儿科主治每日一练5章.docx

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1、儿科主治每日一练5章儿科主治每日一练5章 第1章 支气管哮喘的特征性临床表现是正确答案:AA。接触过敏源后引起喘息发作,呼吸困难,轻者消除过敏源即可停止,重者需用支气管扩张药方缓解。 人体脂肪细胞增多较快的3个时期是A胎儿中期、1岁、2岁后减速增加B出生后3个月、1岁、1113岁C出生前3个月、3岁、1012岁D出生后3个月、3岁、1012岁E1岁、3岁、1113岁正确答案:A 治疗先天性弓形虫感染首选药物是A.阿昔洛韦B.青霉素C.红霉素D.磺胺嘧啶E.更昔洛韦正确答案:D儿童类风湿病多关节型( )A.可并发胸膜炎、心包炎B.眼部发生虹膜睫状体炎C.心脏出现病理性杂音D.多累及指、趾等小关节

2、E.X线见骨质普遍性脱钙参考答案:D 重症肌无力最常合并A多发性肌炎B系统性红斑狼疮C甲状腺功能亢进D甲状腺肿瘤E胸腺肿瘤或胸腺增殖正确答案:E患儿,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次min,间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限0.12s,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是A、二度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、房室交界性期前收缩E、右束支传导阻滞参考答案:C下列哪项不是新生儿颅内出血常见的类型A、硬膜下出血B、原发性蛛网膜下腔出血C、脑室周围脑室内出血D、脑干出血E、小脑出血参考答案:D儿科主治每日一练5章 第2章 正常婴儿后囟关闭的最迟时间是()A.出生时B.1个

3、月C.2个月D.3个月E.4个月答案:A 血清病最常见于A新鲜冰冻血浆输注后B浓缩红细胞输注后C人静脉丙种球蛋白输注后D白蛋白输注后E破伤风抗毒素输注后正确答案:E 佝偻病激期的主要临床表现是A睡眠不安,易惊B全身肌肉松弛C骨骼系统改变D多汗、低热E语言发育迟缓正确答案:C 6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体,体温39.4,血压10.7kPa(80/60mmHg)嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱,白细胞:5.6109/L(5600mm3),N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。1.诊断

4、最可能是()A、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克B、呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭C、腺病毒肺炎伴心力衰竭D、肺炎链球菌脑肺炎伴心力衰竭E、肺结核伴休克2.救治疗应给予()A、2:1液20ml/kg,快速静脉点滴B、毒毛旋花子苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注C、地高辛肌注加双氢克尿塞口服D、地高辛肌注加安定静注E、1.4%碳酸氢钠20ml/kg,快速静脉点滴3.输液,液体张力及点滴速度应为()A、1/4张,每小时3ml/kg以下B、2/3张,10ml/kgC、等张,5ml/kgD、1/2张,10ml/kgE、2/5张,5ml/kg4.下列哪种血管活性药最适合该患儿()A、硝普钠B、酚妥拉明C、肾上腺素

5、D、异丙肾上腺素E、心安得5.该患儿血钙为6.7mg%,静脉补钙的时机应为()A、心衰纠正后4小时B、用洋地黄制剂后4小时C、与洋地黄制剂同时用D、休克纠正后4小时E、用洋地黄时不给钙参考答案:1C2B3A4B5B 流行性乙型脑炎最主要的死亡原因A反复惊厥B合并肺炎C褥疮导致败血症D中枢性呼吸衰竭E气道痰液阻塞正确答案:D 对该患儿的治疗以下哪项是不恰当的A用头孢曲松(菌必治)加头孢呋辛(西力欣)B保证呼吸道畅通,吸氧C镇静止咳D适当用脱水药E应用血管扩张药正确答案:A 水痘病毒属于下列哪种病毒属A肠道病毒B副黏病毒C疱疹病毒D黄热病毒E以上都不是正确答案:C儿科主治每日一练5章 第3章 8个

6、月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼细胞贫血。下列哪项不符合其诊断的是()。A、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)94flD、红细胞数的减少比血红蛋白减少明显E、骨髓象:细胞系显示胞核发育落后于胞体标准答案:A 小儿饮食中蛋白质、脂肪和糖类所供给的能量占总能量的百分比为A1015、5060、3035B5060、1215、3035C3035、5060、1215D1015、3035、5060E5060、3035、1215正确答案:D 腹部立位片主要观察的是A腹部异常密度影B肠管胀气C腹膜脂肪线D肠间隙厚度E肠黏膜皱襞形态正确答案:B 应选择下列哪项治疗A输血B两餐之间服

7、用铁剂C口服叶酸D肌注维生素B12(下标)E反复输血,以刺激骨髓造血正确答案:BB。口服铁剂以两餐之间口服为宜,既可减少胃肠副作用,又可增加吸收。 男,7岁。不规则发热3周,伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退,颈有阻力,克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压力增高,白细胞数350106/L,中性粒细胞 28%,淋巴细胞72%,糖2.5mmol/L,氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(),定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是A耐药结核菌性脑膜炎B化脓性脑膜炎C脑脓肿D治疗不规则的化脓性脑膜炎E隐球菌性脑膜炎正确答案:EE。隐球菌性脑膜炎病程长

8、,可伴有自发缓解,脑脊液白细胞轻至中度增高,以淋巴细胞占优势,蛋白含量增高糖和氯化物含量减低,确诊靠脑脊液涂片。应用抗生素和抗结核治疗无效,可与结脑鉴别。 患儿,男性,14岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾肋下5cm。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是A血清结合珠蛋白增高BCD5阳性CHb尿D尿胆原排出增多EHb血症正确答案:D该患儿有贫血、黄疸和中度脾大,符合血管外溶血,因此尿胆原排出会增多。 本病的病原为( )。A麻疹病毒B腺病毒C人疱疹病毒6型D柯萨奇病毒E水痘病毒正确答案:C儿科主治每日一练5章 第4章 男,1岁,发热咳嗽咳痰5天。查体:呼吸 38次/分,双肺

9、闻中小水泡音,X线胸片示两下肺模糊片影,最可能的诊断是A大叶性肺炎B腺病毒肺炎C毛细支气管炎D支原体肺炎E支气管肺炎正确答案:EE。支气管肺炎重要的体征是可闻及较固定的中、细湿啰音,以背部两侧下方及脊柱两旁较多,早期肺纹理增强,透光度减低,以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小片絮状影,或融合成片状阴影。 为了排除其他诊断,应做下列哪项检查AX线胸片B肺功能C心电图D心脏超声和血清ASOE头颅CT正确答案:D 维生素D中毒的临床表现不包括A.厌食,恶心,呕吐B.精神不振C.顽固性便秘D.多汗E.肾衰竭正确答案:D 集体儿童可在()进行健康管理服务。A.社区卫生服务中心B.乡镇卫生院C.托幼

10、机构D.市级医院答案:C 男,5岁,一年前曾患急性肾小球肾炎,经治疗后半年来尿检阴性,一般情况佳,三日来低热,咳嗽,伴咽痛,查体:咽部充血,扁桃体红肿,心肺(一),尿检仍阴性,诊断为咽炎,医生建议青霉素治疗,最佳()。A、2周B、12周C、3周D、4周E、每周一次长效西林,共半年标准答案:B 其胸X线片最可能的改变是A肺门影增大,密度增高,心影增大B两肺部小斑片状影伴肺不张C两肺广泛肺气肿D两肺均匀细小颗粒影伴支气管充气征E两肺云雾状影并右上中叶间影增粗正确答案:D病儿诊断为肺透明膜病,两肺充气不足,并均匀细小颗粒影伴支气管充气征是它的典型X线表现。 (4652题共用题干)患儿出生体重3500

11、克,胎龄41周,出生时重度窒息,羊水混有胎粪,生后持续存在呼吸困难、发绀,双肺有粗湿啰音,心率180次/分。分娩时最紧要的治疗措施应是A用吸管清理口、咽分泌物B用吸管吸引鼻腔分泌物C气管插管吸引D应用呼吸兴奋药E静脉滴注葡萄糖液正确答案:CC。患儿出生时重度窒息,用气管插管吸引,清理呼吸道。儿科主治每日一练5章 第5章新生儿疾病筛查健康教育的方式和方法有( )A.新婚学堂B.孕妇学校C.新生儿期体检D.入院分娩前正确答案:ABCD 在乙肝母婴阻断项目中,乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿在出生后24小时内注射()。A.乙肝免疫球蛋白100国际单位B.乙肝免疫球蛋白200国际单位C.乙肝疫苗10微

12、克D.乙肝疫苗20微克答案:AC关于儿童消化性溃疡的特点,叙述错误的是A、新生儿原发性溃疡多见B、婴儿首发症状可为消化道出血C、幼儿期胃和十二指肠溃疡发病率相等D、学龄前期常呈不典型脐周痛E、学龄期以十二指肠溃疡多见参考答案:A男孩,3岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥。来诊时见患儿矮小,肝大达肋缘下5cm,质中等,空腹血糖值为2.3mmolL,B超:肝、肾大,肾功能示尿酸增高,轻度血乳酸增高,血气分析示酸中毒。诊断首先考虑A、肝功能不全B、糖原累积症C、半乳糖血症D、肝豆状核变性E、肾功能不全参考答案:B 最有帮助的进一步诊断方法是A血白细胞计数及分类B咽拭培养C严密观察皮疹发展情况D疱疹液病毒分离E疱疹液细菌培养正确答案:C 女孩,3岁,发热5天,伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血,耳后颈部出现斑丘疹,针尖大小,皮肤正常,2周前用过青霉素。初步诊断可考虑为A风疹B幼儿急疹C药物疹D麻疹E猩红热正确答案:D 糖尿病母亲婴儿多见A.剖宫产儿B.早产儿C.过期产儿D.巨大儿E.小于胎龄儿正确答案:D早产儿由于肺发育不成熟,肺表面活性物质缺乏,易发生肺透明膜病;过期产儿多有胎盘功能不全,易有宫内缺氧,胎粪污染羊水,引起胎粪吸入性肺炎;糖尿病母亲婴儿由于胰岛素有促进生长的作用,常见巨大儿。

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