家庭医生(团队)签约服务协议书.docx

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1、合同编号:_甲方(服务提供方):_乙方(服务接受方):_第一条 服务内容1.1 甲方为乙方提供家庭医生(团队)签约服务,包括但不限于:(1)定期上门或电话咨询;(2)病情诊断、处方开具;(3)健康教育与指导;(4)转诊预约服务;(5)紧急情况下的初步处理与指导。第二条 服务范围与时间2.1 甲方提供的服务范围为乙方家庭成员,包括但不限于居住在一起的配偶、子女、父母等。2.2 服务时间为本协议签订之日起至_年_月_日。第三条 服务费用3.1 乙方向甲方支付的服务费用为人民币_元整(大写:_元整),乙方可通过现金、转账等方式支付。3.2 甲方开具正规发票,乙方有权按照法律法规要求享受相关税费优惠政

2、策。第四条 保密条款4.1 除非依法应当向行政机关、司法机关提供本协议外,双方应对本协议的内容和签订过程予以保密,未经对方同意不得向第三方披露。4.2 甲方应保护乙方家庭成员的隐私权,不得泄露乙方家庭成员的个人资料和健康信息。第五条 违约责任5.1 任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿损失。第六条 争议解决6.1 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。6.2 双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。第七条 其他约定7.1 本协议一式两份,

3、甲乙双方各执一份。7.2 本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):_ 乙方(签名):_签订日期:_年_月_日 联系电话:_附件:1. 甲方执业许可证复印件2. 甲方家庭医生团队成员名单及执业资格证书复印件3. 乙方家庭成员身份证明复印件4. 其他与本协议相关的文件第二篇范文:第三方主体+甲方权益主导合同编号:_甲方(服务提供方):_乙方(服务接受方):_第三方(技术支持与服务提供方):_第一条 第三方主体1.1 第三方作为技术支持与服务提供方,应具备相应的合法执业资格和技术实力,负责为甲方和乙方提供必要的医疗服务支持。第二条 甲方权益主导(1)确定服务内容和要求,对乙方家庭成员的健

4、康状况进行管理与指导;(2)监督第三方提供的服务质量,确保医疗服务的安全与有效性;(3)要求第三方按照约定提供技术支持与服务,包括但不限于远程诊断、药品配送等;(4)根据合同约定,收取乙方支付的服务费用,并开具正规发票。2.2 甲方应承担的义务:(1)按照约定提供家庭医生(团队)签约服务,确保服务质量;(2)对乙方家庭成员的健康信息保密,不得泄露给无关第三方;(3)在合同有效期内,维护合同的正常履行,协助乙方解决医疗服务过程中出现的问题。第三条 乙方权益与义务(1)获得甲方和第三方提供的家庭医生(团队)签约服务;(2)按照约定支付服务费用,并要求甲方提供正规发票;(3)对甲方和第三方提供的服务

5、质量进行监督,并提出改进建议;(4)要求甲方和第三方保密其家庭成员的健康信息。3.2 乙方应承担的义务:(1)如实提供家庭成员的健康状况和相关信息;(2)按照约定支付服务费用,不得无故拖延或拒付;(3)协助甲方和第三方维护合同的正常履行,不得故意干扰或阻碍医疗服务。第四条 第三方权益与义务(1)按照约定提供技术支持与服务,并获得相应的服务报酬;(2)要求甲方和乙方提供必要的信息和支持,以便更好地履行合同;(3)对甲方和乙方提供的服务质量进行监督,并提出改进建议。4.2 第三方应承担的义务:(1)按照约定提供技术支持与服务,确保医疗服务的安全与有效性;(2)对甲方和乙方家庭成员的健康信息保密,不

6、得泄露给无关第三方;(3)维护合同的正常履行,协助甲方和乙方解决医疗服务过程中出现的问题。第五条 违约责任5.1 任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿损失。第六条 争议解决6.1 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。6.2 双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。第七条 其他约定7.1 本协议一式三份,甲乙双方各执一份,第三方执一份。7.2 本协议自甲乙双方及第三方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):_ 乙方(签名):_第三方(盖章

7、):_ 签订日期:_年_月_日附件:1. 甲方执业许可证复印件2. 甲方家庭医生团队成员名单及执业资格证书复印件3. 乙方家庭成员身份证明复印件4. 第三方技术支持与服务提供资质证明复印件第三方介入的意义和目的:第三方作为技术支持与服务提供方,可以为甲方和乙方提供必要的医疗服务支持,确保医疗服务的安全与有效性。第三方介入可以提高医疗服务的专业水平,满足乙方家庭成员的个性化需求,同时减轻甲方的运营压力。第三方介入还有利于双方在合同履行过程中的沟通与协作,确保合同的正常履行。甲方为主导的目的和意义:甲方作为家庭医生(团队)签约服务的主导方,主要负责制定服务内容和要求,监督第三方提供的服务质量,并维

8、护合同的正常履行。甲方的主导地位有助于保障乙方家庭成员的健康权益,确保医疗服务的安全与有效性。同时,甲方为主导也有利于维护合同的公平性,确保双方在合同履行过程中的权益得到保障。第三篇范文:第三方主体+甲方权益主导合同编号:_甲方(服务提供方):_乙方(服务接受方):_第三方(技术支持与服务提供方):_第一条 第三方主体1.1 第三方作为技术支持与服务提供方,应具备相应的合法执业资格和技术实力,负责为甲方和乙方提供必要的医疗服务支持。第二条 乙方权益主导(1)获得甲方和第三方提供的家庭医生(团队)签约服务;(2)按照约定支付服务费用,并要求甲方提供正规发票;(3)对甲方和第三方提供的服务质量进行

9、监督,并提出改进建议;(4)要求甲方和第三方保密其家庭成员的健康信息。2.2 乙方应承担的义务:(1)如实提供家庭成员的健康状况和相关信息;(2)按照约定支付服务费用,不得无故拖延或拒付;(3)协助甲方和第三方维护合同的正常履行,不得故意干扰或阻碍医疗服务。第三条 甲方权益与义务(1)确定服务内容和要求,对乙方家庭成员的健康状况进行管理与指导;(2)监督第三方提供的服务质量,确保医疗服务的安全与有效性;(3)要求第三方按照约定提供技术支持与服务,包括但不限于远程诊断、药品配送等;(4)根据合同约定,收取乙方支付的服务费用,并开具正规发票。3.2 甲方应承担的义务:(1)按照约定提供家庭医生(团

10、队)签约服务,确保服务质量;(2)对乙方家庭成员的健康信息保密,不得泄露给无关第三方;(3)在合同有效期内,维护合同的正常履行,协助乙方解决医疗服务过程中出现的问题。第四条 第三方权益与义务(1)按照约定提供技术支持与服务,并获得相应的服务报酬;(2)要求甲方和乙方提供必要的信息和支持,以便更好地履行合同;(3)对甲方和乙方提供的服务质量进行监督,并提出改进建议。4.2 第三方应承担的义务:(1)按照约定提供技术支持与服务,确保医疗服务的安全与有效性;(2)对甲方和乙方家庭成员的健康信息保密,不得泄露给无关第三方;(3)维护合同的正常履行,协助甲方和乙方解决医疗服务过程中出现的问题。第五条 违

11、约责任5.1 任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿损失。第六条 争议解决6.1 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。6.2 双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向乙方所在地的人民法院提起诉讼。第七条 其他约定7.1 本协议一式三份,甲乙双方各执一份,第三方执一份。7.2 本协议自甲乙双方及第三方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):_ 乙方(签名):_第三方(盖章):_ 签订日期:_年_月_日附件:1. 甲方执业许可证复印件2. 甲方家庭医生团队成员名单及执业资

12、格证书复印件3. 乙方家庭成员身份证明复印件4. 第三方技术支持与服务提供资质证明复印件乙方为主导的目的和意义:乙方作为服务接受方,主导本合同的签订和履行,确保自身权益得到充分保障。乙方为主导有助于明确自身服务需求和质量要求,同时通过监督甲方和第三方的服务质量和保密义务,维护家庭成员的健康权益。乙方为主导还有利于促进甲方和第三方之间的沟通与协作,确保合同的正常履行。弱化甲方为主导的意义和目的:在本合同中,甲方作为家庭医生(团队)签约服务的主导方,其主要职责是提供医疗服务和支持。然而,为了确保乙方权益得到充分保障,本合同强调乙方的主导地位,并明确乙方的权利和义务。通过弱化甲方为主导的地位,本合同旨在强调乙方在签约过程中的决策

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