所致D.外毒素所致E.神经毒素所致正确答案：A22年临床执业医师每日一练9卷 第6卷 如在干扰素治疗过程中ALT较治疗前更高，但其他肝功能项目均正常AL
12、T进一步升高的原因首先考虑（ ）A病情加重B干扰素治疗出现毒性反应C干扰素清除病毒时的肝损伤D合并甲型肝炎病毒的急性感染E合并戊型肝炎病毒的急性感染正确答案：C “吐下之余，定无完气”说明A气能生津B气能行津C气能摄津D津能载气正确答案：D 下列关于发热的说法，正确的是( )。A、正常人一般上午体温较低，下午较高B、国内规定人的正常体温是：腋表平均为37C、国内规定人的正常体温是：肛表平均为37.3D、国内规定人的正常体温是：口表平均为37E、妇女排卵后体温较低，月经期较高参考答案：A 根据下列内容，回答题。男性，36岁，心悸，怕热，手颤，乏力1年，大便不成形，每天34次。体重下降115 kg
13、。查体：P90次分，BP12850mmHg，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫性度肿大，可闻及血管杂音，心率104次分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿146为明确诊断，首选的检查是 材料题请点击右侧查看材料问题 查看材料A.甲状腺摄131I率B.血TSH，T3，T4C.T3抑制试验D.TSH兴奋试验E.抗甲状腺抗体正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 酸枣仁汤的组成中含ABCD正确答案：B 女孩，19岁，3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，月经5天/3034天，有痛经，现已停经33天，查体发现腹肌紧张，右下腹压痛，妇科检查见阴道内少量暗红色血
14、，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显，临床检验结果WBC 11109/L，T37.8，尿常规(-)，尿妊免(-)。最可能的诊断是A卵巢子宫内膜异位囊肿破裂B卵巢囊肿蒂扭转C卵巢肿瘤合并感染D异位妊娠E急性阑尾炎正确答案：B解析：青年女性，运动后腹痛，伴恶心、呕吐，查体附件区有压痛、张力大之肿物应考虑卵巢肿物蒂扭转。22年临床执业医师每日一练9卷 第7卷 刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到（ ）。正确答案：D硬膜外阻滞平面的调节,主要决定于哪些因素A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、以上都是参考答案：E 若该患者临床2型糖尿病已证实，其首选
15、治疗方案是A口服双胍类降糖药B体育锻炼C减肥药物D口服磺脲类降糖药E胰岛素正确答案：A 出现尺神经受压的临床表现是ABCD正确答案：D 关于乳腺癌临床诊断中，下列方法中最佳的是A近红外线扫描BB超C钼靶x线照像D红外线热图ECT正确答案：C 高泌乳素血症的药物治疗首选A、赛庚啶B、黄体酮C、奥曲肽D、酮康唑E、溴隐亭参考答案：E22年临床执业医师每日一练9卷 第8卷 下列关于肾小管分泌H+的描述，正确的是 ( )A分泌1个H+可有多个HCO3-重吸收B受肾素血管紧张素醛固酮系统调节C通过质子泵和Na+-H+交换而实现D肾小管泌NH3有碍于泌H+E仅发生于远端小管正确答案：CH+的分泌是由Na+
16、-H+交换体和质子泵完成的，可发生于全部肾小管，小管上皮细胞代谢产生的NH3是脂溶性的，它与H+的分泌密切相关，H+的分泌可以促进NH3的分泌。细胞内的二氧化碳和水在碳酸酐酶的作用下生成H2CO3，H2CO3解离成H+和HCO3-，前者由质子泵泵入原尿中，后者通过基侧膜回到血液。 局限性胸腔积液参考答案：包裹性积液为胸膜炎时，脏、壁层胸膜发生粘连使积液局限于胸膜腔的某一部位，多见于胸下部侧后胸壁。切线位片上，包裹性积液表现为自胸壁向肺野突出的半圆形或扁丘状阴影，其上下缘与胸壁的夹角呈钝角，密度均匀，边缘清楚，常见于结核。 局麻药的作用机制是A在神经膜内侧阻断K+内流B在神经膜内侧阻断Na+内流
17、C在神经膜内侧阻断Ca2+内流D在神经膜内侧阻断Cl-内流E降低静息膜电位正确答案：B解析：神经受刺激及神经动作电位产生可引起神经膜通透性改变，引起Na+内流和K+外流。局麻药抑制神经膜的通透性，阻断Na+内流，阻止动作电位的产生和神经冲动的传导，产生局麻作用。 某护士在给乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时，不慎被病人血液污染的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的紧急预防措施是A注射丙种球蛋白B注射抗生素C注射乙肝疫苗D注射干扰素E注射HBIg正确答案：EE该护士被病人用过的针头刺伤手指，应首先采取措施是注射高效价HBIg，紧急预防乙型肝炎病毒感染。乙型肝炎病毒(HBV)携带者是
18、最重要、最危险、最隐蔽的传染源。以下哪种处理方法不属于急性缺血性卒中的治疗范围?( )A.一般处理如吸氧，控制血压，营养支持B.改善脑循环如溶栓，抗血小板，抗凝等C.处理并发症D.出院后定期复诊答案：D Tc细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制不包括A分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞B分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞C通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞D分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡E通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案：C解析：CTL细胞为特异杀伤性细胞毒性T细胞，而ADCC杀伤作用为非特异性NK细胞的作用，但在抗肿瘤中起重要作用。22年临床执业医师每日一练9卷 第9卷 卵子由卵巢排出后未受精，黄体
19、开始萎缩是在排卵后的A57大B910天C1112天D1314天E1516天正确答案：B解析：若卵子未受精，在排卵910日黄体开始萎缩，血管减少，细胞呈脂肪变性，黄色消退，一般黄体寿命为1216日，平均14日。 下列哪项属于原生环境问题A. 全球气候变暖B. 环境污染C. 生态破坏D. 酸雨蔓延E. 化学性地方病答案：E流感病毒的核酸特点是()A. 一条完整的的单负股RNAB. 分段的单负股RNAC. 分段的双股RNAD. 完整的双股DNAE. 分段的单股DNA参考答案：B 进一步明确诊断的主要措施为（ ）A 详细追问有关病史B脑电图C头颅CTD脑脊液检查E血糖、血脂、电解质检查正确答案：C 四肢肌强直呈铅管样阻力A. 去脑强直B. 去皮层强直C. 锥体束受损D. 锥体外系受损E. 小脑受损正确答案：D略纵隔偏向患侧常见于A.血胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.慢性脓胸SX纵隔偏向患侧常见于A.血胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.慢性脓胸E.急性脓胸正确答案：D血胸时，纵隔移向健侧，选项A错误。开放性气胸时，纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向患侧，称为纵隔摆动，选项B错误。张力性气胸时，纵隔移向健侧，选项C错误。慢性脓胸的特征是脏、壁胸膜纤维性增厚，脓肿壁收缩使纵隔移向患侧，选项D正确。急性脓胸时胸膜腔可有大量积液，纵隔向健侧移位，选项E错误。