21年主治类每日一练5卷.docx

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1、21年主治类每日一练5卷21年主治类每日一练5卷 第1卷舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转,奔马律可消失答案:D解析:舒张早期奔马律反映心室收缩功能严重低下,心室舒张期容量负荷过重,心室充盈压、左房压增加。上颌全口义齿牙槽嵴与硬区之间的区域是 ( )A.缓冲区B.边缘封闭区C.边缘伸展区D.主承托区E.副承托区答案:E解析:有关腮腺的描述正确的是A.是纯浆液腺B.新生儿腮腺中不含有黏液细胞C.成人腮腺由大量的黏液腺泡和少量的浆液腺泡组成D.成人腮腺由大量的浆液腺泡和少

2、量的黏液腺泡组成E.全部由黏液腺泡组成答案:A解析:正常结肠基础电节律为慢波频率6次分,而3次分的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加答案:B解析:角膜热烧伤的治疗原则是A.防止感染B.防止角膜上皮脱落C.防止烧伤深度进一步加深D.防止烧伤面积进一步扩大E.减少角膜瘢痕形成答案:A解析:21年主治类每日一练5卷 第2卷患者,女,13岁,上下牙拥挤,安氏类上颌前突,骨性高角患者,ANB8,下

3、颌向前方的生长发育已相当有限。在矫治过程中,要配合何种措施增加磨牙支抗A.头帽颏兜牵引矫治器B.颈带牵引矫治器C.高位口外弓牵引D.低位口外弓牵引E.口外上颌前方牵引矫治器答案:C解析:男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,45次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度高渗脱水答案:C解析:根据该患儿临床表现,嗜睡,尿量少,精神委靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭

4、时泪少符合重度脱水诊断标准;又等渗性脱水血清钠为130150mmol/L,该患儿血清钠135mmol/L,考虑为等渗性脱水,综合判断该患儿为重度等渗性脱水,故选C。A.食管癌B.胃癌C.大肠癌D.肝癌E.胰腺癌上述哪一种疾患发病率最高答案:B解析:1.胃癌发病率最高。2.胰腺癌5年生存率最低,症状出现后平均寿命1年左右。扩大根治术治疗的5年生存率为4%左右。A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核周围型肺癌应鉴别答案:A解析:患者,男,11岁,左上1牙颈部冠折,已行根管治疗。取模时最理想的印模材料为A.印模膏B.印模蜡C.藻酸盐印模材料D.琼脂印模材料E.硅橡胶答案

5、:E解析:4.患者年龄较小,牙弓和咬合尚未完全成形,不适合采用永久修复,一般临时修复后等到成年后再行永久修复,所以桩冠修复后采用树脂甲冠修复;一般儿童修复治疗必须考虑到年龄因素;成年后可以考虑永久修复治疗;硅橡胶是这几种印模材料中最精确的。21年主治类每日一练5卷 第3卷A.低或无反应B.过度反应C.预激反应D.延迟反应E.应答反应甲亢病人TRH兴奋试验表现为答案:A解析:A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音缩窄性心包炎可闻及答案:C解析:关于腮腺鞘,下列正确的说法是A.深层疏松,浅层致密B.深层致密,浅层疏松C.深层、浅层既

6、不疏松,也不致密D.浅层和深层均致密E.浅层和深层均疏松答案:A解析:女,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按胃痛治疗后,偶有好转。查体:T:38.5,P:101次分,BP:9540mmHg,P:23次分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。本例主要诊断是A.急性心肌梗死B.急性胃肠炎C.食管裂孔疝D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻F.消化性溃疡并急性穿孔G.胆石症H.急性胆囊炎I.急性病毒性肝炎J.缺血性结肠炎答案:D,G,H解析:中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳

7、痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4Lmin条件下,血气分析pH746,PaCO52mmHg,PaCO28mmHg该患著治疗上不适宜的措施为A.防治肺部感染B.间断吸痰C.气管插管呼吸机辅助呼吸D.防治消化道出血E.大量补液答案:E解析:21年主治类每日一练5卷 第4卷与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是A.尿液冲刷绝大部分细菌B.尿中Hamm-Horsfall蛋白促进细菌黏附于尿路上皮C.尿中免疫球蛋白能够杀伤细菌D.膀胱表面的黏多糖阻止细菌黏附E.尿液pH低,不利于细菌生长答案:B解析:尿中Hamm-Horsfall蛋白抑制细菌黏附于尿路上皮。甲状腺结节手术治疗方法,哪项正确A.

8、单个囊肿需甲状腺大部切除B.实质性结节可行患侧腺体大部切除C.实质性结节只需作结节完整切除D.术中冰冻切片报告为良性腺瘤,肯定不是腺癌E.小儿单发结节不必早日手术答案:B解析:患者,男,40岁,右下后牙咬合无力半年,冷热刺激酸痛不适,无自发痛。若检查:牙周萎缩度,根分叉暴露,松动(-),叩(-),冷(+)、最佳诊断为 ( )A.度根分叉病变B.度根分叉病变C.牙髓炎D.度根分叉病变E.度根分叉病变答案:D解析:初孕妇,32岁,无不良孕产史,妊娠16 周产前检查。若筛查异常,应进一步做的检查是A、不需进一步检查 B、羊膜腔穿刺 C、B超检查 D、经皮脐静脉穿剌 E、绒毛活检答案:B解析:妊娠16

9、周适合做唐氏筛查,若筛查异常再进行羊膜腔穿刺抽取羊水进一步检查。男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO降低,pH轻度偏碱B.PaCO正常,pH亦在正常范围C.PaCO升高,pH明显降低D.PaCO升高,pH正常E.PaCO升高,pH偏酸答案:A解析:哮喘患者过度通气,PaCO降低,是呼吸肌具备代偿能力的反应。相反,如果PaCO正常,已提示呼吸肌代偿不足,表示病情加重。21年主治类每日一练5卷 第5卷酸性物质溅入眼内应采取的

10、急救措施是A.立即滴散瞳剂B.结膜下注射维生素CC.立即滴碱性滴眼液D.彻底冲洗眼部E.清除坏死的角膜上皮答案:D解析:患者,男,双侧下颌第三磨牙反复肿痛求拔除。拔牙后第2天,患者因拔牙创出血求治。其出血可能原因为A.牙龈撕裂B.颌骨中央性血管畸形C.系统性出血性疾病D.局部小血管破裂E.感染致局部出血答案:C解析:1.拔牙后24小时出血多为系统性疾病引起。3.系统性出血性疾病引起拔牙后出血应根据病因进行治疗。患者,女性。65岁,因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分。律齐。双肺

11、未闻及干湿性啰音,血压90/50mmHg,考虑合并心源性休克。此时不宣使用A、主动脉内气囊反搏术 B、静注呋塞米(速尿) C、静滴多巴胺 D、静滴多巴酚丁胺 E、皮下注射低分子肝素答案:B解析:患者有心源性休克,再用速尿,则更加减少血容量,加重休克。男性,33岁。不规则发热伴腹痛1个月余,腹泻,黏液便,粪便无脓血。查体:右下腹轻压痛,扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变,黏膜呈铺路卵石样改变,可见纵行溃疡。最可能的诊断为A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.肠息肉D.克罗恩病E.淋巴瘤答案:D解析:Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠,结肠镜下病变呈节段性,可见纵行溃疡,溃疡周围黏膜正常或呈鹅卵石样,肠腔可狭窄,可见炎性息肉,病变肠段间黏膜正常。该患者的病史及结肠镜表现具有上述特点,因此支持Crohn病诊断。A.逆转录B.中心法则C.复制D.翻译E.转录遗传信息由DNA传递到蛋白质的过程叫作答案:B解析:DNA与RNA、蛋白质及遗传关系可总结为中心法则,即:物种的遗传信息是由DNA决定的,DNA可进行自我复制将遗传信息传递给予代,使物种维持高度的稳定;DNA通过指导RNA的合成,决定蛋白的氨基酸顺序,这一过程称为转录;以mRNA为模板,合成特定蛋白质,这一过程是翻译;在研究过程中还发现,以RNA为模板指导DNA合成的过程,作为对中心法则的补充,被称为反转录。

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