2022年儿科主治医师《基础、专业、实践》综合试题及答案卷63.pdf

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1、2022年 儿 科 主 治 医 师 基 础、专 业、实 践 综 合 试 题 及 答 案 卷 1、题 干 男 婴 1 岁 1个 月。出 生 体 重 2850g,现 体 重 7kg(正 常 1岁 男 婴 体 重 10.4kg,标 准 差 0.94),血 清 总 蛋 白 45g/L,出 牙 4 颗,肌 肉 略 松 弛,尚 不 会 走 路。蛋 白 质 的 摄 入 量 应 为()()。A.从 每 天 1.0 1.5g/kg开 始,逐 渐 增 加 到 2.0 3.Og/kgB.从 每 天 1 B 5g/kg开 始,逐 渐 增 加 到 4 6g/kgC.从 每 天 1.5 2.Og/kg开 始,逐 渐 增

2、加 到 5.06.Og/kgD.从 每 天 2.0 3.Og/kg开 始,逐 渐 增 加 到 5.0 6.Og/kgo E,从 每 天 3.0 3.5g/kg开 始,逐 渐 增 加 到 5.0 6.Og/kg【答 案】B2、A1/A2型 题 婴 儿 可 自 动 控 制 排 尿 的 年 龄 约 为()。A.0.5 岁 B.1 岁 C.1.5 岁 D.2 岁。E,3 岁【答 案】D3、题 干 安 静 状 态 下,小 儿 肺 活 量 为 A.2040ml/kgB.4060ml/kgC.50 70ml/kgD.6080ml/kgo E,80 lOOml/kg【答 案】C【解 析】肺 活 量 指 一 次

3、 深 吸 气 后 的 最 大 呼 气 量,小 儿 为 50 70ml/kgo安 静 时 年 长 儿 仅 用 肺 活 量 的 12.5%来 呼 吸;婴 幼 儿 则 需 用 30%左 右。4、题 干 6 岁 男 孩。低 热、盗 汗 及 干 咳 2 个 月 入 院。体 检:T38,消 瘦,面 色 苍 白,两 肺 呼 吸 音 清,0T试 验(+),中 性 粒 细 胞 稍 高,血 培 养(一),胸 片 示 肺 门 淋 巴 结 肿 大,首 先 考 虑 的 诊 断 是 A.败 血 症 B.肺 不 张 C.急 性 风 湿 热 D.大 叶 性 肺 炎。E,原 发 型 肺 结 核【答 案】E【解 析】盗 汗、低

4、热、干 咳、0T试 验(+)为 肺 结 核 的 典 型 表 现,并 且 原 发 综 合 征 是 双 极 病 变,一 端 为 原 发 病 灶,一 端 为 肿 大 的 肺 门 淋 巴 结 5、题 干 急 性 尊 麻 疹 伴 有 喉 头 水 肿 或 过 敏 性 休 克 时 应 立 即A.肌 内 注 射 苯 海 拉 明 或 氯 苯 那 敏 B.静 脉 滴 注 地 塞 米 松 或 氢 化 可 的 松 C.给 予 第 二 代 抗 组 胺 药 D.静 脉 滴 注 钙 剂 或 维 生 素 Co E,皮 下 注 射 0.1%肾 上 腺 素【答 案】E6、题 干 18个 月 小 儿,0T1:2000稀 释 液 0

5、.1ml皮 内 注 射,局 部 硬 结 直 径 为 6mm,未 种 卡 介 苗,考 虑 为()。A.未 感 染 结 核 B.曾 有 结 核 感 染 C.活 动 性 结 核 病 D.非 典 性 分 枝 杆 菌 感 染。E,以 上 都 不 是【答 案】C7、A1/A2型 题 下 列 先 天 性 心 脏 病 中,行 右 心 导 管 检 查 时,心 脏 及 大 血 管 不 同 部 位 血 氧 含 量 一 般 无 变 化 的 是()。A.房 间 隔 缺 损 B.室 间 隔 缺 损 C.法 洛 四 联 症 D.卵 圆 孔 未 闭。E,动 脉 导 管 未 闭【答 案】D8、题 干 癫 痫 诊 断,最 常 用

6、 的 辅 助 检 查 是 A.MRIB.CTC.血 糖、电 解 质 D.脑 电 图。E,血 钙【答 案】D【解 析】癫 痫 诊 断 最 常 用 的 辅 助 检 查 项 目 是 脑 电 图,如 能 记 录 到 发 作 期 异 常 放 电 则 诊 断 意 义 更 大。9、题 干 小 儿 生 长 发 育 的 两 个 高 峰 规 是 A.新 生 儿 期 和 婴 儿 期 B.婴 儿 期 和 学 龄 斯 C.婴 儿 期 和 青 春 期 D.生 后 头 半 年 和 青 春 期。E,生 后 头 半 年 和 学 龄 期【答 案】A10.A1/A2型 题 小 儿 特 异 性 体 液 免 疫 的 正 常 认 识 是

7、()。A.B 细 胞 免 疫 的 发 育 较 T 细 胞 免 疫 早 B.IgG类 抗 体 应 答 需 在 出 生 1年 后 才 出 现C.IgM类 抗 体 在 胎 儿 期 即 可 产 生 D.足 月 新 生 儿 B 细 胞 量 低 于 成 人。E,免 疫 球 蛋 白 均 不 能 通 过 胎 盘【答 案】C11、单 选 题 以 下 哪 项 不 是 呼 吸 道 合 胞 病 毒 性 肺 炎 的 典 型 表 现()A.气 喘 B.胸 片 见 大 片 融 合 性 病 灶 C.可 出 现 三 凹 征 D.多 见 于 婴 幼 儿。E,肺 部 闻 及 湿 啰 音【答 案】B12、题 干 患 者 8d,8 个

8、 月 早 产,生 后 第 3 天 出 现 黄 疸,第 7 天 最 重。精 神 正 常,哺 乳 尚 可。血 白 细 胞 12X109/L,中 性 粒 细 胞 40%,血 清 谷 丙 转 氨 酶 30U,血 清 总 胆 红 素 205?mol/L(12mg/dl),患 儿 血 型 A,母 血 型 AB型。最 可 能 的 诊 断 是()。A.新 生 儿 肝 炎 B.新 生 儿 败 血 症 C.新 生 儿 溶 血 症 D.生 理 性 黄 疸。E,先 天 性 胆 道 闭 锁【答 案】D13、A1/A2型 题 先 天 性 心 脏 畸 形 形 成 的 主 要 时 期 是 在 心 脏 胚 胎 发 育 的()。

9、A.第 1 2 周 B.第 2 4 周 C.第 2 8 周 D.第 4 8 周。E,第 8 16周【答 案】C14、题 干 JIA药 物 治 疗 的 首 选 用 药 是 什 么 A.蔡 普 生 B.青 霉 素 C.泼 尼 松 D.甲 氨 蝶 吟。E,正 清 风 痛 宁【答 案】A【解 析】幼 年 特 发 性 关 节 炎 药 物 治 疗,首 先 选 择 非 留 体 类 抗 炎 药,包 括 阿 司 匹 林、蔡 普 生。15、题 干 对 特 发 性 肺 纤 维 化 X 线 表 现 正 确 描 述 为 A.双 肺 充 气 过 度 B.双 肺 内 中 带 条 絮 影C.双 肺 斑 片 阴 影 D.双 肺

10、 纹 理 增 粗。E,广 泛 的 颗 粒 或 网 点 状 阴 影 或 小 结 节 影【答 案】E【解 析】X 线 表 现 往 往 与 病 理 变 化 一 致,显 示 广 泛 的 颗 粒 或 网 点 状 阴 影 或 小 结 节 影。后 期 示 中 下 肺 野 弥 漫 网 点 状 阴 影,随 纤 维 化 越 趋 加 重,出 现 粗 索 条 状 阴 影。当 间 质 纤 维 组 织 收 缩 时,肺 泡 及 细 支 气 管 扩 大,形 成 蜂 窝 状 肺。有 时 可 见 气 胸,纵 隔 及 皮 下 气 肿,常 有 继 发 感 染 表 现。肺 门 淋 巴 结 不 肿 大。高 分 辨 ET可 早 期 诊 断

11、 本 病。通 常 表 现 为 片 状、两 基 底 部 的 网 状 阴 影;也 可 为 肺 外 带 和 双 肺 底 的 不 典 型 病 灶。可 有 少 量 毛 玻 璃 影。在 纤 维 化 严 重 的 区 域,常 有 牵 引 性 支 气 管 和 细 支 气 管 扩 张,和(或)胸 膜 下 的 蜂 窝 状 改 变。但 是,早 期 阶 段 高 分 辨 也 可 无 明 显 异 常。16、题 干 不 能 作 为 判 断 消 化 道 出 血 量 大 小 的 指 标 是 A.黑 便 次 数 B.心 率 C.尿 量 D.面 色。E,末 梢 循 环【答 案】A【解 析】黑 便 次 数 不 能 判 断 消 化 道

12、出 血 量 大 小17、题 干 病 毒 性 心 肌 炎 导 致 ni度 房 室 传 导 阻 滞 时 以 下 哪 项 治 疗 是 不 正 确 的()。A.纠 正 缺 氧 和 酸 中 毒 B.应 用 肾 上 腺 皮 质 激 素 C.补 充 钾 盐 D.应 用 阿 托 品。E,应 用 异 丙 肾 上 腺 素【答 案】C18、题 干 合 成 醛 固 酮 的 部 位 是 A.肾 上 腺 皮 质 球 状 带 B.肾 上 腺 皮 质 束 状 带 C.肾 上 腺 皮 质 网 状 带 D.肾 上 腺 髓 质。E,肾 上 腺 间 质 细 胞【答 案】A19、题 干 X 线 检 查 在 诊 断 小 儿 结 核 病

13、的 作 用 中,下 列 哪 种 概 念 是 错 误 的 A.拍 摄 胸 片 有 助 于 诊 断 与 鉴 别 诊 断 B.重 复 拍 片 有 助 于 结 核 病 的 诊 断 与 鉴 别 诊 断 C.观 察 治 疗 效 果I).可 检 出 结 核 病 的 范 围、性 质、类 型。E,可 检 出 病 灶 活 动 和 进 展 情【答 案】A20、题 干 目 前 国 内 确 诊 黏 多 糖 病 的 依 据 是 A.染 色 体 分 析 B.尿 液 黏 多 糖 检 测 C.特 异 性 的 酶 活 性 测 定 D.组 织 学 病 理 检 查。E,骨 骼 X 线 检 查【答 案】C21、题 干 中 国 儿 童

14、最 常 见 的 食 物 过 敏 原 是 A.牛 奶 B.鸡 蛋 C.大 豆 D.花 生。E,虾【答 案】A【解 析】最 常 见 的 食 物 过 敏 原 是 牛 奶、鸡 蛋、大 豆、鱼、虾、花 生 蛋 白。可 有 消 化 道 和 消 化 道 外 表 现,轻 者 为 皮 肤、胃 肠 道 过 敏 症 状,重 者 可 致 哮 喘、休 克 甚 至 死 亡。此 外,引 起 的 胃 肠 道 疾 病(如 婴 幼 儿 结 肠 炎)可 致 儿 童 生 长 迟 缓。22、题 干 18个 月 小 儿,0T1:2000稀 释 液 0.1ml皮 内 注 射,局 部 硬 结 直 径 为 6mm,未 种 卡 介 苗,考 虑

15、为()。A.未 感 染 结 核 B.曾 有 结 核 感 染 C.活 动 性 结 核 病 D.非 典 性 分 枝 杆 菌 感 染。E,以 上 都 不 是【答 案】C23、病 情 加 重 原 因 A.肺 炎 进 一 步 加 重 B.并 发 中 毒 性 脑 病 C.并 发 心 力 衰 竭 D.并 发 呼 吸 衰 竭。E,并 发 脓 气 胸【答 案】C24、患 儿 男,1 岁。高 热 7 天,皮 疹 伴 眼 红 3 天 入 院。体 检 热 病 容,反 应 好,眼 结 膜 充 血,无 分 泌 物。唇 黏 膜 发 红、干 裂。颈 淋 巴 结 2cmXl.5cmi个。全 身 红 疹,手 足 微 肿 胀。心

16、肺 无 异 常。WBC18X109/L,N0.87,血 培 养 阴 性。首 先 考 虑 的 诊 断 是A.白 血 病 B.急 性 风 湿 热 C.幼 年 型 类 风 湿 性 关 节 炎 D.系 统 性 红 斑 狼 疮。E,川 崎 病【答 案】E25、题 干 8 个 月 婴 儿 于 2001年 11月 来 就 诊,呕 吐、腹 泻 2 天,伴 发 热、流 涕,大 便 10次/天,水 样 便,呕 吐 4 6 次/天。查 体:皮 肤 干 燥,弹 性 差,口 唇 樱 红,腱 反 射 弱。大 便 镜 检 WBC0 1/HP。下 列 治 疗 措 施 不 恰 当 的 是()A.根 据 脱 水 程 度 进 行

17、补 液 B.补 液 的 同 时 纠 正 酸 中 毒 C.有 尿 后,静 脉 补 钾 浓 度 为 0.2%D.暂 停 乳 类 食 品,代 之 以 豆 类 代 乳 品。E,及 时 足 量、足 疗 程 给 予 抗 肠 道 杆 菌 的 抗 生 素【答 案】E26、题 干 新 生 儿 的 特 点 下 列 哪 项 应 除 外 A.消 化 道 面 积 较 大,肠 壁 通 透 性 较 高 B.呼 吸 较 快,节 律 可 不 规 则,心 率 波 动 大C.体 液 免 疫 功 能 较 完 善 D.刚 出 生 时 存 在 混 合 性 酸 中 毒 和 低 氯 血 症。E,体 温 调 节 中 枢 不 健 全,体 表 面

18、 积 相 对 大,易 散 热【答 案】C27、题 干 关 于 病 毒 性 心 肌 炎 的 临 床 诊 断 依 据 以 下 哪 项 是 不 正 确 的 OoA.心 脏 扩 大 B.心 功 能 不 全 C.心 电 图 显 示 任 何 导 联 的 ST-T改 变 D.CK-MB增 高。E,心 肌 肌 钙 蛋 白 阳 性【答 案】C28、题 干 口 对 口 人 工 呼 吸 的 最 大 缺 点 是 A.潮 气 量 不 稳 定 B.吸 入 氧 浓 度 不 高 C.易 导 致 交 叉 感 染 D.受 伦 理 和 道 德 因 素 约 束。E,易 发 生 漏 气【答 案】B29、题 干 3 岁 男 孩,因 反

19、复 全 身 多 部 位 感 染 3 年,间 断 发 热 8 个 月 入 院。曾 发 现 左 腋、腹 股 沟 包 块,肛 周 红 肿,在 外 胸 片 提 示“双 侧 肺 门 淋 巴 结 结 核”,抗 结 核 治 疗 18个 月,此 间 患“肺 炎”1次。此 后 反 复 发 热,咳 嗽,咳 痰,口 腔 溃 疡,多 次 8 超:肝 脾 大,有 低 密 度 阴 影。夕 卜 周 血 WBC20.1X109/L,Hbl099/L,PLT115X 109/L,IgG7.16g/L,IgAO.78g/L,IgMO.48g/L.为 预 防 感 染 可 长 期 使 用()。A.甲 硝 喋 B.干 扰 素 和 复

20、方 新 诺 明 C.左 旋 眯 嗖 D.吠 喃 丙 胺。E,甲 苯 咪 噗【答 案】B30、首 批 应 输 入 的 液 体 为 A.1/3张 含 钠 液 B.2:1等 张 含 钠 液 C.1/5张 含 钠 液 D.2/3张 含 钠 液。E,1/2张 含 钠 液【答 案】B31、题 干 Hb降 至 多 少 时 可 诊 断 为 贫 血()。A.120g/LB.HOg/LC.lOOg/LD.90g/Lo E,60g/L【答 案】B【解 无 32、题 干 人 生 长 激 素 合 成 和 分 泌 的 部 位 A.垂 体 前 叶 细 胞 B.肾 上 腺 皮 质 C.甲 状 旁 腺 D.垂 体 后 叶 细

21、胞。E,下 丘 脑【答 案】A33、题 干 个 性 包 括 A.记 忆 B.思 维 C.想 象 D.能 力。E,情 绪【答 案】D34、题 干 关 于 胎 儿 期 下 列 哪 种 提 法 是 正 确 的 A.从 受 精 至 38周 B.从 孕 妇 末 次 月 经 第 1天 算 起 为 40周 C.从 受 精 后 到 分 娩 时 40周 D.从 卵 细 胞 受 精 开 始 到 小 儿 出 生 前。E,胎 儿 期 包 括 妊 娠 早 期 晚 期【答 案】D【解 析】从 精 子 和 卵 细 胞 结 合、新 生 命 的 开 始,直 到 小 儿 出 生 统 称 为 胎 儿 期。临 床 上 将 整 个 妊

22、 娠 过 程 分 为 3 个 时 期:妊 娠 早 期:从 形 成 受 精 卵 至 不 满 12周;妊 娠 中 期:自 13周 至 未 满 28周;妊 娠 晚 期:自 满 28周 至 婴 儿 出 生。35、题 干 导 致 DIC发 生 的 关 键 环 节 是 A.纤 溶 酶 原 激 活 物 的 生 成 B.凝 血 因 子 V 的 激 活 C.通 因 子 激 活 D.组 织 凝 血 因 子 大 量 入 血。E,凝 血 酶 生 成 增 加【答 案】E【解 析】当 循 环 凝 血 因 子 在 暴 露 的 血 管 外 组 织 与 组 织 因 子 相 接 触 时,凝 血 酶 会 在 组 织 上 聚 集。凝

23、 血 酶 通 过 激 活 血 小 板,催 化 纤 维 蛋 白 原 转化 为 纤 维 蛋 白,促 进 血 块 稳 定 而 在 血 栓 性 疾 病 的 引 发 和 传 播 上 有 着 核 心 作 用。36、A1/A2型 题 关 于 营 养 不 良 的 病 因,下 列 选 项 错 误 的 是()。A.摄 入 不 足 B.消 化 吸 收 障 碍 C.需 要 量 过 多 D.消 耗 量 过 大。E,缺 乏 锻 炼【答 案】E37、A1/A2型 题 以 下 现 象 出 现 的 大 致 月 龄 开 始 随 所 视 物 品 或 声 音 转 动 头 部 0。A.3个 月 B.4 个 月 C.5个 月 D.6个

24、月。E,7个 月【答 案】A38、题 干 患 儿 男,10岁,因 发 作 性 眨 眼、张 口、耸 鼻 1个 月 就 诊,有 时 伴 有 下 肢 抽 动 及 上 肢 不 自 主 运 动,发 作 时 神 志 清 楚,有 时 有 喉 中 发 声,可 自 行 控 制 片 刻,入 睡 无 发 作。3 个 月 前 有“猩 红 热”病 史。查体:神 经 系 统 无 阳 性 发 现,脑 电 图 背 景 7 8HzO活 动 稍 增 多,该 患 儿 最 可 能 的 诊 断 是 A.多 发 性 抽 动 B.肝 豆 状 核 变 性 C.病 毒 性 脑 炎 D.癫 痫。E,风 湿 性 舞 蹈 症【答 案】A【解 析】患

25、 儿 出 现 发 作 性 抽 动,意 识 清 楚,可 以 控 制 片 刻,并 且 睡 眠 消 失,脑 电 图 有 异 常,这 是 高 度 怀 疑 多 发 性 抽 动。39、题 干 支 气 管 哮 喘 气 流 受 阻 的 原 因 是 A.气 管 壁 的 炎 性 肿 胀 B.支 气 管 痉 挛 C.黏 液 栓 形 成 D.单 纯 环 境 因 素 引 起。E,气 道 重 塑【答 案】ABCE40、题 干 女,8 岁,“感 冒”后 水 肿 1个 月,开 始 颜 面 部,渐 及 全 身,经 泼 尼 松 足 量 并 间 断 应 用 吠 睡 米 治 疗:病 情 一 度 好 转,2 周 前 出 现 腰 痛 伴

26、 血 尿,水 肿 加 重,出 现 腹 水,近 3d不 能 下 地 活 动,BP120/80mmHg,查 尿 蛋 白(卅)、潜 血(卅),BUN10.7mmol/L,血 胆 固 醇 11.2inmol/L,血 浆 白 蛋 白 209/L.为 进 一 步 确 诊 的 首 要 检 查 是()。A.IVPB.血 浆 纤 维 蛋 白 原 C.24h尿 蛋 白 定 量 D.肾 血 管 造 影。E,肾 功 能【答 案】D41、题 干 女 孩,13岁。近 6 个 月 来 发 作 性 发 呆、凝 视。检 查 脑 电 图 示 3Hz棘-慢 波 阵 发,HV时 明 显 增 多。其 首 选 的 抗 癫 痫 药 物 应

27、 是 哪 种 0 OoA.丙 戊 酸 钠 B.卡 马 西 平 C.硝 基 西 泮 I).氯 硝 西 泮。E,乙 琥 胺【答 案】A42、题 干 小 儿 麻 疹 最 常 见 的 并 发 症 为()()。A.喉 炎 B.肺 炎C.脑 炎 D.结 膜 炎。E,心 肌 炎【答 案】B【解 析】麻 疹 常 并 发 呼 吸 道 疾 病 如 中 耳 炎、喉-气 管 炎、肺 炎、麻 疹 脑 炎、亚 急 性 硬 化 性 全 脑 炎 等。最 常 见 的 是 肺 炎,故 正 确 答 案 为 B。43、单 选 题 患 儿 男,1 岁 3 个 月,因 高 热 2 天、惊 厥 2 次 入 院。体 检:嗜 睡 状,颈 项

28、强 直,克 氏 征(+),布 氏 征(+)。脑 脊 液 检 查 示:外 观 混 浊,潘 氏 试 验(+),WBC1500X106/L,多 核 细 胞 0.86,单 核 细 胞 0.14,蛋 白 0.65g/L,糖 1.98mmol/L,氯 化 物 110mmol/L。最 可 能 的 诊 断 是 A.结 核 性 脑 膜 炎 B.流 行 性 乙 型 脑 炎 C.病 毒 性 脑 膜 炎 I).隐 球 菌 性 脑 膜 炎。E,化 脓 性 脑 膜 炎【答 案】E44、题 干 患 儿 有 高 度 过 敏 表 现 时,应 先 做 1个 结 核 菌 素 单 位 PPD试 验,以 防 局 部 过 度 反 应 和

29、 可 能 的 病 灶 反 应,下 列 哪 项 不 属 高 敏 表 现 A.反 复 疮 疹 性 结 膜 炎 B.反 复 出 现 结 节 性 红 斑C.一 过 性 多 发 性 过 敏 性 关 节 炎 D.痍 疡 样 面 容。E,高 热【答 案】E45、题 干 以 下 哪 项 是 先 天 性 肾 上 腺 皮 质 增 生 症(CAH)的 最 常 见 类 型 A.11 B-羟 化 酶 缺 乏 症 B.醛 固 酮 合 成 酶 缺 乏 C.17 a-羟 化 酶 缺 乏 症 D.3 B-羟 类 固 醇 脱 氢 酶 缺 乏 症。E,21-羟 化 酶 缺 乏 症【答 案】E46、题 干 下 列 各 项 提 示 儿

30、 童 急 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 属 于 高 危 型,除 7 0A.诊 断 时 外 周 白 细 胞 计 数 25X 109/LB.染 色 体 核 型 为 t(4;11)或 t(9;22)C.泼 尼 松 试 验 不 良 效 应 者 D.12个 月 的 婴 儿 白 血 病。E,诊 断 时 已 发 生 中 枢 神 经 系 统 白 血 病 和(或)睾 丸 白 血 病 者【答 案】A47、单 选 题 某 患 儿 来 院 急 诊 时,测 得 其 口 腔 温 度 为 40.8,其 发 热 程 度 为()。A.低 热 B.中 等 度 热 C.高 热 D.超 高 热。E,稽 留 热【答 案】C48、题

31、干 鉴 别 金 葡 菌 肺 炎 是 否 合 并 脓 胸 最 有 意 义 的 临 床 表 现 为 A.听 诊 两 侧 呼 吸 音 消 失 B.一 侧 胸 壁 叩 诊 呈 浊 音 C.高 热 持 续 不 退 D.中 毒 症 状 不 断 加 重。E,呼 吸 困 难 突 然 加 重【答 案】B【解 析 1 金 葡 菌 肺 炎 合 并 脓 胸 最 有 意 义 的 表 现 是 叩 诊 成 浊 音。49、题 干 题 2 岁 男 孩,父 母 为 表 兄 妹 结 婚,出 生 时 正 常,3 个 月 后 皮 肤 和 头 发 色 泽 逐 渐 变 浅,目 前 不 会 独 站,不 会 说 话,偶 有 抽 搐。身 上 有

32、 怪 臭 味 该 患 儿 的 可 能 诊 断 是()。A.先 天 愚 型B.呆 小 病 C.先 天 性 脑 发 育 不 全 D.苯 丙 酮 尿 症。E,脑 性 瘫 痪【答 案】D50、题 干 压 迫 喉 返 神 经()。A.百 日 咳 样 咳 嗽 B.喘 鸣 C.肺 不 张 D.两 肺 中 小 水 泡 音。E,声 嘶【答 案】E【解 析】压 迫 喉 返 神 经 可 致 声 嘶;压 迫 静 脉 可 致 胸 部 一 侧 或 双 侧 静 脉 怒 张。51、题 干 儿 童 肾 脏 疾 病 的 常 规 检 查 不 包 括()。A.血 清 尿 素 氮、肌 肝 B.尿 常 规 C.血 清 蛋 白 电 泳 D

33、.肾 活 检。E,血 清 补 体【答 案】D52、题 干 Hb降 至 多 少 时 可 诊 断 为 贫 血()。A.120g/LB.110g/LC.100g/LD.90g/Lo E,60g/L【答 案】B【解 析】无 53、题 干 女,3 个 月,发 热、咳 嗽 3d,抽 搐 2 次。查 体:精 神 反 应 差。前 卤 饱 满,呼 吸 节 律 不 整,口 周 发 青,双 下 肺 满 布 小 水 泡 音,心 音 低 钝,心 率 180次/min.肝 脏 肋 下 5cm,右 巴 氏 征(+)。呼 吸 节 律 不 整 的 原 因 与 哪 项 无 关()。A.脑 膜 炎 B.呼 吸 衰 竭 C.缺 氧

34、D.抽 搐。E,心 动 过 速【答 案】E54、题 干 麻 疹 易 感 者 密 切 接 触 麻 疹 后,立 即 采 取 哪 项 措 施 可 阻 止 发 病A.口 服 板 蓝 根 B.注 射 抗 生 素 C.注 射 干 扰 素 D.注 射 丙 种 球 蛋 白。E,注 射 利 巴 韦 林【答 案】D【解 析】人 丙 种 球 蛋 白(0.25ml/kg)在 接 触 麻 疹 后 5 天 内 肌 注 可 预 防 患 病;接 触 5 天 后 注 射 只 能 减 轻 症 状。55、A1/A2型 题 男 孩,11岁,因 发 热 20天,纳 差、腹 胀、便 秘 入 院,确 诊 为 伤 寒。伤 寒 持 续 发 热

35、 主 要 是()。A.持 续 菌 血 症 状 态 B.伤 寒 杆 菌 在 淋 巴 结 内 繁 殖 C.致 敏 的 肠 壁 组 织 发 生 坏 死 D.机 体 迟 发 型 变 态 反 应 的 形 成 和 逐 渐 增 强。E,以 上 都 不 是【答 案】A56、题 干 新 生 儿 窒 息 复 苏 胸 外 心 脏 按 压 的 频 率 为 A.80次/分 B.90次/分 C.100-120 次/分D.120 140次/分。E,80 100次/分【答 案】C57、问 题 动 脉 导 管 未 闭 A.胸 骨 左 缘 2 3 肋 间 连 续 性 杂 音 B.肺 动 脉 瓣 区 第 二 心 音 减 弱 C.奔

36、 马 律 D.心 尖 部 收 缩 期 杂 音。E,心 包 摩 擦 音【答 案】A58、题 干 服 脊 髓 灰 质 炎 三 联 疫 苗 下 列 哪 项 做 法 是 错 误 的()。A.可 于 题 干 题 干 7 岁 入 学 前 后 服 1次 加 强 免 疫 力 B.每 次 服 三 型 白 色 糖 丸 1粒,每 次 隔 1个 月,共 3 次 C.吞 服 糖 丸 时 必 须 用 冷 开 水 送 服 D.发 热、活 动 性 肺 结 核、免 疫 缺 陷 者 均 应 忌 服 本 疫 苗。E,为 了 增 强 免 疫 力 在 口 服 本 疫 苗 的 同 时 可 肌 注 丙 种 球 蛋 白【答 案】E59、单

37、选 题 下 列 哪 项 不 是 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎(休 克 型)的 临 床 特 点 0A.感 染 性 休 克B.血 培 养 阳 性 C.起 病 急 骤,中 毒 症 状 明 显 D.淤 点、淤 斑 进 行 性 增 多,融 合。E,脑 膜 刺 激 征 什),脑 脊 液 化 脓 性 改 变【答 案】E60、题 干 房 间 隔 缺 损 时 血 流 量 增 多 的 部 位 是()()。A.左 心 房 B.左 心 室 C.主 动 脉 I)体 循 环。E,肺 循 环【答 案】E【解 析】房 间 隔 缺 损 时 血 流 量 增 多 的 部 位 是 右 心 房、右 心 室、肺 循 环,故 正 确 答

38、 案 为 E。61、题 干 小 儿 原 发 性 肺 结 核 的 特 点 A.病 变 多 在 肺 尖 B.支 气 管 淋 巴 结 不 受 侵 犯 C.结 核 空 洞 常 见 D.易 引 起 血 行 播 散。E,病 变 较 局 限【答 案】D62、题 干 幼 儿 期 是 指 A.生 后 29天 至 1周 岁 B.1 3 周 岁 C.2 5 周 岁 D.3 5 周 岁。E,4 6 周 岁【答 案】B【解 析】幼 儿 期 是 指 1周 岁 以 后 到 满 3 周 岁 之 前。63、题 干 小 儿 无 尿 标 准 为()()。A.每 日 尿 量 200 300mlB.每 日 尿 量 100 200mlC

39、.每 日 尿 量 30 50mlD.每 日 尿 量 20ml。E,每 日 尿 量 为 0【答 案】C【解 析】小 儿 无 尿 标 准 为 每 日 尿 量 30 50ml,故 正 确 答 案 为 C。64、题 干 小 儿 腹 泻 每 日 补 钾 量 正 确 的 是(mmol/kg)A.一 般 按 3 4mmol/kgB.缺 钾 明 显 者 按 6 8mmol/kgC.轻 者 按 1 2nlmol/kgD.重 者 按 500mg/kgo E,极 少 数 病 例 可 按 600mg/kg【答 案】A65、题 干 结 核 性 脑 膜 炎 鞘 内 用 药 的 主 要 指 征 是 A.晚 期 病 例 B.

40、反 复 惊 厥,昏 迷 C.并 发 脑 水 肿 或 出 现 脑 疝 D.早 期 结 核 性 脑 膜 炎。E,耐 药 性 结 核 杆 菌 所 致【答 案】A【解 析 1 鞘 内 注 射 适 应 证 有 较 重 的 晚 期 病 例;脑 脊 液 蛋 白 增 高 明 显 有 梗 阻 趋 势;口 服 抗 结 核 药 出 现 肝 功 能 异 常 时;复 治 病 例 避 免 口 服 激 素 的 患 者;激 素 减 量 过 程,脑 脊 液 出 现 反 跳,不 再 加 用 口 服 激 素 者。66、单 选 题 口 对 口 人 工 呼 吸 法 即 使 操 作 正 确,吸 入 氧 浓 度 也 常 低 于 A.21%

41、B.18%C.15%D.12%o E,10%【答 案】B67、患 儿 男,6 个 月。因 反 复 发 生 惊 厥、低 血 糖、肝 大,血 气 分 析 示 代 谢 性 酸 中 毒,怀 疑 糖 原 累 积 症。确 诊 应 根 据 A.糖 耐 量 试 验 B.胰 高 糖 素 试 验 C.肾 上 腺 素 试 验 D.肝 组 织 学 检 查。E,肝 组 织 的 糖 原 定 量 和 酶 活 性 测 定【答 案】E68、题 干 女 婴,7 个 月。体 重 5 k g,腹 壁 皮 下 脂 肪 厚 0.3 c m,不 活 泼,纳 减,易 腹 泻,面 苍 白。血 红 蛋 白 8 0 g/L,红 细 胞 数 3X1

42、012/L,考 虑 为 A.营 养 不 良 I 度,缺 铁 性 贫 血 B.营 养 不 良 H度,巨 幼 细 胞 贫 血 c.营 养 不 良 n 度,缺 铁 性 贫 血 D.营 养 不 良 III度,巨 幼 细 胞 贫 血。E,营 养 不 良 IH度,缺 铁 性 贫 血【答 案】C69、题 干 考 虑 组 织 细 胞 坏 死 性 淋 巴 结 炎 诊 断 主 要 依 据A.乳 酸 脱 氢 酶 升 高 B.血 清 了-球 蛋 白 增 高 C.顽 固 性 发 热、淋 巴 结 肿 大 等 临 床 表 现 D.血 沉 增 高。E,反 应 蛋 白 升 高【答 案】C【解 析】诊 断 要 点 1.顽 固 性

43、 发 热 而 抗 生 素 治 疗 无 效。2.颈 或 腋 下 及 其 他 部 位 淋 巴 结 肿 大,轻 度 肝 脾 大。3.一 过 性 白 细 胞 减 少。临 床 有 上 述 三 项 可 疑 本 病。4.淋 巴 结 活 检 符 合 上 述 病 理 改 变 者 可 确 诊。70、题 干 以 下 哪 个 器 官 在 急 性 风 湿 热 时 不 受 累 A.心 脏 B.关 节 C.神 经 系 统 D.皮 肤。E,肾 脏【答 案】E71、A1/A2型 题 新 生 儿 肾 小 球 滤 过 率 低 的 原 因,下 列 说 法 正 确 的 是()。A.近 髓 质 肾 小 球 发 育 不 良 B.出 球 小

44、 动 脉 阻 力 低C.肾 小 球 毛 细 血 管 通 透 性 高 D.心 排 血 量 低,肾 血 流 量 少。E,肾 小 球 毛 细 血 管 内 压 高【答 案】D72、题 干 感 染 性 腹 泻 最 主 要 的 病 原 是()0。A.真 菌 B.病 毒 C.沙 门 菌 D.空 肠 弯 曲 菌。E,致 病 性 大 肠 杆 菌【答 案】B【解 析】感 染 性 腹 泻 最 主 要 的 病 原 是 病 毒,特 别 是 秋 冬 季 节 的 婴 幼 儿 腹 泻 80%由 病 毒 感 染 引 起,故 正 确 答 案 为 B。73、题 干 哪 项 符 合 格 林-巴 利 综 合 征 的 典 型 脑 脊 液

45、 改 变 A.细 胞 数 正 常,蛋 白 增 加,糖 降 低 B.细 胞 数 增 高,蛋 白 正 常,糖 正 常 C.细 胞 数 增 加,蛋 白 增 加,糖 正 常 D.细 胞 数 增 高,蛋 白 正 常,糖 降 低。E,细 胞 数 正 常,蛋 白 增 加,糖 正 常【答 案】E74、单 选 题 丘 疹、水 疱、结 痂 同 时 存 在,则 患 有 A.幼 儿 急 疹 B.风 疹 C.麻 疹 I).猩 红 热。E,水 痘【答 案】E75、题 干 目 前 治 疗 肾 病 综 合 征 首 选 药 物()。A.肾 上 腺 皮 质 激 素 B.中 药 C.免 疫 抑 制 剂 I).辅 助 药 物。E,抗

46、 生 素【答 案】A76、A1/A2型 题 关 于 EB病 毒 不 正 确 的 是 0。A.嗜 淋 巴 细 胞 的 DNA病 毒 B.属 疱 疹 病 毒 科 C.主 要 侵 入 T 淋 巴 细 胞 D.直 径 150N180nmo E,有 5 种 抗 原 成 分【答 案】C77 A1/A2型 题 高 滴 度 UIRNP抗 体 是 诊 断 下 列 哪 种 疾 病 的 必 要 实 验 室 条 件 0。A.皮 肌 炎 B.风 湿 热 C.混 合 性 结 缔 组 织 病 D.系 统 性 红 斑 狼 疮。E,结 节 性 多 动 脉 炎【答 案】C78、题 干 女 孩,5 个 月,人 工 喂 养,未 加

47、其 他 辅 食。4 月 20日 突 然 出 现 意 识 丧 失,两 眼 上 翻,面 部 呈 阵 挛 性 抽 搐,经 数 秒 钟 后 惊 厥 停,频 繁 发 作,神 志 清 楚。该 患 儿 首 先 考 虑 的 疾 病 是 A.迟 发 性 维 生 素 K 缺 乏 B.小 儿 癫 痫 C.VitD缺 乏 性 手 足 搐 搦 症 D.脑 膜 炎。E,低 镁 血 症【答 案】C79、题 干 小 儿 生 长 发 育 的 两 个 高 峰 规 是 A.新 生 儿 期 和 婴 儿 期B.婴 儿 期 和 学 龄 斯 C.婴 儿 期 和 青 春 期 D.生 后 头 半 年 和 青 春 期。E,生 后 头 半 年 和 学 龄 期【答 案】A80、题 干 10个 月 小 儿 的 正 常 心 率 是 A.120-140 次/分 B.110-130 次/分 C 100 120次/分 D.80 100 次/。E,70 90 次/分【答 案】B

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