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1、22年临床执业助理医师每日一练8卷22年临床执业助理医师每日一练8卷 第1卷 关于前置胎盘腹部检查所见正确的是A子宫小于妊娠月份B胎位不易摸清C宫体硬如板状D不易发生胎位异常E枕先露者胎头高浮正确答案：E腹部检查：腹软，子宫大小与妊娠月份相符，枕先露常高浮易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。 胰头癌伴梗阻性黄疸时，查体的特点是A、胆囊表面不平，无压痛B、胆囊表面不平，压痛明显C、Murphy征阳性D、胆囊表面光滑，伴局部肌紧张E、胆囊表面光滑，无压痛参考答案：E 女性，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是（ ）。A纠正贫血B
2、改善营养状态C检测肝功能D血压降至正常E血生化检查正确答案：D血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。余选项均为术前必要的准备项目。 穿刺点透明敷料对成人和青少年来说至少()更换一次敷料A.3天B.5天C.一周D.两周E.四周答案C 女，40岁，进行性背部疼痛。全身消瘦乏力1年。检查：第6胸椎后突畸形，局部有压痛及叩痛，X线摄片示胸椎6、7间隙变窄，上下缘模糊，第一小时末血沉 60mm，临床诊断为A椎体骨软骨病B胸椎血管瘤C胸椎结核D胸椎转移癌E化脓性脊柱炎正确答案：C 最简单而快速的诊断输血中出现的细菌污染反应的方法是A所输血作细菌培养B病人血作细菌培养C所输血作直接涂片D病人血作直接
3、涂片E抗菌药物治疗性诊断正确答案：C解析：所输血作直接涂片，若能发现细菌，即可作出细菌污染的诊断，此法最简单而快速。 开始治疗时，下列哪项措施不能用A.辅助用苯丙酸诺龙，促进蛋白质合成B.处理危机生命的并发症C.蛋白质摄入量从每日15200gkg开始D.每日供给热量从6080kcalkg于始，然后逐渐增加剂量E.口服一些消化酶类制剂正确答案：D略 女性，57岁，高血压、冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测m压为20133kPa(150100mmHg)，发作时心电图示相关导联STT段抬高，应采取何种药物治疗最为适宜A洋地黄B硝苯地平C利多卡因D硝酸甘油E硝酸异山梨酯正确答案：B此患者为
4、一变异型心绞痛患者，应首选钙通道阻滞剂。 （ 123124 题共用备选答案）A脊椎呈“竹节”样B骨膜反应呈三角形C骨端膨胀呈肥皂泡样D长管骨干骺区有骨性疣状突起E有死骨形成并有包壳请指出下列疾病的特征性X线片变化第 123 题 强直性脊柱炎（ ）正确答案：A强直性脊柱炎是脊柱的慢性进行性血管翳破坏性炎症，侵及骶髂关节、脊椎关节突关节、附近的韧带和近躯干的大关节，最后导致纤维性和骨性强直畸形。x线片初期显示关节缘锯齿状，关节面模糊，关节间隙窄等，晚期椎间盘纤维环及前、后纵韧带骨化，形成典型的“竹节”状改变。骨巨细胞瘤好发在年轻成人长骨骨端，典型的X线片表现为骨端偏心位溶骨性破坏，皮质膨胀变薄呈肥
5、皂泡样，无骨膜反应。22年临床执业助理医师每日一练8卷 第2卷 支气管扩张症的主要发病因素是A、先天性发育缺损B、刺激的腐蚀性气体吸入（大气污染）C、吸烟D、支气管-肺组织的感染和支气管阻塞E、遗传因素参考答案：D 休克监测中最常用的项目是A心脏指数B血气分析C肺动脉楔压D中心静脉压E心排血量正确答案：D 根据以下材料，回答题女性，50岁，阴道不规则出血1年余，分泌物臭，宫颈呈菜花样，左侧宫旁组织增厚，达盆壁，阴道下13处质硬，不平为确诊应行（ ）。 查看材料A.阴道脱落细胞检查B.阴道镜检查C.宫颈碘试验D.宫颈活体组织检查E.官腔镜检查正确答案：D此题暂无解析 女性，50岁，反复上腹疼痛2
6、0年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁。查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是A幽门梗阻B小肠梗阻C食管裂孔疝D胃癌E十二指肠溃疡正确答案：A 长期高浓度苯接触能引起A.易兴奋性，震颤，口腔炎B.白血病C.低血红蛋白性贫血D.间脾瘤E.光感性皮肤正确答案：B长期接触苯会对血液系统造成极大伤害，引起慢性中毒。引起神经衰弱综合征。苯可以损害骨髓，使红细胞、白细胞、血小板数量减少，并使染色体畸变，从而导致白血病，甚至出现再生障碍性贫血。苯可以导致大量出血，从而抑制免疫系统的功能。有研究报告指出，苯在体内的潜伏期可长达1215年。 男性，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排
7、尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行（ ）。A输液抗感染B导尿C前列腺切除术D针刺E理疗正确答案：B 伸直型肱骨髁上骨折的特点是A肘后三角无改变B脂肪栓塞C骨折线由前上斜向后下D肘后可扪到骨折近端E-般不伤及肱动脉正确答案：A解析：跌倒时身体前倾手掌着地的间接暴力易导致肱骨髁上骨折（伸直型），作用在肱骨干与肱骨踝之间引起的骨折，骨折线由前下斜向后上，肘部后突半屈，肘前方可触及骨折近端。易伤及肱动脉，肘后三角关系无改变。 脓液稀薄、量多、粉红色A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌E.类杆菌参考答案：B 负责患者治疗性血液成分去除这个过程监护
8、的是（ ）。正确答案：B22年临床执业助理医师每日一练8卷 第3卷哪项病理改变为癌前病变A.炎症细胞浸润B.腺体萎缩C.中度以上不典型增生SXB哪项病理改变为癌前病变A.炎症细胞浸润B.腺体萎缩C.中度以上不典型增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生正确答案：C考点：胃部癌前病变的病理诊断请教:2022年临床执业助理医师第一单元考前预测一第1大题第4小题如何解答?： B：正确答案：C答案分析：为什么？传染病一定要隔离的，哪怕是感冒也要隔离（当然是小程度隔离，比如分用餐具，毛巾等），所以答案B没有隔离就不对啦。又因为是突发公共传染病，所以要早报告，早发现。因为突发，不存在预防一说，E错。 结核病的基
9、本病变属于A急性增生性炎B特殊性炎C化脓性炎D变质性炎E浸润型炎正确答案：B结核病的基本病变属于特殊性炎。 原发性肾病综合征患者首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(+)，此时的治疗应A减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂B改用环磷酰胺C用原量继续观察D将泼尼松加量到80mg/dE改为地塞米松正确答案：C 65岁以上单纯主动脉瓣狭窄的常见病因是 （ ） 。正确答案：D 该患者首先考虑的诊断是A子宫肌瘤B子宫内膜癌C无排卵性功血D有排卵性功血E子宫腺肌症正确答案：C 一侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先作（ ）正确答案：E 下列因素中最容易导致心脏骤停的是A、高血压伴
10、左室肥厚B、急性心肌梗死后左心室射血分数降低C、甲状腺功能亢进症伴心房颤动D、纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音E、慢性支气管炎班房性期前收缩参考答案：B 下列哪一条途径不是乙酰CoA的代谢去路A生成柠檬酸B生成丙酮酸C合成胆固醇D生成丙二酸单酰CoAE生成乙酰乙酸正确答案：E脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、-羟基丁酸及丙酮，三者统称为酮体。22年临床执业助理医师每日一练8卷 第4卷 男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应首先选用何种检查A、X线钡餐检查B、选择性腹腔动脉造影C、纤维胃镜D、三腔双囊管E、血液学检查参考答案：C 高血压合并糖尿病患者，
11、血肌酐133mol/L，宜首选的降压药物是A.噻嗪类利尿剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂E.受体阻滞剂参考答案：C 女,50岁。右肩部疼痛，不能梳头。查体：右肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。x线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为A肩周炎B肩关节结核C肩关节肿瘤D肱骨外上髁炎E风湿性关节炎正确答案：A 卵巢内胚窦瘤可出现（ ）。正确答案：A 1岁半小儿，其父患浸润型肺结核，有咯血，小儿与父母同住，无任何症状，X线片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是A立即给小儿接种卡介苗B隔离小儿，继续观察C口服异烟肼，疗程6个月D口服异烟肼+肌内注射链霉素，
12、疗程1年E不必给小儿服药，定期复查X线胸片，发现病灶再行抗结核治疗正确答案：C 121-122第121题：正确答案：A 引起水俣病的化学物质A.铬B.镉C.无机汞D.有机汞E.铅正确答案：D略 诊断癫痫，有效的检查项目是A头部CTB腰穿C头部MRID脑电图E脑血管造影正确答案：D 常用的静脉营养液不包括A、低分子右旋糖酐B、脂肪乳剂C、复方氨基酸溶液D、无机盐溶液E、维生素溶液参考答案：A22年临床执业助理医师每日一练8卷 第5卷计量资料呈对称分部,计算集中趋势的指标最好选用A.MB.QC.X(上面横线)计量资料呈对称分部，计算集中趋势的指标最好选用A.MB.QC.X(上面横线)D.GE.S正
13、确答案：CM是中位数，主要用于偏态分布资料、两端无确切值或分布不明确的资料。Q是四分位数，S是样本标准差，均用于描述离散趋势。G是几何均数，常用于等比级资料或对数正态分布资料。而均数适用于单峰对称分布，特别是正态分布或近似正态分布资料的集中趋势。故本题选C考点：集中趋势的描述 女，8个月。流涕、轻咳2天，今起突惊厥。查体：体温39，前囟平，心肺无异常，诊断为高热惊厥，首选的治疗是A抗生素B鲁米那C棕色合剂D甘露醇E板蓝根冲剂正确答案：B解析：尽快控制惊厥发作，立即注射苯巴比妥或安定。 急性腹痛发病一周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为A白细胞计数及分类B血清淀粉酶C空腹血糖测定D血清脂肪酶EX
14、线腹部平片正确答案：D 肛裂患者肛门疼痛的特点正确的是A疼痛多为隐痛B排便前出现括约肌挛缩痛C排便后出现肛门隐痛可延续到数小时D排便时与排便后疼痛之间有间歇期E疼痛无规律正确答案：D 风湿性心脏病患者，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用地高辛并补充钾盐外，首选的抗心律失常药为A.利多卡因B.胺碘酮C.苯妥英钠D.维拉帕米E.普罗帕酮正确答案：A略 高渗性非酮症糖尿病昏迷A血糖2.6mmol/L，尿糖阴性，尿酮体阴性，pH正常，血浆渗透压正常B血糖22mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(+)，pH7.35， COCP降低C血糖33.3mmol
15、/L，尿糖(+)，尿酮体(+)，pH7.35，血浆渗透压350mmol/LD血糖18mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(+)，pH7.35，血乳酸明显升高，血渗透压正常E血糖6.0mmol/L，尿糖阴性，pH正常，血浆渗透压正常，尿比重1.010正确答案：C 男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院，痰为脓臭痰，下列与患者此次发病关系最密切的病史是A.1周前接种流感疫苗B.2周前下肢皮肤化脓性感染C.近期牙周炎发作D.长期大量吸烟E.反流性食管炎病史正确答案：C 溃疡性结肠炎的好发部位A回盲部B直肠及乙状结肠C末段回肠及邻近结肠D横结肠E降结肠正确答案：B(2000)结核结节中最具有诊断意义的细
16、胞成分是A、郎罕斯巨细胞和淋巴细胞B、郎罕斯巨细胞和上皮样细结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是A、郎罕斯巨细胞和淋巴细胞B、郎罕斯巨细胞和上皮样细胞C、淋巴细胞和上皮样细胞D、上皮样细胞和异物巨细胞E、异物巨细胞和成纤维细胞参考答案：B22年临床执业助理医师每日一练8卷 第6卷 链球菌感染后急性肾炎，最后消失的症状是A水肿B高血压C少尿D血尿E氮质血症正确答案：D解析：溶血性链球菌感染后急性肾炎典型表现有：水肿；血尿；高血压。水肿、少尿为最常见。水肿12日波及全身，非可凹性水肿。一般一周后尿量增多，水肿随之消失。血压：约2/3病例血压轻至中度增高，约12周尿量增多后血压降至正常。血尿：约1/
17、31/2病人有肉眼血尿，数天或数周肉眼血尿消失。镜下血尿可持续时间长，多数36个月消失。故最后消失的症状是血尿。 患者情感体验深刻，敏感，怯懦，孤独多虑，不果断且缺乏信心，严重内倾。属于A.多血质B.黏液质C.胆汁质D.抑郁质E.黏多质正确答案：D抑郁质：抑郁质相当于抑制型，感受性高，耐受性低，可塑性差而刻板，敏捷性差。其外显行为是动作稳定、缓慢，观察细微，情感体验深刻，敏感，怯懦，孤独多虑，不果断且缺乏信心，严重内倾。 最易通过完全性再生达到修复的组织是A.上皮组织B.结缔组织C.骨组织D.血管内皮细胞E.肌肉组织正确答案：A考点：再生 构成传染病流行的三个环节是（ ）A传染源、宿主、传播涂
18、径B传染源、传播途径、机体C传染源、传播途径、环境D传染源、传播途径、自然环境E传染源、传播途径、易感人群正确答案：E构成传染病流行的三个环节是传染源、传播途径和易感人群。传染源是指体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人或动物，传染源包括传染病患者、病原携带者或受感染的动物。传播途径是指病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界环境中所经历的全部过程。易感性是指人群作为一个群体对传染病容易感染的程度。有导管相关性血液感染史的患者或有如心脏瓣膜修补术等易感染风险因素的患者可考虑使用抗菌封管液。()此题为判断题(对，错)。答案 语音震颤增强多见于A肺炎B肺气肿C胸腔积液D皮下气肿E阻塞性肺不
19、张正确答案：A 下列哪项不属于面神经管内特发性面神经麻痹的症状A味觉障碍B听觉过敏C外耳道疱疹D周围性面瘫E面部疼痛正确答案：E缩窄性心包炎最常见的临床表现是( )。A.颈静脉怒张，肝大，腹水B.血沉增快C.胸前区疼痛，干咳D.微热，盗汗E.呼吸困难，心浊音界扩大正确答案：A 胃十二指肠溃疡大出血主要的症状A呕血或排出柏油样大便B内出血症状C胃肠道症状D腹膜炎表现E感染性休克正确答案：A22年临床执业助理医师每日一练8卷 第7卷 肺炎病变部位没有空洞形成常见于A、肺炎链球菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎克雷白菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎参考答案：A 女，25岁。肛门疼痛2天，无便
20、血。查体：T 36.7，肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是A血栓性外痔B肛门黑色素瘤C内痔脱出坏死D直肠息肉脱出E肛裂所致前哨痔正确答案：A 骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应（ ）A立即手术B术前至少抗结核治疗24周C术前5天开始抗结核治疗D先做手术，然后立即开始抗结核治疗E死骨形成后再手术正确答案：B考点骨关节结核的治疗分析骨关节结核是继发结核，如需行病灶清除术，应在全身抗结核治疗下进行。术前后均应该用抗结核药物。另外手术有造成血源性播散可能，为提高安全性，术前应用抗结核药24周。 男，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，突呕鲜血800ml，排
21、柏油便2次，立即送医院，查体：BP13/9kPa，脉搏102次/分，肝未触及，脾大2.0cm，有HBs Ag(+)史。在输血同时，下列哪项紧急处置最合适A食管静脉硬化治疗B食管静脉套扎治疗C三腔二囊管压迫D紧急胃镜检查E去甲肾上腺素口服正确答案：C 关于小儿体重增长变化说法错误的是A出生体重男较女重B生后第1周内可出现生理性体重下降C年龄越小、体重增长越快D2岁到12岁每年体重稳步增长E正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异，一般在15%上下正确答案：E解析：因个体差异，小儿体重可波动在10%;低于15%以上，应考虑营养不良；若高于20%以上，则考虑营养过度。 此时最有可能的诊断是A循环衰
22、竭B应激性溃疡C胃穿孔D食管静脉曲张破裂E肺栓塞正确答案：B 某70岁女患者，因尿路感染于10天前开始服用氨苄西林，现出现腹泻。取标本，培养出大量革兰阳性葡萄球菌。病人腹泻的机制是A、菌群失调B、肠毒素使腺苷环化酶活性增加C、细菌侵袭肠黏膜所致D、内毒素作用于肠黏膜E、肠蠕动加快参考答案：A 心肌梗死的发生机制不包括哪一项 （ ） 。正确答案：C 苯二氮革类(地西泮)药物的作用是A.没有明显的抗焦虑作用B.对快波睡眠影响小C.没有中枢性肌松作用D.可引起全身麻醉E.没有抗癫痫作用正确答案：B略22年临床执业助理医师每日一练8卷 第8卷 对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A、高热量B、高碳水化合
23、物C、高维生素D、高蛋白质E、不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖参考答案：D 成人耻骨骨折伴膀胱破裂但皮肤完整，应属于A.闭合性骨折B.开放性骨折C.青枝骨折D.骨骺分离E.以上均不是参考答案：B 患者男，49岁。胃溃疡病史12年，近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。3个月前行全麻外科手术，术后出现腹胀、呕吐等胃肠症状。最有可能的诊断为A、溃疡并出血B、幽门管溃疡C、幽门梗阻D、应激性溃疡E、溃疡伴息肉治疗上应用最少见的方法是A、口腹肾上腺素盐水溶液B、电镜止血C、静脉注射雷尼替丁D、口服用凝血酶盐水溶液E、口服氢氧化铝凝胶若经上述处理后出现板状腹，全腹压痛、反跳痛等症状，则诊断为
24、A、胆石症B、应激性溃疡穿孔C、十二指肠溃疡D、慢性萎缩性胃炎E、胃溃疡参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：B标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量应为A.609B.659C.709D.759SX标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量应为A.609B.659C.709D.759E.809正确答案：D0标准口服葡萄糖耐量试验，又称GTT试验，是在当血糖升高的程度未达到糖尿病诊断标准，使诊断模棱两可时,而进行的一种进一步确诊糖尿病的检验措施。让患者在空腹情况下口服759葡萄糖，于2h后抽血检查血糖水平，如果要诊断糖尿病则服糖后2h血糖>111mmolL，故本题选D考点：标准
25、口服葡萄糖耐量试验的临床应用 关于2型糖尿病说法正确的是A“三多一少”的症状B空腹血糖应升高C胰岛素水平低于正常D尿糖阳性E糖耐量试验可有助于诊断正确答案：E13.答案E 解析：空腹或餐后血糖高于正常但未达糖尿病诊断标准的可疑病例，需进行糖耐量试验。2型糖尿病大多起病缓慢，症状较轻，很少有患者出现“三多一少”的症状。 胸髓横断病变（ ）。正确答案：D 核酸对紫外线的最大吸收峰是A220nmB240nmC260nmD280nmE300nm正确答案：C （125127题共用备选答案）A1岁B2岁C3岁D4岁E5岁125会骑三轮车，能回答简单的问题的年龄126能单腿跳，可以开始进行学前教育的年龄127会穿鞋，能唱歌的年龄正确答案：C,E,D125127答案125. C;126. E;127.D 解析：根据正常的儿童生长发育的特点，儿童通常能在2岁会跑，能简单表达词语。3 岁会骑三轮车，能说短歌谣，能回答简单问题。4岁会穿鞋，能唱歌；5岁能单腿跳，开始学习识字，接受学前教育。 等渗性缺水引起体液容量的变化为（ ）正确答案：A