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1、2022临床执业医师历年真题解析9节2022临床执业医师历年真题解析9节 第1节癫痫复杂部分性发作的病灶多位于A. 额叶B. 脑干C. 颞叶D. 枕叶SX癫痫复杂部分性发作的病灶多位于A. 额叶B. 脑干C. 颞叶D. 枕叶E. 基底节正确答案：C1.癫痫的复杂局灶性发作见于颞叶和部分额叶癫痫发作。2.基底节区犹以豆纹动脉常见，因为解剖结构，易受压力较高的血流冲击。 下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是A、鳞状细胞癌B、髓样癌C、滤泡癌D、梭形细胞癌E、乳头状癌参考答案：E 患者女，45岁，因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可，无基础疾病。查体：左乳肿物，4 cm3 cm；左侧腋窝可
2、触及肿大淋巴结，固定融合。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌组织。免疫组织化学：ER（），PR（），HER-2（+）。首选治疗方式为A、手术治疗B、新辅助治疗C、放射治疗D、内分泌治疗E、靶向治疗F、中药治疗正确的后续靶向治疗是(提示 行TCH新辅助治疗6个周期（4个月）后，行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳仅见少量残存肿瘤细胞，Miller分级4级。免疫组织化学：ER（+），PR（），HER-2（+）。)A、术后无须继续曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗B、术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗9周C、术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗6个月D、术后继续使用
3、曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗8个月E、术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗12个月F、术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗24个月正确的后续内分泌治疗有A、不考虑内分泌治疗B、单药三苯氧胺治疗C、芳香化酶抑制药治疗D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制药辅助内分泌治疗E、双侧卵巢切除或者戈舍瑞林治疗F、双侧卵巢切除术+芳香化酶抑制药辅助内分泌治疗正确的后续放射治疗是(提示 术后病理：腋淋巴结未见转移癌。)A、无须放射治疗B、左胸壁放射治疗C、左侧锁骨上、下区放射治疗D、左侧胸壁+左侧锁骨上、下区放射治疗E、左侧锁骨上、下区+左侧腋窝放射治疗F、左侧胸壁+左侧锁骨上、下区+左侧腋窝放射治疗参考答案：
4、问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：BDF问题 4 答案：D 食欲减退多见于A脾胃气虚B湿邪困脾C肝胆湿热D食滞内停正确答案：ABCD 肾小管对重吸收（ ）。A以的形式吸收B以的形式吸收C主要在远曲小管进行D滞后于吸收E不依赖于的分泌正确答案：B2022临床执业医师历年真题解析9节 第2节 患者，男，45岁。输血20ml突感呼吸困难、腰背酸痛、寒战、恶心、心前区压迫感。应怀疑发生了A、溶血反应B、细菌污染反应C、过敏反应D、循环超负荷E、发热反应参考答案：A 溶血性贫血患者，脾肿大，Coombs试验阴性，血片可见多量的小球形红细胞，应首选治疗为A切除脾脏B糖皮质激素C输血D环磷
5、酰胺E6一巯基嘌呤正确答案：A 在什么情况下由政府强制施行的公共卫生干预是不合理的A、公众健康受到了威胁B、对公共卫生的某个方面政府拥有独一无二的能力和专业人员时C、当政府的行动是更为有效或者更为可能有效的干预时D、当政府的行动可以为大多数国民带来更好的福利时答案：D 最可能的诊断是A.胃炎胃绞痛B.粘连性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.结肠癌E.幽门梗阻正确答案：B 某山村今年儿童中新发现牙齿有黄斑的人增多。可能与哪个乡办的小工厂有关A.氮肥厂B.磷肥厂C.蓄电池厂D.制鞋厂E.造纸厂正确答案：B略2022临床执业医师历年真题解析9节 第3节 垂直于水平面，将人体分成前后两部分的面A.正中矢状面B
6、.额状面C.水平面D.垂直面E.垂直轴正确答案：B 以下属于证的有A脘痛B胃寒C胃热D胃脘喜按正确答案：BC 大麻类物质的主要成分是A. 巴比妥类B. 苯丙胺C. 9四氢大麻酚D. 丁丙诺啡E. 丙酮正确答案：C略 关于水肿，下列哪项描述是不恰当的A心源性水肿常从身体的低位开始B肾源性水肿初为晨起眼睑和颜面水肿C肾源性水肿常伴高血压D肝源性水肿常以腹水为主要表现E甲状腺功能低下的病人常出现下肢可凹性水肿正确答案：E解析：甲状腺功能低下病人的水肿又称黏液性水肿，因组织液中蛋白含量较高，所以是非可凹性水肿，好发于下肢胫骨前区域，也可出现于眼眶周围。 窦房结的自律性为A100次/分B75次/分C50
7、7欠/分D25次/分E10次/分正确答案：A2022临床执业医师历年真题解析9节 第4节下列属于冠状动脉粥样硬化性心脏病主要危险因素的是()A.脑力劳动者B.生活节奏感C.肥胖D.进取心强E.长期饮酒参考答案：C 狼疮性肾炎一般不表现为A急进性肾炎B肾盂肾炎C急性肾炎D肾病综合征E隐匿性肾小球肾炎正确答案：B 因肠梗阻而持续胃肠减压的病人，血清钾检测值为2，7molL，以下哪种在临床上不易出现A心电图ST段降低，T波低平或倒置B四肢无力C腱反射低或消失D腹胀、肠蠕动亢进E反常性酸性尿正确答案：D正常血清钾浓度为3，55，5mmolL，本例为2，7mmolL，为低钾血症。低钾血症的临床表现是肌无
8、力。腱反射减低或消失。病人有厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏出现传导阻滞和节律异常，典型的心电图改变是早期T波降低、变平或倒置，随后ST段降低，QI、问期延长和出现u波，但并非每个病人都出现。低钾血症可致代谢性碱中毒，但另一方面远曲小管Na+、K+交换减少。Na+、H+交换增加，使排H+增多。这两方面作用可使病人发生低钾性碱中毒，此时尿却呈酸性(反常性酸性尿)。 妊娠812周自然流产易发生不全流产，其原因为A.绒毛发育不成熟B.绒毛发育茂盛C.雌激素分泌不足D.孕激素分泌不足E.绒毛膜促性腺激素分泌不足正确答案：B 关于心身疾病，下列的提法中错误的是A、属于心理生理障碍B、
9、症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关C、主要累及受自主神经支配的系统或器官D、由情绪因素引起，以躯体症状为主要表现E、心理治疗以森田疗法最为合适参考答案：E2022临床执业医师历年真题解析9节 第5节 女性，26岁，结婚两年未孕。平素月经45天16个月，现停经3个月，停经45天尿妊娠反（一）。停经50天时，曾每日肌注黄体酮l0mg5天，停药后无阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为A闭经B月经失调C早期妊娠D子宫发育不良E子宫内膜结核正确答案：C88答案C 解析：患者已婚育龄妇女，有停经史，黄体酮试验无撤退性出血，基础体温双相持续 3周，应考虑早孕。需进一步查尿妊娠反应或B超检查以确
10、诊。 绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行AFerguson疝修补术BBassin三疝修补术CMcVav疝修补术D疝囊高位结扎EShouldice修补术正确答案：D术中发现患者局部肠管坏死，为绞窄性疝，行坏死肠断切降，不宜行疝修补术，以免发生继发感染。只进行单纯疝囊高位结扎术。 围绝经期综合征的概念，下述哪项错误（ ）A围绝经期综合征系性激素减少所致B可在自然绝经或工绝经后出现症状C围绝经期包括绝经前期和绝经后1D围绝经期妇女均会出现植物神经紊E围绝经期雌激素分泌逐渐减少，促性腺激素升高正确答案：D 血液科最常用的涂片方法是( )。A、拉片法B、推片法C、刮片法D、涂抹法E、点片法参考答案：
11、B 如长期应用速尿易导致A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C呼吸性碱中毒D低钾低氯性碱中毒E低钾性碱中毒正确答案：D长期应用速尿易导致低钾低氯性碱中毒。2022临床执业医师历年真题解析9节 第6节 男，50岁，大隐静脉曲张5年，患者仰卧，抬高患肢，在大腿根部扎止血带，站立位，不放松橡皮带，30秒后下肢浅静脉迅速充盈，提示()A、下肢浅、深静脉交通支瓣膜功能不全B、下肢失神经支配C、小隐静脉瓣膜功能不全D、大隐静脉瓣膜功能不全E、下肢深静脉栓塞参考答案：A 继发性腹膜炎常见致病菌为A大肠杆菌和厌氧菌B溶血性链球菌C绿脓杆菌和肠球菌D金黄色葡萄球菌E肺炎双球菌和厌氧菌正确答案：A 以支气管一肺组织感染和
12、阻塞作为主要发病因素的疾病是A支气管扩张症B支气管肺癌C慢性支气管炎D支气管哮喘E阻塞性肺气肿正确答案：A支气管一肺组织感染和阻塞是支气管扩张的主要病因，支气管感染与阻塞两者相互影响，促使支气管扩张的发生和发展。新生儿轻度窒息处理时,关于进行人工呼吸、面罩吸氧正确的是: A、无自主呼吸或心率90次分以新生儿轻度窒息处理时，关于进行人工呼吸、面罩吸氧正确的是：A、无自主呼吸或心率90次/分以及口唇青紫者，须立即用气囊面罩复苏器加压给氧，速率为每分钟40次B、无自主呼吸或心率100次/分以及口唇青紫者，须立即用气囊面罩复苏器加压给氧，速率为每分钟40次C、无自主呼吸或心率100次/分以及口唇青紫者
13、，须立即用气囊面罩复苏器加压给氧，速率为每分钟45次D、无自主呼吸或心率90次/分以及口唇青紫者，须立即用气囊面罩复苏器加压给氧，速率为每分钟50次答案：B 腹痛，腹胀，便秘或腹泻，不完全性低位肠梗阻查看材料正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记2022临床执业医师历年真题解析9节 第7节 当发生有机磷农药中毒时，可出现A骨骼肌收缩颤动B瞳孔缩小C大汗淋漓D心率加速正确答案：ABC解析：当发生有机磷农药中毒时副交感神经系统兴奋：骨骼肌收缩颤动、瞳孔缩小、大汗淋漓、心率减慢。 不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻的主要表现是A.腹胀不显著或无腹胀B.腹痛不剧烈或无腹痛C.偶见肠型或不见肠型D.腹部
14、轻压痛或无压痛E.呕吐可有可无，少量排气排便正确答案：E不完全性肠梗阻临床表现为呕吐可有可无，少量排气排便，以此与完全性肠梗阻剧烈呕吐，无肛门排气排便进行区别。 患者，女，24岁。因妊娠46日行负压吸宫术，术中出现面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓。血压8050mmHg，心率50次分。为预防术中出现上述临床表现，应采用的有效方法为A.尽可能缩短操作时间B.术中负压要适当C.选用大号扩宫器扩张宫颈D.采用宫颈扩张剂E.预防使用升血压药正确答案：B略 患者，男性，36岁，10天前招重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能降碍。经验查诊断，为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用(
15、)A.卧床休息B.骨盆牵引C.理疗和按摩D.皮质类固醇硬膜外注射E.立即手术治疗，行髓核摘除术正确答案：E 为明确诊断，首选的检查方法是A胸部高分辨CTB胸腔镜C支气管镜D经胸壁针吸活检正确答案：D解析：肺结核的结核球和周围型肺癌都可表现为肺外带块状阴影，都可无临床症状，因此本例患者这两种诊断都要考虑。肺脓肿起病急，多有发热，中毒症状明显，常有咳嗽、咳大量臭脓痰，与本例不符。胸部高分辨CT为影像学检查，只有经胸壁针吸活检，才能明确右肺肿块的性质。支气管镜多用于中心型肺癌的检查，胸腔镜检查主要用于胸腔积液或胸膜肿块性质的确定。2022临床执业医师历年真题解析9节 第8节 线粒体内膜两侧形成质子梯
16、度的能量来源是A.磷酸肌酸水解B.ATP水解C.磷酸烯醇式丙酮酸D.电子传递链在传递电子时所释放的能量E.各种三磷酸核苷酸正确答案：D 患者，男，54岁。间断上腹不适疼痛4年，餐后加重，嗳气。胃液分析BAO为0，MAO为5mmolL，胃pH4.5，最大可能是A.慢性浅表性胃窦炎B.慢性萎缩性胃窦炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠溃疡E.十二指肠球后溃疡正确答案：B 患者，男，3岁半。自幼身体瘦弱，易患感冒，查体:心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及级收缩期杂音，P亢进，固定分裂。最可能的诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉导管未闭D.病毒性心肌炎E.法洛四联症正确答案：A略
17、初孕妇，26岁。现妊娠32周，自述稍做体力劳动即觉心悸、气短。下列哪项提示心脏有器质性病变A、听诊心尖部有舒张期杂音B、听诊心尖部有第三心音C、听诊心尖部杂音柔和D、听诊心尖部有2/6级收缩期杂音E、心电图呈偶发性期前收缩若发生心力衰竭，错误的处理措施是A、高流量面罩或加压供氧B、呋塞米40mg稀释后静脉注射C、立即行剖宫产术D、立即改为半卧位或坐位E、氨茶碱0.25g稀释后缓慢静脉注射参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C 女性，35岁，慢性肝炎病史3年，妇科检查宫颈糜烂。，子宫正常大小，要求避孕，应选择A长效避孕药B短效避孕药C避孕套D宫内节育器E安全期避孕正确答案：C解析：肝炎患
18、者不宜使用避孕药物，宫颈糜烂严重不宜使用节育器，安全期避孕不可靠，只有避孕套为最佳选择。2022临床执业医师历年真题解析9节 第9节蛋白质的变性是蛋白质立体结构的破坏,因此涉及肽键的断裂。()此题为判断题(对，错)。答案 首选的治疗方案是A.干扰素B.手术治疗C.放射治疗D.肿瘤坏死因子E.放疗+化疗正确答案：E 下列氨基酸中属于非必需氨基酸的是A、赖氨酸B、甲硫氨酸C、谷氨酸D、苏氨酸E、色氨酸参考答案：C溶原性细菌是指()A 带有毒性噬菌体的细菌B 带有温和噬菌体的细菌C 带有前噬菌体的细菌D 带有R质粒的细菌E 带有F因子的细菌参考答案：C 女，22岁，左颈下及腋下出现无痛性肿块3个月余
19、，体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处，有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结，以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病，而非霍奇金淋巴瘤A发病早期全身剧烈瘙痒B病变累及口咽和鼻咽部C伴发自身免疫性溶血性贫血D硬膜外肿瘤压迫脊髓E弥漫性组织细胞型淋巴瘤痛正确答案：A解析：非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病更易有结外侵犯倾向，尤其是弥漫性组织细胞型淋巴瘤，结外累及以胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，同时可有咽淋巴环病变，多发生在软膊和扁桃体等，但均不能作为区分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的依据。部分霍奇金病患者可有全身瘙痒，全身瘙痒可为霍奇金病的唯一全身症状；而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的区别依据。