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1、【答案】A26、某一时点每1000人中患某种疾病的人数是指A.患病率B.续发率C.生存率D.发病率E.感染率【答案】A27、通过电话线拨号上网，需配备A.调制解调器B.网卡C.集线器D.电话机E.声卡【答案】A28、10天男婴，因黄疸重，体温38.2C39,脐带红肿，有脓性分泌物来 诊A.做好产前保健，服用钙剂B.对难产，羊水污染的新生儿可用抗生素C.产前检验孕妇的羊水D.产前给孕母服用抗生素E.为提高新生儿免疫功能，静滴大量维生素E【答案】B29、HBsAg (-),抗 HBS ( + ) , HBeAg (-),抗 HBe (-),抗 HBc (-),表 明A.急性肝炎初期B.乙肝恢复并产
2、生免疫力C.阳性活动性肝炎D.既往乙肝病毒感染E.慢性迁延性肝炎【答案】B30、全科医生有关转诊的责任不包括A.对于住院患者，每隔3天到医院看望患者1次B,患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况C.向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料D.为患者选择转诊的专科或顾问医生E.患者转诊后继续保持与患者的联系【答案】A31、P波消失代以大小不等的“f”波的是A.心室颤动B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动E.尖端扭转型室速【答案】D32、皮肤瘀斑，涂片检菌阳性A. 1岁之内患儿患化脑易合并B.结核性脑膜炎C.脑膜炎双球菌脑炎D.新生儿化脓性脑膜炎E.脑炎链球菌性脑膜炎【答案】C
3、33、原发性肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史10年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，乙型或丁型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】C34、患者长期口服避孕药后失效，可能因为A.同时服用肝药酶诱导剂B.同时服用肝药酶抑制剂C.产生耐受性D.产生耐药性E.首关消除改变【答案】A35、肾病综合征的诊断标准不含下列哪项A.大量尿蛋白超过3. 5g / dB.高血压C.低白蛋白血症（血清白蛋白V30g/L
4、,儿童白蛋白V25g/L）D.高脂血症（血清胆固醇6.5mmol/L）E.水肿，多为高度水肿【答案】B多选题（共20题）1、患者，女，18岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天入院。查体： T39.5C胸骨压痛（+ ）,浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g/L, 白细胞2.0Xl（T9/L,血小板15X1（T9/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L, D-二聚 体阳性。A.输注红细胞B.输注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治疗E.造血干细胞移植F. DA方案化疗【答案】BCD2、患者男，56岁，因“咳嗽2月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部CT示：左下 肺占位，大小3.2cmX3.5cm,边缘有毛
5、刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结 肿大。全身骨扫描结果提示：腰椎第1、2椎体代谢活性增高，考虑转移。A. “吉西他滨+顺柏”方案化疗B.中药抗肿瘤治疗C. 口服厄洛替尼治疗D.“培美曲赛+奥沙利伯”治疗E. 口服吉非替尼治疗F.适形调强放疗【答案】C3、患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡 眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间 断咯血2次，每次量约30mL查体：T38.2, P100次/分，双肺呼吸音粗，双 下肺可闻及粗湿啰音。血常规：WBC12X10A.根据经验使用抗生素B.祛痰药C.应用止血药D. 口服糖皮质激素E.止咳药F
6、.支气管动脉造影+栓塞【答案】ABC4、患者男，77岁。因反复双下肢凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心 悸7年，加重伴胸痛5天入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病 史。查体：T36.2, P110 次/分，R22 次/分，BP135 / 70mmHg, 口唇发绡， 双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下心尖搏动明显，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢 为甚。A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性肺源性心脏病C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.肺栓塞F.气胸【答案】B5、女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化， W-S
7、染色阳性。A.654-2B.匹维溟镂C.秘剂三联D.奥美拉噗E.多潘立酮【答案】CD6、患儿女，8个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求 治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6个月后以粥为主食。用过四盒维生 素AD制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查： 37,面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明 显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈0型，佛氏征阳性，陶 氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.先服三天10%氯化钙，每天三次，每次10ml,然后再加一般钙制剂B.钙与VD同时开始口服c.先注射VD,再服钙剂D.病儿每天宜服VD
8、五千单位以上E.病儿每天宜服钙500mg800mg【答案】ABD7、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5 天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜 饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8, P108次/分，R20次/ 分,BP130/80mmIIg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗， 双下肺可闻及湿啰音。A.继续静滴0. 9%氯化钠液B.静脉输注5%葡萄糖液，加胰岛素C.静脉输注10%葡萄糖液D.继续静脉补钾E.继续应用抗生素F.应用吠塞米【答案】BD8、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。
9、自觉长胖很多。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol / L, 1小时1120pmol / L, 2 小时1650Pmol / L, 3小时866pmol/L;糖化血红蛋白1K； 24小时尿C-肽为 18.4 g 24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。A.磺服类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌B.磺眼类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌C.曝嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺服类药物的降糖作用D.双胭类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵等途径改善 糖代谢E.双胭类药物与磺胭类药物合用可增强降血糖作用，对正常人也有降糖作用F.葡萄糖甘酶
10、抑制剂可降低餐前血糖【答案】BD9、患儿，男，6岁。发热3天，体温38. 5。左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿 大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4X1CT9/L,淋巴细胞0.7,约3 周前曾探望有相同症状的表哥。A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日【答案】A10、患者，女，18岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天入院。查体： T39.5C胸骨压痛（+ ）,浅表淋巴
11、结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g/L, 白细胞2. 0X1CT9/L,血小板15X1CT9/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L, D-二聚 体阳性。A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病未分化型C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病F.红白血病【答案】11、男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功 能检查示：FEV1 /FVC70%, 30%WFEVlV50%预计值,血气分析 P02 50mmHg, PC02 60mmHgo查体：T36.8, R20次/分，消瘦，神清，稍气促，唇甲轻度 发给，球结膜稍充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿
12、大。劲静脉怒张，肝颈 征阴性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰 音。心界不大，心率98次/分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.患者肺功能严重程度为H级B.建议患者长期氧疗C.给予支气管舒张药物D.患者肺功能严重程度为I级E.患者肺功能严重程度为HI级F.患者合并H型呼吸衰竭【答案】BC12、女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰3天伴发热，体温最 高达40,伴畏寒、寒战。查体：T39.5C, R32次/分，BP80/40mmHgo神清， 气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发卵，巩膜黄染。咽稍 红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉无怒张，肝颈征
13、阴性。气管居中，左肺叩诊轻 浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率125次/ 分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.血 RTB.胸部照片C.胸部CTD.血气分析E.胸部MRF.支气管镜检查13、患者，女性，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发 性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5 年，按胃痛治疗后，偶有好转。查体：T： 38. 5, P： 101次/分，BP： 95/40mmHg, P： 23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝 脾未触及，腹部无移动性浊音。A.血电解质检查B.血常规C
14、.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X线胃肠钢餐检查F.胸腹联合透视【答案】ABC14、患者，女性，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发 性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5 年，按胃痛治疗后，偶有好转。查体：T： 38. 5, P： 101次/分，BP： 95/40mmHg, P： 23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝 脾未触及，腹部无移动性浊音。A.血电解质检查B.血常规C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X线胃肠预餐检查K.胸腹联合透视15、患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120 万U。近日因受凉后感冒
15、，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看 病。查体：T38.2C,咽红，扁桃体H度肿大，心率109次/分，无杂音,双肺 音清，未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】A16、男性患者，65岁。腹痛、腹泻1周，发热、尿少3天而入院。30年被确诊 为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不 洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近3天出现发热，明显腹痛、腹 胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清， 但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘 蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部
16、膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳 性。急诊化验：WBC10. 8X10A.肝、肾功能，凝血酶原活动度B.胃镜了解食管静脉情况C.腹腔穿刺，化验腹水性质D.血气分析E.B超了解腹部情况F.大便常规【答案】ACD17、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol / L, 1小时1120pmol / L, 2 小时1650pmol/L, 3小时866pmol / L;糖化血红蛋白11%； 24小时尿C-肽为 18. 4 ug%, 24小时尿蛋白体型较肥胖。A.患者为1型糖尿病B.患者为2型糖尿病C.患者胰岛B细胞明显减少
17、D.患者胰岛B细胞分泌功能障碍E.患者为糖尿病肾病（W期）F.患者过去2个月内血糖高于正常【答案】BD18、患者，男性，70岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸 形、活动受限。A.腕关节脱位B.楼骨小头半脱位C.梳骨干骨折D.克雷（Colles）骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨远端骨折【答案】D19、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶 心、呕吐、少尿。体检：血压168/1 OOmmHg,贫血貌，双下肢水肿，呼吸深 长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L,尿蛋白（+）,血尿素氮 41mmol/L,肌酎 1002 u mol/L,血钙 1. 56m
18、mol/L,血磷 3. 2mmol/L,血钾6. Ommol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分 析 pH 7. 18, HCOA. BP 168/100mmHgB.血红蛋白60g/LC.血磷 3. 2mmol/LD.血钾 6. Ommol/LE.血尿素氮 41mmol/L,肌酎 1002 u mol/LF.血氯 89mmol/L【答案】ABCD20、男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹 泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泪样便。无里急后重。近5小时无尿。体检：T36. 7, P125次/分，BP70/50
19、mmHg, R26次/分，嗜 睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。A.畏寒发热B.腹泻C.剧烈无痛性呕吐D.呕吐物呈水样E.腹痛F.里急后重感【答案】BCDE.血酮体测定【答案】D9、MRI检查不能清楚显示的组织是A.含气肺组织B.心房和心室C.心内膜D.心肌E.主动脉干【答案】A10、患者，男性，48岁，腰痛伴右下肢放射痛3年，间歇性发作。二便正常。 查体：腰椎右侧弯，腰椎4椎旁压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，右足外侧感 觉减退，踝反射减弱。X线示轻度退行性变。A.L23椎间盘突出B. L34椎间盘突出C.L45椎间盘突出D. L5S1椎间盘突出E.马尾综合征【
20、答案】D11、慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是A.情绪激动B.感染C.心律失常D.输液过多过量E.劳累过度【答案】B12、对于一组经对数变换后亦不服从正态分布的偏态分布资料描述该组的集中 趋势应选用A.频数B.算术均数C.几何均数D.中位数E.百分位数【答案】D13、胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降，其最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.心包炎C.肺梗死D.主动脉瓣狭窄E.自发性气胸【答案】D14、患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH 7. 32, PaOA.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.
21、代偿性呼吸性碱中毒E.正常【答案】C15、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差 异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞 数，算得男性红细胞的均数为4. 68X10A.检验B.配对t检验C.独立样本t检验D.配对设计差值的符号秩和检验E.成组设计两样本比较的秩和检验【答案】C16、患儿，8 岁，血液检查显示：Hb 64g/L； Het 25%； RBC 3. 20X10A.单纯小细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞正色素性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】B17、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线摄片上的主要鉴别点是A
22、.椎旁软组织的阴影B.是否有死骨形成C.椎体破坏的程度D.椎间隙是否变狭窄或消失E.椎体骨质疏松的程度【答案】D18、类风湿关节炎患者血清中增高的主要为A. IgAB. IgDC. IgED. IgGE. IgM【答案】B19、我国深化医药卫生体制改革的总体目标是A.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度B.为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务C.基本公共卫生服务均等化，人人享有基本医疗卫生服务D.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方 便、价廉的医疗卫生服务E.人人看病免费【答案】D20、HB期以上的中晚期宫颈癌首选A.根治性手术B.根治性放疗C.同步放化
23、疗D.放疗与手术结合的综合治疗E.化疗与手术结合的综合治疗【答案】C21、患者，女性，28岁，已婚，未生育。以停经2个月，阴道少量流血伴阵 发性下腹痛5天为主诉入院。妇科查体：宫口闭，子宫大小与停经周数相符。 检查：尿HCG（妊娠试验）阳性。2天后，患者阴道流血量增加，下腹疼痛加剧。 妇科检查：宫口已扩张，可容一指，并见有胚胎样组织嵌顿于宫颈口处。此时 的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产【答案】C22、空巢期家庭的特点是A.子女长大成人，逐渐离开家庭后，又恢复了只有夫妻两人的生活，重新适应 婚姻关系B.抚育孩子，帮助儿童适应与父母的分离，注意儿童的身体和心理发展C.教育孩子，使之逐渐适应上学与走向社会化D.注意青少年的教养与沟通，青少年的性教育及与异性的交往E.适应父母角色，产后的恢复，承担经济和照顾孩子的压力【答案】A23、引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有A.胆石症B.急性胰腺炎C.肝脓肿D.十二指肠球部溃疡E.肝癌【答案】A24、某疗养院测得1096名飞行员的红细胞数（万/ mmA. 95%可信区间B. 99%参考值范围C. 99 %可信区间D. 95%参考值范围E.以上均是【答案】B25、道德的评价标准是A.善恶标准B.生命质量标准C.法律条文标准D.利益标准E.政治原则标准