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1、21年临床执业医师每日一练8章21年临床执业医师每日一练8章 第1章 IgA肾病描述正确的是A、是免疫病理诊断，是以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病B、临床常见于肝硬化、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮C、病理类型主要为系膜毛细血管性肾小球肾炎D、本病发生于青壮年，临床表现单一E、预后佳，不会发生肾衰竭参考答案：A 实邪导致的胁痛主要包括A血瘀B气滞C湿热D痰热正确答案：ABC 下列哪种癌在胃幽门部一般不会出现A腺癌B鳞状细胞癌C硬癌D胶样癌正确答案：B 女性，28岁，农民工。近半月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊。闭经1月。查体：T378，消瘦。双肺未闻及干湿啰音。PPD强阳性，WBC7.3
2、109/L、N55%。胸片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是A.原发型肺结核B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.结核性胸膜炎E.肺癌正确答案：A 男，40岁。呕血2小时急诊就诊。面色苍白，口渴，脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年。在急诊室抢救时，胃镜止血未成功，24小时输血量达到1600ml仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是A、急症剖腹探查B、加用成分输血C、冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃D、双静脉通道晶体、胶体同时输注E、静脉应用止血药参考答案：A关于病毒的包膜叙述中哪项是错误的()A. 化学成分是脂质、蛋白质和多糖B. 膜上刺突与吸附有关C. 具有病毒种、型抗
3、原特异性D. 肠道病毒多有包膜E. 包膜保护病毒参考答案：D 关于快速血浆反应素环状卡片试验的说法，哪项是不正确的：A、是一种改良的USR试验B、是一种改良的VDRL试验C、本试验敏感性高，特异性差D、卡片定性试验阳性者可见卡片圆圈中出现黑色凝聚颗粒和絮片答案：B 一正常小儿的身长是90cm，乳牙20个，腕部骨化中心4个，其年龄大约是A1岁B2岁C3岁D4岁E5岁正确答案：C21年临床执业医师每日一练8章 第2章急性呼衰就是A、急性低氧血症B、急性低二氧化碳血症C、急性高二氧化碳血症D、急性高氧血症E、以上均是参考答案：A 下列方剂中，含有包煎药物的是A清营汤B蒿芩清胆汤C炙甘草汤D朱砂安神丸
4、E温经汤正确答案：B解析：在选项中，清营汤是由犀角、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花及连翘组成；炙甘草汤是由甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、麻仁及大枣组成；朱砂安神丸是由朱砂、黄连、炙甘草、生地黄及当归组成；温经汤是由吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏及麦冬组成，其中均不含有需要包煎的药物。唯有蒿芩清胆汤中的碧玉散需要包煎。 医学史上第一次卫生革命的标志是A疾病从单纯治疗向群体预防发展B个体预防向群体预防发展C个体摄生向治疗与预防相结合发展D群体预防向社会医学发展E疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展正确答案：B 女性，10岁，背痛、
5、低热、盗汗6个月。查：轻度贫血貌，胸腰部后凸畸形，棘突叩痛(+)拾物试验 (+)。首选检查是A血沉B碱性磷酸酶C摄胸腰段脊柱X线片D血常规E肿瘤系列正确答案：C 男，50岁，咯痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部淤血及静脉曲张，该患者水肿的原因考虑为（ ）。A下腔静脉阻塞B上腔静脉阻塞C胸导管阻塞D缩窄性心包炎E丝虫病正确答案：B 为明确诊断，最可靠的检查是（ ）A乙型肝炎病毒标志物BB超C磁共振DCTE肝活检病理检查正确答案：E 转录产物能形成茎环结构的是ACTCGAGCCTACCCCTCBTTCGAAGATCAAGGGCACTGGCTTAGTCAGAGDGTGACTGGTTAGTCAG正确
6、答案：D 患者，男，45岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解，腹胀逐渐加重，恶心，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图T波降低，该患者应诊断可能为A.低钾血症B.低钙血症C.低磷血症D.低钠血症E.低镁血症正确答案：A21年临床执业医师每日一练8章 第3章 幼儿锁骨青枝骨折应选用A.8字固定B.三角巾包扎固定C.小夹板固定D.皮牵引E.搁置正确答案：B幼儿锁骨青枝骨折用三角巾悬吊3周，若有移位者复位后8字固定4周。下列哪项,不是白喉棒状杆菌的特性A.形态特征是有异染颗粒B.产生外毒素可引起心肌炎S下列哪项，不是白喉棒状杆菌的特性A.形态特征是有异染颗粒B.产生外毒素可引起心肌炎C.用抗
7、毒素可以进行紧急预防D.常引起口腔白斑E.只有携带棒状杆菌噬菌体的白喉棒状杆菌才能产生外毒素正确答案：D 32岁女性，原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前12d开始下腹痛、腰痛，经后渐消失，检查：子宫大小正常，后倾不活动，双侧附件均可及直径56cm之囊实性包块，欠活动，双骶韧带串珠状痛性结节，应考虑下述何种诊断A结核性盆腔炎B慢性盆腔炎C盆腔子宫内膜异位症D双侧输卵管卵巢囊肿E卵巢癌正确答案：C解析：本例不孕，继发痛经，子宫后倾不活动，双附件囊实性包块，欠活动，双骶韧带痛性结节等，故支持盆腔子宫内膜异位症的诊断。 活化CD4+T细胞通过哪种细胞因子受体发挥作用AIFN-BIL-4CIFN-DTNF
8、-EIL-2正确答案：B活化CD4+1r细胞通过表面IL一4等细胞因子受体，接受以IL一4为主的细胞因子的作用后，可增殖分化为rh2细胞。该种T细胞可通过释放IL一4、5、6、l0等细胞因子诱导B细胞增殖分化产生抗体。 下列不属于SLE分类标准的是A.盘状红斑B.浆膜炎C.关节炎D.C3、C4下降E.溶血性贫血答案：D 患者，男，50岁，半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165 cm，体重66 kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5060 mmolL(90108 mgdl)，餐后血糖100130mmolL(180234 mgdl)，拟加用 ( )A双胍类降血糖药B葡萄糖
9、苷酶抑制剂C磺脲类降糖药D短效胰岛素E中效胰岛素正确答案：C2型糖尿病伴肥胖的患者，宜使用双胍类降血糖药。而磺脲类降糖药适用于2型糖尿病尚存胰岛B细胞的患者。 热证的形成原因不包括下列哪项( )A阳邪致病B阳气偏盛C阳气亏虚D阴液亏虚正确答案：C 关于骨肉瘤的叙述，不正确的是A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生于青少年C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端E.很少发生肺转移正确答案：E骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤，多发生于青少年，起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞的成骨细胞类，多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端、胫腓骨和
10、肱骨近端。骨肉瘤肺转移的发生率极高。21年临床执业医师每日一练8章 第4章 慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是A.明显肠上皮化生B.中度以上不典型增生C.胃小凹上皮增生D.假幽门腺化生E.假幽门腺化生伴肠上皮化生正确答案：B外科救治感染性休克时不正确的做法是()A暖休克病人神志淡漠或嗜睡B冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红C暖休克病人，每小时尿量大于30mlD休克病人脉搏慢，搏动清楚E暖休克病人毛细血管充盈时间延长参考答案：C感染性休克分冷休克和暖休克，暖休克：神志清楚，皮肤淡红，皮温干燥温暖，毛细血管充盈时间1-2秒，脉搏慢，搏动清楚。脉压大于30mmHg，尿量大于30ml每小时。 下列不属
11、于体内产生的色素是A、黑色素B、甲醛色素C、含铁血黄素D、脂褐素E、胆色素参考答案：B 环境污染引起的疾病不包括A公害病B职业病C传染病D食物中毒E地方病正确答案：E诊断胎儿遗传性疾病,准确性较差的产前诊断技术是A.孕妇血提取胎儿细胞B.羊水穿刺SXB诊断胎儿遗传性疾病，准确性较差的产前诊断技术是A.孕妇血提取胎儿细胞B.羊水穿刺C.胎儿镜下活检D.经皮脐血穿刺技术E.绒毛穿刺取样正确答案：A记忆型题。 尿路结石在下列哪些部位形成A肾和膀胱B肾和输尿管C输尿管和膀胱D肾E膀胱正确答案：A解析：尿路结石在肾和膀胱内形成。绝大多数输尿管和尿道结石，是结石排出过程中停留于该处所致。膀胱结石可原发于膀
12、胱，亦可由肾结石排至膀胱。 肺高分化鳞癌的组织学特点是A、实质与间质分界清楚B、无细胞间桥C、基底膜完整D、有癌巢形成E、有角化珠形成参考答案：E 下列哪一项不是枕大孔疝的特点A颈项强直B强迫头位C意识障碍、一侧瞳孔散大D突发呼吸骤停E剧烈头痛、频繁呕吐正确答案：C21年临床执业医师每日一练8章 第5章 腹中雷鸣，胸胁逆满，呕吐，选方A通脉四逆汤B良附丸C暖肝煎D乌头桂枝汤E附子粳米汤正确答案：E 女性，30岁，两年来常感到躯体不适，嗳气、返酸、恶心，四肢不固定部位疼痛，气短、胸闷、躯体及多项实验室检查均无异常发现。该患者可能的诊断是A恐怖症B急性焦虑发作C反应性抑郁D躯体形式障碍E癔症正确答
13、案：D 梅毒感染时可引起哪种细胞增多（ ）A中性粒细胞B淋巴细胞C嗜酸性粒细胞D嗜碱性粒细胞E单核正确答案：D 慢性肾功能不全、高磷血症A.静脉注射碳酸氢钠B.口服碳酸钙C.血液滤过治疗D.给予促红细胞生成素E.给予MTX正确答案：B 下列哪项对确诊腹部手术后腹腔内出血意义最大A.腹胀逐渐加重B.患者烦躁不安C.中心静脉压<0.4kPa(50mmH20)D.尿量<25ml/hE.诊断性腹腔穿刺正确答案：E 在组织处理过程中，造成组织硬脆的主要原因是A、组织固定时间过长B、组织在80%乙醇中处理时间过长C、组织在二甲苯中处理时间过长D、切片机零部件松动E、切片刀不锋利参考答案：C 下
14、列对真核生物和原核生物复制的比较中正确的是A二者的合成方向均为53B真核生物的同崎片段短于原核生物C真核生物的复制起始点少于原核生物D真核生物复制延长速度快于原核生物正确答案：AB解析：真核及原核生物复制时其合成方向均为53。一般同崎片段大小在一千至二千个核苷酸范围，而真核生物的固崎片段只有数百个核苷酸，较原核生物的要短。真核生物复制延长速度慢于原核生物，但真核生物有多个复制起始点，是多于原核生物的。因此只有A、B是正确的。 女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3cm3cm大小肿块，质硬红细胞210/L，血红蛋白60g/L，白细胞210/L，血小板2010/L，骨
15、髓增生极度活跃，原始细胞80%，部分胞质中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，醋酸酚酯酶染色阳性，能被NAF抑制，诊断是A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病E.急性淋巴细胞白血病正确答案：C21年临床执业医师每日一练8章 第6章 慢性活动性胃炎最主要的病因为 （ ）A吸烟B胆汁反流C饮酒D幽门螺杆菌（Hp）感染E服用NSAIDs药物正确答案：D目前认为Hp感染是慢性胃炎最主要的病因，因此选D。形成外耳道的是:( )A.第一鳃沟B.第一咽囊C.第二鳃沟D.第二咽囊参考答案：A 根据下列内容，回答题。女，46岁。进行性痛经4年。近
16、2年经期延长，经量增多，曾用药物保守治疗无效。现痛经加重，镇痛药物无效。查体：贫血貌，子宫后倾曲，妊娠3个月大，质硬，有压痛；双侧附件未触及异常。该患者的初步诊断是 查看材料A.子宫腺肌病B.子宫肌瘤C.子宫内膜癌D.功能失调性子宫出血E.子宫内膜炎正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记 心理痛苦温度为5属于( )A、轻度心理痛苦B、中度心理痛苦C、重度心理痛苦D、显著心理痛苦答案：D 血压的正常高值是指A、130139/8589mmHgB、120139/8589mmHgC、120139/8089mmHgD、130139/8089mmHgE、140/90mmHg参考答案：C 急性肺水肿抢救时
17、不宜选用A依那普利B吗啡C呋塞米D硝普钠E氨茶碱正确答案：A 以下可用于绿脓杆菌感染的有A妥布霉素B哌拉西林C阿奇霉素D头孢他定正确答案：ABD解析：绿脓杆菌感染可先选用氨基苷类抗生素，例如妥布霉素、丁胺卡那霉素等；或者半合成青霉素，例如哌拉西林(氧哌嗪青霉素)、替卡西林等；此外，三代头孢菌素对绿脓杆菌也有效。而阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，主要用于革兰阳性球菌引起的感染，尉绿脓杆菌无效。 （2022）婚前医学检查服务的内容是指A.进行性卫生知识、生育知识的教育B.进行遗传病知识的教育C.对有关婚配问题提供医学意见D.对有关生育健康问题提供医学意见E.对严重遗传疾病、指定传染病和有关精神病的检
18、查正确答案：E21年临床执业医师每日一练8章 第7章 上腹部周期性钝痛、胃酸多1年余，胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为A、早期胃癌，凹陷性B、进展期胃癌，溃疡型C、急性消化性溃疡D、慢性消化性溃疡E、应激性溃疡参考答案：D软组织肉瘤术后放射治疗照射野一般情况应超出手术范围( )A、5cmB、10cmC、2cmD、手术切口边缘即可E、8cm参考答案：A （2022）T细胞的表面分子A. CD3B. CD19C. KIRD. MHC-E. IL-2正确答案：A略 足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟A90130次B100140次C110150次D120160次E130170次正确答案：D解析：
19、胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。听胎心率来判断胎儿是否有宫内窒息，是常用的有效方法。足月妊娠时的胎心率正常值应为120160次/分，如果胎心率>160次分，尤其是>180次分，为胎儿缺氧的初期表现；胎心率<120次/分，尤其是<100次分，为胎儿危险征。出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失，均表示胎儿窘迫，应急时治疗。 下列关于使呼吸道管腔变小的因素的叙述，哪一项是错误的A跨壁压减小B副交感神经兴奋C呼气时D吸入气中CO2含量增加E交感神经兴奋正确答案：E 意识障碍状态下的幻觉常见于（ ）。A精神分裂症B抑郁症C脑器质性精神病D更年期精神病E偏执性精神病正确答案
20、：C 皮肤浅薄处针刺宜选( )ABCD正确答案：D 成人腺垂体功能减退症最常见的原因是A.希恩( Sheehan)综合征B.各种垂体肿瘤C.原发性空蝶鞍症D.糖尿病血管病变E.颅内感染后遗症正确答案：B各种腺垂体肿瘤为成人腺垂体功能减退症的最常见原因。腺瘤增大可压迫正常垂体组织，使其功能减退或功能亢进与腺垂体功能减退症合并存在。21年临床执业医师每日一练8章 第8章 对胰岛素产生耐受者选用A.胰岛素B.格列本脲C.大剂量碘剂D.二甲双胍E.丙硫氧嘧啶正确答案：B合理用药要根据不同的疾病，针对病人的不同身体状况选择药物。如肥胖糖尿病病人宜选用二甲双胍，以阻止肠道糖的吸收和利用。甲状腺危象宜选用大
21、剂量碘剂，可以抑制甲状腺球蛋白水解酶的活性。糖尿病酮症酸中毒宜选用胰岛素，促进脂肪酸转化，减少酮体合成。对胰岛素产生耐受者可选用格列本脲，能对抗机体对胰岛素的耐受性。 某男生吃水果后出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38.5，化验血常规白细胞10109/L，S 90%，L10%，便常规：脓液(+)，红细胞6个/HP，白细胞10个/HP，最可能诊断A细菌性痢疾B病毒性肠炎C肠伤寒D霍乱E食物中毒正确答案：A 最常用的脱水剂是A、正丁醇B、乙醇C、环氧己烷D、丙酮E、异丙醇参考答案：B 母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的A.多于生后38天出现黄疸B.13周达高峰C.胆红素在停止哺乳2472小时后即下降
22、D.食欲差，体重不增E.继续哺乳13个月胆红素亦将至正常正确答案：D母乳性黄疸小儿营养发育良好，一般情况良好，体重增加，大便为黄色，故D项错误。 引发猩红热的病原体是A.葡萄球菌B.链球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.肺炎链球菌E.淋病奈瑟菌参考答案：B 根据下列内容，回答题。男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见，你认为哪
23、种意见是正确的 查看材料A.诊断成立，因为符合目前公认诊断标准B.不能成立，因为有肺结核，不能确定症状与原来肺结核之间的关系C.不能成立，因为有高血压心脏病的可能D.需要作胸部x线摄片和肺功能检查方能确定E.需要检查痰结核杆菌，排除活动性肺结核正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记某医疗机构发现1例鼠疫患者,其病情特殊,传染性明显高于以往,医师怀疑发生菌株变异,计划将该菌株送往上级实验室进一步研究。关于该菌株的运输说法正确的是()A.经省级卫生行政部门批准后方可运输B.在疾病预防控制机构指导下由医疗机构送往上级实验室C.由医疗机构和上级实验室共同委托第三方运输D.由医疗机构直接送往上级实验室E.由上级实验室自行来采取A解析：对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种、传染病检测样本，确需采集、保藏、携带、运输、使用的，须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。 此时应用硫酸镁治疗，其作用下列哪项错误A有预防子痫作用B有消除脑水肿作用C对宫缩和胎儿有影响D治疗量与中毒量接近E治疗时应常规备钙剂正确答案：B