2022儿科主治每日一练6章.docx

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1、2022儿科主治每日一练6章2022儿科主治每日一练6章 第1章 (4244题共用题干)女,8岁,发热、腹泻、腹痛、黏液血便2个月,多种抗生素治疗未见明确疗效,多次便培养(),X线胸片及PPD(),血肥达试验()。以下哪项诊断可能性最大A食物过敏性肠炎B肠道细菌感染C肠结核D溃疡性结肠炎E克罗恩病正确答案:DD。发热、腹泻、腹痛、黏液血便,抗生素治疗未见效,便培养()等,可疑为溃疡性结肠炎。 惊厥是什么意思?惊厥是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍。 充血性心力衰竭治疗中,:洋地黄化后几小时可用维持量A8小时B16小时C12小时D20小时E24小时正确答案:CC。多数患儿可于

2、812小耐达到洋地黄化;洋地黄化后12小时可开始给予维持量。 做结核菌素试验,注射后多长时间看结果A20分钟B24小时C2448小时D4872小时E1周正确答案:D10 个月患儿,腹泻 3 天,水样便,日 10 余次。 12 小时无尿,呼吸深大,四肢冰凉,血钠125mmolL,CO CP 12voldl,首批应输入下述哪种液体? ( )A.4:3:2 液B.3:2:1 液C. 11.2%乳酸钠溶液D. 1.4%碳酸氢钠液E.5%糖盐水参考答案:D2022儿科主治每日一练6章 第2章人乳与牛乳成分相比,有以下几个特点,但除外A、人乳含分泌型IgAB、人乳含白蛋白较多C、人乳含糖较多D、人乳含钙较

3、多E、人乳必需的不饱和脂肪酸较多参考答案:D患儿,男,1岁,体重9.5kg(未生病时10kg),腹泻2天,烦躁不安,皮肤干燥,弹性较差,眼窝,前卤明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干,四肢凉,尿量明显减少,诊断为()A、腹泻并轻度脱水B、腹泻并中度脱水C、腹泻并重度脱水D、循环衰竭,休克E、低钾血症参考答案:B 结核杆菌是一种短小杆菌,关于其特点的描述不正确的是A不能运动B专性厌氧C抗酸染色阳性D营养需求特殊E不产芽孢正确答案:B男婴,产前检查B超检查示羊水过多,生后出现胆汁样呕吐,生后24小时未排胎便,查体腹微胀,生化检查示非直接性高胆红素血症。最可能的诊断是()。A.十二指肠闭锁B.空肠闭锁C.

4、回肠闭锁D.结肠闭锁E.胆道闭锁答案B 牛乳中铁的吸收率达A10%B25%C40%D50%E60%正确答案:A2022儿科主治每日一练6章 第3章营养性巨幼细胞贫血出现明显精神神经症状时,首先应用( )A.维生素CB.叶酸C.铁剂D.维生素B12测定+叶酸E.维生素B12参考答案:E 应用CPAP时,下列项正确的是ACPAP可以增加吸气平台,有利于气体分布BCPAP即可以通过气管插管,也可通过双侧密闭鼻塞来与人体连接CCPAP可以增加二氧化碳的排出D应用CPAP时对流量的要求,流量应保证压力表指针固定不变ECPAP可以改善肺内分流。增高血氧正确答案:BDEBDE。呼吸末持续正压通气可以通过气管

5、插管,也可通过双侧密闭鼻塞来与人体连接,使呼吸结束时气道内也存在正压,增加肺泡的氧合。 新生儿期惊厥不发生于下列哪种疾病A败血症B颅内出血C脑膜炎D肺透明膜病E低钙血症正确答案:DD。低钙血症、脑膜炎、颅内出血、败血症等均可导致新生儿期惊厥发生。 确诊此病,首选哪项检查A染色体核型分析B血清碱性磷酸酶测定C血胆固醇、三酰甘油测定D血电解质钠、钾、氯、钙测定E血清TSH、T4、T3测定正确答案:E “苦笑面容”主要见于新生儿的何种疾病A新生儿脑膜脑炎B新生儿败血症C新生儿破伤风D新生儿颅内出血E新生儿缺氧缺血性脑病正确答案:C2022儿科主治每日一练6章 第4章 流行性腮腺炎合并心肌炎时可做哪些

6、检查A超声心动图B心电图C心肌酶谱D脑脊液检查E免疫球蛋白正确答案:ABCABC。心电图可显示心律失常的类型;心肌酶谱反映心肌损害血生化指标;超声心动图检查可显示心房、心室的扩大,心室收缩功能受损程度,探查有无心包积液以及瓣膜功能。关于儿科疾病的特点,错误的是A、婴幼儿疾病感染性疾病占多数B、儿童对疾病造成的损伤的恢复能力较弱C、儿童对病情的表述常有困难,因此体格检查很重D、儿童时期适当采取预防措施,可减少成人时某些疾病的发生E、儿童免疫功能不完善,对疾病的修复功能差,易遗留后遗症参考答案:B (6164题共用备选答案)A抗利尿激素(ADH)释放减少B肾小球滤过率(GFR)增加C肾小管重吸收增

7、加D肾小管液中溶质溶度增高E肾髓质渗透压梯度降低注射呋塞米引起尿量增加的机制是正确答案:EE。呋塞米引起肾髓质渗透压梯度降低引起尿量增加。 小儿腹泻的补液原则是A有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容B输液速度原则是先快后慢C低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液D累积损失应于812小时补足E判断脱水性质有困难时,可按低渗脱水处理正确答案:ABCDABCD。溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用,一般等渗性脱水用 1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。输液速度:主要取决

8、于脱水程度和继续损失的量和速度,对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容,20ml/kg等渗含钠液, 3060分钟快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在812小时补完,每小时8 10ml/kg。脱水纠正后,补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢,于1216小时补完,约每小时5ml/kg。 房间隔缺损杂音产生的原理是A主动脉瓣相对狭窄B肺动脉相对狭窄C血流通过缺损口D二尖瓣相对狭窄E三尖瓣相对狭窄正确答案:B房间隔缺损时右心室排血量增多,导致右心室流出道相对狭窄。2022儿科主治每日一练6章 第5章 关于母乳性黄疸,下列哪一项概念是错的A母乳性黄疸发生率为0.5%2%B多于生后47天出现黄

9、疸,23周达高峰C血清红红素可242mol/L(20mg/dl),但尚无胆红素脑病报告D胆红素在停止哺乳2472小时后即下降E此因母乳内葡萄糖-6-磷酸酶活性特高使胆红素在肠道重吸正确答案:EE。母乳性黄疸,病因不清。可能与母乳中的-葡萄糖醛酸苷酶进入患儿肠内,使肠道内未结合胆红素生成增加有关,见于母乳喂养儿。 中毒时催吐的禁忌证为A暴饮暴食者B肢体瘫痪C变质变酸食品D昏迷者E患胃窦炎正确答案:D 在小儿热量需要量的分配中,以下哪项比例最高A基础代谢B生长与贮存C食物特殊动力作用D运动和工作E排泄的损耗正确答案:A 健康婴儿1岁,体重10kg。除了母乳喂养外 (每天母乳约400ml),每天还要

10、补充多少毫升牛奶,才能保证生长发育所需的蛋白质A450mlB500mlC550mlD600mlE650ml正确答案:A 年长儿中占总能量的5060的是A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.水正确答案:C2022儿科主治每日一练6章 第6章 品行障碍的治疗A.氟哌啶醇B.电抽搐治疗C.心理行为治疗为主D.哌甲酯E.丙咪嗪正确答案:C PKU患儿,未经治疗的患儿在出生数月后就会出现智力发育落后,头发由黑变黄、皮肤白,汗和尿液有特殊的鼠尿臭(霉臭味),常伴有湿疹。此题为判断题(对,错)。正确答案: 小儿泌尿系统解剖特点中,以下哪一项是错误的A年龄越小,肾脏相对越重B婴儿期肾脏位置较高C婴儿期

11、膀胱位置较高D婴幼儿输尿管较长而弯曲E女婴尿道短正确答案:BB。婴儿肾脏位置较低,其下极可低至髂嵴以下第4腰椎水平,2岁以后始达髂嵴以上。右肾位置稍低于左肾。2岁以内健康小儿腹部触诊时容易扪及肾脏。 如病情加重,下列哪种治疗不合适A纠正酸中毒及电解质紊乱B适当应用抗生素C应用CPAP辅助呼吸D给予适当剂量的胰岛素E定时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅正确答案:D 男孩,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次分,心率:110次分,两肺底可闻少量湿啰音,血压:16106 kPa,肝肋下1cm,尿常规:蛋白(+),红细胞2030HP,目前应首先采取的措施是A应用止血药物B应用甘露醇C应用呋塞米(速尿)D应用降压药E应用洋地黄药物正确答案:C根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎,出现气促、烦躁、肺部啰音,应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重,故应迅速利尿,减轻循环充血。

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