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1、2022内科主治考试历年真题精选6篇2022内科主治考试历年真题精选6篇 第1篇 不是胃癌的癌前病变的是A慢性萎缩性胃炎B腺瘤型胃息肉C残胃炎D慢性浅表性胃炎E少数胃溃疡正确答案：D胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变。前者指与胃癌相关的胃良性疾病，有发生胃癌的危险性，如慢性萎缩性胃炎，胃息肉(炎性息肉约占80，直径多在2cm以下，癌变率低，腺瘤性息肉癌变几率较高，特别是直径2cm的广基息肉)，胃溃疡，残胃炎(癌变多在毕式胃切除术后1015年发生)。后者指较易转变为癌组织的病理学变化，如肠型化生(分为小肠型及大肠型)和异性增生。肥厚型心肌病,病理变化有( )A、心肌细胞肥大，变性纤维化B、心肌
2、细胞肥大，形态特异，排列紊乱C、心肌细胞溶解，间质水肿，单核细胞浸润D、心肌细胞及间质水肿，纤维化，线粒体变性E、心肌变性呈弥漫性，坏死呈灶状分布参考答案：B一侧动眼神经麻痹合并对侧半身瘫痪,常示A、脑干被盖区B、对侧脑桥的病变C、同侧脑桥的病变D、对侧中脑的病变E、同侧中脑的病变参考答案：E颅内压增高伴视乳头水肿患者腰穿检查的主要危险是 ( )A、引起低颅压综合征B、引起蛛网膜下隙出血C、导致脑血管痉挛D、诱发癫痫发作E、诱发脑疝参考答案：E Graves病时，血清激素水平变化中正确的是A、T3、T4、TSHB、T3、TT4、TSHC、TT3、TT4、TSHD、TT3、FT4、TSHE、TT
3、3、FT3、TSH参考答案：A 治疗上首选的药物是A.氧氟沙星B.头孢菌素C.SASPD.异烟肼E.硫唑嘌呤正确答案：CSASP是克罗恩病患者的首选药物。2022内科主治考试历年真题精选6篇 第2篇关于二尖瓣( )A、前瓣位于左房室口与肺动脉口之间B、前瓣是流入道和流出道的分界标志C、可分为前、外侧两瓣D、前瓣较小，位于前外侧，后瓣较大，位于后内侧E、前后瓣分别借腱索连于肉柱上参考答案：B 以下有关乳癌叙述不正确的是()A.乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝B.乳癌早期表现为无症状性*肿块C.乳癌的大小决定其预后D.内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分E.乳癌发病率与雌激素水平有明显关系正确答
4、案：C A型萎缩性胃炎患者常有A.血氨升高B.胃泌素分泌增加C.胃酸缺乏D.血清淀粉酶升高E.总胆红素显著升高参考答案：C 该疾病发病的最主要机制是A凝血功能异常B血小板功能异常C自身免疫引起D脾脏E药物引起正确答案：C肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘收缩期杂音增强与减弱取决于下述哪几种因素A、主动脉压力B、左室收缩力C、收缩期左室与主动脉压力差D、左室舒张期容量E、心率参考答案：ABCD下列那种类型偏头痛可呈常染色体显性遗传A、眼肌麻痹偏头痛B、有先兆的偏头痛C、基底动脉型偏头痛D、偏头痛等位发作E、晚发型偏头痛参考答案：C2022内科主治考试历年真题精选6篇 第3篇房间隔缺损若在胸骨左下第45肋
5、间隙处闻及短促与低频的舒张早中期杂音,该杂音产生的原理是 ( )A、主动脉瓣相对狭窄B、肺动脉瓣相对狭窄C、二尖瓣相对狭窄D、三尖瓣相对狭窄E、主动脉瓣相对关闭不全参考答案：D男性,30岁,重症肺炎入院第2天出现呼吸困难,烦躁。呼吸40次分,心率110次分,BP9065mmHg,口唇发绀,两肺湿性啰音。最可能出现哪种并发症 ( )A、脑膜炎B、肠麻痹C、急性呼吸窘迫综合征D、心力衰竭E、消化道出血参考答案：C 关于肾癌，下列哪项是错误的A、间歇性无痛血尿为初发症状B、同侧阴囊内可见精索静脉曲张C、腹部可扪及包块并有痛感D、肿瘤产生致热源，岀现低热E、肾癌常见于婴幼儿参考答案：E与宫颈癌具有密切
6、相关性的是A、HBVB、HPC、HIVD、HCVE、HPV参考答案：E （ 244245 共用备选答案）A冠状动脉粥样硬化性心脏病B扩张型心肌病C特异性心肌病D高血压性心脏病E肥厚型心肌病第244题：患者男性，76岁，间断性心悸、气短、乏力2年，否认心前区疼痛和高血压病史，体格检查可见心界向左下扩大，超声心动图检查显示左房、左室扩大，左室前壁运动减弱，余室壁运动未见异常（ ）正确答案：A符合中枢性睡眠呼吸暂停综合征临床表现的是A、多数肥胖B、睡眠时易醒觉C、智力损伤，晨起头痛，夜间遗尿D、困倦，日天嗜睡E、鼾声大参考答案：B2022内科主治考试历年真题精选6篇 第4篇 高血压病联合用药治疗的目
7、的以下不正确的是A、减少单一药物剂量B、减轻患者对药物的耐药性C、提高患者对药物的依从性D、发挥药物降压的协同作用E、抵消或减轻药物的不良反应参考答案：B 女性42岁，肺结核化疗4周，下列指标与效果判断无关的是A、痰菌转阴B、症状减轻或消失C、血沉下降或正常D、病灶吸收或缩小E、PPD试验阳性参考答案：E眶上裂综合征无下列哪组脑神经损害A、B、C、D、E、参考答案：E 男性，32岁。眼睑及双下肢水肿10天，24小时尿蛋白定量4.2g，血浆白蛋白27gLA.骨髓瘤性肾病B.淀粉样变性C.原发性小血管炎肾损害D.Goodpasture综合征E.狼疮性肾炎参考答案：C鞍区主要指以蝶鞍为中心的解剖范围
8、,主要包括A、鞍下方的蝶窦，鞍上方的视交叉、下丘脑B、鞍旁（两侧）的海绵窦，鞍后方的斜坡上段骨质，鞍前方的眶尖C、垂体柄通过鞍隔孔将下丘脑正中隆起与垂体相连，下丘脑位于垂体上方D、垂体位于鞍内，下丘脑前方为视交叉，后方为乳头体，下底部为灰结节E、筛窦和上鼻甲参考答案：ABCD 女性，25岁，咳嗽、咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌，浅表淋巴结无肿大，气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mm/h，胸部平片未见明显异常。该患者的最可能是下列哪项诊断()。A.急性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管内膜结核D.哮喘E.肺炎正确答案：
9、C2022内科主治考试历年真题精选6篇 第5篇 根据下列材料请回答 200201 题：（共用题干）患者男性，25岁，因腹泻、呕吐1天于7月20日入院，水样便，无法计数，无腹痛及发热，无尿，病前l天曾吃海鲜，体检：神志淡，眼眶深陷，血压测不到。第200题：最可能的诊断是（ ）A细菌性痢疾B阿米巴痢疾C细菌性食物中毒D霍乱E副溶血弧菌肠炎正确答案：D 患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP 100/70 mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115 mmol/L，血清氯80 mmol/L，BUN 1.7 mmol
10、/L，尿钠72 mmol/L，24 h尿量1100 ml，血渗透压245 mmol/kg，尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后，5 h排尿量500 ml（50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg，尿渗透压（Uosm）由380 mmol/kg（试验前）降至最低225 mmol/kg（负荷后3 h），空腹血浆AVP 60 ng/L正常值(13.49.6) ng/L。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。最可能的诊断是A、小细胞未分
11、化肺癌B、小细胞未分化肺癌伴低渗性脱水C、小细胞未分化肺癌伴低钠血症D、小细胞未分化肺癌伴低渗透压综合征E、小细胞未分化肺癌合并低钠血症（SIADH）患者血浆AVP增多的最可能原因是A、患者呕吐造成血浆AVP升高B、肿瘤异位生成AVP增多，且不受血浆渗透压的调节C、长期吸烟，尼古丁造成AVP分泌增多D、患者血压偏低致AVP分泌增多E、胃液丢失造成脱水和低血容量使AVP分泌增多本例患者，最支持诊断的改变是A、血清钠低，尿钠反常性增多B、血渗透压低，尿渗透压反常性高C、血浆BUN水平低D、水负荷排出障碍E、水负荷后虽Posm明显下降，但Uosm仍明显100 mmol/kg若患者接受化疗，方案中应尽
12、可能回避的药物是A、泼尼松B、柔红霉素C、环磷酰胺D、阿糖胞苷E、顺铂参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：E问题 4 答案：C 男孩，4岁，高热、腹痛、腹泻，大便呈赤豆汤样血水便，伴明显中毒症状，诊断为急性坏死性肠炎。该病的主要病变部位为( )A、全部结肠B、食管至小肠C、回盲部至结肠D、食管至结肠E、空肠和回肠以下哪项关于产毒性大肠杆菌致病的说法是正确的( )A、黏附在上部小肠黏膜上皮细胞上B、产生肠毒素C、毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌D、造成黏膜组织严重损伤E、不影响双糖酶的活性婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是( )A、饥饿B、机体酸性代谢产物增多C、腹泻
13、液中丢失碳酸氢盐D、排泄酸性代谢产物减少E、饱食F、以上都不是参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：ABCE问题 3 答案：C腺垂体功能减退症常先出现A、皮肤色素沉着B、溢乳闭经C、继发性糖尿病D、产后无乳汁，长期闭经不育E、体位性头晕，低血压参考答案：A下列哪种疾病不会引起糖耐量异常 ( )A、甲亢B、库欣综合征C、肢端肥大症D、痛风E、嗜铬细胞瘤参考答案：D 男性，25岁，上呼吸道感染1天后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是A尿红细胞形态分析B肾B超检查C血清免疫球蛋白测定D肾功能检查E血清补体成分C3测定正确答案：C本例病史符合IgA肾
14、病的诊断，血清IgA增高约见于半数IgA肾病病人，但这对诊断并无帮助。2022内科主治考试历年真题精选6篇 第6篇 女性，38岁。以扩张性心肌病，心力衰竭收入院1周，因浮肿明显，需用利尿剂治疗，但患者BUN14.8mmol/L，血K5.8mmol/L，选用下列哪种利尿剂最适宜?A、氢氧噻嗪B、安体舒通C、氨苄喋啶D、呋塞米E、撤利汞正确答案：D右心力衰竭表现为A、肝脏肿大B、肺水肿C、颈静脉充盈、怒张D、水肿E、肺部湿啰音参考答案：ACD乳糜泻患者应该严格禁止食用A、大豆B、小麦C、淀粉D、稻谷E、马铃薯参考答案：B 积聚的病位主要在A、肺脾B、肝脾C、心肾D、肝肾E、肺肾参考答案：B 干性支气管扩张的主要临床特征是A、每年冬季、春季咳嗽、咳痰B、长期反复咯血C、咳嗽、咳痰、低热D、高热、咳嗽、大量脓臭痰E、咳嗽、喘息、气促参考答案：B 老年人原发性高血压中部分为单纯收缩期高血压，而舒张压不高，主要因为A.大动脉弹性减退B.小动脉阻力增加C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并肾动脉狭窄E.水钠潴留正确答案：A