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1、中医执业医师外科学考点试题:痔痔的概念与分类痔是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大曲张所形成 的柔软静脉团。好发于20岁以上的成年人。分为内痔、外痔和混合 痔。内痔是发生于齿线上,由直肠上静脉丛瘀血、扩张、屈曲所形成 的柔软静脉团, 好发于肛门右前、 右后和左侧正中部位即膀胱截石位3、7、11点处,以便血、坠胀、肿块脱出为主要临床表现。内痔的主要症状是()。2010A.便血,疼痛B.便血,有分泌物C.便血,脱出D.便血,肛门痒E.便血,异物感正确答案C答案解析内痔以便血、坠胀、肿块脱出为主要临床表现。患者,男,65岁。动则气急,欲便无力,排便时有肿物白肛门内脱出,严重时走路、咳嗽均有脱出
2、,须手助复位,伴有少量出血,舌淡苔薄,脉细。其诊断是()。20082014A. I期内痔B. n期内痔C. m期内痔D.肛乳头肥大E.炎性混合痔正确答案C答案解析m期内痔便血少或无便血,痔核大,呈灰白色,便 时痔核经常脱出肛外,甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门, 不能白行还纳,须用手托、平卧休息或热敷后方能复位。癣(2015)下列各项中,有特殊鼠尿味的是()A.白秃疮B.脚湿气C.肥疮D.体癣E.花斑癣正确答案C答案解析肥疮相当于西医的黄癣。头癣中最常见的一种,多 见于农村,好发于儿童。其特征是:有黄癣痂堆积,癣痂呈蜡黄色, 肥厚,富黏性,边缘翘起,中心微凹,上有毛发贯穿,质脆易粉碎,
3、 有特殊的鼠尿臭。(2016)下列各项,常发于多汗体质青年,并可在家庭中相互传染的是A.白秃疮B.肥疮C.鹅掌风D.圆癣E.花斑癣正确答案E答案解析 花斑癣本病常发于多汗体质青年, 可在家庭中互相 传染。尖锐湿疣张某,女,23岁。患尖锐湿疣,外生殖器及肛门出现疣状赘生物、色灰,质柔软,表面秽浊潮湿,触之易出血,恶臭,小便色黄, 不畅,舌苔黄腻,脉弦数。治以利湿化浊,清热解毒。应首选()。2011A.黄连解毒汤B.草蒙化毒汤C.龙胆泻肝汤D.知柏地黄丸E.土茯苓合剂正确答案B答案解析湿毒下注证证候:外生殖器或肛门等处出现疣状赘生物,色灰或褐或淡红,质软,表面秽浊潮湿,触之易出血,恶臭; 伴小便黄或不畅;苔黄腻,脉滑或弦数。治法:利湿化浊,清热解毒。方药:草蒙化毒汤酌加黄柏、土茯苓、大青叶。男性患者,28岁,肛门处出现疣状赘生物,色淡红,质地柔软, 表面秽浊潮湿,恶臭、苔黄腻,脉滑,应诊为()。A.尖锐湿疣B.梅毒C.淋病D.丝状疣E.跖疣正确答案A答案解析尖锐湿疣湿毒下注证证候:外生殖器或肛门等处出现疣状赘生物,色灰或褐或淡红,质软,表面秽浊潮湿,触之易出血,恶臭;伴小便黄或不畅;苔黄腻, 脉滑或弦数。治法:利湿化浊,清热解毒。方药:草蒙化毒汤酌加黄柏、土茯苓、大青叶。 湿毒下注 利湿化浊,清热解毒 草蒙化毒汤 湿热毒蕴清热解毒,化浊利湿黄连解毒汤