《2022年儿科主治医师《基础、专业、实践》综合试题及答案卷36.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年儿科主治医师《基础、专业、实践》综合试题及答案卷36.pdf（31页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年儿科主治医师 基础、专业、实践综合试题及答案卷1、题干 哪些畸形符合法洛四联症的病理改变A.肺动脉狭窄B.肺动脉扩张C.右心室肥大D.房间隔缺损。E,主动脉骑跨【答案】ACE2、题干 小儿惊厥最常见的原因是()。A.癫痢B.低钙惊厥C.高热惊厥D.低血糖。E,颅内感染【答案】C3、选用什么抗生素为合适A.红霉素B.苯喋西林C.青霉素剂量加大I).氨苇西林+庆大霉素。E,利巴韦林(三氮噗核昔)【答案】B4、A1/A2 型题 肥胖症发病的物质基础是()。A.内分泌因素B.喂养过度C.生活方式D.代谢改变。E,遗传因素【答案】B5、题干 儿童哪个时期易罹患免疫性疾病A.婴儿期B.幼儿期C.
2、学龄前期D.学龄期。E,青春期【答案】C【解析】学龄前儿童易罹患免疫性疾病，如急性肾炎、风湿热等。6、题干 2岁女孩，生后体温低，少哭、便秘，面貌特殊，眼距宽,鼻梁平，舌厚肥大。现眼睑水肿，皮肤粗糙、苍黄，智力低下，身高7 0 c m,腕部X线片可见一个骨化中心。该患儿应如何治疗()0。A.护肝治疗B.补充维生素D和钙剂C.低苯丙氨酸饮食D.终生给予甲状腺激素制剂。E,不需用药，继续观察【答案】D7、题干 小儿腹泻每日补钾量正确的是(m m ol/k g)A.一般按 3 4 m m o l/k gB.缺钾明显者按6 8 m m o l/k gC.轻者按1 2 m m o l/k gD.重者按5
3、 0 0 m g/k go E,极少数病例可按6 0 0 m g/k g【答案】A8、题干 患儿男，5岁，出生后6 个月开始出现唇周及肢端发组，胸骨左缘第3 肋间闻及I I I 级收缩期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.8 5。该病例进行X线检查时，最具有特征性表现的是A.肺血管影减少B.升主动脉通常扩大C.心影大小正常呈靴形I).侧支循环的肺野为网状形。E,主动脉弓可能位于右侧【答案】C9、题干 婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗()。A.大剂量抗生素静点B.中药治疗C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺排脓。E,胸廓成形术治疗【答案】D1 0、题干 化
4、脓性脑膜炎的预后不取决于()。A.发病年龄的大小B.诊治时间的早晚C.致病菌的种类I).机体免疫能力。E,发热的高低【答案】E1 1、A 1/A 2 型题 母乳喂养中下列哪项喂养方法不正确0。A.先给小儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头B.母子平卧位喂奶C.可让婴儿先吸吮一侧乳房再吸另一侧D.一般喂哺时间不超过2 0 分钟。E,哺乳完毕后，将婴儿直抱并轻拍小儿背部让吸入的空气排出【答案】B1 2、题干 1 0 岁女孩。长期不规则发热，反复发生淡红色鳞屑斑丘疹，关节肿痛呈多发性、对称性，伴贫血，肝、脾肿大及尿改变()()。A.类风湿关节炎B.血友病关节炎C.狼疮性关节炎D.生长痛。E,风湿性关节炎
5、。F,化脓性关节炎【答案】C【解析】关节病变伴发热、皮疹、肾脏受累及多器官受累，系统性红斑狼疮最为可能。可查自身抗体协助诊断。13、题干 尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，前者尿渗透压常A.30 0 mmol/LB.350 mmol/LC.40 0 mmol/LD.450 mmol/L o E,50 0 mmol/L【答案】E14、题干 大便黏冻样有脓血A.消化不良B.伪膜性肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠杆菌肠炎。E,空肠弯曲菌肠炎【答案】E15、A 1/A 2 型题 心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高，压力也高于右心室提示0 0A.肺动脉狭窄B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.房
6、间隔缺损。E,室间隔缺损【答案】C16、A 1/A 2 型题 重症肌无力最常合并()。A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.甲亢I).甲状腺肿瘤。E,胸腺肿瘤或胸腺增殖【答案】E17、A 1/A 2 型题 溃疡性结肠炎最常见的肠道外表现是0。A.强直性脊柱炎B.关节炎C.结节性红斑D.多发性脓肿。E,虹膜炎【答案】B18、题干 引起儿童高血压哪种病最常见A.多发性大动脉炎B.原发性醛固酮增多症C.肾动脉狭窄D.急性肾小球肾炎。E,嗜铭细胞瘤【答案】D19、题干 女孩，13岁。近 6个月来发作性发呆、凝视。检查脑电图示3H z 棘-慢波阵发，H V 时明显增多。其首选的抗癫痫药物应是哪种0 O o
7、A.丙戊酸钠B.卡马西平C.硝基西泮I).氯硝西泮。E,乙琥胺【答案】A2 0、单选题 下列哪项不是伤寒的临床表现()。A.持续高热B.玫瑰疹C.相对缓脉D.肝脾大。E,白细胞数增多【答案】E2 1、题干 新生儿轻度窒 息,A p g a r 评分为()A.0 2 分B.2 4分C.4 7 分D.7 1 0 分。E,1 0 分【答案】C2 2、患儿女，5岁,门诊诊断为2 1 -三体综合征，其核型分析为4 6,X X,-2 1,+t(1 4 q 2 1 q)0最可能由于下列哪种染色体畸变所致A.染色体易位B.染色体缺失C.染色体倒位D.染色体重复。E,染色体重叠【答案】A2 3、题干 头痛及呕吐
8、多为进行性，可见视神经乳头水肿，并伴有神经系统定位体征，考虑以下哪种疾病可能性大A.蛛网膜下腔出血B.偏头痛C.颅内占位性病变D.中枢神经系统感染。E,以头痛为主要表现的癫痫【答案】C2 4、对母亲应尽快采取的措施是：A.抗痛治疗B.使用头抱菌素C.胸部X线片或C T后确定治疗方案D.做PPD或接种卡介苗后决定治疗方案。E,抽血做结核I g M或 I g G检查测定后继续观察【答案】C2 5、A 1/A 2 型题 关于新生儿胆红素代谢的特点，哪项正确()。A.红细胞寿命长B,血中白蛋白含量高C.葡萄糖醛酸转移酶活性高D.肝脏排泄胆红素能力差。E,肠道葡萄糖醛酸甘酶活性低【答案】D2 6.A 1
9、/A 2 型题 风湿热最具有特征性的病理性改变是()。A.结缔组织渗出性炎症B.基质水肿伴淋巴组织浸润C.纤维组织增生I).小血管变性。E,风湿小体【答案】E2 7、题干 上、下消化道划分的解剖标志是A.回盲瓣B.横结肠脾曲C.幽门I).十二指肠壶腹。E,屈氏韧带【答案】E【解析】通常以十二指肠屈氏韧带为标志而划分。屈氏韧带以上的部分称上消化道，包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠，上段空肠;下消化道为屈氏韧带以下的部分，包括下段空肠、盲肠、阑尾、回肠、结肠、直肠。临床上通常把从口腔到十二指肠这部分管道称为上消化道，空肠以下的部分称为下消化道。2 8、单选题 男婴，5 天，孕 3 4 周产，2天来
10、拒奶，不哭，少动。查体：肛 温 2 9 ,两侧面颊、肩胛、背部、腰舐部及双下肢皮肤硬肿。为患儿复温，最适宜的方法是()。A.立即放入比其体温高1 2 的暖箱中，每小时提高箱温0.5 1 ,在 1 2 2 4 小时恢复到正常体温B.放入3 7 3 8 的暖箱中C.放入温度适中的暖箱中，使患儿6 1 2 小时恢复到正常体温D.放入3 7 3 8 的温水中快速复温。E,以上都不是【答案】A2 9、题干 偏头痛主要表现为A.搏动性疼痛B.刺痛C.胀痛D钝痛。E,电击样痛【答案】A3 0、单选题 下列关于S L E 疾病活动哪项是不正确的()。A.C 3 和 C 4 下降B.红细胞沉降率升高C.狼疮性肾
11、炎经治疗而持续有尿改变D.新出现的皮疹。E,血小板恢复正常【答案】E3 1、题干 哪些是治疗氮质血症的措施A.中药灌肠B.血液透析C.腹膜透析I).连续动静脉液滤过。E,静脉高营养【答案】A B C D3 2、题干 血清病最具特征的免疫学改变是A.低补体血症B.IWJ I g G 血症C.高 I g M 血症D.高 I g E 血症。E,高细胞因子血症【答案】A【解析】免疫功能检查C 题干 C 4 消耗性降低，补 体 C 3 a 活性增高,高丙种球蛋白血症，免疫复合物阳性。3 3、先天性卵巢发育不全综合征患者，成年后是否有生育能力取决于A.新生儿期即开始治疗B.使用的雄激素种类C.染色体核型D
12、.是否加用人生长激素。E,青春期开始治疗【答案】C3 4、题干 被病犬咬伤后，局部伤口正确处理为A.O.K苯扎滨铁彻底冲洗伤口至少半小时;7 0%酒精、碘酊涂擦几次;3 天内不必包扎或缝合伤口B.2 0%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；7 0%酒精、碘酊涂擦几次;随后缝合、包扎伤口C.O.1%苯扎滨钱彻底冲洗伤口 1 5-2 0 分钟;7 0%酒精、碘酊涂擦几次;3 天内不必包扎或缝合伤口I).1 0%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;7 0%酒精、碘酊涂擦几次;3天内不必包扎或缝合伤口。E,1 0%肥皂水彻底冲洗伤口 2 0-3 0 分钟；7 5%酒精、碘酊涂擦几次;3天内不必包扎或缝合伤口【答案
13、】A3 5、题干 女孩，2岁，瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当()。A.2 0%甘露醇静脉注射，可同时应用地塞米松B.给 予 1 0%1 5%的葡萄糖静脉滴注C.保持呼吸道通畅D.维持正常血压。E,3 5 m g/k g 苯巴比妥肌注【答案】E3 6、题干 苯丙酮尿症患儿作饮食控制治疗时应注意下列哪几点()。A.幼儿应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白质食物为主B.苯丙氨酸按3 0 5 0 m g/(k g d)供给C.血苯丙氨酸浓度维持在0.1 2 0.6 n l m o l/L(2 1 0 m 9/d l)为宜D.饮食控制至少持续至青春期以后。E,以上都不是【答案】A,B,C,
14、D3 7、失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查：A.脑脊液B.头颅C TC.血糖测定D.血钠测定。E,血钙测定【答案】E3 8、题干 哪些体征是佝偻病患者骨样组织增生的表现()。A.肋骨串珠B.方颅C.手镯、脚镯D.鸡胸。E,以上都不是【答案】A,B,C3 9、题干 结核菌素试验72 小时，注射局部出现水疱和坏死，其范围平均直径1 2 m m,判断结果为A.(-)B.(+)C.(+)D.(+)o E,(+)【答案】E4 0、题干 1 3 c 呼气试验检测H p 的原理是A.H p 能产生黏液酶B.H p 能产生脂酶C.H p 能产生尿素酶D.H p 能产生溶血素。E,H p 能产
15、生磷脂酶【答案】C4 1、题干 脐带脱落延迟为首发症状的原发性免疫缺陷病是()。A.W B C 黏附分子缺陷1 型B.X-连锁无丙种球蛋白血症C.慢性肉芽肿病D.W B C 黏附分子缺陷H型。E,严重联合免疫缺陷病【答案】A4 2、题干 下列不能作为双球菌脑膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是A.发病的季节B.皮肤有无出血点C.有无流行性D.脑脊液的常规，生化检查。E,脑脊液涂片找细菌和细菌培养【答案】C4 3、题干 麻疹易感者接触麻疹后预防发病，注射免疫球蛋白的时间是A.接触后1 0 天以内B.接触后7 天以内C.接触后5 天以内D.接触后1 4 天以内。E,接触后2 1 天以内【答案】C4
16、 4、题干 4 7 岁学龄前儿童的呼吸次数()()。A.4 0 4 5次/分B.3 0 4 0 次/分C.2 5 3 0 次/分D.2 0 2 5次/分。E,1 8 2 0 次/分【答案】D4 5、题干 5 岁患儿有预激综合征，该患儿最常并发的心律失常是A.室性心动过速B.第一度房室传导阻滞C.心房颤动D.完全性房室传导阻滞。E,阵发性室上性心动过速【答案】E4 6、题干 病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体 温3 9,精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前卤平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常
17、。肝脏肋下约1 c m,脾脏未触及。手足红肿、硬。若有冠状动脉病变，阿司匹林的用药时间是()。A.4 6周B.8 1 2周C.3个月D.用至冠状动脉病变消失。E,3 6个月【答案】D4 7、题干 结核性脑膜炎患儿反复惊厥，尿渗透压增加应首选的检查A.血钙B.血钠C.血糖D.心电图。E,脑电图【答案】B4 8、题干 2 1-三体综合征的核型可为（）A.4 7,X X（或 X Y）,+2 1B.4 6,X X（或 X Y）,-2 1,+t（2 1 q2 1 q）C.4 6,X X（或 X Y）,-1 4,+t（1 4 q2 1 q）D.4 6,X X（或 X Y）/4 7,+2 1。E,4 7.X
18、 X Y【答案】A B C D4 9、题干 5岁女孩，身 高 9 7 c m,鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外,皮肤干燥，吞咽缓慢，常便秘。不爱活动，左腕骨像可见一枚化骨核,最可能的诊断是A.2 1-三体综合征B.甲状腺功能减低症C.垂体性矮小症D.软骨发育不良。E,佝偻病【答案】B5 0、题干 室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确A.口服地高辛0.0 4 mg/kgB.应用直流电同步电击转复心律C.利多卡因0.5 1.O mg/kg 静脉滴注或缓慢推注D.普鲁卡因胺静脉滴注，每 次 1.4 mg/k g。E,盐酸美西律口服，每次1 0 0-1 5 0 mg,每 8小 时 1 次【答案】A
19、5 1、题干 全球处于结核病的紧急状态，重要原因之一是A.全 球 1/5 人感染了结核菌B.全 球 1/6 人感染了结核菌C.全 球 1/2 人感染了结核菌D.全 球 1/3 人感染了结核菌。E,全 球 1/4 人感染了结核菌【答案】D【解析】世界抗结核协会经严密调查发现全世界已有1/3 人感染结核杆菌并宣布全球处于结核病紧急状态，并 从 1 9 9 7年起每年3月 2 4日定为世界防南宣传日。5 2、单选题 发病机制和临床表现均与X 连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是()。A.腺首脱氨酶缺乏B.X 连锁高I g M 血症C.喋吟核昔酸磷酸化酶缺乏D.J a k-3 缺陷。E,网状发育不全【
20、答案】D5 3 A1/A2 型题 以下哪项符合婴儿期的发育特点()oA.模仿性强B.语言发育迅速C.体格发育呈加速生长D.营养紊乱多见。E,违拗性强【答案】D5 4、A1/A2 型题 不属于婴儿生理性哭闹的原因是()oA.奶量不足B.尿布潮湿C.体位不适D.肠套叠。E,蚊虫叮咬【答案】D【解析】肠套叠属于病理性哭闹。55、题干 关于胎儿期的特点以下哪项不正确A.胎儿完全依赖母体生存B.胚胎前3个月易受各种不利因素影响而导致流产或死胎C.孕母的健康、营养及疾病对胎儿影响大D.孕母所处的工作、生活环境对胎儿影响不大。E,孕母用药对胎儿影响大【答案】D【解析】在胎儿期，胎儿完全依靠母体生存，孕母所处
21、的工作、生活环境对胎儿影响大，因此加强孕期保健和胎儿保健十分重要。56、题干 哪项符合格林-巴利综合征的典型脑脊液改变A.细胞数正常，蛋白增加，糖降低B.细胞数增高，蛋白正常，糖正常C.细胞数增加，蛋白增加，糖正常D.细胞数增高，蛋白正常，糖降低。E,细胞数正常，蛋白增加，糖正常【答案】E57、题干 急性肾炎患儿须卧床休息至何时0A.血沉正常B.尿常规正常C.A ddi s计数正常I).血清补体恢复正常。E,水肿消退，肉眼血尿消失，血压正常【答案】E5 8、A 1/A 2型题 以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点()。A.血氨升高B.血糖降低C.脑电图弥漫性慢波D.脑脊液常规异常。E,肝组织活检异
22、常【答案】D5 9、题干H b降至多少时可诊断为贫血()。A.12 0g/LB.110g/LC.100g/LD.9 0g/Lo E,6 0g/L【答案】B【解析】无6 0、单选题 黄疸伴皮肤瘙痒见于A.急性肝炎B.药物中毒性肝炎C.胆总管结石I).自身免疫性贫血。E,肝硬化【答案】C6 1、题干 导致先天性甲状腺功能减退症的原因有()。A.甲状腺发育异常B.甲状腺激素合成障碍C.垂体促甲状腺激素分泌障碍D.靶器官反应性低下。E,以上都不是【答案】A,B,C,D6 2、题干 以下哪种免疫球蛋白在血清中含量最高A.分泌性I g AB.I g DC.I g GD.I g Eo E,I g M【答案】
23、C6 3、A 1/A 2 型题 以下哪项不是2 1-三体综合征的核型()。A.45,X 0B.46.X X (X Y)/47,+2 1C.46,X X(X Y),-2 1,+t (2 1q 2 1q)D.46,X X(X Y),-14,+t(14q 2 1q)o E,47,X X(X Y),+2 1【答案】A6 4、题干 关于急性肾炎严重病例，下列哪项错误()A.起 病 1 2 周发生B.预后差，易转为慢性C.水肿明显可正常饮食I).可有循环充血、肾衰、脑病。E,合并脑病时治疗首选利血平【答案】B C E6 5、题干 法洛四联症的杂音特点应除外0()。A.收缩期喷射性杂音B.可伴有震颤C.向整
24、个心前区传导D.杂音的强度主要取决于肺动脉狭窄的程度。E,当发生漏斗部痉挛时其杂音最响【答案】E【解析】法洛四联症的杂音特点是胸骨左缘2-4 肋间可闻及粗糙收缩期喷射性杂音，一般无收缩期震颤，向整个心前区传导、杂音的强度主要取决于肺动脉狭窄的程度，发生漏斗部痉挛时可听不到杂音，故正确答案为E。66、题干 急性肾炎应用青霉素是为了（）A.防止交叉感染B.预防肾炎复发C.清除残余病灶D.治疗并发症。E,治疗肾炎【答案】C67、该病儿最大可能的诊断是：A.原发型肺结核伴低蛋白腹水B.化脓性腹膜炎C.腹腔内肿瘤D.蛔虫性腹膜炎。E,以上都不是【答案】E68、题干 结核性脑膜炎早期诊断依据是()A.经用
25、青霉素、链霉素后症状减轻B.皮肤有淤点，肝脾肿大，周围血白细胞总数增加C.性格改变，嗜睡，消瘦，便秘D.脑脊液压力增高，糖正常，蛋白稍高，中性粒细胞占多数。E,惊【答案】C69、题干 新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是A.早期神经细胞激动剂的使用B.早用脱水剂减轻脑水肿C.早期维持血糖、血气、血循环正常D.早期运动功能训练。E,新生儿期后的治疗【答案】C70、题干 产毒性大肠杆菌引起腹泻的机制是A.肠黏膜充血水肿，炎症渗出增多B.肠黏膜细胞双糖酶活性降低C.刺激肠道，使肠蠕动增加D.葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍。E,肠液中钠、氯及水分分泌明显增加【答案】E【解析】产毒性大肠杆菌引起的腹泻与细胞
26、主动排水过程有关，即肠液中钠、氯及水分分泌明显增加。7 1、题干 婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗()。A.大剂量抗生素静点B.中药治疗C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺排脓。E,胸廓成形术治疗【答案】D7 2、题干 化脓性脑膜炎发病过程中细菌入侵的主要途径为A.头外伤后病菌直接侵入B.由邻近组织的感染向颅内扩展C.经先天畸形部位进入蛛网膜下腔D.血行传播。E,经消化道侵入【答案】D7 3、题干 急性肾炎与急进性肾炎相似之处是A.浮肿、尿少、高血压B.中度贫血C.持续少尿、无尿D.肾功能恶化。E,预后不良【答案】A74、单选题4个月婴儿，疑似患脑膜炎，已住院。下列哪一项是本例腰穿的禁忌证0。A
27、.未被纠正出血倾向B.2天前做过腰穿C.前因膨隆D.病人极不合作。E,患儿父母不同意【答案】A75、题干 应用人工呼吸机的意义中，错误的是()。A.应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症B.改善通气功能C.减少呼吸功D.增加回心血量，进而增加心排血量。E,过度通气可以减轻脑水肿【答案】D7 6、题干 新生儿特殊生理状态有()。A.生理性黄疸B.马牙或板牙C.乳腺肿大D.生理性贫血。E,生理性溶血【答案】A,B,C7 7、题干 患儿生后2 4 4 8 h 内出现呕吐，吐物为黏液样，一般情况好，最可能的诊断为羊水吞人，首选的治疗措施A.静脉使用抗生素B.洗胃C.口服止吐药物D.禁食。E,口服阿托品【答案】B7 8、单选题 轻中度活动期Cr o h n 病首选药物是A.水杨酸偶氮磺胺毗陡B.皮质激素C.硫咏喋吟D.T N F 单克隆抗体。E,抗生素【答案】A7 9、单选题 男孩，1 岁半，高热、咳嗽、发蛇、惊厥、昏迷，双肺满布细湿啰音，心 率 1 8 0 次/m i n,肝右肋下3c m。立即给予以下处理,其中哪项不妥A.毛花昔CB.酚妥拉明C.地塞米松D.甘露醇。E,地西泮【答案】D8 0、题干 成熟B 细胞的表面标记是()。A.CD dB.CDC.CD 8D.CD 1 9 o E,CD 45【答案】D