2022年儿科主治医师《基础、专业、实践》综合试题及答案卷55.pdf

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1、2022年儿科主治医师 基础、专业、实践综合试题及答案卷1、题干 下列哪项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点()A.喂养困难、体重不增B.反复呼吸道感染C.气急、多汗D.出生后不久出现青紫。E,胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音【答案】D2、A 1/A 2 型题 血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏0。A.W I 因子B.I X 因子C.X I 因子D.V因子。E,V D 因子【答案】D3、题干 脾大伴疼痛及压痛的疾病为A.脾结核B.脾静脉栓塞C.脾囊肿I).淋巴瘤。E,黑热病【答案】B4、下列哪种检查可确诊支气管扩张A.胸片B.高分辨C TC.B 超D.肺功能。E,血气分析【答案】B

2、特发性肺含铁血黄素沉着症根据病因可分为5、题干 患儿,8个月,男,进食大量含糖饮料后出现腹泻,为黄色稀水样便,大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为()()。A.cA M P 增加,小肠分泌增多导致腹泻B.肠黏膜损坏,充血水肿导致腹泻C.肠液中渗透压增加导致腹泻D.吸收障碍性腹泻。E,肠道功能紊乱性腹泻【答案】C6、题干 2 1 羟化酶缺陷单纯男性化型的男孩多表现为A.周围性性早熟B.早期睾丸明显增大C.外生殖器畸形D.失盐表现。E,中枢性性早熟【答案】A7、题干 男孩5岁,诊断为肾病综合征,用强地松1 0 m g,q i d,治疗 1 8 天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。住院4 周

3、时,患儿出现发热、咳嗽,尿量减少,加用青霉素治疗咳嗽减轻,但水肿越来越明显。检查结果回报:尿蛋白+,尿 R BC 46个/H P,W BC O3 个/H P,C 39.5g/L,该患儿此次复发最可能的原因是()A.劳累B.感染C.血栓形成D.药量不够。E,治疗不正规【答案】B8、题干 在哮喘的药物治疗中,以何种为主导A.B 2 受体激动剂B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.肥大细胞膜稳定剂。E,茶碱类药物【答案】B9、题干 化脓性脑膜炎,在下列哪些情况下应做头颅C T检查()。A.治疗中持续发热,头围增大B.局限性神经系统异常体征C.显著颅内压增高D.疑有脑脓肿和硬膜下积液形成时。E,以上都不是【

4、答案】A,B,C,D10、题干 有关小儿腹泻病的描述,错误的是A.多病原、多因素引起B.以大便次数增多、大便性状改变为特点C.可引起儿童营养不良D.是引起儿童死亡的重要原因之一。E,细菌是引起儿童腹泻的主要病因【答案】E【解析】病毒是引起儿童腹泻的主要原因。11、题干 患儿女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见:鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物哪些不可能是其并发症A.鼻窦炎B.分泌性中耳炎C.支气管哮喘D.鼻息肉。E,急性喉炎【答案】E12、题干 当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现发绢症状A.3 0 g/LB.4 0 g/LC.5 0

5、 g/LD.1 0 g/L o E,2 0 g/L【答案】C1 3、题干 结核菌素试验7 2 小时,注射局部出现水疱和坏死,其范围平均直径1 2 n l m,判断结果为A.(-)B.(+)C.(+)D.(+)o E,(+)【答案】E1 4、题干 2岁小儿,接种过B C G,1岁半时PPD 皮试为6m m X 6m m,最近PPD 皮试为1 3 m m X1 4 m m,下列哪种情况可能性大A.接种B C G 后反应B.曾经有过结核感染C.新近有结核感染D.假阳性反应。E,非典型分枝杆菌感染【答案】C1 5、题干 下列哪项不能体现医患之间的契约关系()。A.患者挂号就诊B.先收费用然后给予检查处

6、置C.医生向患者作出应有的承诺D.先签写手术协议书然后实施手术。E,患者被迫送红包时保证不向外宣扬【答案】E【解析】医患契约不仅应该建立在平等的基础上,而且必须建立在合法的基础上,同时也不允许违背社会主导道德的基本精神。1 6、题干 儿童肥胖症常见于A.婴儿期、56 岁和青春期B.婴儿期、幼儿期C.幼儿期、学龄期D.学龄期、青春期。E,56 岁、学龄期【答案】A1 7、题干 判断呼吸机参数是否适宜的金标准是什么A.动脉血气B.心率C.血压D.尿量。E,呼吸频率【答案】A1 8、题干 接种卡介苗引起接种处红肿,甚至破溃,这是免疫反应和变态反应现象。参与该反应过程的主要因素是:A.B 淋巴细胞参与

7、反应过程B.T 淋巴细胞参与反应过程C.T、B淋巴细胞共同参与反应过程D.两种不同T淋巴细胞参与反应过程。E,两种不同B淋巴细胞参与反应过程【答案】D1 9、题干 下列论述中不正确的是A.正常情况下新鲜尿离心沉渣中,每高倍视野可见到红细胞01个B.尿红细胞5 个/高倍视野视为显微镜下血尿C.1 2 小时尿沉渣计数红细胞数应小于4 0 0 万个D.新鲜离心尿中自细胞数1 0 个/高倍视野视为异常。E,正常小儿尿中有少量尿蛋白,通常小于5 0 0 m g/L【答案】C2 0、题干 确诊缺铁性贫血后,铁剂治疗有效时,H b 开始上升的时间()。A.2 个月B.1 个月C.2周D.1 周。E,3 4

8、天【答案】C2 1、题干 对儿童系统性红斑狼疮诊断价值最大的是A.均质型A N AB.周边型A N AC.斑点型A N AD.核仁型A N A。E,抗 R N P 抗体【答案】B【解析】免疫学异常中抗核抗体阳性对于SLE 有重要诊断意义,其中周边型抗核抗体对SLE 诊断价值最大。抗双链D N A(ds D N A)抗体,对本病有高度特异性,并与疾病活动性密切相关。抗 Sm D N A 抗体是SLE的标志性抗体,特异性高,敏感性差,一旦出现有诊断价值。2 2、题干 早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是()。A.各种消化酶不足B.缺血C.胆酸分泌较少D.喂养不当。E,贫血【答案】A,B,C,D2

9、3、题干 以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点()A.脑脊液常规异常B.肝组织活检异常C.脑电图弥漫性慢波I).血氨升高。E,血糖降低【答案】D2 4、题干 小儿肺炎心衰治疗中,关于洋地黄应用的描述哪条不正确()A.心率增快,超 过 1 6 0 次/分时可考虑使用B.肝肋下迅速增大2 c m 以上时可考虑应用C.首剂给予口服1/2 饱和量D.首剂给予1/3 饱和量。E,不与钙剂同时应用【答案】C2 5、题干 有关毛细支气管炎临床特征描述不正确的是A.多见高热B.严重时可以发生呼吸衰竭C.喘憋重,临床感染中毒症状不重D.呼吸道合胞病毒感染最常见。E,肺部可闻及弥漫的哮鸣音【答案】A【解析】常在上呼吸

10、道感染后23天出现持续性干咳、呼气性喘鸣和呼吸窘迫。体温以中、低度发热多见,病情常在咳喘发生后23天逐渐加重,呼吸增快、短促,有胸骨上凹陷、鼻翼扇动,严重者可有发组。2 6、题干 关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的()。A.甲基泼尼松龙治疗B.雄激素治疗C.造血干细胞移植治疗D.原发病可用抗生素治疗。E,原发病可用抗病毒药物治疗【答案】D【解析】再生障碍性贫血的治疗:对于感染性高热的病人,应反复多次进行血液、分泌物和排泄物的细菌培养及药物敏感试验,并根据结果选择敏感的抗生素。必要时可先采用经验性广谱抗生素治疗,再根据细菌培养结果,选择敏感的抗生素。并非原发病病发的时候使用抗生素。2 7、

11、题干 小儿免疫有以下特点,除哪一项不是A.体液及细胞免疫功能均比成人差B.母体的I g G可以通过胎盘到达胎儿C.母体的I g M 可以通过胎盘到达胎儿D.婴儿期的I g A 水平仅为成人水平的2 0%o E,自身合成I g G的能力到 67岁才接近成人水平【答案】C2 8、题干 2岁小儿,精神运动发育落后,有特殊面容,呈两眼外眦上翘,两眼内眦距离增宽,鼻梁低平,通贯手,手、足心皮肤粗糙,临床上已诊断为先天愚型。做染色体核型分析,下列哪一组是最常见的A.4 7 x x(x y),+2 1B.4 6 x y(x x),-1 4,+t(1 4 q,2 1 q)C.4 6 x x(x y)/4 7,

12、x y (x x)+2 1D.4 6 x x (x y),-2 1,+t (2 1 q 2 1 q)o E,4 6 x x (x y),-22,+t(2 1 q 2 2 q)【答案】A2 9、题干 病儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体 温 3 9,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前因平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约 1 c m,脾脏未触及。手足红肿、硬。治疗该病首选的药物是()。A.皮质激素B.抗病毒药物C.抗生素D.大剂量丙种球蛋白。E,阿司匹林【答案】E【解析】川崎病治疗

13、的关键是减轻血管炎症及抗血小板凝集,所以首选阿司匹林。3 0、A1/A2 型题 医疗机构从业人员违反 医疗机构从业人员行为规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是()。A.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格B.缓聘、解职待聘、解聘C.纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理D.涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。E,卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书【答案】E3 1、题干 7 岁女孩,不规则低热1 8d,近 3 d 来挤眉弄眼、耸肩,有不自主运动,病后服用多种抗生素,血红蛋白1 0 5 g/L,WB C 1 3 X1 0 9/L o N 79%O A S0 80 0

14、U,血沉6 m m/第一小时末。最可能的诊断是A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.中毒性脑病D.舞蹈病。E,注意缺陷障碍(多动症)【答案】D3 2、题干 需要持久使用抗菌药物预防感染的疾病是A.风湿热B.哮喘C.川崎病D.原发性免疫缺陷。E,过敏性紫瘢【答案】A3 3、题干 2 1-三体综合征除特殊面容外其他常见的畸形为()()。A.at d 角 5 0、通贯掌、心脏畸形、关节可过度弯曲B.翼颈、乳头间距宽C.睾丸小、乳房发育D.眼发育不良、耳道闭锁。E,并指畸形、耳廓畸形、心脏畸形【答案】A【解析】2 1-三体综合征其他常见的畸形有at d 角5 0。、通贯掌、心脏畸形、关节可过度弯曲等,故正

15、确答案为A。3 4、题干 新生儿肺透明膜病的临床特点为A.出生后不久出现青紫、呼吸困难,吸氧后症状不缓解B.出生后25小时出现呼吸急促、唇周青紫,呼 吸 6 0 次/分以上,反应正常,哭声响C.有窒息抢救史,复苏后呼吸不规则或气促D.口吐白沫、呛奶、肺部常无异常体征。E,多在生后46小时出现呼吸急促、发绡伴呼气性呻吟,进行性加重【答案】E【解析】患儿出生时或生后不久(46小时内)即出现呼吸急促(呼吸频率 6 0 次/分)、呼气呻吟声、鼻翼扇动和吸气性三凹征等典型体征;由于低氧血症,表现为发组,严重时面色青灰,并常伴有四肢松弛;心音由强转弱,有时在胸骨左缘可听到收缩期杂音;肝可增大;肺部听诊早期

16、多无阳性发现,以后可闻及细湿啰音。病情一般较重,重者可于3天内死亡;如能存活3天以上又未并发脑室内出血或肺炎者,则可逐渐好转。3 5、题干 患儿男,8岁,因口唇、眼睑肿胀2天,阵发性腹痛伴呕吐、气 促 1 天入院。既往曾多次反复发作。查体:呼吸3 6 次/分,心率1 2 0 次/分,口周发绢,腹软无明显压痛,眼睑、口唇、阴囊及肢端非凹陷性肿胀、发亮,全身未见明显的红斑和风团。最可能的诊断是A.急性尊麻疹B.获得性(普通型)血管性水肿C.重症型药疹I).遗传性血管性水肿。E,过敏性休克【答案】D36、题干 男孩足月产,生后母乳喂养,及时添加辅食,现会说23 个字的句子,自己上楼,最可能的年龄是A

17、.1 岁B.3岁C.4 岁D.2 岁。E,5 岁【答案】D【解析】小儿运动、语言发育进程表37、题干 全脂奶粉按容积比配制成全脂乳,奶粉和水的比例应为0()。A.1:6B.1:5C.1:4D.l:3o E,1:2【答案】C【解析】全脂奶粉按容积比配制成全脂乳,奶粉和水的比例应为1:4,按重量比配制,奶粉和水的比例应为1:8,故正确答案为C。3 8、A 1/A 2 型题 以下哪项属于管理人员的行为规范()。A.努力提升医疗质量、保障医疗安全、提高服务水平B.推进院务公开,自觉接受监督,尊重员工民主权利C.加强医疗、护理质量管理,建立健全医疗风险管理机制D.加强财物管理,合理调配资源,遵守国家采购

18、政策。E,以上都是【答案】E3 9、题干 E B 病毒感染传播的主要途径是A.虫媒B.消化道C.血液I).母婴。E,接触含病毒的唾液【答案】E4 0、题干 关于遗传性血管性水肿错误的是A.血清C H N H 含量增多B.为常染色体显性遗传性疾病C.常反复发作D.外伤可诱发。E,最有效的治疗方法为浓缩C 1 I NH 替代【答案】A【解析】遗传性血管性水肿为常染色体显性遗传性疾病,患者因C 1抑制物(C 1 I NH)基因缺陷导致C 1 I NH 缺乏或功能不全而发病。4 1、题干 关于风湿热实验室检查结果的判定,下列哪项是错误的A.抗 链“0”增高,只能说明近期有过链球菌感染B.2 0%病人抗

19、链“0”不增高C.舞蹈病患儿抗链“0”一定增高D.血沉增快是风湿活动的重要标志。E,C反应蛋白可提示风湿活动【答案】C【解析】此选项说的太绝对,多伴有风湿病的其他表现,如血沉快、抗 链“0”增高,但不是所有患者都增高4 2、题干 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系密切A.胎膜早破B.母亲吸烟、吸毒C.巨大儿D.肺表面活性物质缺乏。E,剖宫产【答案】D【解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,多发生于早产儿,主要由于缺乏肺表面活性物质所引起,表现为生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭,病理以肺泡壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张为特征。43、题干 关于风疹出疹期的临床特点,下列哪一项应除

20、外0。A.皮疹始于面颈部,迅速布满躯体和四肢,持续23dB.发 热1 2d可见皮疹C.皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常D.同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大。E,疹退后有皮肤脱屑和脱皮【答案】E44、题干 人乳和牛乳相比下列哪项是错误的()()。A.人乳含钙较多B.人乳含乳糖较多C.人乳含免疫因子较多D.人乳含不饱和脂肪酸较高。E,人乳含蛋白质较少【答案】A【解析】人乳中的钙仅为牛乳中的1/3左右。45、A1/A2型题 肺动脉高压可出现0。A.胸骨左缘收缩期杂音B.肺动脉瓣区第二音亢进C.奔马律D.心尖部收缩期杂音。E,心包摩擦音【答案】B4 6、题干 引起儿童上消化道出血较少见的疾病是A.上消化道畸

21、形B.急性胃炎C.慢性胃炎D.食管静脉曲张。E,消化道溃疡【答案】A【解析】儿童上消化道出血较少见的疾病是上消化道畸形。4 7、题干 脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始A.1 个月B.2 个月C.3 个月D.4 个月。E,5 个月【答案】B【解析】儿童计划免疫接种程序表注:1 9 9 8 年卫生部规定不再复种卡介苗;应于67岁、1 2 岁时进行复查,结核菌素试验阴性时加重卡介苗。乙型脑炎疫苗不属于国家计划免疫的范畴。4 8、题干 以下哪个配对会引起新生儿Rh 溶血病A.母:Dc c E e 子:Dc c e eB.母:DCc E e 子:d c c E eC.母:Dc c E e 子:DCc

22、 E eD.母:DCc E e 子:Dc c e e o E,母:d Cc E e 子:d c c E e【答案】C4 9、经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助A.血培养B.胸腔穿刺的抽出液做细菌培养C.免疫荧光抗体检查D.咽拭子病毒分离。E,冷凝集试验【答案】B5 0、题干 先天愚型的特殊面容为()。A.眼距宽,眼裂小B.鼻梁低C.两眼外侧上斜D.舌大且厚。E,以上都不是【答案】A,B,C5 1、题干 肾病综合征激素足量 2 m g/(k gd)治疗8 周,尿蛋白由(+)转为(+)-(+),对激素疗效A.激素敏感B.激素部分敏感C.激素耐药D.激素依赖。E,激素高度

23、敏感【答案】B5 2、题干 下列哪种激素是下丘脑分泌的A.促甲状腺素释放激素(T RH)B.生长激素(GH)C.三碘甲腺原氨酸(T DD.促肾上腺皮质激素(A CT II)。E,促黄体激素(L H)【答案】A5 3、题干 4岁男孩,身高9 0 c m,体 重 1 3 k g,身材匀称,智力正常。近 1 年身高增加3 c m,骨龄为2岁。这孩子可能的诊断为()()。A.侏儒症B.营养不良C.软骨发育不良D.慢性腹泻。E,甲状腺功能减退【答案】A5 4、题干 某小学最近流行猩红热。哪项不是诊断本病的主要依据O oA.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹

24、C.口腔、黏膜充血,有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状D.出疹时可见到口周苍白圈。E,常可发生变态反应性并发症【答案】E5 5、题干 患儿,女,5岁。出生后1 周发现血便,血常规示:血小板明显减少,对症处理后,血小板在5 0 X 1 0 9/保持,常患感冒,表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰,偶于头面部出现红色斑丘疹,伴瘙痒,既往湿疹病史。该患儿最可能的临床诊断是A.X连锁血小板减少症B.特发性血小板减少症C.自身免疫性血小板减少症D.湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征。E,反复呼吸道感染【答案】D【解析】患儿湿疹、血小板减少,出血性皮疹,并且患儿是反复发生感染这是湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征的表现。

25、56、题干 下列哪一项不属于肾活检的指征0A.持续的血尿或蛋白尿B.急进性肾炎C.迁延性肾炎D.多囊肾。E,原因不明的急、慢性肾衰竭【答案】D57、题干 患儿,7日。近日经常夜惊多汗,且抽搐二次,抽后意识清,进奶好,医生诊断为。营养性维生素D缺乏性手足搐搦症,本病以下哪项不具备A.喉痉挛B.全身性抽搐C.助产式手,芭蕾舞足D.面神经征阳性。E,婴儿期呈婴儿痉挛性发作【答案】E5 8、A 1/A 2 型题 医疗机构从业人员行为规范适用于哪些人员()。A.管理人员B.医护人员C.药学技术人员和医技人员D.其他人员。E,以上均是【答案】E59、题干 缺铁性贫血R B C 生成缺铁期的主要改变,正确的

26、是()。A.R B C 值降低B.H b 置下降C.血清铁蛋白正常D.血清铁正常。E,R B C 游离原口卜咻值升高【答案】E60、单选题 先天性甲状腺功能减低症()A.卤门迟闭,出牙延迟,但智力发育正常B.骨龄落后,具有特殊面容,黏液性水肿C.头大,四肢短小,智力正常D.智力体格发育迟缓,具有特殊面容和皮纹特点。E,智力落后,皮肤毛发色素减少,尿有鼠臭味【答案】B61、题干 儿童乙型肝炎的主要感染途径是A.血液B.密切接触C.母婴D.注射。E,食物【答案】C62、题干 早产儿纯母乳喂养,其补充维生素D的方法是A.出生后2周加服维生素D 4 00I U/d,服至2岁B.出生后1 周加服维生素D

27、 4 00I U/d,3 个月后改为8 00I U/d 至 2岁C.出生后2周加服维生素D 8 00I U/d,3 个月后减到维生素D 4 00I U/d至 2岁D.出生后2周加服维生素D 8 00I U/d,服至2岁。E,出生后即加服维生素D 8 素T O O O I U/d,3 个月后减到4 00I U/d【答案】E63、题干 毛细支气管炎的临床特点()。A.体温一般不超过3 8.5B.气促,发绢,烦躁,频咳C.突然喘憋,可以出现呼气性呼吸困难D.肺部满布细温啰音。E,重症可出现三凹征【答案】A,B,C,E64、题干 8岁女孩,因发热伴左耳下肿痛2天就诊。体检:体温3 8.9 ,神清,左侧

28、腮腺肿大,边界不清,有弹性感及轻压痛,心、肺无异常,诊断为流行性腮腺炎。为防止传染给其他同学,请问其应隔离至何时才可恢复上学()A.体温正常B,发病3 周后C.腮腺肿大后1 周D.腮腺完全消肿。E,腮腺消肿后1 周【答案】D6 5、题干 以下哪个配对会引起新生儿R h 溶血病A.母:Dc c Ee 子:Dc c e eB.母:DCc Ee 子:d c c EeC 母:Dc c Ee 子:DCc EeD.母:DCc Ee 子:Dc c e e0 E,母:d Cc Ee 子:d c c Ee【答案】C6 6、若经补液后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射弱,应考虑的诊断是A.低钠血症B.高钠血症C

29、.低钾血症D.低钙血症。E,水中毒【答案】C6 7、题干 下列哪项不符合1 型糖尿病诊断A.血浆胰岛素浓度很低B.与 HL A 系统有关C.对胰岛素不敏感D.易发生酮症酸中毒。E,早期胰岛素抗体(ICA)常阳性【答案】C6 8、题干 男婴1 岁 1 个月。出生体重2 8 5 0 g,现体重7 k g (正常1岁男婴体重1 0.4 k g,标准差0.9 4),血清总蛋白4 5 g/L,出牙4颗,肌肉略松弛,尚不会走路。蛋白质的摄入量应为()()。A.从每天1.01.5 g/k g 开始,逐渐增加到2.03.O g/k gB.从每天1 1.5 g/k g 开始,逐渐增加到46 g/k gC.从每天

30、1.52.O g/k g 开始,逐渐增加到5.0 6.O g/k gD.从每天2.03.O g/k g 开始,逐渐增加到5.06.O g/k g。E,从每天 3.0 3.5 g/k g 开始,逐渐增加到5.0 6.O g/k g【答案】B6 9、题干 根据小儿年龄不同,将小儿时期分为A.7 个时期B.6个时期C.5 个时期D.4个时期。E,8 个时期【答案】A【解析】小儿年龄分期可以分为:胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。7 0、单选题 激素耐药型肾病指()。A.泼尼松足量治疗W4周,尿蛋白转阴B.泼尼松足量治疗W8周,尿蛋白转阴C.泼尼松足量治疗8 周,尿蛋白一直阳

31、性D.泼尼松足量治疗1 0 周,尿蛋白一直阳性。E,对激素敏感,减药或停药1 个月内复发,重复2次以上【答案】C7 1、题干 下述哪一项是组织细胞坏死性淋巴结炎的病理改变特征A.有绿色瘤样改变B.病变区域为渗出性病变C.淋巴结反应增生伴有坏死和吞噬现象D.淋巴结充血水肿伴有嗜酸性粒细胞浸润。E,病变区域中性粒细胞浸润为主【答案】C【解析】病理改变:受累淋巴结以皮质和副皮质区受累为主,吉姆萨染色呈灰色。光镜下可见以下特征:增生:受累区域呈反应性增生,可见到组织细胞、巨噬细胞、浆细胞样单核细胞、免疫母细胞和小淋巴细胞等5 种细胞;坏死:淋巴结呈大片或小灶状凝固性坏死;吞噬现象:坏死边缘带可见成片的

32、组织细胞增生、吞噬碎片和核碎裂,无中性粒细胞浸润,浆细胞减少。另 约 5%表现为黄色瘤样改变。7 2、如已确诊,应如何治疗A.无需治疗B.单纯应用人生长激素C.补充甲状腺素+雌激素D.应用重组人生长激素+雌激素。E,补充雌激素【答案】D7 3、单选题 各种化脑的治疗,以下首选药物中哪项不妥A.肺炎链球菌脑膜炎:青霉素B.流感杆菌脑膜炎:氨苇西林C.大肠埃希菌脑膜炎:氨平西林+庆大霉素D.金黄色葡萄球菌脑膜炎:氨苇西林。E,病原菌未明的化脓性脑膜炎:氨革西林+氯霉素【答案】D7 4、题干 哪项不是先天愚型皮纹特点A.a t d角增大B.第四、五指尺箕增多C.通贯手D.第五指只有一条指褶纹。E,脚

33、拇指球胫侧弓型纹【答案】B7 5、A 3/A 4 型题 Ig G是唯一能通过胎盘的Ig 类别,大 量Ig G通过胎盘发生在妊娠后期。婴儿体内的母体Ig G完全消失的时间为出生后O oA.1 52 9 天B.3 05 9 天C.6 08 9 天D.9 01 2 0 天。E,1 2 01 5 0 天【答案】D7 6、题干 应用异烟期进行预防性治疗的对象是A.P P D 试验新近由阴性转阳性B.家庭中曾有肺结核患者C.3岁以下小儿未接种卡介苗者D.患麻疹小儿。E,需长期使用糖皮质激素者【答案】A7 7、题干 3岁幼儿,高热3 d 入院。伴咽痛,轻度腹泻。体检:咽部充血,见白色点块状分泌物,周边无红晕

34、,易剥离。双侧结膜充血,有滤泡。耳后淋巴结黄豆大小。血常规:W B C 7.6 X 1 0/L,L 7 2%N 2 6%O该患儿最可能的病原是A.溶血性链球菌B.肺炎支原体C.腺病毒D.疱疹病毒。E,柯萨奇病毒【答案】C7 8、题干 参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为()A.5-羟色胺B.白三烯C.a -干扰素D.肿瘤坏死因子。E,前列腺素G【答案】B7 9、题干 洋地黄中毒,最常见的表现是A.心力衰竭B.呕吐C.心律失常D.腹痛。E,黄绿视【答案】C8 0、A 1/A 2 型题 小儿上感时易合并中耳炎的原因为()。A.小儿喉部呈漏斗形,感染不容易向下,故向周围蔓延B.鼻腔比成人短,鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富C.鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连接,鼻窦开口相对较大D.咽鼓管宽、短、直,呈水平位。E,上呼吸道I g A 分泌少【答案】D【解析】小儿咽部较狭窄,咽扁桃体至1 岁末逐渐增大,41 0 岁达高峰,以后退化。咽鼓管较宽且直、短,呈水平位。因此,易患中耳炎。

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