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1、内科主治考试历年真题精选6篇内科主治考试历年真题精选6篇 第1篇 下列哪种肠道疾病最可能发生癌变A、慢性阿米巴痢疾B、慢性肠结核性溃疡C、先天性巨结肠症D、出血坏死性肠炎E、慢性溃疡性结肠炎参考答案：E金黄色葡萄球菌肺炎是否合并脓胸的最有意义的临床表现为( )A、高热持续不退B、中毒症状不断加重C、呼吸困难突然加重D、一侧胸壁叩诊呈浊音E、听诊两侧呼吸音消失参考答案：D 非蛋白性凝血因子A.因子B.X因子C.因子D.因子E.因子正确答案：E 患者，男性，22岁，腰背部痛2个月，左膝关节肿胀、疼痛1周。采集病史时，应特别注意询问的是A.有无腹泻、尿频、尿急、尿痛等病史B.有无发热C.发病前有无头
2、痛D.是否偏食E.饮食与关节痛有无相关性正确答案：B注意与反应性关节炎的鉴别。 急性心肌梗死肌酸肌酶的衍变规律是A.起病3小时升高，第25天出现平坦峰，持续3周B.起病4小时内升高，1624小时达高峰，34日恢复正常C.起病6小时内升高，24小时达高峰，34日恢复正常D.起病612小时升高，2448小时达高峰，36日恢复E.起病810小时升高，23日时达高峰，12周正常参考答案：B 下列贫血中不属于造血干、祖细胞异常所致的是A.多发性骨髓瘤引起的贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.再生障碍性贫血D.感染所致贫血E.铁粒幼细胞性贫血正确答案：E人类微小病毒Bl9所致的贫血，可选择抑制红系祖细胞，发
3、生急性纯红细胞再生障碍性贫血。铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病，特征为骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞，红细胞无效生成，组织铁储量过多和外周血呈小细胞低色素性贫血。患者在等候检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛,其治疗首选药物是A.阿托品B.硝酸甘油患者在等候检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛，其治疗首选药物是A.阿托品B.硝酸甘油C.胃动力药D.促胃肠动力药+质子泵抑制剂E.抗酸药正确答案：D促胃肠动力药+质子泵抑制剂适用于症状重的胃食管反流病患者。抗酸药及胃肠动力药单独使用适用于轻症患者。 一胆绞痛病人，首选哪项检查以尽早明确诊断( )A.心电图B.CTC.肝功能检查D.X线胃肠钡餐E.腹部肝胆B-
4、超答案：E内科主治考试历年真题精选6篇 第2篇糖尿病酮症酸中毒何时需要碳酸氢钠治疗A、治疗酸中毒的起初2小时B、出现血钾过高C、出现心律失常D、血pH值7.0E、血pH值7.3参考答案：D 类风湿关节炎的特点是A、对称性、累及小关节的少关节炎B、对称性、累及大关节的多关节炎C、对称性、累及小关节的多关节炎D、非对称性、累及大关节的少关节炎E、非对称性、累及小关节的多关节炎参考答案：C 患者女性，35岁，心悸、胸闷、憋气，诊为急性纤维蛋白性心包炎，该患者最特异的体征是（ ）正确答案：B 供应枕叶血液的血管为（ ）正确答案：B 具有射线损伤的肺栓塞诊断方法是：A、MRPPB、MRPAC、CTD、超
5、声心动图答案：C 某心脉痹阻病人心胸闷痛，体胖痰多，身重困倦，其病因多为A、瘀阻B、痰凝C、寒滞D、气郁E、阴虚参考答案：B关于颅底凹陷症的描述,下面哪项是不正确的A、手术是治疗的唯一选择B、影像学检查发现有明显的畸形，即使无临床症状或症状轻微也需要及早手术，以免影响生长发育C、原发性颅底凹陷症为先天性发育异常D、继发性颅底凹陷症多见于佝偻病、畸形性骨炎等E、本病需要与上颈段脊髓肿瘤、ALS、颈椎病鉴别参考答案：B 女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(一)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄131率B.T3、
6、T4C.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验正确答案：C该中年女患者以无痛性甲状腺肿为主要表现，无甲状腺功能异常的临床表现，甲状腺不平，质韧，较符合桥本病的表现，故TGAb、TPOAb异常的可能性最大。内科主治考试历年真题精选6篇 第3篇 冠心病心肌梗死的中医病名是A、脉痹B、真心痛C、脾心痛D、胸痛E、心痛参考答案：B 反流性食管炎与心绞痛的鉴别主要表现为A、病史B、疼痛部位及性质C、食管滴酸实验及心电图检查D、食管测压E、内镜检查参考答案：C最重要的医疗证据是 ( )A、正确诊断和治疗B、病历记录C、与家长沟通D、服务态度E、以上都是参考答案：B对发病23h内的心源性脑栓塞患
7、者可首先选用下列哪项治疗可收到较好的效果A、降纤酶B、罂素碱静滴或亚硝酸异戊酯C、脑保护剂D、尿激酶E、rtPA参考答案：B应与食管贲门黏膜撕裂综合征相鉴别的疾病A、消化性溃疡并出血B、食管胃底静脉曲张破裂出血C、食管癌合并出血D、糜烂出血性胃炎E、食管自发性破裂参考答案：ABCDE 关于渗透压下列说法错误的是A、临床上以mOsm/L表示液体的渗透压B、血浆渗透压可用冰点渗透压计测定C、机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压D、钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素E、钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素参考答案：E 女性，26岁，妊娠30周，发现血糖高1个月，明确诊断妊娠
8、期糖尿病，饮食控制后空腹血糖46mmolL，糖化血红蛋白37。近2周体重无明显增加，考虑A、继续原治疗方案B、无需饮食控制C、增加热量摄入，监测血糖D、减少锻炼，减少能量消耗E、增加热量摄入，如血糖升高再控制饮食参考答案：C糖尿病酮症酸中毒的主要治疗方案是A、应用中枢兴奋剂，纠正酸中毒B、纠正酸中毒，补充体液和电解质C、纠正酸中毒，应用胰岛素D、补充体液和电解质，应用胰岛素E、应用中枢兴奋剂及胰岛素参考答案：D内科主治考试历年真题精选6篇 第4篇 女，56岁，胸痛2小时急诊。心电图检查：胸导联1-5出现Os波群，ST段抬高4mm，并有室性早搏连发。对病人处理除吸氧镇痛外，应尽快采用()A、洋地
9、黄B、异山梨酯C、利多卡因D、普萘洛尔(心得安)E、卡托普利答案：C 男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是A、右心室造影B、HolterC、运动试验D、64排CT肺血管成像E、冠状动脉造影参考答案：D 低钾型周期性瘫痪有效治疗方法是A、直接补钾B、补钾同时积极寻找病因，纠正并发症C、静脉快速补钾D、使用激素E、大量输注葡萄糖水参考答案：B 题干：女性，27岁，心慌、多汗，饭量增加却消瘦1个月来院就诊。查体： 甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。
10、 在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的A.手颤B.水冲脉C.突眼D.月经过多E.易怒正确答案：D 乳癌根治术后，局部和区域复发中最常见的部位为A、腋窝淋巴结B、锁骨上淋巴结C、胸壁D、内乳淋巴结E、手术瘢痕处参考答案：C在临床上诊断上矢状窦血栓形成最常见的辅助检查手段为A、颅脑CTB、颅脑MRIC、TCDD、MRAE、彩色多普勒参考答案：B慢性肾盂肾炎患者,经中西医结合治疗,尿常规检查已正常。为判断该病是否治愈,应选做的检查是A、复杂尿常规B、尿沉渣涂片检查C、PSP排泌试验D、12小时尿细胞计数E、清洁中段尿培养参考答案：E 近年来大量的流行病学研究和实验研究表明，生活方式和膳食营养
11、因素与肿瘤的发生和发展关系密切，提示改善营养因素可以防治肿瘤。据统计证实，有多少人类的肿瘤发生与饮食有关A、10%40%B、30%50%C、20%70%D、30%80%E、40%60%参考答案：B内科主治考试历年真题精选6篇 第5篇 急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断哪项最有价值()。A.脑脊液的改变B.起病急缓C.有无脊髓休克D.症状的轻重E.腰穿时压颈试验通畅正确答案：E 下列关于消化道出血的临床表现，不正确的是A、上消化道出血后白细胞计数可以增高B、以低热为主，一般不超过38.5，可持续35天C、血尿素氮升高，2448小时可达高峰，34天后降至正常D、出血后24小时内网织红细胞即见升高，所
12、以血象检查可以作为早期诊断和病情观察的依据E、上消化道出血常见临床表现为呕血和黑粪参考答案：D 针对患者情况，最有效的治疗是A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧，维持呼吸道通畅C.镇痛、抗感染D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药正确答案：A气胸的治疗手段。在下列疾病中,肝中铁过量在肝损伤过程中作为辅助因子的是A、迟发性皮肤卟啉症B、慢性丙型肝炎C、非酒精性脂肪性肝病D、酒精性脂肪性肝病E、血色病参考答案：ADE特发性高PRL血症下列表述不正确的为( )A、特发性高PRL血症需排除药物性、病理性、生理性高PRL血症后方能确定诊断B、垂体CT或MRI检查无异常发现C、一般PRL仅轻度升高D、
13、少数患者以后可演变为PRL瘤E、不适合溴隐亭治疗参考答案：E 原发性肺脓肿，痰的性状为A.脓血痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫样痰D.砖红色胶冻样痰E.脓臭痰参考答案：E 女性，32岁，持续心前区疼痛2天，深吸气或咳嗽可加重，胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙音，盖过心音。该患者最可能的诊断是A、心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、肥厚型心肌病E、感染性心内膜炎正确答案：B无尿的定义是指尿量 ( )A.500ml24hB.100ml24hC.400ml24hD.300ml24hE.200ml24h无尿的定义是指尿量 ( )A.500ml/24hB.100ml/24hC.400ml/24hD.3
14、00ml/24hE.200ml/24h正确答案：B内科主治考试历年真题精选6篇 第6篇 既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HBs阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性参考答案：D 高血压伴肌力减弱及血浆二氧化碳结合力升高，可能是()。A.慢性肾炎B.嗜铬细胞瘤 儿茶酚胺C.原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄E.并发重症肌无力正确答案：C 急性肾炎综合征常表
15、现为A.血尿B.肾功能减退C.两者均是D.两者均非正确答案：C急性肾炎综合征常表现为血尿、蛋白尿、少尿、高血压和肾功能减退。 常染色体显性遗传性多囊肾的基因缺失最常发生在A、4号染色体B、16号染色体C、8号染色体D、21号染色体E、15号染色体参考答案：B流行性腮腺炎患者隔离的时间为A、起病前后1周B、起病后3周C、一般不少于4周D、隔离至腮腺肿胀完全消退、体温完全正常E、无须隔离参考答案：B 心功能不全时，下列不是其代偿方式的是A.交感神经兴奋B.心肌增肥C.心室扩大D.血管紧张素分泌增加E.迷走神经兴奋正确答案：E心力衰竭时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性交时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心力衰竭时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。 不引起肾病综合征的疾病是哪个A.急性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.慢性肾盂肾炎D.系统性红斑狼疮肾炎E.过敏性紫癜性肾炎正确答案：C反拗危象可出现A、注射腾喜龙后症状减轻B、注射腾喜龙后症状状加重C、腾喜龙试验无反应D、腾喜龙试验无意义E、以上均不是参考答案：C