眼科病房医院感染管理规定.docx

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1、眼科病房医院感染管理规定The manuscript was revised on the evening of 2021眼科病房医院感染管理制度一、加强培训I,提高认识,提高对医院感染管理工作重要性的认识,人人参与、 人人把关,是做好医院感染管理工作的基本保证。眼科组织各级医护人员积极参 加医院感染委员会组织的有关知识培训。二、监控小组制定出本科室预防和控制医院感染知识培训计划,并定期组织医护 人员学习,增强全科人员对医院感染控制的意识,使每个医护人员能自觉参与医 院感染管理工作,共同把医院感染管理工作做好。三、严格执行消毒隔离制度消毒隔离制度的落实,是预防和控制医院感染、保证医疗安全的重要

2、措施。在临 床工作将此作为日常工作,抓细节,重实效,以期最大限度地控制感染的发生。(-)治疗室(1)室内布局合理,标记明显,按要求严格划分无菌区、清洁区、污染区,室内 物品、药品分类固定摆放,避免混放,有利于保证医疗器械、药品的安全,并每日 检查有无过期药品、物品,坚持每日清洁消毒制度的落实。(2)医护人员进入室内,严格执行无菌操作规程,衣帽整洁,戴口罩。(3)加强对医用一次性物品、药品及无菌物品使用前的检查。确无过期、变质方 可使用,做到一人一套、一用一灭菌。(4)配制的药液、开启的静脉输液用无菌溶液均注明时间、日期,启封者签名,超 过2 h不得使用,启封抽吸的各种溶媒超过24 h不得使用。

3、(5)碘酒、乙醇瓶密闭保存,每周更换消毒两次。(6)室内每日一次进行紫外线照射消毒,每次60 m in0(-)病房(1)每周进行空气消毒1 2次,每次60 m ino必要时随时进行空气消毒。每日晨采用湿式扫床,做到一床一巾,用后清洗、消毒晾干备用。(3)住院时 间在1周者,更换床单、被套。有污染者随时更换。2.3加强对清洁员的培训清洁员知晓消毒液的配制浓度、浸泡时间。病室、 卫生间、过道拖把严格区分并专用,有明显标记。床头桌每日擦拭一次,做到一 桌一巾,用后清洗、消毒、晾干备用。四、加强对无菌操作的管理严格执行无菌操作原则,是眼科病房内预防医院感染的重要环节。采取每位患者 的局部用药均由护士在

4、病房内执行、患者的药固定个人使用。医护人员的手是医院感染最常见的传播途径,而洗手是一种最基本、最简单易行 的有效预防和控制病原体传播的手段。在给每位患者进行操作前后都进行卫生 洗手或使用快速手消毒液进行手的消毒后,方进行下一患者的用药。当医护人员有传染性眼病时,暂离本科,治愈后方允许入病房上班,避免因工作人 员的传播而造成医院感染。五、做好患者的管理1、患者以病种不同相对集中在一个病房内,传染性眼病的患者住单人间或隔离 病房,每个患者出院后做好终末清洗消毒处理。2、对传染性眼病患者所用物品行消毒处理,护士操作时要戴手套,以控制在病区 内传播。3、护士长定期在病区内召开工休座谈会,对患者进行保护

5、眼睛的健康教育指导, 讲解清洗、消毒及隔离的意义及对眼睛康复的重要性,以提高患者自我保护意 识。六、定期监控与分析,保证质量眼科医院感染管理工作采取院、科两级监控、定期监测、分析总结,不断提高眼 科医院感染工作的管理质量。1、每月对治疗室的空气采样做细菌培养,以检测紫外线消毒及平时保洁的效 果。2、使用中的化学消毒液监测消毒液现配现用,每次配制后用化学试纸测试有效 浓度,保证化学消毒液剂量、浓度准确,并季度抽样做染菌量监测。3、紫外线消毒效果监测:记录紫外线灯管每次照射时间。每2个月进行一次紫 外线灯输出强度的化学监测和每0. 5 a进行一次输出强度的物理监测。对输出 强度小于70微瓦每平方厘

6、米的灯管,立即更换。眼科消毒隔离制度1、医务人员工作时应衣帽整洁、必要时戴口罩。2、严格执行无菌操作,诊疗患者前后洗手或手消毒,防止交叉感染。3、保持各诊疗室及侯诊室清洁整齐,空气流通,减少不必要人员流动,防止交 叉咸染C /Q/X O4、遮眼板、眼压计底板等检查器械用75%酒精擦试消毒。5、眼科治疗室消毒隔离措施:医护人员进行治疗操作时,应衣帽整洁、戴口罩,严格执行无菌操作规范。手术器具等物品必须一人一用一灭菌,能高压蒸汽灭菌的物品应避免使用化 学灭菌剂浸泡灭菌,备用刀片、剪刀等器具可采用小包装灭菌备用。抽出的药液,超过2小时后不得使用,开启的无菌冲洗液须经注明时间,超 过24小时不得使用。碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌贮槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时。治疗车上的物品应排放有序,上层为清洁区、下层为污染区;治疗车应备有 速干手消毒剂。非治疗人员不得随意进入治疗室。治疗室每天紫外线灯照射 60min/次并登记。6、地面及物体表面每日湿式打扫,如有血液、脓液污染时用含有效氯2000mg/l 消毒处理。7、科室产生的医疗废物,分类收集,交接并有记录。999

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