妇产科基础考试题+答案.docx

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1、妇产科基础考试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、26岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心 病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。 检查：血压120-80mmHg,脉搏90次/分，呼吸18次/分，心尖部闻及III级收 缩杂音,头位，胎心142次/分。该产妇的心功能属于 A、II 级B、0级C、I级D、III 级E、W级正确答案：A答案解析：心功能分级：I级：一般体力活动不受限制；II级：一般体 力活动轻度受限制，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状；III级：一般 体力活动明显受限制，休息时无不适。轻微日常工作即感不适、心悸

2、、呼 吸困难，或既往有心力衰竭者；IV级：一般体力活动严重受限制，不能进 行任何体力活动，休息时有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。本例属心功 能n级。2、与持续性枕后位无关的是A、产妇过早使用腹压B、腹壁明显扪清胎儿肢体C、胎头俯屈不良D、第二产程延长E、脐带绕颈正确答案：E答案解析：脐带绕颈与持续性枕后位无关。3、胎盘早剥可有A、无痛性反复阴道流血B、分娩阻滞形成病理缩复环C、分娩阻滞,剧烈腹痛后宫缩停止，病情恶化D、阴道流血量和贫血程度不一致且伴腹痛E、阴道流血性黏液正确答案：D答案解析：重度胎盘早剥腹痛，同时阴道流血量与休克程度不成正比。答案解析：发生红色样变采用保守治疗,对症处理几乎均能

3、自行缓解。30、骨盆出口横径小于8cm,应进一步检查的径线是A、骨盆出口后矢状径B、骼靖间径C、对角径D、骨盆出口前矢状径E、舐耻外径正确答案：A答案解析：骨盆出口后矢状径正常值为89cm,若此值不小则能弥补稍小 的坐骨结节间径。出口后矢状径与坐骨结节间径值之和15cm,表示骨盆 出口狭窄不明显。31、女性生殖道最常见的良性肿瘤是A、卵巢皮样囊肿B、子宫肌瘤C、阴道腺病D、卵巢浆液性囊腺瘤E、输卵管内膜异位病灶正确答案：B答案解析：子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。32、预测胎膜早破最好的方法是A、阴道液涂片检查B、阴道酸碱度检查C、胎儿纤维结合蛋白测定I）、阴道窥视E、羊膜镜检正确答案

4、：C答案解析：胎儿纤维结合蛋白是胎膜早破预测指标，其余答案均为胎膜早 破后的诊断指标。33、关于胎膜早破的预防，错误的是A、补充维生素CB、妊娠后期减少性生活次数C、避免腹压突然增加D、积极治疗阴道炎E、宫口松弛者，孕1214周行宫颈环扎术正确答案：E答案解析：宫口松弛者，孕1416周行宫颈环扎术。34、26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位,估计胎儿体重 2800g,胎心146次/分。阴道检查：宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测 量未见异常。此时恰当的处理应是A、静脉滴注缩宫素B、静脉滴注麦角新碱C、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周D、行剖宫产术E、等待自然分娩正确答案：E答

5、案解析：产程进展顺利，等待自然分娩。35、女,24岁，一周前有不洁生活史,高热2 口，伴右下腹疼痛,查体右下腹 压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛,右附件区压痛, 未触及包块。治疗应选用的抗生素是A、头抱曲松钠加多西环素B、阿奇霉素C、嗟偌酮类D、克林霉素E、甲硝噗正确答案：A答案解析：患者的病原体可能为性传播疾病的病原体，淋病奈瑟菌及沙眼 衣原体是主要的病原体，淋病奈瑟菌盆腔炎性疾病可有高热，但沙眼衣原 体感染很少高热，因此推测该患者的病原体可能是淋病奈瑟菌，由于淋病 奈瑟菌感染多合并沙眼衣原体感染，可同时加用多西环素针对沙眼衣原体 感染,抗生素主要选择头电曲松钠加多西环素

6、。36、属于卵巢良性肿瘤的是A、内胚窦瘤B、库肯勒流C、纤维瘤D、无性细胞瘤E、颗粒细胞瘤正确答案：C答案解析：内胚窦瘤恶性程度高；颗粒细胞低度恶性；库肯热瘤为转移 瘤；无性细胞瘤为恶性肿瘤。37、37岁，因左附件肿物10cmX10cmX9cm拟入院手术,入院后2小时突 感下腹剧痛,再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清,后穹窿穿 刺抽出10ml深咖啡粘稠液体。最可能的诊断是A、卵巢巧克力囊肿破裂B、残角子宫妊娠破裂C、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转D、卵巢肿物蒂扭转E、卵巢肿物破裂正确答案：A答案解析：深咖啡粘稠液体是卵巢巧克力囊肿的特点。38、在位内膜决定论的主要内容是A、遗传因素B、通过淋巴

7、及静脉途径可发生远处播散的异位内膜种植C、体腔上皮化生学说D、在位内膜的生物学特征是异位症发病的决定因素E、异位内膜种植学说正确答案：D答案解析：在位内膜决定论提出在位内膜的生物学特性是异位症发病的 决定因素,局部微环境是影响因素。39、有关胎盘的功能错误的是A、氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散,不消耗能量,但需要 特异性载体转运B、胎儿体内的葡萄糖均来自母体C、胎盘合成滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子D、妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成E、缩宫素酶至妊娠末期达高峰正确答案：A答案解析：氨基酸浓度胎血高于母血，以主动运输方式通过胎盘。电解 质及维生素多数以主动

8、运输方式通过胎盘40、妊娠期心力衰竭见于A、孕35周气急,发卵,不能平卧,肺底部持续湿罗音,颈静脉充盈B、孕34周，轻微活动既有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸23次/分C、孕35周心悸，气短，自幼即发维，从未能参加体力劳动，能平卧,肺无啰音D、孕35周心悸,气促，心界稍扩大，心尖区可闻及II级柔和收缩期杂音E、孕35周心悸,气急,心尖区可闻及III级收缩期杂音及舒张期杂音正确答案：A答案解析：出现发绢，不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈为心力衰 竭表现。41、关于缩宫素静脉注射，下列正确的是A、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩B、用于经产妇引产更敏感C、难产时,，不宜使用D、足月引产时

9、,需大计剂量方有效E、用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩正确答案：A答案解析：宫缩乏力时可以静脉滴注缩宫素以加强宫缩。42、治疗子宫内膜异位症,切除子宫保留卵巢功能的手术适用于A、年龄在45岁以上的重症患者B、年龄在45岁以下，无生育要求的重症者C、近绝经的症状较重的患者D、年龄在35岁以下，无生育要求者E、年龄在30岁以下，要求生育者正确答案：B答案解析：年轻患者需考虑保留子宫和卵巢功能,45岁以上和近绝经患者 一般主张子宫和附件切除术。43、足月妊娠胎心率正常的范围是A、每分钟130170B、每分钟140180次C、每分钟120160次D、每分钟110150次E、每分钟100140次正确答案

10、：C答案解析：足月妊娠胎心率正常的范围是120160次/min。44、29岁初产妇，妊娠39周，晨4时出现规律宫缩，10时自然破膜,20时30分查宫口开大2cm,此时应诊断为A、活跃期停滞B、第二产程停滞C、活跃期延长D、第二产程延长E、潜伏期延长正确答案：E答案解析：本例潜伏期大于16小时,考虑潜伏期延长。45、目前孕产妇死亡的常见原因中,排在首位的是A、甲亢B、妊娠合并心脏病C、羊水栓塞D、子痫E、产科出血正确答案：E答案解析：目前产后出血仍是孕妇死亡的首要原因。46、导致孕产妇发生右心衰竭的疾病是A、败血症B、妊娠合并二尖瓣狭窄C、羊水栓塞D、子痫E、产褥感染正确答案：C答案解析：二尖瓣

11、狭窄主要出现左心衰竭。羊水栓塞出现肺动脉高压时 才首先出现右心衰竭。47、正常分娩第一产程的临床经过正确的是A、自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B、生理缩复环有时可达脐平C、初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张D、嘱咐产妇宫缩时加用腹压E、每隔4小时听胎心1次正确答案：C答案解析：初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张。48、为了 了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查,正确的取材部位是A、阴道后窟窿B、阴道中段前壁C、阴道上段侧壁D、阴道下段前壁E、阴道中段后壁正确答案：C答案解析：阴道上段黏膜对性激素最敏感，临床上检查阴道上1/3段阴道 侧壁脱落细胞的变化了解体内雌激素浓度和有无排卵。49、30岁

12、子宫内膜异位症患者，妇科检查发现子宫一侧囊性包块，活动受 限，该患者病变累及部位是A、卵巢B、子宫颈C、子宫能韧带D、子宫下部后壁浆膜E、直肠子宫陷凹正确答案：A答案解析：根据症状体征初步考虑为卵巢内膜异位囊肿。50、盆腔子宫内膜异位症的典型体征是A、子宫压痛B、附件区压痛C、子宫增大D、宫颈举痛E、直肠子宫陷凹触痛结节正确答案：E答案解析：盆腔子宫内膜异位症的典型体征是直肠子宫陷凹内可触及触 痛结节。51、关于卵巢激素，正确的是A、在月经周期中，雌激素仅出现一次高峰B、卵巢合成和分泌少量雄激素C、卵巢在排卵前以44途径合成雌激素D、成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵E、当卵泡成熟时，尿中

13、孕二醇值明显增高正确答案：B答案解析：卵巢在排卵前45途径合成雌激素；雌激素在月经周期中出现 两次高峰，一次在排卵前卵泡成熟时，另一次在排卵后黄体成熟时；孕激 素主要由黄体细胞分泌，并在黄体成熟时达到高峰，固卵泡成熟时尿中孕 二醇不见增多；成熟卵泡在LH和FSH出现后排卵；排卵的卵泡膜细胞和 间质合成雄激素。52、可自母体血清中测出人绒毛膜促性腺激素在受精后A、4周B、2周C、6周D、6日E、10 正确答案：E答案解析：胚泡一经着床，合体滋养细胞即开始分泌HCG,在受精后10天 左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕的敏感方法之一。 53、胎儿心音听诊正确的是A、初孕妇在妊娠182

14、0周经腹壁可听到B、为单音C、常伴有脐带杂音D、胎儿心率与孕妇心率近似E、妊娠24周后在胎儿肢体侧听的最清楚正确答案：A答案解析：胎儿心音呈双音，第一音和第二音很接近，妊娠24周后，在胎 儿背侧听得最清楚,正常情况下无脐带杂音,胎儿心率比孕妇心率快,每分 钟正常为120160次。54、在进行阴道检查时,结合卤门确定胎方位最有意义的颅缝是A、额缝B、颍缝C、矢状缝D、人字缝E、冠状缝正确答案：C答案解析：阴道检查时矢状缝结合囱门是评估产时胎方位的主要标志。55、以下不是子宫内膜异位症病理变化的是A、紫褐色斑点B、粘连形成C、异位内膜周围纤维组织增生D、异位内膜发生周期性出血E、子宫肌层内有呈岛状

15、分布的异位内膜腺体及间质正确答案：E答案解析：子宫肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质是子宫腺肌 病的病理特点。56、25岁初产妇，双胎妊娠，第一儿为单臀先露，娩出的新生儿 2600g, Apgar评分8分，阴道检查第二儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心 144次/分，有力规律。本例恰当的紧急处理是A、行剖宫产术B、给予子宫收缩剂C、行外转胎位术D、吸氧E、行内转胎位术正确答案：E答案解析：只能行内转胎位术结束妊娠,最终经臀牵引娩出。57、23岁初产妇,妊娠39周，规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分, 骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9. 6cm,养水平段3cm0 此时最恰

16、当的处理应是A、行剖宫产术B、严密观察产程进展情况C、缓慢静注能量合剂D、肌内注射维生素K1E、静脉滴注缩宫素正确答案：B答案解析：检查结果一切正常，无需干涉。58、达那喋治疗子宫内膜异位症的药理作用错误的是A、使子宫内膜萎缩，导致假绝经B、抑制垂体促性腺激素峰C、促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜D、直接与子宫内膜雌孕激素受体结合E、抑制卵巢密体激素的产生正确答案：C答案解析：达那噗治疗子宫内膜异位症的药理作用是通过抑制垂体促性 腺激素峰、抑制卵巢留体激素的产生、直接与子宫内膜雌孕激素受体结 合,最终使子宫内膜萎缩,导致假绝经。59、子宫收缩保持正常极性，仅间歇长，持续短,弱而无力，为A、继发

17、性宫缩乏力B、高张性宫缩乏力C、正常子宫收缩乏力D、低张性宫缩乏力E、原发性宫缩乏力正确答案：D答案解析：极性正常，仅间歇长，持续段,弱而无力，符合低张性宫缩乏力。 60、关于子宫腺肌病正确的是A、多发生在初产妇B、假孕疗法有效C、月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和病灶质硬D、病灶中子宫内膜对卵巢激素高级为敏感E、多数合并外在性子宫内膜异位症正确答案：C答案解析：子宫腺肌病的主要临床症状是月经量增多，经期延长，继发痛 经,子宫均匀增大和病灶质硬。61、25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时，胎心142次/分,枕左后位。 肛查宫口开大2cm,胎头S-2。骨盆外测量正常，产妇疲倦。

18、本例正确处置 是A、静脉滴注缩宫素B、肌内注射哌替咤lOOmgC、严密观察产程进展I）、行剖宫产术E、行人工破膜加速产程进展正确答案：B答案解析：产程疲倦，睡眠片刻宫缩会好转。62、女性,44岁,G4P3,人工流产1次。月经量多2年，有大血块，伴贫血。 查体：子宫中位，如孕9周大小，呈球形，质硬，活动，B型超声示子宫 HcmX9cmX8cm大小,后壁明显增厚。错误的叙述是A、可开腹行子宫切除B、子宫肌瘤不能除外C、子宫腺肌病可能性大D、应做腹腔镜检查明确诊断E、应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤正确答案：D答案解析：对症状严重、无生育要求的子宫腺肌病可行开腹手术。63、属于妊娠期生理期性变化的项目是

19、A、肺底湿罗音咳嗽或深呼吸后消失B、山级以上收缩期杂音C、心脏舒张期出现杂音D、X线摄片显示心界扩大E、舒张期奔马律正确答案：D答案解析：妊娠期由于心排出量增加和心率加快，心脏工作量增大，导致 心肌轻度肥大，心脏检查可以有轻度扩大。64、枕右前位的分娩机制正确的是A、胎头下降达阴道外口时出现内旋转动作B、胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上C、胎头枕部遇肛提肌阻力而发生俯屈D、胎头娩出后，其枕部向左旋转45?为复位E、胎头内旋转时，其枕部向右旋转45?正确答案：C答案解析：胎头枕部遇肛提肌阻力是发生俯屈的主要原因。65、最容易发生双胎输血症的双胎是A、双绒毛膜双羊膜囊双胎B、双卵双胎C、单卵双胎D

20、、单绒毛膜双羊膜囊双胎E、单羊膜囊单卵双胎正确答案：D答案解析：双胎输血症是单绒毛膜双羊膜囊双胎的严重并发症。通过胎 盘间的动静脉吻合支,血液从动脉向静脉单向分流.66、成年妇女子宫形态学特征正确的是A、长度约78cmB、子宫上部较子宫下部稍窄E.育龄期妇女宫体与宫颈之比为1： 2C、子宫重约100gD、官腔容量20ml4、38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皱裂,阴 道弥漫性出血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若真菌培养报告 为白假丝酵母菌阳性，治疗方法是A、克霉噗500mg，阴道填塞,3日后再用一次B、氟康噗150mg,顿服C、伊曲康建每次200mg，每日1次,

21、连用3日D、甲硝噗400mg, 口服，每日2次，共7日E、咪康噗栓剂,每晚1粒200mg,连用7 口正确答案：A答案解析：由于该患者外阴粘膜充血并且有皴裂，阴道弥漫性充血，分泌 物呈白色豆渣样并且有糖尿病史,属于复杂性VVC,治疗可选择局部或口服 抗真菌药物，但应延长疗程。5、孕妇,33岁，G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低 风险。在分娩过程中，胎肩娩出困难，以下处理不正确的是A、毁胎术B、等待软产道充分扩张C、穿颅术D、耐心等待E、剖宫术正确答案：E答案解析：对于胎儿畸形,除非危及母体生命,否则为剖宫产禁忌证。6、以下不符合厌氧菌感染所致盆腔炎性疾病特点的是A、应用克

22、林霉素治疗效果好B、易形成感染性血栓静脉炎C、脓液有粪臭，并有气泡D、70%80%的盆腔脓肿可培养出厌氧菌E、单独感染较合并需氧菌的混合感染更常见正确答案：E答案解析：厌氧菌感染的特点是容易形成盆腔脓肿、感染性血栓静脉炎， 脓液有粪臭并有气泡。70k80%盆腔脓肿可培养出厌氧菌，厌氧菌对克林 霉素敏感。7、25岁初产妇，双胎妊娠，第一胎儿为单臂先露，娩出的新生儿 2600g, Apgar评分8分。阴道检查发现第二胎儿为肩先露,破膜后上肢脱 出，胎心144次/分,有力规律。本例恰当的紧急处理应是正确答案：A答案解析：成年妇女子宫重约50g；宫腔容量约5ml；子宫下不较窄；育 龄期妇女宫体与宫颈之

23、比为2： 1。67、某产妇,产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血，查胎盘胎膜完整， 软产道无损伤，子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血流流出。 考虑该产妇最可能的主要诊断为A、产后出血B、胎盘植入C、贫血D、产程延长E、羊水全塞正确答案：A答案解析：此时多考虑发生产后出血。68、青春期保健的三级预防是A、学校保健B、营养膳食指导C、疾病普查D、对女青年疾病的治疗和康复E、体格锻炼正确答案：D答案解析：青春期保健应重视健康与行为方面的问题，以加强一级预防为 重点：自我保健；营养指导；体育锻炼；卫生指导；性教育。 二级预防包括早期发现疾病和行为偏导以及减少危险因素两个方面，通过 学校保健

24、等普及对青少年的体格检查,及早筛查出健康和行为问题；三级 预防包括对女青年疾病的治疗与康复。69、下列与巨大胎儿不相关的因素是A、孕妇患GDMB、分娩次数增多C、父母身材高大D、孕妇饮食过多，活动少E、饮酒和吸烟正确答案：E答案解析：吸烟及喝酒多会影响胎儿生长发育,FGR发生率增加。70、47岁妇女，平时月经周期规律。近二个月有接触性出血。妇科检查：子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。最可靠的确诊方法是A、子宫颈活组织检查B、子宫颈碘试验C、阴道B型超声检查D、阴道镜检查E、发段刮宫正确答案：A答案解析：确诊需病理。71、28岁初产妇，妊娠34周，自觉头痛眼花1周,经治疗5日未见显效。 今晨4时

25、突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。 本例最有可能的诊断是A、前置胎盘B、正常产程C、先兆临产D、先兆子宫破裂E、胎盘早剥正确答案：E答案解析：有胎盘早剥的高危因素,符合胎盘早剥的临床症状。72、初孕妇自觉胎动多数开始于A、妊娠223周B、妊娠1820周C、妊娠2426周D、妊娠1214周E、妊娠1517周正确答案：B答案解析：经孕妇出现早些。73、有关受精的描述错误的是A、多个精子可同时穿过透明带与次级卵母细胞融合B、输卵管粘连可干扰受精卵形成，导致不孕C、受精过程发生在输卵管壶腹部与峡部连接处D、获能的精子和卵母细胞相结合形成受精卵的过程称受精E、单倍体的卵原核精原细

26、胞融合后形成二倍体的受精卵正确答案：A答案解析：透明带反应是指顶体酶可将透明带溶出孔道，精子穿入，在 精子触及卵黄膜的瞬间阻止后来精子进入透明带的生理反应.它是防止 多精子入卵受精的第一道屏障；74、子宫肌瘤红色样变常见于A、妊娠期B、分娩期C、性功能活跃时D、月经期经量增多时E、肌瘤扭转时正确答案：A答案解析：多见于妊娠期及产褥期。75、双胎妊娠在羊膜囊形成后复制应是A、双卵双胎B、双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎C、单羊膜囊单卵双胎D、联体双胎E、单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎正确答案：C答案解析：在羊膜囊形成后，胚胎才进行复制（第1014 0）,各自发育 为胎儿，则两个胎儿共有一个胎盘，共存于一个胎膜

27、腔内，称为单羊膜 囊双胎，此类情况在单卵双胎中极少见，不足1%；76、25岁初孕妇，妊娠39周，患重度子痫前期，昨日突然出现音带流血伴 下腹痛。最可能的诊断是A、子宫破裂B、完全性前置胎盘C、先兆子宫破裂D、胎盘早剥E、部分性前置胎盘正确答案：D答案解析：重度子痫前期孕妇常因胎盘床小血管痉挛、破裂而容易发生 胎盘早剥。77、妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是A、退热治疗B、保胎治疗C、应及时终止妊娠D、广谱抗生素治疗E、一旦确诊，予抗生素的同时立即行手术治疗正确答案：E答案解析：妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗。一旦确诊,应在积极抗感 染治疗的同时，立即手术治疗。78、关于蜕膜正确的是A、受精卵着床

28、后子宫颈黏膜发生蜕膜变B、底蜕膜为胎膜的组成部分C、受精卵着床后，在孕激素、雌激素作用下子宫内膜发生蜕膜变D、分娩后，全部蜕膜组织随胎盘娩出E、包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分正确答案：C79、有关羊水的描述正确的是A、妊娠中期以后，羊水渗透压逐渐增高B、胎儿角化前皮肤是吸收羊水的主要途径C、胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源D、胎儿的消化道畸形可导致羊水过少E、胎儿肺泡分泌羊水正确答案：E答案解析：一般认为早孕时，羊水来源是母体血清的透析物质，这时 水分也能透过胎儿皮肤，因此羊水也能来自胎儿血浆。当孕龄增加时羊 水量也增加，孕4个月起胎儿尿液也混入羊水中，羊水中各种电解质的 浓度下降，如钠的含量

29、下降，到足月时羊水的渗透压较母体与胎儿血浆 低2025nlmol。足月时每小时尿量可达43mlo这些都是羊水的主要来源。 胎儿胃肠道可以吞咽较多的羊水，从而取得羊水量的平衡。另外，呼 吸道分泌物也能进入羊水。因此在孕4个月时羊水量约为200ml,至孕 3435周时为980nL80、沙眼衣原体感染，首先形成急性子宫颈炎的原因是A、感染鳞状上皮B、感染尿道黏膜C、感染阴道黏膜D、常同时感染柱状上皮、鳞状上皮E、感染子宫颈管柱状上皮正确答案：E答案解析：急性子宫颈炎的病原体主要为性传播疾病的病原体如淋病奈 瑟菌和沙眼衣原体。81、最长的胎头径线是A、枕下前卤径B、枕额径C、枕亥页径D、双颈径E、双顶

30、径正确答案：C答案解析：最长的胎头径线是枕须径。82、关于羊水过多正确的是A、容易感觉到胎动B、容易合并子痫前期C、B型超声检查价值不大D、畸形胎儿多为男婴E、常发生在患心脏病的孕妇正确答案：B答案解析：妊娠期高血压疾病、重度贫血，均可致羊水过多。83、女性,27岁，停经9周，阴道少量暗红色流血1日，无明显下腹疼痛。 检查宫口闭,子宫增大如孕50日大小,B型超声检查提示宫内妊娠,胚胎相 当于孕7周大小，未见心管搏动。本例应诊断为A、难免流产B、先兆流产C、完全流产D、正常妊娠E、稽留流产正确答案：E答案解析：（1）有停经史，妊娠早期可能有妊娠反应史，甚至有先兆 流产史，但随胚胎的死亡，妊娠初期

31、的怀孕征象逐渐消退，如恶心消失、 乳房缩小等。阴道出血，呈暗红色。增大的子宫停止增长，子宫颈 口闭合，子宫小于停经月份，且不如妊娠时柔软。（2）实验室检查尿妊 娠试验阴性。（3）超声波检杳显示：子宫增大，宫内有散在光点或光 团;无妊娠囊、胎盘及胎头声象;用快速扫描仪探查无胎心、胎动反 射。84、输卵管妊娠最多见的部位是A、输卵管峡部B、输卵管壶腹部C、输卵管间质部D、输卵管伞部E、输卵管伞部和壶腹部正确答案：B答案解析：输卵管妊娠常发生壶腹部75%-80队其次为峡部。85、27岁初孕妇，妊娠30周，半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、 眼花,测血压160/108mmHg,尿蛋白(2g/24

32、h),下肢水肿。检查子宫高度 33cm,胎心168次/分。B型超声检查测抬头双顶径8. 0cm,羊水最大深度 2. 0cm,随意尿E/C比值为80下列诊断错误的是A、胎盘功能减退B、胎儿窘迫羊水过少C、轻度子痫前期D、胎儿生长受限E、羊水过少正确答案：C答案解析：本例血压160/108mmHg,尿蛋白2g/24h,并有自觉症状，属 重度子痫前期。妊娠38周，B超检查测胎头双顶径86、26岁初孕妇，孕38周，晚10时突然无痛性阴道大出血入院，血压 80/60mmHg,子宫软，胎位枕左前,胎心160次/分,此时最佳处理是A、行无应激试验B、立即做B型超声检查C、输血同时行剖宫产术D、立即输血，纠正

33、休克E、输血同时行阴道检查及人工破膜正确答案：C答案解析：前置胎盘出血量多，危及孕妇生命时应急诊剖宫产终止妊娠。87、有关胎儿各系统的发育，以下正确的是A、胎儿脑脊髓和脑干神经根的髓鞘形成主要发生在出生后一年内B、胎儿甲状腺对碘的蓄积低于母亲甲状腺,孕期补点安全C、足月新生儿的红细胞数与成人相同D、在整个妊娠期胎儿红细胞均为胎儿血红蛋白E、若胚胎甲状腺含Y染色体，由于缺乏副中肾管抑制物质使副中肾管系 统发育，形成男性生殖系统 正确答案：A答案解析：妊娠前半期均为胎儿血红蛋白，至妊娠最后46周，成人 血红蛋白增多，至临产时胎儿血红蛋白仅占25%o男性胎儿睾丸开始发 育较早，约在妊娠第九周分化发育

34、，支持细胞产生副中肾管抑制物质-副 中肾管退化-外生殖器向男性分化发育；女性胎儿卵巢约在妊娠11T2周 分化发育，缺乏副中肾管抑制物质-副中肾管系统发育一外生殖器向女性 分化发育。88、胎头下降延缓,是指初产妇活跃期晚期及第二产程胎头下降速度每小 时小于A、1. 3cmB、0. 9cmC 0. 5cmD、1. 1cmE、1. 4cm正确答案：D答案解析：胎头下降延缓是指活跃晚期及第二产程,抬头下降速度初产妇 每小时少于lcmo89、胺臭味试验阳性者常为A、萎缩性阴道炎B、细菌性阴道病C、滴虫阴道炎I）、外阴阴道假丝酵母菌病E、婴幼儿阴道炎正确答案：B答案解析：胺试验检查结果呈阳性，表示存在于白

35、带中的胺通过氢氧化 钾碱化后挥发出来。确诊患有细菌性阴道病。90、27岁初产妇，宫口开全近2小时，诊断为持续性枕后位,S+4,胎心148 次/分。木例最适宜的分娩方式应是A、会阴侧切后产钳助娩B、静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩C、会阴侧切手转胎头后产钳助娩D、等待胎头内旋转后经阴道自然分娩E、行剖宫产术正确答案：C答案解析：第二产程已达2小时，胎头S+4,枕后位自然分娩困难，所以行 会阴侧切手转胎头后产钳助娩。91、供应阴道中段的动脉是A、痔下动脉B、子宫动脉子宫颈-阴道支C、阴部内动脉和痔中动脉D、会阴动脉E、阴道动脉正确答案：E答案解析：骼内动脉前干分支，分布于阴道内中下段前后壁、膀胱顶

36、及膀 胱颈。阴道动脉与子宫动脉阴道支和阴部内动脉分支吻合。阴道上段由 子宫动脉宫颈-阴道支供应，阴道中段由阴道动脉供应，阴道下段主要由 阴部内动脉和痔中动脉供应。92、63岁妇女，绝经4年，阴道流液4个月。检查子宫颈前唇菜花状赘生 物直径3cm。子宫收缩，双侧宫旁增厚浸润明显,但未达盆壁。子宫颈活检 未鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是A、化疗后再行广泛性子宫切除术B、放疗后再行广泛性子宫切除术C、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术后行发射治疗D、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E、同期放化疗正确答案：E答案解析：本例为子宫颈癌HB期，年龄较大，不适宜手术治疗，适合行放 射治疗。目前推荐在放疗

37、的同时加用化疗，提高放疗治疗效果，称同期放 化疗。93、联体儿可A、B型超声诊断很困难B、阴道检查盆腔空虚，胎先露部过高,胎头有如乒乓球感觉C、羊水中甲胎蛋白高D、足月妊娠应行剖宫产E、孕妇尿E5呈高值正确答案：D答案解析：联体儿处理原则：一旦发现为联体儿，应尽早终止妊娠。足月 妊娠应行剖宫产术。94、绝经期患者与雌激素下降无关的是A、子宫内膜增生B、骨质疏松C、性交困难D、易怒E、潮热正确答案：A答案解析：子宫内膜应萎缩。95、治疗沙眼衣原体子宫颈炎首选A、阿奇霉素B、庆大霉素C、氨卞青霉素D、青霉素E、头抱曲松正确答案：A答案解析：沙眼衣原体子宫颈炎治疗可选用多西环素；阿奇霉素。96、女性

38、,23岁，哺乳期，停经44日，B型超声检查于子宫腔及妊娠囊。准 备进行人工流产负压吸宫术，术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好，阴 道流血不多，无腹痛,无压痛，血压100/70mmHg,心率86次/分。最可能的 诊断应是A、羊水诠塞B、子宫穿孔C、人工流产综合反应D、漏吸E、仰卧位低血压综合征正确答案：B答案解析：出现无底感觉97、治疗宫缩乏力，应用缩宫素的注意事项正确的是A、用药后宫缩越强，效果越佳B、适用于中骨盆出口狭窄者C、常用于穴位注射D、出现胎儿窘迫立即停药E、适用于不协调宫缩乏力正确答案：D答案解析：出现胎儿窘迫时,应立即停药。98、关于排卵前卵泡，正确的是A、颗粒细胞层血管丰富

39、B、排卵前卵泡是卵泡发育的最后阶段C、卵泡外膜与卵巢间质有明显界限D、卵泡内膜层无血管存在E、卵泡内膜细胞衍变为放射冠正确答案：B答案解析：卵泡外膜为致密的卵巢间质组织，与卵巢间质无明显界限，卵 泡内膜层含丰富血管。颗粒细胞间无血管存在，营养来自外周卵泡内膜。 直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞为放射冠。99、临产后，宫缩一直短而弱，间歇长,产程进展慢,为A、原发性宫缩乏力B、低张性宫缩乏力C、高张性宫缩乏力D、正常子宫收缩乏力E、继发性宫缩乏力正确答案：A答案解析：进入产程即出现的宫缩乏力，故为原发性宫缩乏力。100、26岁初产妇,妊娠37周，规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕 左前位，估

40、计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若宫 口已全开,胎头拔露达半小时,此时处理应是A、立即剖宫产B、静滴葡萄糖溶液内加维生素CC、会阴切开，产钳助产D、静脉滴注缩宫素E、肌内注射哌替咤100mg正确答案：C答案解析：胎头以拔露，经阴道助产成为可能。A、给予子宫收缩剂B、行内转胎术，失败后立即剖宫产C、脱出的上肢送回宫腔D、立即行剖宫产术E、行外转胎术,失败后立即剖宫产正确答案：B答案解析：只能行内转胎位术，最终以臀位助产分娩。8、在我国早产的定义为A、妊娠满24周至不足37周间的分娩者B、妊娠满28周至不足36周间的分娩者C、妊娠满24周至不足40周间的分娩者D、妊娠满

41、28周至不足40周间的分娩者E、妊娠满28周至不足37周间的分娩者正确答案：E答案解析：国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自 末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。9、26岁初产妇，妊娠40周，来院时规律宫缩22小时，已破膜。检查：宫 底剑突下3指，胎心在脐下左下腹140次/分。肛查宫口开全，胎头SMo 本例正确处理应是A、等待自然分娩B、行胎头吸引器助娩C、会阴侧切后产钳助娩D、行剖宫产术E、会阴侧切后自然分娩正确答案：B答案解析：产程已达22小时，进展较缓慢，宫口全开,S+4,应尽快结束分 娩。因抬头较低,可行胎头吸引器助娩以减少产钳助娩的损伤。10、初产妇

42、，妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开8cm,先露头,平棘，胎膜 未破,宫缩持续30秒，间隔3分钟,CST阴性。B型超声提示胎儿双顶径为 9.3cn】。1小时后胎膜自破羊水为稠厚粪染，宫口开9cm,先露S+E最合 适的处理是A、立即实施胎头吸引术助产B、立即剖宫产C、严密观察产程，可继续阴道试产D、产钳助产尽快分娩胎儿E、立即小剂量滴注缩宫素正确答案：C答案解析：单纯的胎粪羊水污染不是剖宫产的指征，立即使用缩宫素也无 指征。可密切监测下阴道试产。11、围绝经期保健的内容不包括A、定期体检B、注意锻炼身体保持外阴清洁定期体检进食低蛋白，高维生素食物 进行肛提肌锻炼C、进食低蛋白、高维生素食物D、进

43、行肛提肌锻炼E、保持外阴清洁正确答案：C答案解析：围绝经期保健内容有：合理安排生活,重视蛋白质、维生素 及微量元素的摄入，保持心情舒畅,注意锻炼身体；保持外阴部清洁,预 防萎缩的生殖器发生感染；防止绝经过渡期月经失调，重视绝经后阴道流 血；体内支持组织及韧带松弛，容易发生子宫脱垂及压力性尿失禁,应 行肛提肌断裂，即用力做收缩肛门括约肌的动作，以加强盆地组织的支持 力；此期是妇科肿瘤的好发年龄，应每年定期体检；在医师指导下， 采用激素替代治疗、补充钙剂等方法防治围绝经期综合征、骨质疏松、 心血管疾病等发生；虽然此期生育能力下降，仍应避孕至月经停止12 个月以后。12、枕先露胎头到达盆底俯屈后,适

44、应产道继续下降的径线是A、枕下前卤径B、双顶径C、枕亥页径D、双颗径E、枕额径正确答案：A答案解析：俯屈后胎头以最小的枕下前因适应产道继续下降。13、25岁初孕妇，末次月经2007年4月12日，于2007年11月15日就诊, 检查宫底在脐上3横指,枕右前位,胎心率正常,血压160/1 lOmmHg,尿蛋白 2. 8g/24ho本例应是A、妊娠满30周，子宫高度符合正常情况B、妊娠满32周，子宫底高度低于正常情况C、妊娠满30周，子宫高度低于正常情况D、妊娠满31周，子宫底高度低于正常情况E、妊娠满31周，子宫底高度符合正常情况正确答案：D答案解析：本例满31周，因重度子痫前期致子宫底高度低于正

45、常（正常 情况下,妊娠28周时子宫底在脐上3横指）。14、47岁妇女，平时月经周期规律。近二个月有接触性出血。妇科检查： 子宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。若确诊为子宫颈癌，妇科检查：子 宫颈、阴道为癌组织浸润，宫旁结节状浸润达盆壁,其FIGO临床分期为 A、IIIA 期B、HB 期C、IV 期D、HA 期e、niB 期正确答案：E答案解析：宫底侵润达盆壁应为HIB期。15、30岁孕妇，宫内妊娠28周，乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特 殊。查体：宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩 痛。实验室检查：HBsAg （ + ） , IIBeAg （ + ）,血清 HBV-DNA2. 3X 107,血清 谷丙转氨酸酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血 功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。为了阻止HBV传播给胎儿 （新