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1、2022临床执业医师历年真题解析5节2022临床执业医师历年真题解析5节 第1节 男性，20岁。在工地右大腿被重物砸伤，当即局部剧痛，不能站立。用哪种检查最安全迅速，无痛，还可判断有无骨折A移动式小型X线机照相B检查有无骨擦音C检查有无异常活动D检查有无较大瘀斑E检查有无纵向叩击痛正确答案：A 简要病史男性，35岁。主诉：间断咳嗽、咳大量脓痰10年，加重2天入院。参考答案：问诊内容现病史：1根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因（重点是本次发病）：有无受凉、疲劳、上呼吸道感染、气候变化。(2)咳嗽的性质。咳痰的性状和量。发作有无季节性，加重和缓解的因素。(3)有无发热、胸痛、咯血、呼吸困难，有无
2、乏力、盗汗，有无下肢水肿。(4)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。2诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、胸部X线片、肺功能等。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1有无药物过敏史。2与该病有关的其他病史：有无肺结核、糖尿病病史。有无幼年时期肺部感染（百日咳、麻疹、肺炎史等）。有无吸烟史。职业。问诊技巧1条理性强，能抓住重点。2能围绕病情询问。参考诊断支气管扩张、肺脓肿？ 形成周围有髓神经纤维的髓鞘的是A.小胶质细胞B.少突胶质细胞C.星形胶质细胞D.卫星细胞E.施万细胞参考答案：E慢性铅中毒主要引起A.正常细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血S慢性铅中毒
3、主要引起A.正常细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞性贫血正确答案：B 从艾滋病病毒感染到发病的潜伏期一般有多长?( )A、5-10年B、1-3年C、6-12月D、1-6月答案：A阈值化学毒物的危险度特征分析常用的分析方法有( )A、估计接触剂量达到危险水平的人数B、高危人群总接触量的估计值C、计算特定人群的超额病例数D、用接触限值或危险度估计值表示E、计算终身超额危险度或人均超额危险度参考答案：ABD 神经末梢释放递质乙酰胆碱是通过什么方式进行的A主动转运B单纯扩散C易化扩散D胞饮作用E出胞作用正确答案：E3答案E 解析：乙酰胆碱储存于神经末梢的囊
4、泡里。当兴奋到达神经末梢时，接头前膜上的 Ca2+通道开放，Ca2+进入末梢内，促使囊泡移动到突触前膜内表面，与膜融合后，以出胞形式将递质排出。2022临床执业医师历年真题解析5节 第2节子宫内膜癌可考虑孕激素治疗的是 ( )A、早期患者B、复发患者C、不能手术切除者D、有转移者E、年轻、早期、要求保留生育功能者参考答案：BCE 急性白血病骨髓移植治疗，哪项是不正确的A可选择自体干细胞移植B应在第一次化疗缓解后进行C应及早进行，与年龄、性别无关D应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓E异基因骨髓移植可能治愈急性白血病正确答案：C 女性，29岁，停经8+周，感下腹隐痛伴阴道少许出血3天。妇科检查：阴道
5、少许血液，宫颈口未扩张，子宫如孕50+天大小，软，双附件正常，最可能的诊断A先兆流产B子宫肌瘤C子宫腺肌瘤D慢性盆腔炎E功能失调性月经紊乱正确答案：A 胆固醇合成过程中的限速酶是A、HMG-CoA合酶B、HMG-CoA裂解酶C、HMG-CoA还原酶D、鲨烯合成酶E、鲨烯环氧酶参考答案：C 老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是A、膀胱炎B、前列腺炎C、前列腺增生D、膀胱憩室E、膀胱异物参考答案：C 一发热病人，近5天来体温维持在3941C.24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹、肝脾肿大该病人的热型是A.间歇热B.波状热C.回归热D.稽留热E.弛张热正确答案：D 最易发生血行转移的癌症是
6、A、胃癌B、鼻咽癌C、子宫颈癌D、绒毛膜上皮癌E、肠癌参考答案：D2022临床执业医师历年真题解析5节 第3节 心脏内传导速度最快的部位是A.窦房结B.心房肌C.心室肌D.房室交界E.浦肯野纤维正确答案：E略 螺旋体感染首选A.甲硝唑B.异烟肼C.青霉素D.庆大霉素E.头孢菌素正确答案：C 下列哪种因素首先参与了肾小球疾病的发病机制A、循环免疫复合物B、系统性红斑狼疮时机体的DNAC、肾小球系膜细胞D、血小板E、补体参考答案：A 产妇，31岁。宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点胎头向哪个方向转动才能娩出A.顺时针转90B.逆时针转90C.逆时针转45D.顺
7、时针转45E.不需转动正确答案：B略 下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是（ ）A胞体由大到小B染色质由粗糙到细致C核仁从有到无D颗粒从无到有E核膜由不明显到明显正确答案：B 下列与类风湿关节炎活动无关的是A晨僵B关节畸形C类风湿结节D血沉增快E抗SM抗体阳性正确答案：B关节畸形多见于较晚期患者，与类风湿关节炎的活动无关。而其余各项均与类风湿关节炎的活动相关。 上述选项中，位于腕横纹上3寸的腧穴是ABCD正确答案：B2022临床执业医师历年真题解析5节 第4节 风湿性心外膜炎心脏呈（ ）。正确答案：C 下列染料中属于细胞核染料的是A、苏丹B、伊红C、胭脂红D、碱性品红E、橙黄G参考答案：
8、C慢性支气管炎与咳嗽变异型哮喘鉴别诊断可做A.血常规B.X线片C.痰液检查SXB慢性支气管炎与咳嗽变异型哮喘鉴别诊断可做A.血常规B.X线片C.痰液检查D.血气分析E.支气管激发试验正确答案：E 在传染病疫情控制时，医疗机构的职责中错误的是A.对本单位内被传染病病原体污染的场所，依法实施消毒和无害化处理B.对甲类传染病病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察C.对所有传染病患者给予隔离治疗D.对拒绝隔离治疗的甲类传染病患者，由公安部门协助医疗机构采取强制隔离措施E.对甲类传染病患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗正确答案：C 哪项应行单纯肌瘤切除术A.黏膜下肌瘤2cmB.多发性壁间肌瘤，子宫&g
9、t;10周C.浆膜下肌瘤lcmD.宫颈肌瘤6cmE.肌瘤肉瘤变正确答案：C浆膜下肌瘤小且无症状可行保守治疗；子宫肌瘤肉瘤变时应行全子宫十双附件切除术；黏膜下肌瘤可行单纯肌瘤切除术。 患者，女，56岁，阴道脱出肿物2年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂A、度轻型B、度重型C、度轻型D、度重型E、度参考答案：D 顺式作用元件是ATFBTATACPICDAATAAAERF正确答案：B2022临床执业医师历年真题解析5节 第5节 鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A.早搏的QRS波群有无畸形B.早搏的QRS波群有无与其固定关系的P
10、波C.早搏后的代偿期是否完全D.早搏的T波是否与主波方向一致E.是否有器质性心脏病的基础正确答案：B 猝然腹中绞痛，欲叶不得吐，欲泻不得泻，烦躁闷乱，四肢厥冷，头面汗出，舌苔白腻，脉象沉伏者，选方A藿香正气散B附子理中丸C玉枢丹D四逆散E苏合香丸正确答案：C 男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞1110/L，中性86%，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为A.急性阑尾炎B.十二指肠溃疡穿孔C.粘连性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.弥漫性腹膜炎正确答案：D 男，50
11、岁。因持续心悸5天入院。既往体健，查体：BP14280mlIt9，心界不大，心率132次分。心律不齐，心电图示：P波小时，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率宜首选A.华法林B.腺苷C.胺碘酮D.比索洛尔E.普罗帕酮正确答案：D患者患有快速型房颤。首先减慢心室率，主要是静脉注射B受体阻滞剂或钙阻滞剂。7内P195一个简单的酶促反应,当SKm时,反应速度与底物浓度成正比。()此题为判断题(对，错)。答案 52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓出血10A.查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响本例最可能的诊断应是右侧卵巢B.纤维瘤C.浆液性囊腺瘤D.良性囊性畸胎瘤E.黏液性囊腺瘤F.卵泡膜细胞瘤正确答案：E略 黄体生成素来源于A. 下丘脑B. 腺垂体C. 卵巢D. 子宫E. 胎盘正确答案：B略