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1、关于病原生物与免疫实验学教学改革的体会 【摘要】 近10年来，川北医学院病病原中心对病原生物与免疫试验学教学的内容和形式进行了大胆的教学改革和探究，收到了较好的教学效果，达到了试验教学的目的，值得沟通和推广。 【关键词】 病原生物与免疫试验学；教学改革；教学效果 为了适应新的医学教学形势，体现全球医学教化最基本要求，探究试验与理论相结合、基础与临床相结合的试验教学模式，川北医学院病原生物与免疫试验学教学中心将医学微生物学试验、医学免疫学试验和人体寄生虫学试验重组成“病原生物与免疫试验学”课程1。近10年来，对病原生物与免疫试验学教学的内容和形式进行了大胆的改革和探究，收到了较好的教学效果，达到
2、了试验教学的目的。在此，对教学改革中的一些体会和做法进行沟通和探讨。 1 整合试验教学内容，编写配套教材 为了协作试验教学改革，提高试验课的教学质量和规范教学内容，病原学中心组织学科老师依据现有试验条件及本科医学生培育目的，编写了一本新的病原生物与免疫试验学教材2，约30万字，内容丰富、通俗易懂、好用性强。该教材包括医学微生物学、免疫学和寄生虫学3部分试验内容，分为基本试验、综合性试验与开放性试验三个试验专题模块。 基本试验，对临床医本各专业学生都开设。主要由常见病原生物形态学视察、免疫学基本试验技术与病原学基本技能训练组成。该部分重在验证理论学问，驾驭试验基本技能，为综合性试验和开放性试验奠
3、定理论和试验技能基础。 综合性试验，主要对各临床专业、检验专业学生开设。由病案探讨与试验设计、临床标本病原学检测组成。以临床病案为线索，以基本理论为基础，以基本技能为手段，学生自己试验设计，进行系统的临床标本的检测，依据试验结果进行病案的病原学诊断。强调理论学问和技能的综合运用，充分调动学生的自主学习性，提高分析和解决问题的实力，熬炼创新思维，有利于今后的临床与科研工作。 开放性试验，依据我校实际，主要对有条件的学生和相关专业选择性开设。由病原学检测技术、免疫学检测技术和分子生物学检测技术组成。由学生选择自己感爱好的微生物学或寄生虫课题，在老师指导下自己进行试验设计，综合利用各种检测技术，从临
4、床标本中系统的、综合的检测出病原体。如学生选择饮用水、食堂餐具的微生物污染状况调查和人体寄生虫感染状况调查等课题，能充分挖掘学生的潜能，不仅培育了学生发觉解决问题的实力3，还加强了试验与理论的结合、基础与临床的联系，培育了学生的科研素养。通过PCR技术、核酸杂交技术、免疫标记技术的应用，将前沿性学问与技能结合，开拓了学生的视野，培育了学生综合素养。 另外还配套编写了试验报告册，便于学生顺当完成试验报告和老师对学生试验报告的客观评价。 2 合理利用多媒体教学手段，提高教学效果 多媒体技术具有综合处理和限制文字、声音、图像、动画等多种形式的媒体信息实力，能形象、生动、干脆地呈现学问内容，产生传统的
5、教学形式所不能比拟的效果4，从而在各教学领域广泛采纳。近年来，我们在试验教学中也主动的应用多媒体技术，创建了高质量的多媒体素材库，教学主控室采纳自制的以基本技能录像、动画、图片为主的多媒体试验教学课件，各学生试验室配备与主控室相连的多媒体教学设备，将试验教学中大量的信息直观化、形象化、立体化地传授给学生。比如，通过带有不同颜色的flash动画进行模拟演示双抗体夹心法，活灵活现地将困难抽象的免疫机制呈现成直观的活动视觉影像，学生易于接受和理解。用电子显微镜及数码照片直观地展示病原生物形态及机体感染后的临床表现，给学生留下特别深刻的印象。因此，在试验教学中运用多媒体技术可起到如虎添翼的作用，既有助
6、于突破教学难点，又可激发学生的爱好，从而实现一般教学无法达到的效果。但由于它可能在相对较短的时间内供应太多信息，学生难以消化，不易接受，所以要合理的运用。 3 综合运用LBL、PBL、TBL和CBL教学方法，提高实践技能 LBL，即传统的讲授法，该法能充分发挥老师的主导作用，系统地、全面地传授学问，使学生在较短时间内获得大量的学问，故在病原生物与免疫学教学中被广泛应用。我们对基础性较强的基本技能仍采纳这种模式，在学生已经驾驭了相应的基本技能后，再选择性地在综合性试验和开放性试验引入TBL、PBL和CBL教学模式，渐渐地将课堂交给学生。通过综合运用LBL、PBL、TBL和CBL教学方法，可以培育
7、学生的独立自学实力、创新思维实力、查阅资料实力以及沟通协作实力5。 综合性试验由病案探讨课、试验设计课与相关病案临床标本的系列病原学检测实践构成，共15学时。由主讲老师课前一周供应临床病案，LBL法简要讲授相关临床学问与检测指标的意义。依据PBL、TBL和CBL法，将学生分组，学生课前依据供应的临床病案资料进行资料查阅，运用已知的病原生物和免疫学学问，结合临床学问和检测指标，对临床病案进行分析，作出初步诊断与初步试验设计，小组分析、探讨。然后以试验室为单位进行课堂探讨，在小组总结性发言后由带习老师对各病案进行总结性发言。然后以小组为单位，根据各组自己设计的试验方案，利用供应的试验条件和临床标本
8、，在规定时间内完成相关病案的病原学检测，做出该病案的病原学诊断及依据，如有必要还应提出下一步的检测设计。近10年的教学实践证明，由于LBL、PBL、TBL和CBL等教学方法的综合运用，学生对综合性试验是认可的，满足的。但由于我校的教学经费、设备等的不足，学生独立操作全套试验的机会较少。今后应争取创建更好的试验条件，进一步提高试验效果。 4 完善考核方式，客观评价考核成果 该课程实行平常考核与期末考核相结合的综合考核制度，考核成果总分101分，由平常成果、期末操作考试成果与期末笔试成果6三部分组成，在第一次试验课就公布具体的各评分原则。 平常成果，主要考察学生的平常课堂表现。依据学生的出勤、课堂
9、纪律、课堂发言、试验操作、试验报告的完成来评定。 试验操作考试，主要考查学生试验操作实力、试验结果的推断与分析实力。将无菌技能、接种技能、染色技能、镜检技能、免疫学基本技能、常用设备运用与病原生物基本形态等基本试验技能操作进行组合，建立考室。学生随机进入考室，老师对学生进行面对面操作考试和评定。 笔试，主要考查学生试验相关理论学问的驾驭。主要内容有试验原理、基本技能操作的关键环节、留意事项等，期末进行考核评定。 另外每届还进行试验技能大赛。这种综合考核制度，不仅体现了对试验原理的驾驭，更重要的是展示了学生在试验方法、试验设计、操作技能、现象结果的视察和分析等的综合实力，可以全面客观公正地评价学
10、生成果。该法能调动学生学习的主动性，培育学生的实践动手实力、分析解决问题的实力。 5 加强师资队伍建设，提高教学质量 师资队伍素养的凹凸是确定试验教学质量的关键因素之一。由于试验教学内容包括医学微生物学、医学免疫学和人体寄生虫学三门课程，对专业学问和教学方法等都提出了很高的要求，如何使三门课程的兼职老师尽快胜任这门试验课，是急需解决的问题。为此，本病原中心坚持统一试验教学内容、教学方法，集体备课，深化探讨教学内容，进行预试验，主控室多媒体集中教学和各试验室规范示教。带课老师相互听课，学习教学阅历、教学技术和试验技能，不断提高自己的教学水平。担当新内容的老师要进行试讲，合格后才准上课。青年老师，
11、由教研室指定老师负责培育指导，考核合格后方能担当试验教学任务。各任课老师仔细听取教学督导组专家和带教老师的听课看法，不断改进教学方法，努力提高教学质量。 当然我们始终对病原生物与免疫试验学教学的内容和形式进行了一系列的教学改革和探究，取得了一些珍贵的教学阅历，值得沟通和探讨。但由于我校教学的实际状况，存在着理论课与试验课各自独立，各自开课，出现了理论课与试验课脱节的现象，特殊是寄生虫形态视察先于相关理论课上课的现象，这大大降低了教学改革的效果，有待于教务部门进一步协调，从而进一步提高病原生物与免疫试验学的教学质量。 参考文献 1 杨宗琪，朱红，任碧清，等.病原生物与免疫学试验教学改革探讨J.山
12、西医科高校学报，2002，4：152. 2 杨宗琪.病原生物与免疫试验学M.北京：科学出版社，2022：121-203. 3 苏曼玲，张凯，高锦章.病原生物学与免疫学探究性试验教学模式的构建与探讨J.中国病原生物学杂志，2022，5：153-154. 4 赵莉.论多媒体技术在教学中的作用J.科教文汇，2022，：21. 5 刘利群，毛定安，何平，等.网络环境下PBL教学法与医学生综合素养的培育J.医学教化探究，2022：1329-1331. 6 杨宗琪，杨继文，夏建平，等.病原生物与免疫试验学考试方法改革初探J.川北医学院学报，2022，23：500-502. 第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页