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1、骨折病人术后护理体会_剖宫产术后护理体会【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2022)03-0-01 剖宫产术是剖腹并切开子宫壁娩出胎儿,用以解决异常分娩的常用方法之一。由于当前社会等各种因素的影响,剖宫产率居高不下,有的医院高达50%,与自然分娩可以平分秋色,甚至更高。因此,剖宫产术后护理显得非常重要。结合我院2022年1月2022年12月近1年的时间剖宫产807例,介绍一下剖宫产术后的护理体会。首先,与手术室护士及麻醉师认真交接班,详细理解术中情况以及婴儿出生时的情况、手术范围、有无特殊的护理要求。1 体位 术中采用硬膜外麻醉者术后应去枕平卧6h,假
2、如是硬膜外麻醉加腰麻的术后应去枕平卧10h,其目的是防止术后头痛。而后改为半卧位,以产妇舒适为宜。2 观察生命体征 回病房后立即测量脉搏、呼吸、血压,用心电监护监测生命体征,并行低流量氧气吸入,直到6h行半卧位后根据病情解除心电监护、低流量给氧。改为2h 1次,24h后根据情况每4h测1次。一般剖宫产术患者的体温可在3738之间,24h后恢复正常。假如产妇术前经过试产,由于检查次数多,手术后体温较未经试产者的体温高,发热时间长,对此应严格做到如下几点:严格执行无菌操作常规。一般护理:加强对产妇的皮肤护理,用消毒药水擦洗外阴每天2次,防止发生穿插感染。3 饮食 手术当天禁食。术后6h进流质饮食,
3、但不要进产气的食物如牛奶、加糖的豆类,术后34d肠蠕动恢复,肛门排气后可进一些半流质饮食,如面条、稀饭等,渐渐恢复普食,此时要注意因手术创伤和母乳喂养产妇身体能量消耗大,要给一些营养丰富、易消化的蛋白食物,以利于切口愈合,机体恢复。4 乳头护理 术后30min用热毛巾擦洗乳头,让新生儿早吸吮,刺激乳头促进乳汁分泌。5 观察腹部伤口及子宫收缩情况 用纱袋压迫腹部切口,定时查看切口敷料有无渗白以及恶露排出情况。有些大出血病人宫颈积血排出不畅,需要按压宫底才能发现出血量多,假如产妇出血量多,及时报告医生并作相应处理。6 导尿管的护理 保持导尿管通畅,术后应留置1224h,注意尿量和颜色的变化。一般2
4、4h后拔管,注意导尿管的位置和拔管的方法,尽量使产妇舒适。7 止痛 使用止痛泵的产妇,术后主诉疼痛不明显,未使用止痛泵的产妇,可用药物给予镇痛,如双氯酚酸钠1粒塞肛,或肌注异丙嗪25mg+哌替啶50mg,这种麻醉药不能用的太多,会影响肠蠕动功能的恢复。8 加强会阴护理 每天用碘伏原液擦洗外阴部12次,保持会阴部清洁,防止逆行感染。9 防止产后便秘 产后由于内分泌变化,肠蠕动减弱,加上卧床多、活动少、饮食精等原因常常造成便秘,鼓励产妇尽早下床活动,多喝开水,多吃含纤维多的食物,如蔬菜等,养成定时排便的习惯。10 安康教育 关于术后产妇的安康教育指导逐渐被临床护理所重视,为了进步护理质量,近几年我院对病人入院、出院进展安康教育,尤其是剖宫产术后进展安康教育,防止了术后各种并发症,通过各种护理手段和措施,住院5d都能康复出院。收稿 2022-12-08 第 4 页 共 4 页