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1、全国企业信用评价与公示平台信用评估项目企业申请表 公司名称公司地址法人代表手机联系人手机公司电话传 真邮编员工总数（ ）人管理人员（ ）人技术人员（ ）人研究生以上学历（ ）人大专或本科学历（ ）人主营业务企业类型有限责任公司 股份有限公司（已上市 未上市） 非公司企业法人 个人独资企业 合伙企业 中外合作企业 中外合资企业 外商独资企业申报类型1、AAA级信用等级 2、AAA级重合同守信用企业 3、AAA级诚信经营示范单位 4、AAA级重质量守信用单位 5、AAA级质量、服务信誉企业 6、AAA级重质量重服务单位 7、 AAA级资信企业 8、AAA级质量、服务诚信单位 9、AAA级重服务守信
2、用单位 10、AAA级文明信用企业 11、AAA级诚信供应商 12、诚信企业家 13、诚信经理人 14、AAA级立信单位 股东名称执照或身份证号持股比例项目2016年2017年2018年备注总资产（万元）营业收入（万元）速动比率（倍）资产负债率（%）销售增长率（%）净资产收益率（%）总资产报酬率（%）总资产周转率（次）净资产增长率（%）承诺书本企业郑重承诺：本企业申请信用评级提供的数据及有关材料内容真实、准确、无虚假成分，由本企业提供的不真实、不确切的含虚假成分的材料所造成的一切后果由本企业承担。推荐信息推荐单位地址联系人电话申报单位签字（盖章）： 日期： 年 月 日 企业信用评价资料清单 项
3、 目材 料 名 称到位基本材料1、公司营业执照（副本）复印件，开户行许可证 2、公司资质证书、专利证书、安全许可证书、高新技术企业证书、产品或软件研发证书等经营证件复印件（适用时）3、公司设立章程及章程修正（适用时）4、公司简介5、公司主要股东概况、下属机构或分支机构介绍说明（股东、分公司或分支机构名称、简介、目前经营现状、公司或机构所在地址）人力资源6、公司高层管理人员（董事长、执行董事或总经理等）工作简历（包括学历、职称证明、荣誉获奖等）内部管理机制7、公司内部组织机构设置部门名称及管理体制目录概况（公司部门设置组织机构图）8、公司质量、安全、环保管理认证证书（适用时）；9、公司近2年工作
4、总结或总经理工作报告及未来发展规划（适用时）；经营业绩状况10、公司近2年业务情况汇总表11、客户满意度调查表5份财务状况12、公司近三年经审计的财务报表（包括资产负债表、损益表、利润分配表、现金流量表和其补充材料）及财务报表附注说明（未审计的提供资产负债表和利润表，需要相关负责人签字）荣誉获奖13、公司近两年获得国家级、省级或市级获奖证书复印件；行业荣誉证书社会公益14、社会捐赠（提供近两年慈善与公益捐款票据或证书）、解决残疾人就业情况（提供残疾人证复印件且必须给缴纳社会养老保险）、解决退伍军人就业情况（提供军人退伍证复印件且必须给缴纳社会养老保险。注明：上述材料盖章，同时提交材料的企业有关评级材料内容真实、准确、无虚假成分并加盖公司公章，由于提供的不真实、不确切的含虚假成分所造成的一切后果由企业承担。 受评单位名称（签字并盖章）： 填 报 日 期： 以上资料发送