《茂名市茂南区人民医院核技术利用扩建项目项目环境影响报告表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《茂名市茂南区人民医院核技术利用扩建项目项目环境影响报告表.docx（195页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、编号：GDHL-HP-2020-H001核技术利用建设项目茂名市茂南区人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表(送审稿)茂名市茂南区人民医院(盖章)2020 年 5月环境保护部监制目 录表 1 项 議 本 情 况 - 1 -表 2 放射源 - 11 -表 3 非密封放射性物质 -11-表 4 射线装置 -12-表 5 废 弃 物 （重点是放射性废弃物 -13-表 6 评价依据 -14-表 7 保护 目标与评价标准 -15-表 8 环境质量和辐射现状 -20 -表 9 项目工程分析与源项 -24-表 1 0 辐射安全与防护 -28-表 1 1 环境影响分析 -41 -表 1 2辐射安全管理 -5
2、3-表 1 3 结论与建议 -62-表 1 4 审批 -65-附 件 1 辐射安全许可证 -66-附 件 2 医院取得的批复与验收意见 -69-附 件 3 医院各项管理制度 -73-附 件 4 本项目工作人员辐射培训合格证 -95 -附 件 5 个人剂量检测报告 -98-附 件 6 类 比项 目检测报告 -104-附 件 7 现状监测报告 -110-附 件 8 梅州市中医 院个人剂量检测报告 -116-吴朝阳 联系人 吴创 联系电话茂名市高山路26号茂名市高 山路2 6 号茂名市茂南 区人 民 医 院 1 号楼首层西南侧 批准文号茂名市茂南区人民医院核技术利用扩建项目 茂名市茂南区人民医院表
3、1 项目基本情况建设项目名称 单位名称法人代表注册地址建设项目地点 立项审批部门建设项目总投资建设性质新建 销售使用生产销售使用生产销售使用1.1建设单位简要情况制备PET用放射性药物 /放射源茂名市茂南 区人 民 医 院是 区政府于 1989年成立 的二级综合医 院 ，是全区医疗救治中 心 ，是广东医科大学 附属医 院联盟医 院 ，是社保医疗、城乡居 民基本医疗定点单位，也是省医 院协会、市医学会理事单位 ，是 “爱婴医 院 ”示范单位。茂名市茂南区人民医院承担着全 区人民群众医疗急救、预 防保健、多发病诊疗、急危重病人 的救治、重大疑难疾病接治转诊 的任务 ；同时在推广应用适宜医疗技术，为
4、农村基层医疗卫生机构人员提供培训和技术指导方面发挥 了重大作用 ；茂南区人民医院还承担部分公共卫生任务、自然灾害和突发公共卫生事件医疗救治以及全区人民群众的医疗卫生工作任务。茂名市茂南 区人 民医 院位于茂名市高 山路2 6 号 （高 山桥南西侧 ， 目前与高山镇卫生 院实行一套人马、两套牌子合置办公。全 院 占地面积2 5 亩，建 筑面积 2.8万平方米，编 制床 位 600 张。现 有 （含高 山镇卫生 院 在 职 人 数60 1人 ，设置党群组织3 个 、职能科 室 15个 、临床科室2 0 个 、医 技科 室8 个、120急 救 站 1 个 ，开设 的妇科 、产科、普外科、骨科 、 肾
5、内科、精神科、儿科、耳鼻 喉科 、脑血管专科、消化专科、肛肠专科、 眼科等是本地 区著名专科。配备 了数字化CT、磁共振 、 四维彩超 、宫腔镜、腹腔镜、1500604%/项目环保投资(万元圓扩建 其它I 类 口11类I 类 （医疗使用投 资 比 例（环保投资/总投 资占 地 面 积 m（2)!类 nlVI_ DV 类nil类 alii类 nlV类 nV 类乙 II类 II类 II类/丙口111类 口111类 alii类应用 类型非密封放 射性物质射线装置其他备 注 扩 建等先进医疗设备 ，全 院实现 了医疗挂号、收 费 、检查 、诊疗、取药、教学等电子一体化服务 ，为临床医疗和科研教学工作提
6、供有力 的帮助 。 目前，医 院 临床专科逐步增多、优势突出 ，逐步向特色化综合医疗方向发展 ，核心竞争力和知名度不断增强。本次环评建设项 目位于茂名市高 山路2 6 号茂名市茂南 区人 民 医 院 1 号楼首层西南侧 （原输液 中心 。茂名市茂南 区人 民医 院 目前持有辐射安全许可证 ，辐射安全许可证 号为粵环辐证K0003 (见 附 件 1 ) ，许可种类和范围为“使用III类射线装置”。1.2本项目建设规模数 量1 台型号Optima为进一步满足群众就医需求，茂名市茂南 区人 民 医 院拟在 1 号楼首层原输液中心建设介入机房、操作 间、更衣室、污物 间及医生办公室等配套设施 ，并在
7、内新增使用 1 台 数 字减影 血 管造影机（以下简称“DSA ” ，用于介入诊疗和放射诊断。使用地点1 号楼首层原输液中心本次评价的规模名称DSA类 别II类1000125IGS330工作。1.4项目选址及保护目标1.3核技术应用目的和任务由来本项 目将在茂名市茂南 区人 民医 院 1 号楼首层西南侧（原输液 中心 建 设 1 间 DSA室，机房 内拟新增使用 1 台DSA (II类射线装置 ，根 据 放射性同位素与射线装置安全许可管理办法 （国家环境保护总局第3 1 号令 第二条规定“在中华人民共和国境内生产 、销售、使用放射性 同位素与射线装置 的单位 ，应当依照本办法 的规定 ，取得辐
8、射安全许可证”。本项 目拟使用DSA (OptimaIGS330 型 1 台，属 于 II类射线装置。根 据 关于修 改 建设项 目环境影响评价分类管理名录部分内容 的决定生态环保部20 18年 1 号令 的规定 ，使 用II类射线装置 的工作场所应该编制环境影响报告表 ； 关于发布广东省生态环境厅 审批环境影 响评价文件 的建设项 目名录 0 19年本 的通知（粵 环 20192 4 号)，该报告表应报广东省生态环境厅审批。受茂名市茂南 区人 民医院 的委托，广东核力工程勘察院承担该项目的辐射专项环评mA.min最高管电压(kV)表 1 - 1最大输出 电流(mA)距靶 1m处辐 射剂量率5
9、.5mGy/泄漏 率0.1%- 2 -3 藝 镰 _ 嘛null , a 糧 親 擎, 供 龜 a 饞 鼸 W M 7 T.ic 太 馨 鹳 麄 轉 |图 1-4 1 号楼首层平面布置图- 6-( 4 ) 医 院辐射工作场所设置有 电离辐射警示牌 、报警装置和工作指示灯等。根据1.5.2原有项目的辐射安全管理现状( 1 ) 医 院针对核技术应用项 目 ，制 定 更 新 了 辐射 防护与安全管理制度 、 辐射 防护和人员培训计划、 设备使用制度和维修保养制度、 辐射环境监测与个人剂量监测计划 、 放射性事故应急处理预案 （附件3 ) 等一系列基本规章制度 ，现有核技术利用项 目均严格按照应急预案
10、执行 ，至今未 出现过辐射事故。( 2 ) 为加强辐射安全与防护管理工作 ，医院成立了辐射防护与安全管理领导小组，明确 了辐射安全管理领导小组及组员安全防护职责。辐射工作人员可通过生态环境部组织开发的国家核技术利用辐射安全与防护培训平 台学 习相关知识。新从事辐射活动的人员 ，以及原持有的辐射安全培训合格证书到期的人员，应当通过生态环境部培训平台报名并参加考核 。茂 名市茂南 区人 民医 院现有放射工作人员 16人 ，其中6人取得广东省辐射防护协会颁发 的辐射安全培训证书，剩余人员已承诺参加生态环境部组织的国家核技术利用辐射安全与防护培训 ，部分已取得的证书复印件见附件4。( 3 ) 辐射工作
11、期 间 ，要求辐射工作人员佩戴个人剂量计 ，建立剂量健康档案并存档，个人剂量计每三个月送检一次，严格按照辐射监测计划对原有核技术利用项目场所进行常规检查 ，以保护工作人员和控制对周围环境的影响。茂名市茂南区人民医院放射科最近4个季度辐射工作人员个人剂量检测报告见附件5。医院至今没有个人剂量超标的情况发生 。 由个人剂量监测报告结果可 以看 出医院辐射工作人员最近4个季度的个人剂量监测 结 果符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准 G（B18871-2002)中对辐射工作人员要求的剂量限值。不 同项 目进行分 区管理。( 5 ) 茂名市茂南 区人 民医院辐射设备至今未发生辐射事故。- 10-表 2
12、 放射源- 11 -表 4 射线装置用 途(一 加速器 ：包 括医用、工农业 、科 研、教学等用途的各种类型加速器m（A)最大管电压(kV)125最大管电流1000型号Optima序号1名称数字减影血管造 影 装 置 D（SA)类别II类数量1 台备注扩建用途 工作场所介入治疗 1 号楼首层西IGS330影像诊断 南侧(三 中子发生器，包括种子管 ，但不 包括放射1性中子源中子 强度 (n/s)最大靶电流(|iA )最大管电 压(kV)工作 氚靶情况名称序号备注类别 数量 型号场所 活度(Bq) 贮存方式 数量一- 12-表 5 废 弃 物（重点是放射性废弃物)2.含有放射性的废物要注明，其排
13、放浓度、年排放总量分别用比活度 B（q/L 或Bq/kg,或Bq/m3) 和活度 B（q)- 13-表 6 评价依据(1) 中华人 民共和 国环境保护法 ， 中华人 民共和 国主席令第9 号 ，2015年 1 月 1 日执行；(2 ) 中华人 民共和 国环境影响评价法 ，2018年 ， 中华人民共和国主席令第 2 4 号 ；(3) 中华人民共和国放射性污染防治法， 中华人 民共和 国主席令第6 号，2003年 6 月 2 8 日；(4 ) 国务院关于 的决定 （中华人民共和 国 国务 院令第682 号 ，2017年 1 0 月 1 日施行；法规 (5) 关 于 修 改 建设项 目环境影响评价分
14、类管理名录部分 内容 的决定 文件 生 态 环 保 部1 号令 ，2018年 4 月 2 8 日；(6) 放射性 同位素与射线装置安全和 防护条例 ， 国务院令第449号 ，2019年3月2 日修订；(7 ) 放射性 同位素与射线装置安全许可管理办法 ，2017年 1 2 月 1 2 日第二次修订 ， 国家环境保护总局令第31号；(8) 关 于 发 布 射线装置分类 的公告， 公 告 2017年 第 6 6 号 2017年 1 2 月6 日；(9) 放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法， 环境保护 部第1 8 号令 ，2011年 。技术 (1) 电离辐射防护与辐射源安全基本标准 G（B18
15、871-2002);标准 (2 ) 医 用 X 射线诊断放射 防护要求 G（BZ130-2013) 。(1) 辐射环境保护管理导则 核技术应用项目环境影响报告评价文件的内容和格式 H（J10.1-2016);其他 (2 ) 环境地表y辐射剂量率测定规范 G（B/T14583-93);(3) 辐射环境监测技术规范 H（J/T61-2001);(4 ) 职业性外照射个人监测规范 G（BZ128-2019) 。- 14- 表 7 保护目标与评价标准 评价范围 根 据 辐射环境保护 管 理 导 则 核技术利用 建 设 项 目环境影 响评价文件 的 内 容 和格式 （HJ 10.1-2016)中相关规定
16、“放射源和射线装置应用项 目 的评价范 围 ，通常取装置所在场所实体屏蔽物边界外50m 的范围”； 根 据 建设项 目环境影 响评价技术导则总纲（HJ2.1-2016)中相关规定：“根据建设项 目可能影响范 围确定环境影响评价范 围 ，当评价范围外有环境敏感区的，应适当外延”；本项 目拟建设位置在茂名市高 山路2 6 号茂名市茂南 区人 民 医 院 1 号楼首层西南侧(原输液 中心 ，项 目所在位置实体屏蔽墙外50m 范围内除南侧茂名市明湖百货公司外 均在医 院 内。根 据 图 1-2可知 ，本 项 目保护 目标为扩建DSA室 四 周 50m范 围 内 ， 以及建 成 后DSA项 目 内部 的
17、工作人员及公众 ，则本次评价 的环境保护 目标有（见 表 7-1):负一层停车场，二楼妇科诊室及 肾 内科病房，机房北侧及南侧 院 内道路，机房 西 北侧35m处 3 号 楼 （办公楼 ，机 房 西南侧25m处 2 号 楼 （医用大楼 ，机 房 南侧30m处茂名市明湖百货公司。表 7 - 1 评 价 范 围 内 50m) 的保护目标一览表图 7-1所示 。保护目标 综上，确定本项 目评价范 围为DSA室实体墙屏蔽边界外50m范围内圆形区域(见保护目标D S A 室3 号楼 办(方位机房四周机房北侧及 南侧（院内道路机房下方（负 一楼停车场机房上方（二 楼妇科诊室及肾内科病 房机房西北侧平面 距
18、离相邻相邻相邻相邻35米影响人员D S A 项目工作人员及公众医院内工作 人员及公众医院内工作 人员及公众医院内工作 人员及公众医院内工作人 口分布情况D S A 辐射工作人员 12人日常门诊量及其他科室医 务 人 员 约 3 0 人医务工作人员及偶然路过 公 众 合 计 约 1 5 0 人日常门诊量及其他科室医 务 人 员 约 5 0人日常门诊量及其他科室医 务 人 员 约 4 0 人医务工作人员及偶然路过辐照类型职业照射公众照射公众照射公众照射公众照射公众照射年剂量约 束值mSv5.00.250.250.250.250.25- 15-公楼2 号楼（医 用楼茂名市明湖百货公司公众合计约60人
19、日常门诊量及医务工作人 员合计约8 0人25 米公众照射机房西南侧人员及公众医院内工作 人员及公众0.25其他公众 偶然路过公众 500 人 公众照射 0.2530 米机房南侧- 16-防护与安全。5.2款、每台X射 线 机 不含移动式和携带式床旁摄影机与车载X射线机）应设有单独的机房，机房应满足使用设备的空间要求。对新建、改建和扩建的X射线机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应不小于表7-3要求。照射a) 年有效剂量，1mSv。( 2 ) 医 用X 射线诊断放射 防护要求GBZ130-2013本标准适用于医用诊断X 射线机 的生产和使用。5.1款、X射线设备机房 照射室）应充分考虑邻室 含
20、楼上和楼下）及周围场所的人员( 1 ) 电离辐射防护与辐射源安全基本标准GB18871-2002表 7 - 2 剂量限值的相关内容相关条款 具体内容B1.1.1.1应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述 B1.1职业 限值：照射 a) 由审管部门决定的连续5 年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均 ，20mSv;B1.2.1实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值 B1.2公众不应超过下述限值：评价标准表7 - 3 机 房 照射室）使用面积及单边长度设备类型 机房内最小有效使用面积 m（2) 机房内最小单边长度(m)单管头X射线机 20 3.5a、 双管头或多
21、管头X 射线机的所有管球安装在同一间机房内。b、 单管头、双管头或多管头X射线机的每个管球各安装在1个房间内。c、透视专用机指无诊断床、标称管电流小于5mA 的X射线机。5.3款、X 射线设备机房屏蔽防护应满足如下要求：a) 不同类型X射线设备机房的屏蔽防护应不小于表7-4要求。b) 医用诊断X射线防护中不同铅当量屏蔽物质厚度的典型值参见附录D。- 18-表7 - 4 机房的屏蔽防护铅当量厚度要求不 同 类 型 x 射线设备机房 的屏蔽 防护铅当星厚度要求有 用 线 束 方 向 铅 当 atnlrl非 有 用 线 束 方 向 铅 ， fi机房类迆tnltl标 称 125 k V 以 上 的 摄
22、 影 机 房32标 称 125 k V 及 以 下 的 摄 影 机 保 、口 腔 C T 、i2牙 科 全 讶 机 房 （有 头 颅 摄 影透 m 机 房 、全 身 骨 密 度 仪 机 房 、u 内 牙 片 机 房 .11牙 科 全 s 机 房 （无 头 颅 摄 影 、乳 腺 机 房22介 入 X 射 线 设 备 机 保2 一 般 工 作 S VC T 机 房2. 5 (较 大 工 作 虽 按 G B Z / T 1 8 0 的 要 求 c) 应合理设置机房的门、窗和管线口位置，机房的门和窗应有其所在墙壁相同的防护厚度。设于多层建筑中的机房（不含顶层 顶棚、地 板 （不含下方无建筑物的 应满足
23、相应照射方向的屏蔽厚度要求。- 19-检定单位 广东省辐射剂量计量检定站检定日期监测规范有效 日期 ：20 19年 12 月 2 7 日-2020年 12 月 2 6 日环境地表Y辐射剂量率测定规范 G（B/T14583-93)( 2 ) 质量保证措施 合理布设监测点位 ，保证各监测点位布设 的科学性； 监测方法采用 国家有关部 门颁布 的标准 ，监测人员经考核并持有合格证书上岗; 监测仪器每年定期经计量部 门检定 ，检定合格后方可使用； 每次测量前后均检查仪器 的工作状态是否 良好； 由专业人员按操作规程操作仪器，并做好记录； 监测报告严格实行三级审核制度 ，经 过校对 、校 核 ，最后 由
24、技术总负责人审定。4 、监测结果及评价监测天气 ：晴 温度 ： 1824C 湿度 ：7 284%日 期 ：2020年 4 月 2 3 日本次环境现状监测结果见表8-2,监测布 点 图见 图8-2图8-3。表 8 - 2 拟 建DSA 室周围环境y辐射剂量率测量结果序号监测场所地面 介质检测结果 (nSv/h)换算结果 (nGy/h)1水泥199 2239 22拟 建 DSA 室 位 置 （1 号楼首层西南侧，水泥193 2232 23原输液中心水泥198 2238 24水泥199 2239 25拟 建 DSA 室 北 侧 （与 中药房之 间走廊瓷砖17 1 2205 26拟 建 DSA 室 东
25、 侧 （步梯瓷砖189 3227 37拟 建 DSA 室 正 上 方 （二楼妇科诊室瓷砖175 22 10 2- 21 -注 ：以上数据均未扣除仪器对宇宙射线的响应值。 表中数据每个测量点测量5个读数，取均值，所有测量值经刻度及校正系数修正。 仪器测量结果为当量剂量率，单位为nSv/h，由于空气中当量剂量率与环境辐射空气吸收剂量 率转换系数为1.2Sv/Gy，表中用环境辐射空气吸收剂量率表示，单位为nGy/h。8拟 建 DSA 室 正 上 方 （二楼 肾 内科病房瓷砖176 22 1 1 29拟 建 DSA 室 正 下 方 （负一层停车场水泥197 223 7 210拟 建 DSA 室 南 侧
26、 （院 内道路水泥134 316 1 311拟 建 DSA 室 北 侧 （院 内道路水泥19 1 1230 112南侧茂名市 明湖百货公司 ，距 拟 建DSA 室 约 30m水泥15 1 2182 213西 侧 2 号楼 ，距 拟 建DSA 室 约 25 m水泥179 22 14 214西 北侧 3 号楼 ，距 拟 建DSA 室 约 35 m水泥176 22 1 1 2从 表 8-2 中的监测结果可知：项目所在位置周围y辐射剂量率现状监测室内范围为 205 nGy/h239 nGy/h，室外剂量率范 围为 161 nGy/h230 nGy/h。由 于 广东省环境天然贯穿辐射水平调查研宄 （19
27、91年 中茂名市室内与道路y辐射剂量率参考值为扣除宇宙射线影响后 的响应值，而本项目现状监测值为未扣除宇宙射线 的响应值 ，因此应在现状监测值基础上考虑扣除宇宙射线 电离成分剂量率 的影响，其中茂名市宇宙射线电离 成分室外剂量率为27.030.5 nGy/h，茂名市宇宙射线 电离成分室 内剂量率为24.327.4 nGy/h; 因此，扣除宇宙射线影响后 ，本项目所在位置周围y辐射剂量率现状监测室内为 177.8 nGy/h214.8 nGy/h，室夕卜剂量率为 130.4 nGy/h202.7 nGy/h;根 据 广东省环境天然贯穿辐射水平调查研宄 （1991年 ，茂名市室内y辐射剂 量 率
28、为 83.9175.2 nGy/h，道路y辐射剂量率在62.6103.3 nGy/h; 可见评价项目拟建区 域 的环境Y辐射剂量与茂名市 的环境Y辐射剂量率调查数据基本处于 同一水平。- 22 - 表 9 项目工程分析与源项 工程设备和工艺分析9.1设备组成及工作方式(1) DS A 的设备组成设备组成：带有影像增强器 电视系统 的X 射线诊断机、高压注射器、电子计算机图像处理系统、操 作 台 （用来输入数据、控制采像、贮存及显示 图像 、磁 盘 或 磁 带机（用来存储 图像信息 、多 幅 照 相 机（将显示 的 图像用胶片拍摄下来 以便诊断和存档用 。(2) DS A 的工作方式数 字减影
29、血 管造影 D（SA) 是通过电子计算机进行辅助成像 的血管造影方法 ，其应用计算机程序进行两次成像完成。在注入造影剂之前 ，首 先进 行 第 一 次X 射线成像，并用计算机将 图像转换成数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减 ，消除相同的信号 ，得到一个只有造影剂的血管图像。DSA 是将受检部位没有注入造影剂和注入造影剂后 的血管造影X 线荧光 图像 ，分别经影像增强器增益后，再用高分辨率的电视摄像管扫描，将图像分割成许多的小方格，做成矩 阵化，形成由小方格 中 的像素所组成 的视频 图像，经对数增幅和模/数转换为不同数值 的数字，形成数字 图像并分别存储起来
30、，然后输入电子计算机处理并将两幅图像的数字信息相减，获得 的不 同数值 的差值信号，再经对比度增强和数/模转换成普通的模拟信号 ，获得 了去除骨骼、肌 肉和其它软组织 ，只 留下单纯血管影像的减影图像，通过显示器显示出来。介入手术分为隔室操作和同室操作：同室操作：介 入手术 医生要在X 射线透视下 ，站在诊室床边对患者进行手术操作，为更清楚 的 了解病人情况，有时会连续曝光 ，并采用连续脉冲透视 ，此时操作医生位于防护铅帘后身着铅衣 、铅 眼镜等 防护措施对病人进行介入手术操作。隔室操作 ：拍片 ，操作人员采取隔室操作 的方式在控制 台进行曝光 ，医生通过铅玻璃观察窗和操作台观察机房内病人情况
31、。9.2 DS A 的工作原理X 射线是高速 电子与靶物质相互作用产生 的。医 用X 射线诊断设备是利用人体不同的组织或者组织与造影剂密度 的差别 ，对 X 射线吸收能力不 同 的特 点 ，透射 人体 的X线能够使荧光屏、电子暗盒或感光胶片显影，来 间接显示 内脏形态 的变化、器官活动情况等 ，辅助临床诊断。- 24-涉及辐射环节及各环节 的 岗位设置及人员配置 、操 作 时 间：医 生 ：一 般 介 入 手 术 12 人 在 机 房 内 ，年 操 作 时 间 约 112.5h ( 15min* 350 台/年+10min*150 台/年=6750min*台/年护士：护士配合医生进行介入手术，
32、设备出束过程中，非必要情况下可处于机房外，因此护士受照剂量一般会小于医生受照剂量（停留时间取曝光时间的1作为居留因子 。 计划工作负荷：介入科提供了 DSA室建成投入使用后工作负荷与手术 的曝光时 间，见 表 9-1。表 9 - 1年计划工作负荷9.4污染源描述( 1 ) 正常工况的污染途径DSA项目正常工作状况下，射线装置运行时主要有X 射线产生，对于机房内部进行手术的工作人员，工作人员主要受到射线装置漏射和射线散射影响，剂量只有主束方向的千分之一左右， 同时工作人员穿戴防护围裙、防护帽、防护围颈、防护眼镜等防护措施， 因 此工作人员所受剂量也很小。正常工况下，X 射线与空气作用还会产生一定
33、量臭氧和氮氧 化物 ， 由于产量很小，可以忽略。对于机房外部操作人员，X 射线经过屏蔽墙、防护门和 观察窗等相关辐射防护的屏蔽后，大部分X 射线被屏蔽于X 射线诊断室内，因此对机房外部的操作人员影响很小。X 射线在开机时产生，关机时消失。X 射线防护所要考虑的是X射线的直射、散射和泄漏辐射。无放射性“三废 ”产生 ，需做好外照射防护。( 2) 事故工况的污染途径1、X 射线装置发生控制系统或安全保护系统故障或人员疏忽 ，造成管 电流、管电压设置错误 ，使得受检者或工作人员受到超剂量照射；类型心脏介入手术外周血介入手术肿瘤介入手术妇科介入手术年手术量（台数20010050150合计：500台平均
34、每台曝光时间 m（in)15151510- 26-束 ，发生事故性出束 ，对工作人员造成辐射伤害。2、误照射；3、外照射；4、安全联锁装置发生故障状况下 ，导致人员误入正在运行 的手术室而造成X 射线操作介入手术 的工作人员未佩戴铅 围裙、防护帽等 防护用具 ，而受到超剂量的工作人员在手术室 内为患者摆位或其他准备工作 ，控制台处操作人员误开机出- 27-17870| 1700 | 1740 M| 0 700 1160图1 0 - 5 机房地板防护设计- 32-表 1 0 - 1 辐射防护设计情况设计情况 标准要求 是否满足要求10.2工作场所辐射防护屏蔽设计本 期扩 建DSA 室 参 照 医
35、 用 X 射线诊断放射 防护要求 （GBZ130-2013)介入放射机房 的 防护要求设计。DSA 室辐射 防护设计情况如下表 10-1。项目机房面积有用线束方向严于标准8.17x6.4=52.29m2天花： 250mm混凝土楼板+4mm铅板，等效防护6mm Pb地板： 200mm混凝土楼板+3mm铅板，等效防护5mm Pb四周墙体：240mm红砖墙+40mm防护涂料，等效防 护 5mm Pb4mm Pb铅玻璃机房面积不小于20m2，机房内最小单边长度不小于3.5m铅当量 2mm非有用线束方向严于标准严于标准严于标准铅防护门（4mm铅当量观察窗屏蔽应合理设置机房的门、窗和管线口位置，机房的门和
36、窗应有其所在墙壁相同的防护厚度。有用线束方向和非有用线束方向的屏蔽防护铅当量厚度不小于2mm机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到患者和受检者状态。机房防护门观察到患者和受检者状态机房内布局己设计观察窗是机房通风设计有用束照向无门、窗和管线口位置，制定规章制度不许机房内放置杂物。管线洞口和插座均用3mm铅当量铅皮进行填垫防护， 防护当量与同侧墙体的防护一致。设置了抽风口及动力排风机房内布局要合理，应避免有用束直接照射门、窗和管线口位是置；不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物；机房应设置动力排风装置，并保 是- 36-装置 持良好的通风。从医院机房设计情况与标准要求及平面布置 图
37、对照看来：机房平面布局、机房面积，防护墙和机房 门 、观察窗铅 当量厚度 ，通风设施 ，机房标志、指示灯等均能满足标准的要求。10.3个人防护用品和辅助防护设施医院拟为辐射工作人员配备必要 的防护用 品 ，同时也拟购置一些供受检者使用的辅 助 防护用 品。根 据 医 用 X 射线诊断放射 防护要求 G（BZ130-2013)，对防护用品与辅助 防护设施 的数量未作 出 明确要求 ，医院应根据开展工作 的需要来增加其数量，对陪 检者应至少配备铅 防护衣 ；防护用 品和辅助 防护设施 的铅 当量应不低于0.25mmPb; 应为不 同年龄儿童 的不 同检查，配备有保护相应组织和器官 的防护用 品 ，
38、防护用品和辅助 防护设施 的铅 当量应不低于0.5mm Pb。医院提供了针对本项目拟购买 的防护用 品清单，医院防护用品的配备能满足标准 的要求 ，具 体 见 表 10-2。机房门外应有电离辐射警告标标志指示灯联锁装置工作人员个人防护用品配置工作人员辅助防护设施配置患者和受检者个人防护用品拟设计“工作中”指示灯、张贴“小心电离辐射”指示牌指示灯与机房门联锁。防护门关闭时，指示灯为红色，以警示人员注意安全；当防护门打开时，指示灯灭。拟増加防护衣、防护围裙、防护帽、防护围颈、防护眼镜拟配备DSA配套铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘、床侧防护屏。拟配备铅围裙、铅围脖、铅帽。志、放射防护注意事项、
39、醒目的工作状态指示灯，灯箱处应设警示语句。机房门应设置闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相通的门能有有效联动。铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅防护眼镜，选配：铅橡胶手套。铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘、床侧防护屏选配：移动铅防护屏风。铅橡胶性腺防护围裙（方形或方巾、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、阴影屏蔽器具。是是是是是- 37-符合 要 求位置标准要求 m（mPb)铅橡胶性腺防护围裙(方形或方巾、铅橡胶颈套、铅橡 胶 帽子 2（0.25)配备有保护相应组织和器官的防护用品 2（0.5)个人防护用品：铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子和铅防护眼镜选配： 铅橡胶手套 2（0.25) 辅助防护设施：铅悬挂防护 屏、铅防护吊帘、床侧防护 帘、床侧防护屏，选配： 移 动铅防护屏风 2（0.25)铅防护衣 2（0.25)表 1 0 - 2医 院拟配备 的个人防护用 品 、辅助防护设施一览表拟配备的防护用品 m（mPb)铅橡胶性腺防护方巾（0.5)、铅橡胶颈 套（冰.25)、铅橡胶帽子（冰.25)各 2件儿童专用性腺防护方巾、铅橡胶颈套 和铅橡胶帽子 2（0.5)各 1件个人防护用品：铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子和铅防护眼镜(20.5)各4件辅助防护设施：铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘、床侧防护屏 (