《21年临床执业助理医师每日一练9章.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年临床执业助理医师每日一练9章.docx（26页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、21年临床执业助理医师每日一练9章21年临床执业助理医师每日一练9章 第1章 以下哪项是新生儿败血症的特征性表现 （ ）A有中毒症状B发热、拒乳C黄疸D无特征性表现E白细胞总数增高正确答案：D新生儿败血症是细菌侵入血液循环，在血液中生长繁殖。无特征性临床表现。下列临床表现提示新生儿败血症：感染中毒症状，发热或体温不升，拒乳；黄疸重；白细胞数增高，核左移。确诊是血培养阳性，证明血中有细菌生长，但阳性率低。高渗性脱水的血钠标准是A.>140mmolLB.>143mmolLC.>145mmolLSX高渗性脱水的血钠标准是A.>140mmolLB.>143mmolLC.&
2、gt;145mmolLD.>150mmolLE.>155mmolL正确答案：D 急救运送的正确方法是A单人背运法B单人搂抱法C双人搀扶法D一人抬头一人抬脚搬运法E躺在木板床上搬运法正确答案：E 关于小儿肺炎合并心力衰竭的诊断，哪项不正确A.突然烦躁不安B.心率>180次/分C.腹胀D.呼吸>60次/分E.肝肋下3cm正确答案：C 关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述，正确的是A.患肢制动以减轻疼痛和防止病理性骨折B.加强营养，纠正水电解质紊乱，多量输血C.凡确诊后立即静脉推入少量多种有效抗生素D.骨膜下抽到脓液，但无全身症状时不必切开排脓E.根据药敏试验选用最佳抗生素，直至全
3、身症状消失即可停药正确答案：A 临产的重要标志是A见红、宫口扩张B破膜、规律宫缩C见红、腹痛D胎先露下降、规律宫缩E规律宫缩、伴官口扩张和胎先露下降正确答案：E53.答案E 解析：临产开始的标志是规律而逐渐加强的子宫收缩，同时伴有进行性的宫口扩张和胎先露的下降。只有确定临产，才能准确计算产程和发现异常产程，以便正确处理异常分娩，因此准确判断临产的开始极为重要。21年临床执业助理医师每日一练9章 第2章 流行病学研究对象是A.病人B.非病人C.人群D.个体E.病原携带者正确答案：C流行病学是研究特定人群中疾病与健康状况的分布规律及其影响因素的科学，因此，研究对象是人群，而非个体。 正常足月临产，
4、胎儿胎盘娩出顺利，产后检查软产道见会阴度撕伤，行会阴缝合术，在缝合过程中突然出现阴道大量出血，呈暗红色，查子宫收缩乏力，应尽快采取的处理方法为 （ ）。正确答案：A 一个月婴儿，冬季出生，母乳喂养，为预防佝偻病的发生，最好的办法是A母亲摄入富含钙、磷的食物B母亲摄入富含维生素D的食物C婴儿每日补充维生素D 400IUD婴儿每日补充维生素D 1万IUE婴儿每日肌注维生素D 30万IU正确答案：C解析：此期婴儿维生素D每日需要量为400800 IU。 男，35岁，主诉头晕乏力，血压21/15kPa，无水肿，血红蛋白80g/L，尿比重1.012，蛋白(+)，颗粒管型02/HP，血BUN 20mmol
5、/L，Cr 345 mmol/L，清蛋白34g/L，球蛋白15g/L， CO2CP 25mmol/L。可能性最大的诊断是A慢性肾小球肾炎氮质血症期B高血压病第期C慢性肾小球肾炎尿毒症期D急进性高血压E慢性肾盂肾炎正确答案：A 转氨酶的辅酶为（ ）A生物素B泛酸C四氢叶酸D磷酸吡哆醛E焦磷酸硫胺素正确答案：D 某青年在运动过程中突然出现腰部绞痛、血尿，最大的可能是（ ）。A尿道结石B膀胱结石C腰扭伤D上尿路结石E急性肾炎正确答案：D21年临床执业助理医师每日一练9章 第3章 重度胎盘早剥可出现A胎盘剥离后滞留B胎盘嵌顿C胎盘粘连D胎盘剥离不全E凝血功能障碍正确答案：E 男，30岁。上腹痛4年，加
6、重5天，4小时前呕血200ml，伴心慌、乏力。查体：P110次/分，BP90/60mmHg，贫血貌。错误的处理方式是A.急诊胃镜B.禁食C.静脉注射奥美拉唑D.口服凝血酶E.静脉注射生长抑素正确答案：A 男，35岁。体重75kg。因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体：P85次/分，BP125/80mmHg。一般状况良好，心肺无异常。实验室检查：Hb130g/L。凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常，如果手术中出血，下列输血方案中不应首选的是A、术后回收式自身输血B、急性等容血液稀释C、输注异体红细胞和新鲜冷冻血浆D、术前贮存式自身输血E、术中回收式自身输血参考答案：A 酶促反应研究的是A酶促反应的机
7、制B酶的空间构象及其影响因素C酶的时间构象及其影响因素D酶的活性中心及其影响因素E酶促反应速度及其影响因素正确答案：E酶促反应动力学研究的是酶促反应速度及其影响因素。 初次接种麻疹疫苗的月龄是正确答案：C 排卵后形成的黄体可分泌的激素是A、人绒毛膜促性腺激素B、黄体生成素C、孕激素和雌激素D、卵泡刺激素E、促性腺激素释放激素参考答案：C21年临床执业助理医师每日一练9章 第4章 子痫发作时孕妇的直接死因是（ ）。正确答案：B 6个月6岁4,小儿Hb值的低限是（ ）A90g/LB100g/LC110g/LD120g/LE130g/L正确答案：C 应采取的措施是（ ）。A即刻做宫缩应激试验，若异常
8、行剖宫产术B停止静滴缩宫素，继续观察产程C立即肌注哌替啶或地西泮D等待宫口开全行产钳术E立即行剖宫产术正确答案：E 患儿，男，7岁，四肢短小，手指粗短，通贯手，首先考虑为A、脑性瘫痪B、呆小病C、先天性脑发育不全D、苯丙酮尿症E、21-三体综合征参考答案：E 易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为A服用硫氮唑酮B静坐休息C剧烈运动D睡眠E散步正确答案：C主动脉瓣狭窄患者晕厥或接近晕厥常见于13的有症状患者。常发生于直立、运动中或运动后即刻少数在休息时发生，由于脑缺血引起。运动时周围血管扩张而主动脉瓣狭窄限制心排血量同步地增加。运动加重心肌缺血，导致心排血量降低。运动时左心室压力的上升激活心室内压力
9、感受器，反射性降低周围血管阻力。体静脉回流减少。休息时晕厥可由于心律失常导致。 某校学生食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部绞痛，大便为水样或血水样，体温3739，你认为最可能是（ ）A肉毒梭菌食物中毒B葡萄球菌肠毒素食物中毒C副溶血性弧菌食物中毒D变形杆菌食物中毒E沙门菌食物中毒正确答案：C副溶血性弧菌在含盐349的食物中生长良好。常因食用鱼、虾、贝类等海产品而引起中毒。 21年临床执业助理医师每日一练9章 第5章 把能够阻塞血管腔的异常物质称为（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析 患者，男，65岁。持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：贫血貌，上腹剑突下
10、轻压痛。为明确诊断应选择A、X线钡餐B、胃液分析C、B超检查D、纤维胃镜检查E、血清胃泌素测定参考答案：D 下列属于原位癌的是（ ）。A.隐性肺癌B.子宫颈早期浸润癌C.早期肺癌D.局限于末梢导管腺泡内的乳腺小叶癌E.小肝癌正确答案：D此题暂无解析 早餐占一天能量的A5%10%B15%20%C25%30%D35%45%E45%50%正确答案：C 肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法为（ ）A肺部体征B痰的性状c胸部X线检查D痰细菌学检查E外周血细胞检查正确答案：D 患者男，50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉听诊区闻及舒张
11、期泼水样杂音。可能的诊断是A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、肥厚型梗阻性心肌病E、主动脉瓣关闭不全最有价值的诊断方法是A、胸部X线摄片B、心电图C、超声心动图D、心脏核素检查E、冠状动脉造影应选用的药物是A、地高辛B、硝酸甘油C、普萘洛尔（心得安）D、卡托普利E、硝普钠参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：D21年临床执业助理医师每日一练9章 第6章 下列哪项不是乳癌的临床：表现A乳头溢液B周期性乳房胀痛C乳房肿块D腋淋巴结肿大E乳头内陷正确答案：B 小儿结核治疗哪项不正确A加强营养、纠正贫血及维生素缺乏B用药原则是早用、规律、联合C疗程至少一年D半效
12、杀菌药选用异烟肼E全效杀菌药选用利福平正确答案：D解析：抗结核治疗包括一般治疗：营养丰富含蛋白质和多种维生素食物；休息；切断传染源，预防传染病。抗结核药物治疗：原则是早期治疗、适宜剂量、联合用药。坚持全程，一般至少1年，重者2年。药物包括杀菌药和抑菌药。杀菌药：全效杀菌药对细胞内外处于生长繁殖期的细菌和干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀菌作用，在酸、碱环境中均能发挥作用，异烟肼和利福平均属全杀菌药。半效杀菌药是只能杀灭细胞外或细胞内的结核菌，常用药有链霉素和吡嗪酰胺。抑菌药物如乙胺丁醇。故答案为D。 高血压伴高钾血症禁用的药物是A.螺内酯B.维拉帕米缓释剂C.氨氯地平D.氢氯噻嗪E.美托洛尔参考答
13、案：A 18岁以上成年人既往血压在130/85 mmHg以下者，检查血压的频率是A1次/年B1次/2年C1次/3年D1次/12年E1次/13年正确答案：B 男性，34岁，有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，不符合实际情况的是A、消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒B、呕吐物中含有食物和胆汁C、呕吐物中有酸臭味和宿食D、呕吐量大，多发生于傍晚E、有胃型和胃蠕动波参考答案：B 胃酸的生理作用不包括（ ）A激活胃蛋白酶原B杀灭进入胃内的细菌C促进胰液分泌D促进小肠对铁的吸收E促进维生素B12的吸收正确答案：E胃液中的内因子可与进人胃内的维生素B12结合促进其在回肠的吸收。
14、胃酸则无此作用。21年临床执业助理医师每日一练9章 第7章 女性，18岁，发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.5，脉搏75次分，肝肋下20cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.7109L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸性粒细胞0.01，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当A粪便培养B血培养C尿培养D胆汁培养E玫瑰疹刮取物培养正确答案：B解析血培养于病程12周时阳性率可达90%，肥达反应第2周起滴度才增加。 奇脉见于A右心功能不全B二尖瓣狭窄C高血压D大量心包积液E主动脉瓣关闭不全正确答案：D 34岁经产妇。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫颈口松弛，子宫后倾后屈，
15、双附件未扪及。宜选择的避孕方法是A.口服短效避孕药B.阴茎套C.安全期避孕D.宫内节育器E.体外排精正确答案：A 小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病因是A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C肺炎支原体D乙型肝炎病毒E肺炎链嫁菌正确答案：B 首选治疗措施A.静脉用强心药物B.立即手术治疗C.迅速补充血容量D.利尿药改善肾功能E.应用抗生素正确答案：C考点：休克的治疗 房间隔缺损收缩期杂音产生的原理是A、三尖瓣相对狭窄B、血流通过缺损部位C、主动脉瓣相对狭窄D、肺动脉瓣相对狭窄E、二尖瓣相对狭窄参考答案：D21年临床执业助理医师每日一练9章 第8章 尊重病人的自主权，下述提法中错误的是A尊重病人的
16、理性决定B履行帮助、劝导，甚至限制病人的选择C提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息D当病人的自主选择有可能危及生命时劝导病人做出最佳选择E当病人的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，主要履行对病人的义务正确答案：E(2022)心肌兴奋性变化的特点是A、绝对不应期短B、有效不应期特别长C、相对不应期短D、超常期特别长E、心肌兴奋性变化的特点是A、绝对不应期短B、有效不应期特别长C、相对不应期短D、超常期特别长E、低常期较长参考答案：B 羊水过多的处理，以下哪项恰当（ ）。A一旦确诊，首选前列腺素抑制剂治疗B确诊羊水过多，应立即终止妊娠C羊膜腔穿刺放羊水，一次量至少2000mlD高位
17、破膜后不需加用催产素引产E一旦诊断胎儿畸形，立即终止妊娠正确答案：E 男性，27岁，劳累时心悸、胸骨后疼痛1年，查体主动脉瓣区可闻及收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是A.冠心病心绞痛B.非梗阻性肥厚型心肌病C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病正确答案：C 肝素的抗凝血作用机制是（ ）A加速抗凝血酶灭活各种凝血因子B抑制凝血因子的合成C直接灭活各种凝血因子D抑制血小板聚集E激活纤溶酶正确答案：A考点肝素抗凝作用机制分析肝素在体内外均有强大的抗凝作用，可延长凝血时间，其作用机制是加强或激活抗凝血酶(AT-)的作用，灭活
18、凝血因子a、a、a、a、a而发挥抗凝血作用。 男，26岁，3年来常有空腹及夜间腹 痛，进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失正确答案：D21年临床执业助理医师每日一练9章 第9章 (149150题共用题干)男性，30岁，排便不适、下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。若怀疑直肠癌，有效的检查措施，首先选择A大便隐血试验B直肠指检C直肠镜D钡灌肠ECEA测定正确答案：B解析直肠指检是诊断直肠癌最重要的方法，大多数可通过直肠指检发现。 阵发性室上性心
19、动过速的心电图诊断，下列哪项不恰当（ ）。A心室率l50250次/分B节律一般规则，但亦可有不规则C起始及终止突然D可见到逆行P波EQRS波群形态可不正常正确答案：B 不属于肉芽肿性炎的病变是A炎性息肉B慢性虫卵结节C结核结节D风湿，个体E硅结节正确答案：E 血尿伴明显的膀胱刺激症状常见于（ ）A急性膀胱炎B肾肿瘤C多囊肾D肾小球肾炎E过敏性紫癜正确答案：A 麻疹的标本采集一般有( )和( )，标本要求尽早采集，并于( )小时内送达辖区疾病预防控制机构。正确答案：血标本 咽拭子 12 病毒性肝炎时肝细胞基本病变错误的是A、气球样变B、嗜酸变性C、脂肪变性D、凝固性坏死E、肝细胞再生参考答案：C