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1、临床执业助理医师每日一练8章临床执业助理医师每日一练8章 第1章 最简单而快速的诊断输血中出现的细菌污染反应的方法是 ( )A所输血作细菌培养B病人血作细菌培养C所输血作直接涂片D病人血作直接涂片E抗菌药物治疗性诊断正确答案:C所输血作直接涂片,若能发现细菌,即可作出细菌污染的诊断,此法 最简单而快速。 关于胃溃疡,不正确的是A多发生于慢性萎缩性胃炎背景B好发生于胃体大弯侧C与口服非甾体抗炎药有密切关系D根除幽门螺杆菌可降低复发率E可发生癌变正确答案:B 可能发生高尿酸血症A.SMB.PZAC.EMBD.RFPE.PAS正确答案:B乙胺丁醇:视神经炎、过敏性皮炎;对氨水杨酸:胃肠道反应;链霉素
2、:听觉神经损害;吡嗪酰胺:肝损害,诱发痛风等。应牢记各类化疗药物的特点和主要副作用。 不属于短效口服避孕药禁忌证的是A哺乳期B慢性宫颈炎C乳腺癌根治术后D血栓性静脉炎E乙型病毒性肝炎正确答案:B 疟疾的传播途径是( )A.蚊虫叮咬B.蜱虫叮咬C.尾蚴叮咬D.体虱叮咬E.跳蚤叮咬正确答案:A临床执业助理医师每日一练8章 第2章 典型劳力性心绞痛的临床特点描述正确的是A多于夜间睡眠时发作B发作时间多超过30分钟C疼痛性质为针刺样疼痛D发作时心电图ST段抬高E休息或含服硝酸甘油25分钟内疼痛迅速缓解正确答案:E 确定麻醉前用药的种类、剂量和途径是根据A病情和麻醉方法B患者的要求C手术科室医师的要求D
3、麻醉者的技能E手术种类正确答案:A 合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选ABCDE正确答案:D解析:血管紧张素转换酶抑制剂对患者血糖无影响,并且可以扩张出球小动脉,可用于蛋白尿或轻中度肾功能不全者。 心肌梗死后24h内避免使用A.洋地黄B.罂粟碱C.呋塞米D.吗啡E.哌替啶正确答案:A考点:心肌梗死的用药 关于小儿消化道的解剖特点正确的是( )。正确答案:E临床执业助理医师每日一练8章 第3章 下列激素可直接激活甘油三酯脂肪酶,例外的是A肾上腺素B胰高血糖素C 胰岛素D去甲肾上腺素E促肾上腺皮质激素正确答案:C 慢性粒细胞白血病常首选的化疗方案( )。正确答案:A 心肌组织中传导速度最
4、慢的部位是 ( )。正确答案:C 以下哪项不属于新生儿生理性黄疽典型的临床表现 ( )。正确答案:E 自发性气胸A.以阻塞性通气障碍为主B.以限制性通气障碍为主C.混合性通气功能障碍D.以弥漫性障碍为主E.以呼吸中枢功能障碍为主正确答案:B结核性渗出性胸膜炎时胸膜粘连,胸廓活动受限,属于限制性通气障碍。阻塞性肺气肿由于支气管慢性炎症或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄,气道阻力增加,为阻塞性通气障碍。自发性气胸时,肺压缩,肺活量减少,属于限制性通气障碍。混合性通气功能障碍可见于慢性支气管炎伴发肺间质性疾病等混合型病变。弥散性障碍见于肺水肿、肺泡壁增厚、肺泡毛细血管纤维性变。以呼吸中枢功能障碍为主表
5、现为中枢驱动力降低,呼吸节律改变,多见于中枢性疾病。考点:通气功能障碍的类型临床执业助理医师每日一练8章 第4章 髋关节脱位的最常见类型是A、合并髋臼骨折的脱位B、后脱位C、中心型脱位D、合并股骨头骨折的脱位E、前脱位参考答案:B 相当于传统使用的RDA的是ADRIsBEARCAIDRNIEUL正确答案:D 女,44岁。上腹绞痛伴高热1天,皮肤黄染2小时。呕吐1次,伴寒战、高热,发病后小便色深。既往反复发作上腹部隐痛3年,向右肩部放射。查体:T39.1,P108次/分,R30次/分,BP150/95mmHg。皮肤、巩膜黄染,上腹部肌紧张,压痛、反跳痛(+)为明确诊断,首选的检查是A、腹部B超B
6、、腹部CTC、腹部MRID、经皮肝穿胆管造影E、内镜逆行胆胰管造影最可能的检查结果是A、胆囊缩小B、壶腹部展位C、胆总管直径增粗D、胰头增大E、胰管扩张若患者出现休克,最有效的治疗措施是A、应用多巴胺药物B、应用有效足量抗生素C、应用糖皮质激素D、纠正休克同时急症行胆管引流手术E、纠正休克同时急症行胆囊切除手术参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C问题 3 答案:E 药物的不良反应是指( )A治疗量时出现的与用药目的无关的作用B用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用C继发于治疗作用后出现的一种不良后果D与剂量无关的一种病理性免疫反应E停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应正
7、确答案:A治疗量时出现的与用药目的无关的作用是不良反应。因此本题的正确答案为A。(2022年考试真题) 组成核酸分子的碱基主要有()A 2种B 3种C 4种D 5种E 6种答案:D解析:腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶、胸腺嘧啶和尿嘧啶5种。 临床执业助理医师每日一练8章 第5章 触觉语音震颤增强主要见于( )A气胸B胸腔积液C大叶性肺炎D胸膜肥厚粘连E肺气肿正确答案:C 该患儿最可能的诊断A支气管肺炎,合并心力衰竭B支气管肺炎,合并中毒性脑病C支气管肺炎,合并中毒休克D支气管肺炎,合并中毒肝炎E支气管肺炎,合并中毒心肌炎正确答案:A 骨盐的主要成分( )A有机钙B碳酸钙C磷酸氢钙D羟磷灰石E蛋白质结合
8、钙正确答案:D人体中99以上的钙和约85的磷以羟磷灰石的形式构成骨盐。 有关酶活性测定的反应体系的叙述,正确的是A底物浓度达到Km即可B反应时间须在120分钟以上C反应体系中不应该用缓冲溶液D反应温度一般为37一40之间E反应体系必须加激活剂正确答案:D 关于脐带的描述,以下哪项错误( )A脐带长于70cm或短于30cm属异常B若脐带附着于胎膜上,为帆状胎盘C脐动脉的含氧量高于脐静脉D单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常E脐带先露也称脐带隐性脱垂正确答案:C考点脐带的结构、功能、异常的种类分析脐带为母婴进行营养和代谢物质交换的唯一通道。脐静脉(1根)的含氧量高于脐动脉(2根)。脐带有几种异常情况,均影
9、响母婴安全,如过长、过短、脐带先露或脱垂、脐带缠绕、打结、扭转、单脐动脉、脐带帆状附着等。 临床执业助理医师每日一练8章 第6章对确诊最有价值的检查是A.脑脊液检查、生化检测B.脊柱X线平片C.脊柱CTS对确诊最有价值的检查是A.脑脊液检查、生化检测B.脊柱X线平片C.脊柱CTD.脊髓MRIE.血清狂犬病毒抗体测定正确答案:A略 人类出现去大脑僵直,提示A脊髓疾患B丘脑疾患C大脑疾患D中脑疾患E小脑疾患正确答案:D 肺炎病变部位没有空洞形成常见于A、肺炎链球菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎克雷白菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎参考答案:A 男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还
10、纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/ 105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是A立即剖腹探查B急诊室留观C止痛,抗炎D胃肠减压,择期行修补术E急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备正确答案:E解析:本病例特点为60岁男性病人,右阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快,白细胞升高,也不能完全排除发生绞窄的可能,应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。故E正确。 克雷伯杆菌肺炎的
11、典型临床表现是A起病急B畏寒,高热C胸痛,气急,发绀D可早期出现休克E胶冻样砖红色脓痰正确答案:E解析:肺炎克雷伯起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰,常伴气急、发绀及意识障碍,咳特征性的棕红色胶冻样痰。临床执业助理医师每日一练8章 第7章 治疗多根多处肋骨骨折的重点A止痛,保持呼吸道通畅B加压包扎C面罩吸氧D雾化吸入E预防并发症正确答案:A需使用避光输液器的药物为()A.脂肪乳B.乳酸林格C.50%葡萄糖D.氧氟沙星注射液E.氟尿嘧啶答案D 初产妇,胎儿娩出5分钟后,阴道多量流血达300ml,暗红色,有凝血块,首先考虑的是A宫颈裂伤B凝血功能障碍C子宫收缩乏力D胎盘部分剥离E子宫胎盘卒中正确答案:
12、D解析:难度适中,胎盘未娩出首先考虑D。用排除法。 急进性肾小球肾炎的病变特点是A、肾小球系膜细胞大量增生B、肾小球内皮细胞显著增生C、肾小球囊壁层上皮细胞显著增生D、毛细血管基底膜大量钉状突起E、毛细血管壁增厚呈车轨状参考答案:C男,67 岁。胸闷 2 周,无发热、咳嗽。查体:右中下肺叩实音,呼吸音消失。可见杵状指。胸部 X 线片示右侧中等量胸腔积液。胸水常规示:外观血性,有核细胞 2900X106L,多个核细胞 0.12,单个核细胞 0.82,间皮细胞 0.06,LDH342UL。该患者首先考虑的诊断是()A.类肺炎性胸腔积液B.心力衰竭C.结缔组织病所致胸腔积液D.肺癌胸膜转移E.结核性
13、胸膜炎D临床执业助理医师每日一练8章 第8章 大多数可经非手术治疗好转的是ABCDE正确答案:D解析:十二指肠溃疡并球部变形可经非手术治疗好转。 确定肺结核是否为传染源的最主要依据是A血沉检查BX线检查C痰结核菌检查D结核菌素试验E血清结核抗体检查正确答案:C男,28岁。阵发性心慌3年,每次心慌突然发生,持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐,200次分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常,心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为()A.二尖瓣脱垂B.高钾血症C.冠心病D.甲状腺功能亢进症E.慢性肺源性心脏病参考答案:C.阵发性室上性心动过速病因多见于器质性心脏病患者。其中冠心病(心肌梗死、
14、心绞痛、无痛性心肌缺血)最为常见。血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,血钾高7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。甲状腺功能亢进症多见于女性,起病缓慢。在表现典型时,但如病情较轻可与神经官能症相混淆,有的患者可以某种(些)特殊症状如突眼、恶病质或肌病等为主要表现。慢性肺源性心脏病,是指由支气管肺组织,胸廓或肺血管的慢性病变,致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。其症状有心律失常,右心衰竭,严重的可出现肺性脑病,休克。 惊厥持续状态是指惊厥持续时间A.>10分钟B>20分钟C>30分钟D>40分钟E>50分钟正确答案:C解析惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上;或频繁发作,发作之间意识没有恢复,超过30分钟。 直肠指诊可以扪到下列一些常见病变,除外( )。正确答案:E