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1、临床医学概论练习题诊断学一.名词解释1.发热，2症状 3.水肿4.体征 5昏迷 6稽留热 7间歇热发热：当体温调节功能发生障碍，或产热多于散热，以致体温超出正常范围，即为发热。症状：患者能够主观感受到的不舒适感、异常感觉或病态改变，称为症状。水肿：人体组织间隙有过多的液体积聚而使组织肿胀，称为水肿。体征：医师或其他人能客观检查到的异常改变称为体征。昏迷：高级神经活动受到严重抑制的表现，一种严重的意识障碍，患者意识丧失，对刺激失去正常反应或全无反应。稽留热：窗体顶端稽留热：体温持续于3940,达数天或数周,24小时波动范围不超过1。间歇热：窗体顶端间歇热： 先有寒战或畏寒,突然高热39以上,若干
2、小时后体温恢复正常,经过一间歇时间后,体温又突然升高,如此高热与无热交替出现。 窗体底端 窗体底端二.简答题1.常见热型分类?特点?临床意义?稽留热：体温持续于3940,达数天或数周,24小时波动范围不超过1。 多见于伤寒、传染病、大叶性肺炎。弛张热：39以上，一日间的体温波动范围超过两度。 常见于风湿热、重症肺结核及化脓性炎症。间歇热： 先有寒战或畏寒,突然高热39以上,若干小时后体温恢复正常,经过一间歇时间后,体温又突然升高,如此高热与无热交替出现。 多见于伤寒、大叶性肺炎、疟疾、急性肾盂肾炎。波浪热：体温逐渐上升，达高峰后又逐渐下降，下降至一定程度后又逐渐上升，如此反复，温度曲线是波浪形
3、。 布氏杆菌病等回归热：高温持续一定时间后退热，之后高热又再次出现，如此反复数次。 见于回归热、淋巴瘤、周期热、霍奇金病不规则热：发热的体温曲线无一定规律。 可见于结核病、风湿热、支气管炎、渗出性胸膜炎。2.比较呕血与咯血的异同?呕血：是上消化道出血所致，呕吐物可能是暗褐色或咖啡渣样物质，也可能是鲜红色。咯血：由呼吸道排出的，血呈鲜红色泡沫状。3. 生命体征的含义?窗体顶端 机体内在活动的一系列客观表现,是衡量机体功能状况的 基本指标,其内容包括体温、呼吸、脉 搏、血压及瞳孔变化。生命体征能反映疾病的病情变化,是疾病诊断治疗 及护理的重要依据。 窗体底端4. 成人血红蛋白,红细胞的正常值?其临
4、床意义 红细胞： 成年男性：（4.0-5.5)1012/L 成年女性：（3.0-5.0）1012/L血红蛋白：成年男性：120-160g/L 成年女性：110-150g/L临床意义：相对性增多：严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进症危相、糖尿病酮症酸中毒 绝对性增多：即红细胞增多症，分为继发性和原发性。前者为血中促红细胞生成素增多，后者是一个原因未明的以红细胞增多为主的骨髓增殖性疾病。 生理性减少：即生理性贫血，见于3个月的婴儿至15岁的儿童、妊娠晚期孕妇、老年人。 病理性减少：见于各种原因贫血。5. 成人白细胞的正常值?分类? 各自的临床意义?
5、6. 最常见的呼吸困难指哪些? 临床意义?端坐呼吸：在平卧位时感觉到的呼吸急促和呼吸困难，可因躯干上部直立而消失或缓解。 临床意义：严重心力衰竭夜间阵发性呼吸困难：患者入睡1-2h因阵发性憋气或呼吸困难而惊醒； 临床意义：心力衰竭7 成人正常心尖搏动的位置及心音的构成？正常心尖搏动:一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5-1.0cm出，距前正中线约7.0-9.0cm，搏动范围直径2.0-2.5cm心音：第一心音S1 二尖瓣和三尖瓣关闭，标志着心室收缩的开始。 第二心音S2 肺动脉瓣和主动脉的关闭引起的瓣膜振动，标着心室舒张的开始。 第三心音 第二心音可听到一个较弱的声音（某些健康儿童和青少年中听到
6、） 第四心音 一般听不到，如果听到则多为病理性的8.体格检查的基本方法？ 视诊、触诊、叩诊、嗅诊9.尿液常规检查指标?意义颜色 黄色、深黄色 红色为肉眼血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿24h尿量 成人1000-2000h 增多: 3L/24h，见于水摄入过多，抗利尿激素性多尿，溶血性利尿 减少：400ml/24h或者17ml/h为少尿；100ml/24h为无尿，见于有效血容量减少引起的肾小球滤过率不足；肾实质性疾病及尿路梗阻或排尿障碍。尿酸碱度 新鲜尿pH6.0-6.5 病理性酸性尿：酸中毒、高热、脱水、痛风、服用酸性药物、低钾性代谢性碱中毒。 病理性碱性尿：碱中毒、尿潴留、肾小管性酸中毒。尿比重
7、 成人1.015-1.025 增高：急性肾小球肾炎、肾综合征出血热少尿期、失水。 降低：大量饮水、慢性肾小球肾炎、肾综合征出血热多尿期、尿崩症、间质性肾炎、肾衰竭。尿蛋白 150mg/24h 尿蛋白增高见于剧烈运动、发热、受寒、精神紧张引起的功能性蛋白尿；肾小球器质性疾病、糖尿病肾病综合征、系统性红斑狼疮性肾炎。10. 血脂常规检查指标,其临床意义?血清总胆固醇 成人2.86-5.98mmol/L 增高：高血脂症、甲状腺功能减退、糖尿病、慢性肾炎、肾病综合征、胆总管阻塞。 降低:严重肝病、严重贫血、严重营养不良、甲状腺功能亢进甘油三酯 0.56-1.7mmol/L 增高 ：高甘油三酯血症 降低
8、：原发者见于无脂蛋白血症和低脂蛋白血症；继发者见于肝疾病、甲亢、慢性肾上腺皮质功能不全、癌症晚期、肝素等药物应用。11 成人正常血清总蛋白，白蛋白，球蛋白，血糖（F-W法），总胆红素值，其临床意义 血清总蛋白 60-80g/L 白蛋白：35-50g/L 球蛋白：20-45g/L 临床意义：1、白蛋白、球蛋白同时减少见于肾病综合征、蛋白质摄入不足、肝细胞损害引起合成不足、蛋白质丢失增多；2、总蛋白增高特别是球蛋白增高多见于肝硬化、胶原疾恶性肿瘤和巨球蛋白血症。血糖（F-W法）4.5-6.7mmol/L 生理性增高：饱食、高糖饮食、剧烈运动后或情绪紧张。 病理性增高：糖尿病、甲亢、垂体前叶嗜酸性细
9、胞腺瘤、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、妊娠呕吐、全身麻醉、脱水、颅内高压、颅脑外伤、出血、中枢神经系统感染、缺氧窒息、肝硬化。 生理性降低：妊娠期、哺乳期、饥饿、长期激烈运动或体力劳动。 病理性降低：胰岛素治疗过量、缺乏抗胰岛素激素、肝糖原储存缺失性疾病、急性乙醇中毒、胃大部切除术后。总胆红素值：1.7-17.1mol/L 临床意义：1、判断有无黄疸及黄疸的程度：血清胆红素17-34mol/L 为隐性黄疸；34-170mol/L 为轻度黄疸；170-340mol/L 为中毒黄疸；340mol/L 为高度黄疸2、 判断黄疸类型血清总胆红素在340-510mol/L 者为阻塞性（完全阻塞）黄疸；
10、不完全梗阻为170-265mol/L ，肝细胞性黄疸为170-200mol/L ，溶血性黄疸很好超过85 3、结合血清胆红素分类判断黄疸类型：血清总胆红素和非结合胆红素增高为溶血性黄疸；血清总胆红素和结合胆红素增高为阻塞性黄疸；血清总胆红素、结合胆红素和非结合胆红素皆增高为肝细胞性黄疸。 内科系统常见病一.问答题1.慢性支气管炎的临床表现和诊断依据?其治疗原则？临床表现：症状：1、咳嗽：晨起夜间阵咳或排痰；轻度为偶尔咳嗽，中度为阵发性咳嗽，重度为持续性咳嗽。2、咳痰：白色粘液痰或浆液泡沫痰，偶可带血，合并感染时，则变为粘脓痰。3、喘息：部分患者有支气管痉挛出现喘息，常伴有哮鸣音。4、炎：迁延不
11、愈、反复发作。体征：早期无阳性体征。急性发作期时，可在背部及肺底部听到干、湿性罗音。后期合并肺气肿时有相应体征。诊断依据：1、排除其它心、肺疾病。 2、临床上凡有慢性或反复咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续2年或以上者即可作出诊断。 3、如果每年发病持续不足3个月，而有明确的客观依据（ X线、呼吸功能等）亦可以作出诊断。治疗原则：1、急性发作期和慢性迁延期治疗：1）抗感染：根据药敏试验选用有效抗生素，感染控制后及时停药。切勿长期预防用药。2）祛痰镇咳3）平喘4）对症治疗 2、临床缓解期治疗：1）去除病因：戒烟，减少大气污染；及时治疗感染。 2）增强机体免疫防御力：定期选用免疫增
12、强剂。加强体能锻炼，如太极拳、气功，进行呼吸和耐寒锻炼。2. 典型的支气管哮喘的临床表现和诊断依据?其血液学检查特点?临床表现：症状：1、喘息反复发作，大多数有季节性，日轻夜重，常常与吸入外源性过敏原有关。2、胸闷或咳嗽。3、呼吸性呼吸困难 体征:急性发作时，两肺闻及弥漫性哮鸣音，以呼气期为主；严重发作时可出现肺气肿体征。诊断依据： 1.反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理化学剌激、病毒感染、运动等有关 2.可闻哮鸣音 3.上述症状可经治疗或自行缓解 4.症状不典型者(如无明显喘息和体征)至少应有下列三项中的一项阳性（1）支气管激发试验或运动试验阳性；（2）支气管
13、舒张试验阳性；（3）呼气流量峰值（PEF）日内变异率或昼夜波动率20 5.除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽 符合14条或4、5条者，可诊断治疗原则：1、吸入糖皮质激素。2、或联合使用长效激动剂3、缓解药物为速效激动剂、茶碱类等。4、重度或危重患者需及时入院治疗。3. 典型肺炎球菌肺炎的临床表现及其实验室检查特点?临床表现：症状：1、寒战高热 2、咳嗽伴患侧胸痛3、咳血痰、黄痰4、危重患者可有感染性休克和微循环障碍、呼吸衰竭的征象。 体征：可出现典型肺实变体征，或可闻及局限性湿性啰音，病变范围小程度轻者，体征可不明显。病情严重者可出现休克等危及生命的情况。实验室检查特点：1.血常规：白细胞总
14、数及中性粒细胞增高，并有核左移。 2.血培养：20%的患者有肺炎球菌生长。 3.痰液检查：痰培养可阳性，痰涂片可见大量白细胞和革兰阳性成对或短链状球菌。 4.X线胸片：早期仅见肺纹理增重或一个肺段的淡薄均匀阴影，实变期可见大片的均匀致密的阴影。4. 肺结核的临床表现? 其治疗原则？临床表现：症状：1、低热、乏力、食欲不振、盗汗等。多发性关节痛或关节炎、结节性红斑或环形红斑等2、慢性咳嗽、痰量少3、咯血、胸痛4、病情严重者可出现呼吸困难、发绀 体征：病变范围小或深在可无异常体征。若病变范围大，患侧肺部呼吸运动减弱，叩诊呈浊音；听诊有时呼吸音减低，或为支气管肺泡呼吸音。治疗原则：早期、联用、规律、
15、适量、全程为原则。 5、 高血压的诊断标准？临床表现？并发症？治疗原则？临床表现：一般表现：起病缓慢初期症状少，有的患者可有头痛头晕、耳鸣眼花等症状。体检时，可听到主动脉瓣第二音亢进。可有第四心音及收缩早期主动喷射音。 急进型或恶性高血压：多见于青少年和中年男性，病情急骤发展，舒张压持续在130mmHg以上，并伴有重度视网膜病变和肾功能障碍。 并发症:过高的血压对血管与重要脏器的损伤造成，包括心脏、脑、肾、动脉的直接作用或加速动脉粥样硬化病变所致，包括脑血管病、慢性肾功能不全、冠心病、心力衰竭。 1、高血压危象： 2、高血压脑病：诊断标准：1、高血压诊断主要根据诊室5测量的血压，必须是安静休息
16、是坐位肱动脉血压值，且未服用降压药物情况下两次或两次以上非多次血压测定的平均值。 2、原发性高血压的诊断也包括6、 典型心绞痛的临床表现？ 1）症状:1、部位 主要在胸骨体上、中段后，可波及心前区甚至横贯全胸，常放射至左肩、左臂内侧，达无名指和小指，或至颈、咽或下颌及牙齿。 2、性质 疼痛为压榨、闷痛或紧缩感，也可为灼烧感。发作时患者被迫停止正在进行的活动。 3、诱因 常有体力活动或情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、休克等诱发。 4、持续方式 疼痛多在3-5min内逐渐消失，发生频率可数日至数周一次，亦可一日数次。 5、缓解方式 发作时立即停止诱发原因或给予硝酸酯类制剂舌下含服，可使疼痛迅速缓解。2
17、） 体征 一般无特殊体征。多数伴有心率快、血压高、表情紧张、皮肤多汗、脸色苍白等。有事听诊闻及奔马律；也可因乳头肌缺血、功能失调引起二尖瓣关闭不全，出现暂时性心尖部收缩杂音。7、 胃溃疡和十二指肠溃疡临床表现的比较？ 胃溃疡和十二指肠溃疡同属消化性溃疡，因其流行病学、发病机制和临床表现有不少共性，故一般都统称消化性溃疡。通常人们总是把胃溃疡和十二指肠溃疡称之为“胃病”或溃疡病。主要是它们临床表现极其相似。但毕竟是两种独立的疾病，从临床表现等方面均有各自的特点，只要我们认真观察，可以发现它们的临床表现还是有所不同的，有必要加以鉴别。主要有以下几点不同之处：原因不同：目前认为胃溃疡的形成因素较多着
18、重于胃粘膜屏障的削弱和胃泌素分泌的增加，而十二指肠溃疡的形成因素则较多着重于壁细胞总体的增大。位置不同：胃溃疡多发生在胃小弯和幽门部，以后壁为多，直径一般为525mm，十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部，以前壁为多，直径一般为215mm.溃疡多为单发，但也有多发性溃疡。形态多呈圆形或椭圆形，溃疡深达粘膜肌层，边缘整齐，有炎症、水肿、细胞浸润和纤维组织增生等病变，当溃疡侵及较大的血管时，能引起大量的出血。若溃疡穿透肌层及浆膜层，常引起穿孔。疼痛性质不同：上腹部疼痛是溃疡病最常见的症状之一，有节律性、周期性和长期性的特点，疼痛的性质常为隐痛、灼痛、胀痛、饥饿痛或剧痛，以阵发性中等程度钝痛为主，亦有持
19、续性隐痛，能被碱性药物和食物暂时缓解。胃溃疡的疼痛部位常位于剑突下或偏左，多发生于餐后半小时2小时，再经12小时的胃排空后疼痛能自行缓解，在下次餐前自行消失，部分病例进食后即可引起腹痛，尤其幽门管溃疡表现更为明显，常伴见餐后饱胀不适或恶心呕吐。其疼痛规律为进食舒适疼痛舒适。十二指肠溃疡的疼痛部位在剑突下偏右，后壁穿透性溃疡疼痛可放射至背部712胸椎区，常于饭后24小时发作，持续至下次进食后才缓解，进食后疼痛可减轻或缓解，故叫“空腹痛”，其疼痛规律为进食舒适疼痛。有的也可在夜间出现疼痛，常在夜间痛醒，又叫“夜间痛。”发病年龄不同：一般十二指肠溃疡好发于中青年，而胃溃疡则发病年龄较迟，多发于中壮年
20、。临床上十二指肠溃疡明显多于胃溃疡，两者之比约为31，均以男性居多。胃液分析：胃溃疡患者胃酸分泌正常或稍低于正常；十二指肠溃疡则常有胃酸分泌过高。发病季节不同：胃溃疡无季节性发病倾向，而十二指肠溃疡有季节性发病倾向，好发于秋末冬初。治疗方法不完全相同：因十二指肠溃疡癌变率极低，除并发急性大出血需急症手术外，一般以内科治疗为主；胃溃疡癌变率较高，对久治不愈的顽固性胃溃疡，应警惕癌变的发生，要定期做胃镜检查（半年1次），监视其动态变化，必要时行外科手术治疗。8 肝硬化失代偿期的临床表现？代偿期 症状较轻, 缺乏特异性。可有乏力,食欲不振等消化道症状。肝轻度肿大, 脾轻、中度肿大。肝功能检查结果正常
21、或轻度异常。9.糖尿病的临床表现? 并发症？治疗原则？ 1）一般临床表现：口干、多饮、多食多尿，并有乏力、消瘦，简称“三多一少”。1型糖尿病常见于青少年，起病较急，三多一少症状明显，常有酮症或酮症酸中毒，一般需要胰岛素治疗。2型糖尿病多发生在40岁以上的成年人或老年人，体型多肥胖，起病缓慢，三多一少的症状较轻，部分患者无症状，在查体时发现；也有部分患者以并发症起病。 二）慢性并发症：大血管病变；微血管病变；感染；糖尿病足 急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷 10. 简述传染病的基本特征 1、有病原体 每一种传染病都是有特异性的病原体引起的。 2、有传染性 传染病能通过某种途径
22、传染给他人，这是传染病与其他感染性疾病的主要区别 3、有流行病学特征 在质的方面有外来性和地方性之分；在量的方面有散发、流行、大流行、暴发流行；可有季节性、地区性、不同人群的分布特征。 传染病的流行过程就是传染病在人群中发生、发展、和转归的过程。流行过程的发生需要3个基本条件，就是传染源、传播途径和人群易感性。 1）传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物，包括患者、隐性感染者、病原携带者及受感染动物。 2）传播途径是指病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径，主要有呼吸道传播；消化道传播；接触传播；虫媒传播；白液、体液传播。通过病原体污染的水合物经消化道传播。 3)易感人
23、群是指对某一传染病缺乏特异性免疫力的人群，某一个体则成为易感者。易感人群在总人群中所占的比例越大，传染病的流行更易发生。 流行过程本身又受社会因素和自然因素的影响。1、自然因素：季节性、地区性、生态改变等；2、社会因素：社会制度、经济生活条件、文化水平、生活习惯等。 4、有感染后免疫 人体感染病原体后，无论是显性或是隐性感染，都能产生针对该病原体及其产物的特异性免疫。感染后免疫属于自动免疫，其免疫力持续时间在不同传染病中差异很大。11. AIDS的传播途径? 血液传播、母婴传播、性传播12. 脑出血最常见的病因？其发病特点？治疗原则？ 病因：高血压性脑出血最常见。发病特点:突然发病，数小时内发
24、展至高峰。主要表现为突感剧烈头痛，并有频繁呕吐，继之意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁。出现血压明显升高、脉搏徐缓有力、打鼾、瞳孔不等大等颅内高压症状，脑膜刺激征可阳性。内囊出血表现为典型的三偏征：偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍。治疗原则：保持生命体征稳定，纠正水、电解质平衡紊乱，预防感染等并发症。 降低颅内压、血压管理、出血量较大者可考虑手术清除血肿或减压。外科系统常见病1. 急性阑尾炎的临床表现？其术后并发症主要是什么？临床表现：腹痛，开始于上腹部或脐周的隐痛，逐渐加重，一般经过数小时至24h，腹痛转移至右下腹，呈持续性痛。转移性右下腹痛是急性阑尾炎的特点。部分患者可表现为全腹痛，或一开始痛就
25、局限在右下腹。胃肠道表现为食欲减退、恶心、呕吐。约有30%的患者表现为便秘或腹泻症状。全身可有发热、寒战表现。并发症(1)出血：阑尾系膜的结扎线松脱，引起系膜血管出血。表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。关键在于预防，阑尾系膜结扎确切，系膜肥厚者应分束结扎，结扎线距切断的系膜缘要有一定距离，系膜结扎线及时剪除不要再次牵拉以免松脱。一旦发生出血表现，应立即输血补液，紧急再次手术止血。(2)切口感染：是最常见的术后并发症。在化脓或穿孔性急性阑尾炎中多见。近年来，由于外科技术的提高和有效抗生素的应用，此并发症已较少见。术中加强切口保护，切口冲洗，彻底止血，消灭死腔等措施可预防切口感染。切口感染的临床
26、表现包括，术后2-3日体温升高，切口胀痛或跳痛，局部红肿、压痛等。处理原则：可先行试穿抽出脓液，或于波动处拆除缝线，排出脓液，放置引流，定期换药。短期可治愈。(3)粘连性肠梗阻：也是阑尾切除术后的较常见并发症，与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关。一旦诊断为急性阑尾炎，应早期手术，术后早期离床活动可适当预防此并发症。粘连性肠梗阻病情重者须手术治疗。(4)阑尾残株炎：阑尾残端保留过长超过1 cm时，或者粪石残留，术后残株可炎症复发，仍表现为阑尾炎的症状。也偶见术中未能切除病变阑尾，而将其遗留，术后炎症复发。应行钡剂灌肠透视检查以明确诊断。症状较重时应再次手术切除阑尾残株。(5
27、)粪屡：很少见。产生术后粪痰的原因有多种，阑尾残端单纯结扎，其结扎线脱落;盲肠原为结核、癌症等;盲肠组织水肿脆弱术中缝合时裂伤。粪屡发生时如已局限化，不至发生弥漫性腹膜炎，类似阑尾周围脓肿的临床表现。如为非结核或肿瘤病变等，一般经非手术治疗粪屡可闭合自愈。2.胆结石的临床表现？ 症状:隐痛或绞痛，通常位于剑突下和右上腹部呈阵发刀割样，向右肩放射并伴恶心呕吐。可伴发寒战、高热和黄疸。3. 骨折？专有体征？影响其愈合的主要因素？ 骨的完整性或连续性中断称为骨折。 专有体征：1）畸形：骨折段移位（成角、短缩、旋转等）后伤肢形态改变。 2）反常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，由于骨折造成不正常活动
28、。 3）骨擦音或骨擦感：在骨折断端互相摩擦时。可听到骨擦音或感到骨擦感。一般不实施检查以免加重损伤。4. 骨折急救处理及治疗原则？ 骨折的急救处理：1、首先要注意全身情况：检查生命体征，排除内脏损伤、大出血及休克等严重伴发损伤和合并症，如有休克，应先施行抗休克治疗，然后在处理骨折局部。2、妥善处理伤口：如有伤口出血，局部加压包扎止血。如还不能止血，可使用止血带但必须记录时间，定时松开，防止严重并发症发生。包扎时尽量用消毒敷料或清洁敷料包扎，以避免加重感染。3、妥善固定：妥善固定骨折肢体，是骨折急救处理中的重要的一环，固定是，可以就地取材，如树枝、木棍等，也可将受伤的上肢与上半身躯干固定在一起，
29、受伤的下肢可与健肢固定在一起。4、迅速转移：妥善固定后，患者要迅速转送至医院，争取时间及早处理。治疗原则：1、复位 1）闭合复位 手法复位与牵引复位 2）切开复位 3）复位标准 2、固定:1)外固定 小夹板、石膏、支架、牵引 2）内固定：钢板、螺钉、钢针、髓内钉 3）功能锻炼：分三期：骨折早期（肌肉的自主收缩与放松）、骨折中期（在医护人员的帮助下，逐渐活动患肢上下关节）、骨折后期（加强患肢关节的主动活动锻炼）5.腰椎间盘突出的典型临床表现？治疗原则？6 肠梗阻的典型临床表现？治疗原则 临床表现：腹痛、呕吐、腹胀和不排气排便。治疗原则：1、基础治疗：禁饮食与胃肠减压；矫正水、电解质和酸碱平衡失调；防治感染和中毒2、解除梗阻：1)非手术治疗：在基础治疗下，采用中西医结合治疗，中药以通里攻下为主，辅以理气开郁及活血化瘀。 2）手术治疗：方法有：梗阻解除术、肠切除吻合术、短路手术、肠造口或肠外置术。妇产科系统常见病1. 子宫肌瘤的临床表现？1、 月经异常2、 下腹肿块3、 压迫症状4、 疼痛5、 不孕儿科系统常见病1.急性肾小球肾炎的临床表现？治疗原则？2.病毒性心肌炎的临床表现及治疗原则？