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1、妇产科基础知识考试题+答案1、初产妇,孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常， 胎心140次/分。根据以上情况判断不可能的胎方位是A、肩左后位B、肩左前位C、肩右后位D、见右前卫E、头位答案：E胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,为横位,不可能为头位。2、骨盆入口前后径正常值是A、9cmB 10cmC 11cmD 12cmE、 13cm答案：c盆骨入口前后径的正常值是11cm。3、子宫内膜癌H期的治疗应选择A、全子宫切除术B、全子宫及双侧附件切除术C、全子宫、双侧附件及大网膜切除术D、根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E、改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术
2、答案：E4、22岁未婚妇女，16岁初期，以后月经周期较规律、2年前患病后,经量减 少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线。本例应考虑的疾病是A、子宫颈狭窄B、子宫发育不良C、子宫内膜结核D、卵巢支持细胞-间质细胞瘤E、垂体功能减退答案：C基础体温双相型排除D、E,病史又可排除A、B、C可能性最大。5、下列哪项不是卵巢恶性肿瘤主要的转移途径E、36 周答案：D单绒毛膜双羊膜双胎由于并发症发生率高,分娩孕周不宜超过37周。35、子宫内膜癌I A期的治应选择A、全子宫切除术B、全子宫及双侧附件切除术C、全子宫、双侧附件及大网膜切除术D、根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E、改良根治性子宫切除及双附件切
3、除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术 答案：B36、女,28岁，14岁初潮，月经周期规律，周期35日，持续6日，预测排卵日 期应在月经周期的A、第14日B、第17日C、第21日D、第25日E、第29日答案：C排卵多发生在下次月经来潮前14日左右，所以月经周期为35日的妇女排卵 日期应为周期第21日。37、药物性卵巢切除导致暂时性闭经的药物是A、孕三烯酮B、甲羟孕酮C、漠隐亭D、 GnRHaE、达那晚答案：DGnRHa抑制垂体分泌促性腺激素,导致卵巢激素水平明显下降，出现暂时性 闭经,此疗法又称药物性卵巢切除。38、初产妇，因第二产程延长,行会阴后一侧切开及低位产钳助产,娩出 3900g活婴。产后
4、2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检: 贫血貌,血压96/66mmHgo对诊断有帮助的处理或检查是A、肌内注射宫缩剂B、阴道镜检查C、直肠镜检查D、阴道检查或肛门指诊E、静脉滴注止血剂答案：D肛门指诊触及阴道后壁肿物压向直肠前壁,可以确诊。39、淋病的病原体是A、淋病奈瑟菌B、人免疫缺陷病毒C、苍白密螺旋体D、单纯疱疹病毒E、人乳头瘤病毒答案：A淋病是淋病奈瑟菌（简称淋球菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主 要表现的性传播疾病。40、26岁经产妇,妊娠39周，肩右后位,于2小时前胎膜已破,宫口开大6cm, 胎心140次/分,未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是A、在全麻
5、下行断头术B、乙醛深麻醉下行内转胎位术C、立即行剖宫产术D、静脉滴注缩宫素E、静注地西泮答案：C破膜时间长达2小时，羊水已流尽，只能行剖宫产术。41、关于生殖器结核正确的是A、原发感染居多B、输卵管病变为双侧C、附件区触到包块应首先想到本病D、月经通常不受影响E、是继发不孕的主要原因答案：B以继发感染居多，附件区触到包块，未婚女性可考虑本病；常出现月经失调， 先是月经过多，病久月经过少直至闭经；是原发不孕的主要原因。42、42岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经期增多一年余伴有贫 血就诊。查子宫颈光滑，子宫体如孕3个月大，表面凹凸不平、质硬。本例恰当 处理应是A、随访观察，每36个月一次B
6、、雄激素治疗C、肌瘤切除术D、子宫全切术E、全子宫及双附件切除术答案：D年龄已42岁，多发性子宫肌瘤伴月经过多，以子宫全切术为宜。因年龄不足 50岁，不应切除卵巢。43、与子宫破裂关系最密切的是A、双胎妊娠B、子痫前期重度C、前置胎盘D、胎盘早剥E、瘢痕子宫答案：E瘢痕子宫是近年来导致子宫破裂的常见原因。44、治疗子宫颈癌I B1期应选择A、全子宫切除术B、全子宫及双附件切除术C、全子宫、双附件及大网膜切除术D、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E、改良广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术答案：D45、某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后，阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软 产道无损伤,子宫轮廓不清,
7、按压宫底后见大量血块及暗红色血流流出。该产妇 发生出血最可能的原因是A、凝血功能紊乱B、产道损伤C、胎盘残留D、胎盘植入E、子宫收缩乏力答案：E子宫收缩乏力时，宫底升高，子宫质软、轮廓不清,阴道流血多。46、女性,24岁，已婚，停经6周,尿妊娠试验阳性,孕期曾高发热1周,服多 中华药物，要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐、出汗，面色苍白。查体： 血压80/60nmHg,心率46次/分。本例正确应是A、间断吸氧B、止吐剂肌内注射C、阿托品静注D、抗生素静脉滴注E、快速输液答案：C阿托品是治疗人工流产综合征针对药品。47、分娩阵痛禁用于A、骨盆三度狭窄B、瘢痕子宫C、胎膜早破D、妊娠期高血压E、
8、宫缩乏力答案：E宫缩乏力时禁止无痛分娩。48、25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今 晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2. 5g/24ho治疗24小时后 决定是否终止妊娠,最简单且最有价值的检查项目是A、检查血压高底B、血红蛋白C、尿比重D、血清铁E、血细胞比容答案：A49、治疗沙眼衣原体子宫颈炎首选A、头抱曲松B、氨卞青霉素C、阿奇霉素D、青霉素E、庆大霉素答案：C沙眼衣原体子宫颈炎治疗可选用多西环素；阿奇霉素。50、27岁初孕妇,妊娠29周，睡眠中发现无痛性阴道流血,流血量与贫血程 度成正比。最有可能的诊断是A、胎盘早剥B、部分性前置胎盘C、完全
9、性前置胎盘D、先兆子宫破裂E、子宫破裂答案：C这是完全性前置胎盘的表现。妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置 胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大，附着于子宫下段及宫颈 部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。51、女性,25岁，婚后3个月，G2P0,轻度痛经，因右卵巢畸胎瘤行腹腔镜手 术治疗,术中发现盆腔有散在紫蓝色结节多个,双侧输卵管通畅。应选的治疗是A、保守性手术治疗B、达那晚或GnRHa治疗C、期待疗法D、假孕治疗E、抗感染治疗答案：C该患者系轻度内异症患者，尚无不孕病史，可先采取期待治疗。52、25岁初产妇,妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟,持续40秒，
10、宫口 3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水I度。 以下可诊断为胎儿窘迫可能的是A、胎心监护见频繁晚期减速B、胎心监护见频繁早期减速C、胎心监护见变异减速D、胎动频繁E、胎动减弱答案：A频繁晚期减速可诊断为胎儿窘迫可能。53、常见生殖道沙眼衣原体感染同时存在的是A、弓形虫病B、生殖器疱疹C、淋病D、巨细胞病毒感染E、梅毒答案：C沙眼衣原体和淋球菌可合并感染。准确的鉴别诊断有赖于实验室检查。在 临床实践中，常对确定为淋球菌感染者，无论是否检查沙眼衣原体感染，均常 规给予抗淋球菌和沙眼衣原体两种病原体的治疗。54、横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是A、圆韧带B、阔韧
11、带C、主韧带D、宫舐韧带E、卵巢固有韧带答案：C主韧带又称为宫颈横韧带,在阔韧带的下部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之 间。圆韧带起于子宫角的前面、输卵管近端的稍下方，向前外伸展达两侧骨盆壁, 经腹股沟管止于大阴唇前端；阔韧带是位于子宫两侧的翼状双层腹膜皱裳，自子 宫侧缘向两侧延伸达盆壁；宫舐韧带起自子宫体和子宫颈交界处后面的上侧方， 向两侧绕过直肠达第2、3舐椎前面的筋膜；卵巢股有人带将卵巢与子宫相连。55、子宫颈癌癌前病变是A、子宫颈柱状上皮移位B、子宫颈储备细胞增生C、子宫颈鳞状上皮化生D、子宫颈状上皮化E、子宫颈上皮不典型增生答案：EA、B、C、D均属于良性病变。56、重度子痫前期孕妇于孕
12、晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是A、边缘性前置胎盘B、胎盘早剥C、子宫破裂D、子宫颈癌E、脐带帆状附着血管前置破裂答案：B57、关于女性性激素的合成与分泌，正确的是A、孕烯醇酮激素是雌激素和雄激素的前体物质B、雌酮是雌二醇的前身C、雌激素主要来源于卵巢间质D、排卵后黄体只分泌孕激素E、排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素答案：A雄烯二酮是雌二醇和雌酮的前体物质，而雌酮和雌二醇可相互转化；女性的 雄激素主要来源于肾上腺；排卵后黄体能同时分泌雌激素和孕激素；排卵前卵 泡内膜细胞除分泌雌激素外,还分泌少量雄激素,不分泌孕激素，但成熟卵泡的颗 粒细胞在LH峰的作用下开始分泌少量孕酮。58、闭
13、经半年,泌乳3个月，首选的检查为A、孕激素试验B、血 hCGC、血 PRLD、蝶鞍CTE、诊断性刮宫答案：C高催乳激素血症时PRL升高。59、输卵管妊娠最多见的部位是A、输卵管间质部B、输卵管峡部C、输卵管壶腹部D、输卵管伞部E、输卵管伞部和壶腹部答案：C输卵管妊娠常发生壶腹部75%-80%,其次为峡部。60、III度胎盘早剥的临床表现正确的是A、妊娠晚期无痛性阴道流血B、腹部柔软C、触诊胎位清楚D、听诊胎心率正常E、贫血程度与阴道流血量不成正比答案：E隐性胎盘早剥可无明显外出血。61、属于骨盆入口狭窄的是A、骼棘间径23cmB、舐耻外径16cmC、坐骨棘间径9cmD、坐骨结节间径7cmE、出
14、口横径加出口后矢状径14cm答案：B舐耻外径小于18cm,考虑骨盆入口狭窄。62、35岁妇女，因产后阴道有肿物脱出就诊。妇科检查见宫颈外露于阴道 口后穹窿位置高，宫颈长。本例正确治疗措施应是A、阴道前后壁修补手术B、Manchester 手术C、经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术D、阴道半封闭术E、经腹子宫全切除手术答案：BManchester手术用于子宫脱垂的手术治疗。子宫颈外口下降到坐骨棘平面 以下，称子宫脱垂。宫颈下降，未达阴道口，为I度轻；宫颈下降达阴道口、 未出口外，为I度重。宫颈脱出于阴道口外，宫体仍在阴道内，为H度轻；宫 颈及部分宫体脱出于阴道口外，为II度重。宫颈、宫体全部脱出
15、于阴道口外， 称in度子宫脱垂。常伴有不同程度的阴道前、后壁膨出和宫颈延长。63、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡表明子宫内膜处于A、增殖期中期B、增殖期晚期C、分泌期早期D、分泌期中期E、分泌期晚期答案：C子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原的小泡称为核下空泡,此为分泌期早 期的组织特征。64、25岁初产妇,双胎妊娠,第一儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g, Apgar 评分8分,阴道检查第二儿为肩先露,破膜后上肢脱出，胎心144次/分,有力规律。 本例恰当的紧急处理是A、给予子宫收缩剂B、行外转胎位术C、行内转胎位术D、行剖宫产术E、吸氧答案：C只能行内转胎位术结束妊娠,最终经臀
16、牵引娩出。65、妊娠16周末,子宫底高度在A、脐耻之间B、脐上1横指C、脐上3横指D、脐与剑突之间E、剑突下2横指答案：A妊娠周数12周末,手测宫底高度:耻骨联合上23横指。妊娠周数 16周末，手测宫底高度:脐耻之间。妊娠周数20周末,手测宫底高度:脐下1 横指；尺测耻上子宫长度(cm) : 18(15. 3-21.4)o妊娠周数24周末，手测 宫底高度:脐上1横指；尺测耻上子宫长度(cm) :24(22. 0-25. 1) o妊娠 周数28周末,手测宫底高度:脐上3横指；尺测耻上子宫长度(cm) :26(22. 4-29. 0)。妊娠周数32周末，手测宫底高度:脐与剑突之间; 尺测耻上子宫长
17、度(cm) :29(25. 332.0)。妊娠周数36周末，手测宫底 高度:剑突下2横指；尺测耻上子宫长度(cm) :32(29. 834.5)。妊娠周 数40周末,手测宫底高度:脐与剑突之间或略高；尺测耻上子宫长度(cm) :33(30.035. 3)。末 脐与剑突之间或略高33(30. 035. 3)66、38岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性流血5小时入院。查血压 80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心120次/分, 骨盆外测量正常。本例最可能诊断是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆临产D、正常产程E、先兆子宫破裂答案：A无痛性阴道流血是前置胎盘的特征。
18、67、妊娠期母体血液的改变正确的是A、血容量于妊娠10周开始增加，妊娠36周时达高峰B、妊娠期血液处于高凝状态,血小板数轻度增加C、白细胞总数增高，中性粒细胞减少D、孕期血红蛋白的平均值低于非妊娠期E、生理性血液稀释，血浆纤维蛋白原含量降低答案：D血容量于妊娠68周开始增加，至妊娠3234周达高峰；网织红细胞 轻 度增多；白细胞总数增多，主要是中性粒细胞增多；血浆纤维蛋白原约增加 50%。68、首次产前检查的时间应是A、出现早孕反应时B、确诊早孕时C、自觉胎动时D、孕12周时E、孕16周时答案：B首次产前检查的时间应从确诊早孕时开始。69、38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并
19、且有皴裂,阴 道弥漫性出血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若阴道分泌物湿片检查 未发现真菌的芽抱及假菌丝,进一步处理是A、阴道分泌物滴虫培养B、阴道分泌物真菌培养C、阴道分泌物细菌培养D、检查尿糖E、阴道脱落细胞学检查答案：B若有典型的VVC临床特征,阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽生抱子及假 菌丝，由于可能为非白假丝酵母菌的感染,无明显的菌丝,需行阴道分泌物真菌培 养确诊。70、产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力，为A、低张性宫缩乏力B、高张性宫缩乏力C、原发性宫缩乏力D、继发性宫缩乏力E、正常子宫收缩乏力答案：D初始宫缩正常,产程进展到一定阶段后逐渐出现的宫缩乏力,为继发性
20、宫缩 乏力。71、表现为深部性交痛，异位病灶多见于A、卵巢B、盆腔腹膜A、直接蔓延B、腹腔种植C、淋巴转移D、血行转移E、其余选项均不是答案：D直接蔓延及腹腔种植、淋巴转移是卵巢恶性肿瘤主要转移途径,血行转移少 见。6、女性患者,50岁因外阴骚痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余就诊，检 查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或者斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约 2cmX2. 5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。若组织病理学检查最后诊断为 Paget病,其治疗首选为A、手术治疗行较广泛局部病灶切除B、手术治疗行外阴上皮局部表浅切除手术C、手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术D、局部药物治疗E
21、、局部物理治疗答案：A上皮内瘤变的症状：主要为外阴瘙痒、皮肤损伤、烧灼感及溃疡等。体征 为病灶可发生在外阴任何部位,可见外阴丘疹,斑点,斑块或乳头状赘疣,单个或 多个，融合或分散，灰白或粉红色；少数为略高出皮面的色素沉着。根据ISSVD VIN分类标准,Paget病归入混合型的未分化型,其病理特征为基底层见大而不规 则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一 （Paget细胞），表皮基层膜完整。对Paget病，由于病变多超越肉眼所见病灶 边缘,且偶有浸润发生,应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除。7、腹腔镜下多囊卵巢的典型特征不包括A、卵巢体积增大B、包膜增厚呈珍珠色
22、C、卵巢包膜下见多个卵泡D、卵巢表面血管增多呈网状E、卵巢表面有切迹答案：E多囊卵巢腹腔镜（或手术时）见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、 有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样，俗称牡蛎卵巢，表面可见 多个囊状卵泡。C、子宫前壁浆膜D、直肠子宫陷凹E、肠管表面答案：D深部性交痛多见于直肠子宫陷凹有异位病灶。72、高催乳激素血症患者出现头痛、眼花及视觉障碍，主要是因为A、月经量增多B、血催乳激素增高C、垂体微腺瘤增大明显D、血LH增高E、血FSH增高答案：C垂体微腺瘤增大压迫所致。73、26岁经产妇,妊娠39周，肩右后位,于2小时前胎膜已破,宫口开大6cm, 胎心140次/分,未见病理
23、缩复环。本例此时最恰当的处理应是A、在全麻下行断头术B、乙醛深麻醉下行内转胎位术C、立即行剖宫产术D、静脉滴注缩宫素E、静注地西泮答案：C破膜时间长达2小时，羊水已流尽，只能行剖宫产术。74、多囊卵巢综合征患者血清FSH和LH的变化是A、FSH升高B、LH偏低C、FSH/LH 比值23D、LH升高,LH/FSH比值223E、无排卵前FSH峰值出现答案：D多囊卵巢综合征激素测定：睾酮增高和（或）血清LH/FSH223：约75%患 者LH升高，血LH与FSH比值与浓度均异常。75、属于雌激素的生理作用的是A、降低子宫对缩宫素的敏感性B、使子宫内膜增生C、使宫颈黏液减少变稠，拉丝度增大D、使阴道上皮
24、细胞脱落加快E、兴奋下丘脑体温调节中枢，有升温作用答案：B雌激素使子宫内膜增殖,其余选项均为孕激素的生理作用。76、在阔韧带下部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的是A、宫舐韧带B、圆韧带C、主韧带D、阔韧带E、骨盆漏斗韧带答案：C子宫主韧带又称宫颈横韧带，在阔韧带下部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁 之间。固定宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构。77、卵巢功能开始衰退直到最后一次月经的时间称A、绝经过渡期B、绝经C、围绝经期D、绝经后期E、老年期答案：A绝经过渡期是卵巢功能开始衰退直到最后一次月经的时间。78、40岁，初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血 压100/65mmH
25、g,宫底平脐,胎心率140次/分。本例最有可能的诊断是A、胎儿生长受限B、晚期流产C、G2P0,妊娠20周，高龄初产D、习惯性流产E、先兆早产答案：C35岁的孕产妇称为高龄产妇。79、暂无生育要求的内膜异位患者可考虑用A、咧躲美辛B、短效避孕药C、达那嘎D、 GnRHaE、高效孕激素答案：E暂无生育要求的内膜异位患者可考虑高效孕激素。80、子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是A、肌瘤的大小B、肌瘤的数目C、肌瘤生长的部位D、肌瘤与子宫肌层的关系E、发生的年龄答案：D黏膜下肌瘤经量明显增多，说明肌瘤与子宫肌层关系最密切。81、53岁绝经产妇。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大，糜烂样 改变,子宫
26、颈刮细胞学检查见可疑癌细胞,阴道镜检查不能看到完整的转化区,子 宫颈活检为原位癌。如确诊为原位癌,在下列提到治疗措施,合适的是A、冷冻治疗B、化疗C、电熨治疗D、全子宫切除术E、发射治疗答案：D年龄较大、无生育要求、经锥切确诊的原位癌可行子宫颈侵润癌。82、25岁初产妇,妊娠26周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间， 尚未自觉胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。本例首先考虑的诊断为A、死胎B、胎儿窘迫C、胎儿生长受限D、胎儿畸形E、羊水过多答案：A正常情况下,妊娠1820周大多数孕妇可自觉开始胎动,单本孕妇妊娠26周 尚未始觉胎动,且子宫高度小于相应孕周,故考虑宫内死胎。83、28岁孕妇
27、,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S + 4,胎心90次/分。目前处理最恰当的是A、肌内注射哌替咤B、行产钳助娩术C、立即行剖宫产术D、静滴缩宫素E、严密监测产程进展答案：B宫口已开全,胎心90次/分，明显下降,羊水胎粪污染,提示胎儿宫内窘迫,立 即产钳助娩结束分娩。84、30岁孕妇，宫内妊娠28周，乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特 殊。查体：宫高26cm,腹围90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。 实验室检查：HBsAg ( + ) , HBeAg ( + )，血清HBV-DNA2. 3义107,血清谷丙转氨酸 酶明显升高586U/L,谷草转
28、氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰 脾B型超声无异常发现。该孕妇最可能的诊断是A、妊娠剧吐B、妊娠期急性脂肪肝C、妊娠合并病毒性肝炎D、妊娠期肝内胆汁瘀积症E、妊娠合并重型肝炎答案：C乙肝病原体阳性,肝功能异常符合乙型病毒性肝炎。只是转氨酶升高,凝血 正常无黄疸,不支持重型肝炎和妊娠期急生脂肪肝。85、前置胎盘的腹部检查结果正确的是A、耻骨联合上方听到胎盘杂音B、不易发生胎位异位C、胎位不易扪清D、胎心常听不清E、妊娠末期抬头多数已衔接答案：A前置胎盘因胎盘位置低,妊娠末期胎头多数无法衔接，易发生胎位异常,耻骨 联合上方常能听到胎盘杂音。86、有蛋白合成作用的是A、雌激素B、
29、孕激素C、雄激素D、FSHE、LH答案：C睾丸分泌的睾丸酮（雄激素）具有促进蛋白质合成、促进肌肉发育和骨骼生 长，使体内贮存的脂肪减少等作用。87、与病理缩复环关系最为密切的是A、双胎妊娠B、嵌顿性肩先露C、前置胎盘D、胎盘早剥E、妊娠期高血压疾病答案：B与病理缩复环关系最密切的是嵌顿性肩先露。88、妊娠合并心脏病中最常见的类型是A、风湿性心脏病B、妊娠期高血压疾病性心脏病C、先天性心脏病D、贫血性心脏病E、围生期心肌病答案：C最常见的妊娠合并心脏病的种类及顺位是先天性心脏病、风湿性心脏病、 妊娠期高血压疾病性心脏病、围生期心肌病、贫血性心脏病以及心肌炎等。89、产后出血是指胎儿娩出后24小时
30、内出血超过A、 2000mlB、 1000mlC 500mlD、 400mlE、 300ml答案：c产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过250ml,剖宫产时超过1000mlo90、前置胎盘可有A、阴道流血量和贫血程度不一致且伴腹痛B、阴道流血性黏液C、无痛性反复阴道流血D、分娩阻滞形成病理缩复环E、分娩阻滞,剧烈腹痛后宫缩停止，病情恶化答案：C无痛性反复阴道流血是前置胎盘的特征。91、目前子宫颈癌的FLGO临床分期是根据A、临床症状严重程度B、有无淋巴结转移C、术后所见及术后病理分期D、治疗前病灶侵犯范围E、病理分级答案：DFIGO目前对子宫颈癌仍采用临床分期而不是手术病理分期,根据疾病
31、范围 确定分期。92、确诊la期子宫颈癌的可靠的方法是A、子宫颈刮片细胞学检查B、阴道镜检查C、子宫颈碘试验D、子宫颈及子宫颈管活组织检查E、子宫颈锥形切除答案：E子宫颈癌期I al：子宫颈微小浸润癌，间质浸润深度W3mm,宽度W7 mm93、患有高血压的妇女,选择以下哪种避孕方法最好A、安全避孕期B、阴茎套C、皮下埋植剂D、复方短效口服避孕药E、长期避孕针答案：B患高血压妇女不宜选用留体激素避孕法避孕,安全期避孕效果差。94、29岁经孕妇,孕36周，早晨起床时发现阴道流血,量中等,无腹痛,未确 诊需参考的辅助检查结果是A、血压高B、子宫有局限性压痛C、胎心听不清D、B型超声胎盘下缘部分覆盖宫
32、颈内口E、贫血程度与阴道流血量不相符答案：D符合前置胎盘临床表现,B型超声检查可辅助诊断。95、54岁妇女,绝经9年,近一周白带中带血丝，阴道窥期见子宫颈呈糜烂 样改变。妇科检查除子宫稍小外，未见其他异常。阴道B型超声子宫内膜厚度 3mmo如果子宫颈刮片细胞学检查结果为ASC-US,下一步处理应是A、高危型HVP DNA检查B、盆腔CT检查C、宫腔镜检查D、子宫颈组织活检E、血CA125检测答案：A细胞学为ASC-US时可用高危型HPV DNA做分流,其他检查都不合适。96、宫口开大2cm至宫口开全仅2小时，胎头娩出后产妇感胸闷、呼吸困难、 口唇发组、血压下降，随即昏迷。首先应考虑发生A、羊水
33、栓塞B、子痫前期重度C、产后出血D、子宫破裂E、软产道裂伤答案：A宫缩强是羊水栓塞诱发因素。羊水栓塞的临床经过是分娩过程中出现呼吸 困难、血压迅速下降和昏迷。97、能引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是A、皮样囊肿B、纤维瘤C、卵泡膜细胞瘤D、内胚窦瘤E、浆液性囊腺瘤答案：C卵泡膜细胞瘤分泌雌激素,故能使子宫内膜呈增生期改变。98、女,28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少,查体子宫略小， 轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。主要治疗措施是A、理疗B、中药活血化瘀C、中药活血化瘀+理疗D、抗生素E、抗结核药物治疗答案：E若考虑生殖器结核,应首先抗结核药物治疗。99、诊断
34、宫内早孕最可靠的辅助检查方法是A、引导脱落细胞学检查B、基础体温测定C、尿妊娠试验D、B型超声检查E、宫颈黏液涂片干燥后镜检答案：D子宫内出现妊娠囊是超声诊断中最早出现的影像,妊娠5周时可以出现,在 妊娠囊中见到胎心搏动可确诊为宫内妊娠,活胎。100、盆腔炎性疾病的感染途径正确的是A、产褥感染及流产后感染是血行播散B、结核分枝杆菌是沿生殖器黏膜上行蔓延C、沙眼衣原体是沿生殖器黏膜上行蔓延D、阑尾炎症通过淋巴系统蔓延至内生殖器E、淋病奈瑟菌通过性接触侵及泌尿系统后再蔓延至生殖道答案：C经淋巴系统蔓延是产褥感染及流产后感染的主要途径；结核分枝杆菌以血 行播散为主；阑尾炎症通过直接蔓延至内生殖器；淋
35、病奈瑟菌通过性接触可直 接感染生殖道,而非先侵及泌尿系统后在蔓延至生殖器。8、25岁初孕妇,孕39周，未经产前检查,诉下肢水肿半月，近3日头痛，今 晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2. 5g/24ho体格检查时最可 能发现的是A、心率率0次/分B、血压 160/1 lOmmHgC、脾大D、肝大E、肾区叩痛答案：B本例应为重度子痫前期，血压应2160/nOmmHg。9、最易发生脐带脱垂的胎位是A、单臀先露B、枕后位C、枕横位D、足先露E、完全臀先露答案：D足先露时,胎体与盆壁间隙最大。10、女性,25岁，结婚4年未孕，继发性闭经8个月就诊。检查子宫稍小。 每日肌内注射黄体酮注射液5
36、日，停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验出 现阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。本例应诊断为A、下丘脑闭经B、垂体性闭经C、肾上腺闭经D、卵巢性闭经E、子宫性闭经答案：D孕激素试验不见阴道流血,改雌孕激素序贯实验出现阴道流血,放射免疫测 定血FSH值正常，表明为卵巢性闭经，为H度闭经。11、急诊室抬来27岁足月妊娠初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛,阴道口可 见胎儿一手脱出。若胎心率108164bpm,宫缩5分钟1次,持续40秒，此时处置 原则是A、臀高头低位B、待宫口开全，行内倒转术C、外转胎位术，转为纵产式D、深麻醉下行内倒转术E、立即行剖宫产术答案：E已出现病理缩复环，为先兆子宫破裂的
37、征象,必须立即行剖宫产术结束分娩。12、急诊室抬来27岁足月妊娠初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛，阴道口可 见胎儿一手脱出。新生儿娩出后颜面及全身皮肤青紫，呼吸表浅，心率120次/分 且有力，此时首先应做的处置是A、吸氧，保暖B、行人工呼吸C、清理呼吸道D、纠正酸中毒E、脐静脉注射纳洛酮答案：C新生儿有轻度窒息,首先清理呼吸道保持呼吸道畅通。13、关于不孕，正确的是A、52%侵犯卵巢B、多发生于3052岁的经产妇C、异位内膜种植学说为公认的病因之一D、与排卵障碍有关E、异位的子宫内膜可发生周期性变化，与子宫内膜同步答案：D不孕原因包括有排卵障碍等。14、某孕妇,28岁，G2P0。孕31周，从28
38、周开始反复阴道流血，共4次，出 血量少于月经量，不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查： BP120/84mmHg, P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。以 下处理不恰当的是A、立即卧床休息，密切观察血压及阴道流血情况B、B型超声确定胎盘位置C、如阴道有活动性出血，量多，应立即行剖宫产D、出血量多，阴道填塞纱布止血E、积极纠正贫血,如阴道流血减少,可尽量维持妊娠至37周答案：D前置胎盘时应避免阴道刺激。15、病理缩复环发生在A、巨大胎儿B、双胎妊娠C、羊水过多D、胎盘早剥E、先兆子宫破裂答案：E病理缩复环是先兆子宫破裂的重要临床表现之一。16、26岁初产
39、妇,孕周40周，临产后宫缩强,宫口开大6cm后自然破膜,破 膜后不不久突然出现呛咳，呼吸困难,发组,血压进行性下降。首选措施是A、气管插管，正压给氧B、静脉注射地塞米松40mgC、静脉注射氨茶碱90mgD、肝素50mg静脉滴注E、立即剖宫产答案：B产妇的临床表现高度怀疑为羊水栓塞。抢救在改善缺氧的同时,应立即给予 大剂量肾上腺糖皮质激素抗过敏、解痉,稳定溶酶体，保护细胞。17、胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的项目是A、子宫板状硬B、合并重度子痫前期C、跨耻征阳性D、剧烈腹痛E、出现病理缩复环答案：D均有剧烈腹痛,其余症状不一定相同。胎盘早剥的主要病理变化为底蜕膜出 血。18、21岁未婚妇女，继发性
40、闭经8个月。检查子宫双附件正常。每日肌内 注射黄体酮20mg,连用5日，停药后出现阴道流血,再静注GnGH 100ug后45分 钟，血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应为A、下丘脑B、腺垂体C、卵巢D、子宫E、肾上腺答案：A本例表明下丘脑释放GnRH不足,故病因在下丘脑。19、脐带中的脐动脉有A、5根B、4根C、3根D、2根E、1根答案：D正常情况下的胎儿有三条脐带血管，即一条脐静脉，两条脐动脉。20、关于协调性子宫收缩乏力正确的是A、子宫收缩极性倒置B、容易发生胎儿窘迫C、不宜静脉滴注缩宫素D、不易发生胎盘残留E、产程常延长答案：EABC均为不协调性子宫收缩乏力的特点；由于影响胎盘的正
41、常剥离,较易发 生胎盘残留。21、54岁妇女,绝经5年，近4个月阴道再流血伴脓性分泌物,确诊应选择A、诊断性刮宫活组织检查B、子宫颈多活组织检查C、子宫颈刮片细胞学检查D、吸取宫腔分泌物细胞学检查E、子宫颈碘试验答案：A22、女,24岁，有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体：体温38. 9,下腹 压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。 B型超声提示：盆腔积液,子宫左侧包块,6. 5cmX7. 0cm。能明确诊断的辅助检 查是A、尿常规B、血常规C、腹部X线D、阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞E、血培养答案：D阴道分泌物0. 9%氯化钠湿片中白细胞升高,
42、提高诊断盆腔炎性疾病的特异性,若白细胞很少,基本可排除盆腔炎性疾病。23、达那哇治疗属于A、假孕疗法B、高效孕激素治疗C、假绝经疗法D、雄激素疗法E、GnRHa 治疗答案：C达那嗖治疗称假绝经疗法。24、胎儿心音听诊正确的是A、为单音B、初孕妇在妊娠1820周经腹壁可听到C、妊娠24周后在胎儿肢体侧听的最清楚D、常伴有脐带杂音E、胎儿心率与孕妇心率近似答案：B胎儿心音呈双音,第一音和第二音很接近,妊娠24周后,在胎儿背侧听得最 清楚,正常情况下无脐带杂音,胎儿心率比孕妇心率快,每分钟正常为120160次。25、不能诊断为胎儿窘迫的是A、臀位临产后羊水粪染B、宫缩时胎心减慢,少于H0次/分,宫缩
43、间歇可恢复C、胎心监护出现晚期减速D、孕妇持续高热时,胎心加快大于180次/分E、胎儿头皮血pH为7. 20答案：A胎心率正常为110160次/分；胎儿头皮血pH正常值为7. 257. 35。26、导致孕产妇发生右心衰竭的疾病是A、妊娠合并二尖瓣狭窄B、子痫C、羊水栓塞D、产褥感染E、败血症答案：C二尖瓣狭窄主要出现左心衰竭。羊水栓塞出现肺动脉高压时才首先出现右 心衰竭。27、不属于妇女保健的是A、青春期保健B、婚前保健C、生育期保健D、围生期保健E、儿童期保健答案：E妇女各期保健包括青春期保健、婚前保健、生育期保健、围生期保健、围 绝经期保健、老年期保健。针对各期的特点采取不同的保健措施。2
44、8、阴道形态学的特征正确的是A、阴道下端比阴道上端宽B、阴道下端开口于阴道前庭前部C、阴道纤维组织膜与肌层紧密粘贴D、黏膜层覆以单层鳞状上皮E、阴道有腺体答案：C阴道上端比阴道下端宽；阴道下端开口于阴道前庭后部；黏膜层由非角化 复层鳞状上皮覆盖；阴道无腺体。29、女性生殖器结核最常见的传播途径是A、病灶种植B、上行感染C、血行传播D、淋巴传播E、腹腔病灶直接蔓延答案：C血行传播是其特征。多为继发性感染。因血行传播多为双侧输卵管受累。30、枕左前位的分娩机制正确的是A、胎头矢状缝坐落在骨盆入口左斜径上B、俯屈动作发生在胎头到达中骨盆时C、内旋转动作完成于第一产程末期D、胎头降至阴道外口出现仰伸动作答案：C抬头降至阴道外口时，胎头枕部以耻骨弓为支点出现仰伸动作，随之胎头娩 出。31、晚期子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,常选用的措施是A、大剂量睾酮类制剂治疗B、大剂量黄体酮类药物治疗C、化疗D、放疗E、手术行细胞减灭术答案：B作用机制可能是作用于癌细胞并与孕激素受体结合形成复合物进入细胞核, 延缓DNA和RNA的复制,从而抑制癌细胞生长。32、32岁，足月分娩2次，月经周期正常。查阴道前后壁明显膨出，重度颗 粒型宫