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1、骨折病人术后护理体会 剖宫产术后护理体会 R47 A 1672-3783（2010）11-0067-01 目的：探讨专人专护在剖宫产术后患者中的护理效果。方法：对390例剖宫产术后的产妇进行专人专护舒适护理，对其进行基础护理、心理护理、健康教化、痛疼的护理、社会护理、切口的护理、新生儿护理、功能复原护理等综合护理，调查其应用效果。结果：经过全面综合护理，本组产妇在身心方面均有许多改善，产妇对护理工作满足度达99%，患者术后健康状况良好没有出现任何并发症。结论：加强综合有效的护理措施能避开心理障碍、促进患者术后复原及建立良好的护患关系有助于产妇早日健康。 剖宫产；护理体会 近几年随着社会的发展和
2、医学的进步，剖宫产率日益增多，剖宫产易发生出血、感染、误伤脏器、瘢痕子宫等威逼母婴生命平安的并发症1。如何更好地护理剖宫产术后患者，促进病人早日康复是值得医护人员关注并不断探讨的课题，本探讨对390例剖宫产术后患者的整体舒适护理措施进行总结，现报道如下。 1 临床资料 患者均为我院2007年1月2010年10月就诊收治的剖宫产术后390例患者，患者年龄2335岁，平均26.89.3岁。其中初产妇260例，经产妇130例，全部患者经过实施针对性护理后均满足，病情好转出院。 2 护理措施事项 针对手术后实施基础护理、心理护理、健康教化、痛疼的护理、社会护理、切口的护理、新生儿护理、功能复原护理等综
3、合护理。实行专人专护的护理方法，详细措施如下： 2.1 心理护理与自我调适指导:心理护理对剖宫产有着重要的影响，驾驭每个剖宫产妇的心理特点，实行各项措施做好心理护理：主动与产妇沟通消退产妇的顾虑、惊慌、恐惊心情，增加患者信念；结合专业学问和技术，视察产妇在术后的状况及早发觉问题做出正确处理；给产妇创建一个暖和宁静舒适的环境，以利于产妇体力复原。 2.2 健康教化:对术后患者进行产后健康教化，向其讲明手术后切口难受和子宫收缩痛是正常反应，以及麻醉药用于止痛导致成瘾的发生率低且不会延缓切口愈合，驾驭早活动深呼吸、咳痰的重要性及方法。产褥期肯定禁止房事，早期下床活，做健身运动。 2.3 基础护理:保
4、持床铺清洁、下身干燥，帮助患者取舒适卧位、变更体位时留意爱护切口。排气后饮食应食清淡易消化、高蛋白、高维生素、含粗纤维的食物，术后早期忌服产气食物如豆制品类、奶制品类、卷心菜及含糖高的食物等，多饮水，预防便秘，以促进肠蠕动。 2.4 痛疼的护理:术后产妇伤口难受，激励产妇增加自信念，教会产妇分散留意力的方法如深呼吸、默数数等，以缓解难受。药物镇痛是目前解除术后难受的重要措施之一，亲密视察镇痛效果，削减因难受造成的不适。 2.5 会阴部护理:保持会阴部的清洁、舒适，帮助患者勤换纸垫，每天对会阴部进行消毒两次，恶露未排干净之前肯定要禁止盆浴，每天冲洗外阴1-2次， 留意不要让水进入阴道。 2.6
5、社会护理:实行母婴同室，母婴支配在同一个舒适的环境中满意其归属感和舒适感，家属在产妇旁陪伴，使患者能得到来自新生儿、家属的劝慰。 2.7 切口的护理:产后应视察切口的有无异样状况发生，如有异样刚好进行正确处理。 2.8 引流管的护理:静脉管道的护理：静脉输液尽量做到一语道破，亲密视察输液是否通畅、局部是否肿胀难受。尿管的护理：尿管要妥当固定留有余地，亲密视察尿管是否堵塞、脱出，以免引起尿潴留。 2.9 乳房的护理:留意哺乳前先清洗乳头，教会产妇正确的哺乳姿态，早吸吮并激励按需哺乳，防止乳头皲裂、乳腺炎和乳房胀痛。 2.10 新生儿护理:指导家属更换尿布，介绍新生儿期生理特点及视察体温、呼吸、面
6、色的方法，保持新生儿皮肤干爽，新生儿哺乳及排便的留意事项。 2.11 出院指导:在出院前，做好健康教化指导，以利于母婴健康和身体复原。卧房保持空气簇新，定时通风；要留意个人卫生，穿棉质内衣，勤换内衣裤，防止产褥感染；适当熬炼，以利体力复原，饮食多样化且富有养分，保持大便通畅，忌食生、硬、冷及刺激性食物，哺乳者多饮汤类；保持新生儿脐部干燥，保持臀部清洁卫生；产褥期做好避孕、禁止性生活；定期到医院复查。 3 结果 经过全面综合护理，本组产妇在身心方面均有许多改善，产妇对护理工作满足度达99%，患者术后健康状况良好没有出现任何并发症。 4 探讨 剖宫产术是解决难产、高危妊娠的重要措施2，为避开术后并
7、发症的发生及确保母婴平安，开展整体护理是社会发展和需求趋势，为患者供应高品质的护理服务，使新的医学模式医疗，预防、保健一体化服务成为现实3。 护理应供应以服务对象为中心、为服务对象解决健康问题为目标的护理服务4，加强同产妇的沟通建立良好的护患关系，将舒适护理运用于剖宫产手术护理工作中，深化到生命的情感世界，渗透到病人的生活当中，使产妇感受到舒适和亲人般的暖和5，良好的护患关系有利于早日康复，使患者心情安逸，在心理上获得满意感和平安感促进机体功能复原6。通过对剖宫产术后患者的健康指导，使每位患者都能基本驾驭以上学问，为剖宫产术后的康复起到至关重要的作用。 参考文献 1 邓鸿雁.论母乳喂养C.吉林省护理学会妇产科护理分会第十二次学术会议论文汇编,2007:86 2 张指令,张志玲,唐华芝,等.舒适护理模式在疗养康复护理中的应用J.护理探讨,2002,16(4):187 3 邱丽琼,吴培清,代余凡,等.护患关系在护理中的重要性,职业与健康,2005,21(10):1647-1648 4 王志杰.剖宫产对新生儿的影响.好用妇产科杂志,2006,12(1):55 5 谷春芝.剖宫产术后患者的健康指导, 中国医药指南,2010,8(8):164-165 6 堵敏芳. 舒适护理在剖宫产护理中的应用,全科护理,2010,3(8):620-621 作者单位： 江苏省如皋市普惠医院