《2021年度主治医师资格考试《儿科》补充卷(含答案).pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2021年度主治医师资格考试《儿科》补充卷(含答案).pdf(52页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2 0 2 1年度主治医师资格考试 儿科补 充 卷(含答案)一、单项选择题(共 130题,每题1分)。1、慢性支气管肺炎的病程A、1 个月以上B、2 个月以上C、3 个月以上D、4 个月以上E、5 个月以上【参考答案】:C2、血红蛋白量与居住地海拔高低有关。海拔每升高2 0 0 0 m,血红蛋白升高A、2%B、4%C、6%D、8%E、1 0%【参考答案】:D3、重症肺炎与轻症肺炎的区别是A、咳嗽、气促较重B、持续高热C、肺实变体征D、累及全身其他系统,中毒症状明显E、以上都不是【参考答案】:D4、:男,1 0 个月,发热腹泻3 天,黄色稀水便,有时伴呕吐,尿量减少,皮肤弹性差,烦躁,哭无泪,应
2、首选哪组检查A、大便常规+血常规+血电解质B、大便常规+血气分析+血电解质测定C、大便常规+血常规+大便病毒分离D、大便常规+血电解质测定+血培养E、大便常规+血常规+大便培养【参考答案】:B5、正常小儿每日尿量(m l)的计算公式为A、(年龄T)义 1 0 0+1 0 0B、(年龄T)X 1 0 0+1 5 0C、(年龄T)X 1 0 0+2 0 0D、(年龄-2)*1 0 0+3 0 0E、(年龄T)X 1 0 0+4 0 0【参考答案】:E6、下列有关小儿泌尿系统的解剖特点正确的是A、年龄愈小,肾脏相对越重B、婴儿期肾脏位置较高C、婴儿膀胱位置比年长儿低D、3 岁以内健康小儿腹部触诊时肾
3、较易扪及E、婴幼儿输尿管长而弯曲,但管壁肌肉发育尚好【参考答案】:A7、儿童系统性红斑狼疮的第一线治疗药物是A、环磷酰胺B、羟基喳琳C、糖皮质激素D、非激素类抗炎药E、静脉注射丙种球蛋白【参考答案】:C8、男,1 岁,因腹泻呕吐2天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确A、腹时排出大量钾盐B、酸中毒时钾经肾排出增加C、补液后钾经尿排出D、补液后血液被稀释,血钾相对降低E、未能及时口服补钾【参考答案】:C9、患儿女性,2 岁,高热伴咽痛4d,伴流涎、厌食。体检:体温39.8(,咽部充血,软腭和悬雍垂处可见数个2m m 大小灰白色疱疹及溃疡
4、。肺呼吸音粗糙,无啰音。血常规:WB C8.1X10 9/L,L 58%,N 42%。该患儿最可能的病原体是A、溶血性链球菌B、肺炎支原体C、腺病毒D、疱疹病毒E、柯萨奇病毒【参考答案】:E10、小儿维生素D的需要量A、每日40 0 UB、每日30 万 UC、每日 10 0 0 UD、每日15万 UE、每日 10 0 0 0 U【参考答案】:A11、10 岁女孩,因尿频、尿急就诊,查尿常规:白细胞10 20/H P,应首选何种治疗A、丁胺卡那肌注B、Co S M Z 口服C、头抱三代静滴D、氨羊青霉素静滴E、庆大霉素口服【参考答案】:B12、重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是A、呼酸B、代酸C、呼
5、碱D、代碱E、呼酸加代酸【参考答案】:E13、小儿惊厥最常见的原因是A、热性惊厥B、低钙惊厥C、癫痫D、低血糖E、颅内感染【参考答案】:A14、小儿肺炎时室温一般维持在A、15左右B、18 左右C、20 左右D、22左右E、24左右【参考答案】:C15、急性肾炎患儿的尿p H 为酸性改变时,其肉眼血尿的颜色为A、鲜红色B、洗肉水样C、酱油色D、烟灰水或浓茶E、黄色【参考答案】:D16、判断血尿来源部位的检查是A、尿常规B、双肾B 超C、尿红细胞形态学检查D、膀胱镜检查E、以上都不是【参考答案】:C17、男,10 个月,体重8 k g,腹泻3 天,中度脱水并酸中毒,脱水纠正后突发惊厥,首先进行的
6、检查A、头颅c TB、血电解质C、脑电图D、胸片E、心电图【参考答案】:B1 8、女,6 个月,腹泻3 天,中度脱水伴酸中毒,经液体疗法1 0时后有好转,但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率1 6 0 次/分,心有低钝,腹胀,肠鸣音弱,血清钠1 3 5 m m o l /L,应考虑A、高钾血症B、低镁血症C、低钠脑水肿D、低钾血症E、低钙血症【参考答案】:D1 9、维生素D的预防量是A、4 0 0 UB、1 0 0 0 UC、2 0 0 0 UD、4 0 0 0 UE、3 0 0 0 U【参考答案】:A2 0、哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值A、关节炎B、发热C、心脏炎D、R B C 沉降率增
7、快E、X线示关节面破坏【参考答案】:E2 1、7 岁女孩,诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山病时,下列哪项是不正确的A、口服亚硒酸钠,1 5岁,0.5 m gB、口服亚硒酸钠,6 1 0 岁,Im gC、口服亚硒酸钠,1 0 岁,2 m gD、口服亚硒酸钠,每周1 次,连服3 6 周E、口服亚硒酸钠,每周1 次,连服3 6 个月【参考答案】:E2 2、溶血性贫血的基本机制是A、红细胞寿命缩短B、红细胞破坏增加C、红细胞破坏增加,骨髓造血功能低下D、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力E、异形红细胞增多【参考答案】:D2 3、确诊脊髓灰质炎主要根据是A、三角架征阳性B、瘫痪期的典型临床表现C
8、、粪便病毒分离D、脑脊液蛋白细胞分离E、全身感觉过敏【参考答案】:C2 4、小儿脊柱的发育,下述哪项是不恰当的A、新生儿的脊柱轻微后凸B、生后1岁以内脊柱增长较下肢慢C、3个月抬头时出现颈椎前凸D、6个月会坐时出现胸椎后凸E、1岁后会行走时出现腰椎前凸【参考答案】:B2 5、地高辛中毒时,出现下列哪种情况下不宜补钾A、室性早搏B、房室传导阻滞C、室上性心动过速D、黄视E、低钙血症【参考答案】:B2 6、下列哪项因素不会使新生儿黄疸加重A、缺氧B、饥饿C、脱水D、碱中毒E、头皮血肿【参考答案】:D2 7、按发热时间长短,发热可分为4 类,长期发热指A、低热持续1 个月以上B、发热持续或间隙超过3
9、 周,经体检、常规辅助检查不能确诊者C、发热时间2 周,有的可无明显症状D、发热2 周,多伴有局部症状及体征E、发热1 周,多伴有局部症状及体征【参考答案】:C2 8、抽动秽语综合征的药物治疗可选用A、安坦B、氟哌唳醇C、鲁米那D、妥泰E、丙戊酸钠【参考答案】:B2 9、目前治疗苯丙酮尿症的主要方法是A、补充苯丙氨酸羟化酶B、补充酪氨酸C、给予低苯丙氨酸饮食D、给予低蛋白饮食E、补充酪氨酸羟化酶【参考答案】:C3 0、诊断H P 感染的金标准是A、活检组织病理染色B、快速尿素酶试验C、1 3 c-呼气试验D、胃液提取D N A 做 P C R 扩增和探针杂交E、胃镜取黏膜标本作H P 培养【参
10、考答案】:E3 1、R h 溶血病由哪种R h 抗原引起者居多A、C 抗原B、D 抗原C、E 抗原D、c 抗原E、e 抗原【参考答案】:B3 2、脑脊液邕珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断A、革兰阴性细菌脑膜炎B、革兰阳性细菌脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、真菌性脑膜炎【参考答案】:A3 3、原发性血小板减少性紫瘢,血小板重度减少时,最严重的后果是A、大量鼻血B、肉眼血尿C、大量咯血D、颅内出血E、消化道出血【参考答案】:D3 4、关于P P D 试验,下列哪项是错误的A、皮内注射1 单位或5单位B、以注射后2 4 h 作为观察反应时间C、红晕及硬结直径V5 m m 为阴性D、红晕
11、及硬结直径22 0 m m 为强阳性E、如有水疱或坏死或淋巴管炎,为极强阳性【参考答案】:B3 5、6个月男婴,因腹泻1 周于1月份来到儿科门诊,大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便WB C(一 ),R B C(-),脂肪球(+),此患儿最不可能出现A、真菌性肠炎B、轮状病毒肠炎C、侵袭性大肠杆菌肠炎D、生理性腹泻E、喂养不当引起的腹泻【参考答案】:C3 6、患儿,男,4岁。因高热不退4天,皮肤出现皮疹来诊。查体:体温4 0.5 ,呼吸急促,频繁咳嗽,眼睑浮肿,结膜充血,分泌物较多,畏光。面、颈、胸、腹部有直径2 4 m m 的充
12、血性淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。考虑诊断为A、麻疹B、肺炎C、急性结膜炎D、猩红热E、幼儿急疹【参考答案】:A3 7、出生2 3 d 出现黄疸者首先考虑为A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、新生儿胆道闭锁D、新生儿败血症E、新生儿生理性黄疸【参考答案】:E3 8、X 连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是A、造血于细胞移植B、定期使用静脉注射免疫球蛋白C、免疫调节治疗D、有效抗生素控制感染E、胎肝移植【参考答案】:A3 9、男婴。足月顺产。2 8天。出生体重3 2 0 0 g,生后母乳喂养。第4天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。吃奶好,体温正常。体检:体重3 80 0 g,除皮肤黄
13、染外,无其他异常,血常规及尿常规均正常,血清胆红素2 0 4 1 P m o l/L。应如何处理A、网织红细胞计数B、测G-6 P D 活性C、血培养D、暂停母乳喂养E、以上都不是【参考答案】:D4 0、化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝,关于脑疝,不正确的说法是A、脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化B、如出现两侧瞳也孔不等大,说明是小脑扁桃体疝C、瞳孔散大表示同侧动眼神经受压D、一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水,减轻脑水肿E、出现两侧瞳孔不等大,可能发生呼吸心跳停止【参考答案】:D4 1、急性肾炎多见于A、2岁以下B、5 1 0 岁C、1 5 岁D、1 0 岁以上E、任何年龄的儿童【参考答案】
14、:B4 2、女孩3岁,近 2 周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽,全身发现红色斑丘疹。下列哪项可支持H I V 感染的诊断,除了A、父母离婚后再婚B、体检全身淋巴结肿大,肝脾肿大C、周围血淋巴细胞计数减少D、其母亲有吸毒史E、血清抗H I V 抗体阳性【参考答案】:A4 3、新生儿甲低表现中最早引起注意的常为A、皮肤粗糙B、腹胀,脐疝C、生理性黄疸延长D、心率慢,心音低E、特殊面容【参考答案】:C4 4、下列关于小儿急性特发性血小板减少性紫瘢的临床表现,最为罕见的是A、皮肤淤点、淤斑B、鼻出血、牙龈出血C、关节腔出血D、青春期女孩月经过多E、颅内出血【参考答案】:C4 5、2 岁患儿,患单纯性肾
15、病,激素敏感,泼尼松隔日治疗已3 个半月,近半月夜间睡眠不安,多汗,今晨无诱因突然抽搐,既往无惊厥史,最大可能是A、低钠血症B、低镁血症C、癫痼D、低钙血症E、低血糖【参考答案】:D4 6、男婴,5 个月。生后以米糊喂养,不加辅食,平时常有腹泻及呼吸道感染。现体重4 k g,腹部皮下脂肪0.3 c m,皮肤弹性差,皮肤干燥,两眼角膜外侧缘有结膜干燥斑,诊断为I度营养不良伴维生素A缺乏症。为预防维生素A缺乏症,对食奶类制品过少者或早产儿,应及时补充维生素A制剂,每天应给A、4 0 0-8 0 0 IUB、5 0 0 9 0 0 IUC、9 0 0-1 5 0 0 IUD、1 5 0 0 1 8
16、0 0 IUE、1 8 0 0 2 4 0 0 IU【参考答案】:E4 7、下列哪种疫苗不需要接种三次A、脊髓灰质炎混合疫苗B、百白破混合疫苗C、乙肝疫苗D、麻疹疫苗E、Hi b【参考答案】:D4 8、关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是A、共同维护病人利益和社会公益B、彼此平等,互相尊重C、彼此独立,互不干涉D、彼此信任、互相协作和监督E、互相学习、共同提高和发挥优势【参考答案】:C4 9、一个体重3 5 0 0 克的男婴,在农村家里足月产,生后3 6 小时,来诊时全身苍白,查体正常。实验室检查:母亲血型A型,Rh(+),婴儿血型0型Rh(+),HC T3 8%,网织红细胞5%
17、。下面哪一项最可能是贫血的原因A、A B 0 血型不合B、胎儿母体输血C、新生儿生理性贫血D、镰刀形红细胞性贫血E、缺铁性贫血【参考答案】:B5 0、1 岁以内婴儿心脏的左界在A、左乳线内0.5 1.0 cmB、左乳线内1.0 1.5 cmC、左乳线上D、左乳线外1 cmE、左乳线外1 2 cm【参考答案】:E5 1、一足月儿生后5 m in 检查,心率每分钟1 2 0 次,手与脚紫缙,肌张力正常,哭声响,导管插鼻打喷嚏。A pg a r评分为A、6 分B、7 分C、8分D、9 分E、1 0 分【参考答案】:D5 2、新生儿少尿的标准是A、1.0 m l /(kg ,h)B、1.5 m 1 /
18、(kg ,h)C、2 m 1 /(kg ,h)D、2.5 m l /(kg h)E、3.O m i/(kg ,h)【参考答案】:A5 3、有关小儿造血特点中,下列哪项不正确A、胚胎期7 个月时骨髓是造血的主要器官B、婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血C、年长儿的长骨中骨髓为黄骨髓D、婴儿期肝、脾也参与造血E、骨髓外造血时,末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞【参考答案】:D5 4、人生长激素合成和分泌 的部位A、垂体前叶细胞B、肾上腺皮质C、甲状旁腺D、垂体后叶细胞E、下丘脑【参考答案】:A5 5、3 岁女孩,平素经常患肺炎,平时无青紫,心脏听诊:胸骨左缘 3 4 肋间可闻及I I I 级粗糙杂
19、音。X线显示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管增粗,主动脉影较小。其可能是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】:B5 6、9 岁女孩.浮肿5 天,明显尿少,深黄如茶,2 天来伴头痛、头晕,有时眼花,视物模糊。血压2 4.9/1 5.9kP a(1 8 0 /1 2 0 m m H g),血尿素氮7.2 m m o l /L(2 0 m g/dl),尿常规:蛋白(+),红细胞10 2 0/H P,颗粒管型。2/H P,处理首选药物是A、腐苯达嗪口服B、利血平肌内注射C、硝普钠静脉滴注D、硫酸镁静脉滴注E、甘露醇静脉推注【参考答案】:C57、日龄3 天
20、新生儿,出现黄疸2 天,并逐渐加重,1 天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3 c m,肌张力低下,血红蛋白12 0/g,网织红细胞5%,胆红素2 0 m g/dl,最可能的诊断为A、先天性胆道闭锁B、新生儿败血症C、新生儿溶血症D、新生儿肝炎E、新生儿颅内出血【参考答案】:C58、下列哪项不是营养性缺铁性贫血的原因A、胎儿失血B、母亲珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)C、早产儿D、膈疝E、脂肪痢【参考答案】:B59、标准型2 1三体的染色体畸变来源是A、染色体的丢失B、染色体的断裂C、亲代的生殖细胞在减数分裂时染色体不分离D、染色体发生易位E、染色体发生倒位【参考答案】:C6 0、小
21、儿肠道功能发育的标志是A、淀粉酶B、肠双糖酶C、脂肪酶D、胰蛋白质酶E、唾液淀粉酶【参考答案】:B6 1、出生时不存在而以后逐渐出现并不消失的反射是A、角膜反射B、拥抱反射C、膝腱反射D、结膜反射E、颈肢反射【参考答案】:C6 2、下列哪种表现是中枢性呼衰的表现A、呼吸运动减弱,呼吸幅度减小B、呼吸费力伴呼吸增快C、呼吸节律不规则D、呼吸困难伴三凹征E、吸气性呼吸困难【参考答案】:C6 3、男孩,7 岁,接种过B C G,入学体检做P P D 试验,结果为硬结直径为8 m m,浅红色,边缘不整,3 天后反应消失,应考虑A、结核感染B、体内有活动性肺结核C、接种B C G后反应D、给予预防性化疗
22、E、应复种B C G【参考答案】:C6 4、1 0 个月健康婴儿,其营养素需要量,下列哪项是不正确的A、维生素C每天所需3 5 m g 左右B、维生素D每天需要4 0 0 U左右C、蛋白质需要量为每天每公斤体重3.5 g 左右D、水分每天需要量为1 2 0 1 5 0 m l /k gE、热量每天需要 3 7 7 k J/k g(90 k c a l/k g)【参考答案】:E6 5、中性粒细胞缺陷病最易发生A、结核感染B、病毒感染C、奈瑟菌属感染D、金黄色葡萄球菌感染E、肿瘤【参考答案】:D6 6、患者,女,1 2 岁,因眩晕,视物不清3 d,惊厥1 次入院。近2 个月来学习成绩明显下降,3
23、d 前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫癞大发作,持续4 m i n,发作后嗜睡。体检阳性发现为左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清A NA 阳性。最可能的诊断是A、颅内肿瘤B、病毒性脑炎C,急性颅内出血D、狼疮性脑病E、原发性癫癞【参考答案】:D6 7、流行性脊髓膜炎流仃有以下哪个特点A、呈地方性流行B、人是唯一的传染源C、新生儿也易患流行陛脑脊髓膜炎D、流行性脑脊髓膜炎流行时,仪少数痫人发展成败血症或化脓性脑膜炎E、以上都不是【参考答案】:B6 8、流行性腮腺炎腮腺肿大的特点是A、通常是两侧同时肿大B、腮腺肿大以耳垂为中心C、以耳垂为中心向前、向上、向下发展D
24、、肿大的腮腺边界清楚E、有弹性感及轻压痛【参考答案】:B6 9、下列哪项是2 1-三体综合征D/G 易位核型A、4 7,X Y,+21B、4 6,X Y/4 7,X Y,+21C、4 6,X Y,-21,+t(21q 21q)D、4 6,X Y,-22,+t (22q 21q)E、4 6,X Y,-14,+t(14 q 21q)【参考答案】:E7 0、急性肾炎尿常规可转为正常的时间是A、13 周B、4 6 周C、7 9周D、10 12周E、12 15 周【参考答案】:B7 1、女婴,10个月。体重9 k g,头围4 5 c m,方颅,前囱1.5 c m,平坦,今晨突然抽搐一次,持 续 1 2
25、分钟缓解。当时测体温3 8.5,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.7 5 m m o l /L(7 m g/d l),血磷4 5 m m o L /L(4.5 m g/d l)o最可能的惊厥原因是A、高热惊厥B、低血糖C、低钙惊厥D、癫痫E、脑积水【参考答案】:C7 2、酒精中毒时,最紧急的最有效的处理是A、炭末洗胃B、纳洛酮注射C、腹膜透析D、血液透析E、糖皮质激素【参考答案】:B7 3、肝性脑病的诱因和下列哪项无关A、大量放腹腔积液B、腹泻C、呕吐D、肺部感染E、高糖饮食【参考答案】:E7 4、学龄前儿童行为可塑性很强,被称为A、造型时期B、定型时期C、变型时期D、发育型时期E、矫型时
26、期【参考答案】:A7 5、有明显精神神经系统症状的营养性巨幼细胞性贫血,首选的治疗是A、叶酸B、铁剂C、维生素B 12D、铁剂加维生素CE、叶酸加维生素B 12【参考答案】:C7 6、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是A、肾小球肾炎B、迁延性肾炎C、肾病综合征D、单纯性血尿E、再发性血尿【参考答案】:E7 7、小儿肺炎合并心衰时,首要选择A、给予口服地高辛B、西地兰静脉注射C、给予地塞米松D、酚妥拉明静脉滴注E、给予蜘甲丙脯酸【参考答案】:B7 8、婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是A、高碳酸血症B、低氧血症C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒【参考答案】:B79、新型隐球菌主要
27、的侵犯部位是A、中枢神经系统B、肺部C、皮肤D、粘膜E、关节【参考答案】:A8 0、足月新生儿,因胎心率1 60 次/m i n,产钳分娩,第二产程延长,Ap g a r 评分3 分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率3 0 次/m i n,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是A、刺激呼吸B、清除气道分泌物C、供给氧气D、人工呼吸,心脏按摩E、纠正酸中毒【参考答案】:B81、8 个月婴儿,皮肤苍白,食欲不佳,精神不振1 个月。查体:皮肤、黏膜苍白,心前区可闻II级吹风样收缩期杂音,肝肋下3cm、质软,脾肋下1cm。化验:血红蛋白7 0 g/L,红细胞3.5X1012/Lo末梢血涂片染色检查:红细
28、胞大小不等,中心浅染,以小细胞为多。最符合哪种贫血A、营养性巨幼红细胞性贫血B、地中海贫血C、缺铁性贫血D、自身免疫溶血性贫血E、再生障碍性贫血【参考答案】:C82、关于小儿的体液特点错误的是A、年龄越小,体液总量相对越多B、年龄越小,水的需要量相对较大C、年龄越小,对失水的耐受力越强D、年龄越小,肾脏的浓缩和稀释功能越不成熟E、年龄越小,不显性失水相对越多【参考答案】:C83、不符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是A、骨髓有核细胞增生活跃B、幼稚白细胞发育正常C、有核红细胞发育正常D、巨核细胞计数正常E、骨髓铁染色降低【参考答案】:C8 4、生长激素的自然分泌何时最旺盛A、清晨B、进餐后C、
29、体力活动前D、晚间入睡后E、以上均不是【参考答案】:D85、卡介苗接种后何时出现0T 试验阳性反应A、2 周B、6 8 周C、8 1 2 周D、4 6周E、2 4周【参考答案】:B86、治疗重症肌无力首选药物A、新斯的明B、漠化嗽唳斯的明C、酶抑宁D、环磷酰胺E、肾上腺皮质激素【参考答案】:B87、关于肝豆状核变性,哪项是错误的A、肠道吸收铜功能下降B、铜自胆汁中排出减少C、血液中铜蓝蛋白降低D、肝功能异常E、肝硬化【参考答案】:A88、急性尊麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即A、静脉滴注地塞米松或氧化可的松B、肌内注射苯海拉明或扑尔敏C、给予第二代抗组胺药D、静脉滴注钙剂或V i t CE
30、、皮下注射0.1%肾上腺素【参考答案】:E89、女,1 3 岁,餐后突发中上腹剧痛4 h,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为A、胆道蛔虫症B、溃疡病穿孔C、急性出血性胰腺炎D、阑尾炎穿孔E、绞窄性肠梗阻【参考答案】:B9 0、患者,男,8 岁,突然大量呕血伴多次柏油样便I d,既往有胃部不适。查体:巩膜黄染,腹平坦、软,无压痛,肝肋下L 5 c m,质中等,脾未触及,移动性浊音阳性。诊断考虑为A、胆道出血B、肠穿孔出血C、胃溃疡穿孔出血D、门静脉高压症上消化道出血E、肝血管瘤破裂出血【参考答案】:D9 1、有关结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的A、机
31、体免疫功能低下B、结核变态反应前期C、结核菌素失效D、重症结核病E、患急性传染病【参考答案】:A9 2、女孩,3 岁。为2 1-三体综合征的易位型。其下列染色体核型中哪项最常见A、4 6 X Y,-1 4.+t(2 1 q2 1 q)B、4 6 X X,-1 4,+t(1 4 q2 1 q)C、4 6 X Y,-2 1,+t(2 1 q2 2 q)D、4 6 X X,-2 1,+t(2 1 q2 1 q)E、4 6 X X.-2 2,+t(2 1 q2 2 q)【参考答案】:B9 3、在颅高压症的治疗中,不正确的是A、脱水剂B、糖皮质激素C、白蛋白D、吸氧E、2 4 h 时输液量为1 5 0
32、0 ml/mz【参考答案】:E9 4、佝偻病性手足搐搦症发生惊厥时首要的处理措施为A、立即止惊B、静推钙剂C、应用维生素DD、静推甘露醇E、吸氧【参考答案】:A9 5、一 R h 溶血病患儿,其血型是0.C c D E e,其血型为A.如需交换输血,下列哪一种血型合适A、0.C c D E eB、c c d E eC、0.C C D E 1C c d e e,D、A.C c d E eE、0.c c d e e【参考答案】:D9 6、男孩,1 5 岁,患糖尿病6个月,饮食治疗及用胰岛素早、中、晚餐前分别为1 8 U、1 6 U、1 8 U,近 2 d 每于半夜心悸、出汗、睡梦中惊醒。今日清晨空
33、腹血糖1 6 mmol/L,应A、减少晚餐前胰岛素剂量B、减少中餐前胰岛素剂量C、增加早餐前胰岛素剂量D、增加晚餐前胰岛素剂量E、增加三餐前胰岛素剂量【参考答案】:A9 7、微小病变型肾病仅有的病理生理变化是A、毛细血管内皮或上皮细胞增生B、肾小球基膜对小分子量蛋白质通透性增高C、非特异性炎症D、基膜破坏E、凝血现象【参考答案】:B9 8、初生第一天的新生儿,血常规:血红蛋白1 6 0 g/L,白细胞21 X 1 0T 9/L,N 0.6 0,L 0.3 8,M 0.02.H bF 6 0%,可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示A、新生儿地中海贫血B、正常新生儿C、新生儿败血症D、新
34、生儿白血病E、新生儿贫血【参考答案】:B9 9、1 0个月健康婴儿,其营养素需要量,下列哪项是不正确的A、维生素C每天所需3 5m g左右B、维生素D每天需要4 00U左右C、蛋白质需要量为每天每公斤体重3.5g左右D、水分每天需要量为1 20 1 50m l /k gE、热量每天需要 3 77k J/k g(9 0k c al/k g)【参考答案】:E1 00、维生素A缺乏的最初症状是A、角膜干燥B、角膜软化C、皮肤干燥D、毛囊角化E、暗适应差【参考答案】:E1 01、头罩给氧的流量为A、氧流量1 2 升/分B、氧流量2 3升/分C、氧流量3 4升/分D、氧流量5 1 0升/分E、氧流量1
35、0 20升/分【参考答案】:D1 02、下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理A、右心室排血受阻,收缩期负荷加重,导致右心室肥厚B、右心室和肺动脉之间出现压力阶差C、右心室负荷加重,可出现右心衰竭D、若合并有卵圆孔未闭或房缺,可出现紫细E、右室负荷加重,导致右室腔进行性扩大【参考答案】:E1 03、下列哪项不是临床上评价婴幼儿运动发育是否正常的指标A、2 3 个月抬头B、6 7 个月独坐C、7 8个月会爬D、1 0个月扶走E、1 2 1 5个月独走【参考答案】:C1 04、遇小儿咽部有异物时,最佳排除异物方法为A、催叶B、用手指挖出异物C、俯卧位并拍背D、立即气管插管E、挤压腹部【参考答案】:C1
36、 05、测量小儿血压时的袖带宽度应为A、上臂长度的4/5B、上臂长度的2/3C、上臂长度的1/2D、上臂长度的1/3E、上臂长度的1/4【参考答案】:B1 06、溶血性贫血的临床特点哪项不正确A、贫血逐渐发生,长期存在B、黄疸C、大多数呈轻至中度贫血D、淋巴结肿大E、肝、脾肿大【参考答案】:D1 07、新生儿出生时的平均身长为A、4 5 c mB、4 6 c mC、4 8 c mD、5 0 c mE、5 5 c m【参考答案】:D10 8、目前确诊黏多糖病的依据是A、P C R 分析B、尿液黏多糖检测C、特异性的酶活性测定D、D N A 分析E、骨骼X线检查【参考答案】:C10 9、以下哪项不
37、是光照疗法的副作用A、低血糖B、脱水C、皮疹D、发热E、腹泻【参考答案】:A110、维生素D缺乏性佝偻病有严重骨骼畸形的患儿可在何时行外科手术矫治A、初期B、激期C、活动早期D、恢复期E、后遗症期【参考答案】:E111,8 个月女婴因患化脓性脑膜炎经特效治疗,体温有所下降,精神好转,脑脊液恢复正常。但 10 d 后又发热,伴有呕吐、惊厥,嗜睡。此患儿应考虑为A、脑膜炎恶化B、败血症C、脑积淤D、脑脓肿E、硬脑膜下积液【参考答案】:E112、X 连锁高I g M 血症的突变基因是A、C Y B BB、B t kC、y cD、C Y P 2 1E、C D 4 0 L【参考答案】:E113、3个月男
38、孩,生后不久反复皮肤感染,呈无痛性坏死和溃疡,但无脓液。溃疡面渗出物培养为金黄色葡萄球菌生长。出生时脐带于2 0 天才脱落。最可能是A、白细胞粘附分子缺陷I 型B、白细胞粘附分子缺陷H型C、慢性肉芽肿病D、慢性良性中性粒细胞减少症E、周期性中性粒细胞减少症【参考答案】:A114、肾脏疾病引起的高血压最常见病因是A、肾脏实质性病变B、肾血管性疾患C、肾小球肾炎D、狼疮性,肾炎E、肾动脉狭窄【参考答案】:A115、人生长激素合成和分泌的部位A、垂体前叶细胞B、肾上腺皮质C、甲状旁腺D、垂体后叶细胞E、下丘脑【参考答案】:A1 1 6、经化验证实为流感病毒A感染,首选药物是A、病毒嘤B、奥司他韦C、
39、双嗑达莫(潘生丁)D、阿昔洛韦E、大剂量维生素C【参考答案】:B1 1 7.新生儿硬肿症首先的治疗措施是A、补充热量和液体B、抗生素C、纠正低血糖D、复温E、以上均不是【参考答案】:D1 1 8、男孩,2岁。生后发现左侧面部血管瘤.1 3 个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,意识无障碍。其癫痫发作类型是A、强直性阵挛性发作B、简单部分性发作C、复杂部分性癫痫状态D、失神癫痫状态E、不典型失神癫痫状态【参考答案】:B1 1 9、小儿多大年龄时巴彬斯基征应为阴性A、6 个月B、1 岁C、1.5 岁D、2 岁E、2.5 岁【参考答案】:D1 2 0、引起咽结膜热的病原体是A、流感病毒B、腺病毒C
40、、柯萨奇病毒D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原体【参考答案】:B1 2 1、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑A、高热B、酸中毒C、肺炎加重D、心力衰竭E、脓气胸【参考答案】:E1 2 2、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现是A、手足搐搦B、喉痉挛C、肋骨串珠D、枕秃E、惊厥【参考答案】:A1 2 3、与患者所患疾病有关的因素是A、免疫B、遗传C、感染D、环境E、以上都是【参考答案】:E1 2 4、关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中,不可取的是A、医者不是上帝B、患者是上帝C、把维护患者正当权利放在第一位D、医者的正当权益也必须得到保证E、患者的权利往往意味着医者的
41、义务【参考答案】:B1 2 5、新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是A、大腿一小腿一上肢一臀部一面颊B、小腿f大腿外侧f整个下肢f臀部f面颊f上肢f全身C、小腿f大腿外侧f上肢f臀部f面颊f全身D、面颊f小腿f大腿外侧f上肢f臀部f全身E、上肢f面颊f臀部f小腿f大腿外侧f全身【参考答案】:B1 2 6、某新生儿出生时重度窒息,生后1 0 小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测因为A、颅内感染B、重度贫血C、低钙血症D、胆红素脑病E、缺氧缺血性脑病【参考答案】:E1 2 7、佝偻病性手足搐搦症发生惊厥时首要的处理措施为A、立即止惊B、静推钙剂C、应用维生素DD、静推甘露醇E、吸氧【参考答案】:A1
42、2 8、关于法洛四联症的临床表现以下哪项是不正确的A、生长发育迟缓B、心前区可隆起C、胸骨左缘2、3、4 肋间收缩期杂音系室间隔缺损分流所致D、肺动脉第二音减弱E、常有杵状指(趾)【参考答案】:C1 2 9、关于早产儿护理下列哪项是不恰当的A、按出生体重保温B、合理喂养C、出现青紫长时间持续给氧D、补充多种维生素E、加强皮肤、黏膜护理【参考答案】:C1 3 0、男,5 岁,出现呕吐、腹痛、黄疸,最可能是哪项中毒A、酒精中毒B、毒草中毒C、有机磷中毒D、敌鼠钠盐中毒E、氟乙酸胺中毒【参考答案】:B二、多 选 题(共30题,每 题2分)1、I 型糖尿病的发病与下列哪些因素有关A、遗传B、病毒感染C
43、、自身免疫反应D、饮用牛奶E、以上都不是【参考答案】:ABCD2、革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是A、多见于新生儿及免疫功能低下者B、病情重,全身中毒症状明显C、以肺内浸润、实变、出血性坏死为主D、治疗困难、预后差E、以上都不是【参考答案】:ABCD3、新生儿非特异性免疫功能表现为A、WB C 吞噬作用差B、皮肤黏膜薄嫩C、血清补体含量低D、缺乏分泌型I g AE、血清补体含量高【参考答案】:ABC4、X一高I g M 血症可出现以下临床表现A、肝脾淋巴结肿大B、中性粒细胞减少C、免疫性贫血D、免疫性血小板减少E、反复感染【参考答案】:ABCDE5、类风湿性关节炎的多关节炎型的关节炎的特点是A、可
44、侵犯脊柱以外的所有关节B、可侵犯脊柱关节C、指趾关节常呈梭形肿大D、可有晨僵现象E、炎症关节至少达6 个以上【参考答案】:ACD6、新生儿尿路感染的症状包括A、尿频B、尿急C、发热D、呕吐、腹泻E、发灰或发缙【参考答案】:CDE7、菌性痢疾的临床特点有A、发冷、发热B、腹痛、腹泻C、里急后重D、脓血便E、脱水、酸中毒【参考答案】:ABCD8、致病型大肠埃希菌肠炎的特点A、多发生于寒冷季节B、大便呈黄绿色蛋花汤样,有较多黏液C、便常规可见少量白细胞D、多有明显中毒症状E、病程约1 月【参考答案】:BC9、关于猩红热的临床表现哪项不正确A、发热、咽痛、渗出性扁桃体炎B、皮疹为全身皮肤弥漫性充血发红
45、的基础上,存在密集而细小的鲜红色丘疹C、面部苍白,口周紫缙D、腋窝、胭窝、腹股沟处形成帕氏线E、皮疹按出疹顺序退疹,退疹后有脱皮,有色素沉着【参考答案】:CE1 0、重症水痘的临床表现中正确的是A、皮疹常呈离心性分布B、水疱疹有脐眼C、多发生在免疫功能受损的患儿D、体温一般为低热E、水疱疹可为出血性【参考答案】:ABCE1 1、男婴,5个月。咳嗽伴高热7 d。查体:体 温 4 0 ,气管右偏,呼吸7 8 次/分,心率1 8 8 次/分,心音低钝。可见三凹征,右肺可闻湿性啰音,左侧肺叩诊呈实音,触觉语颤及呼吸音消失。胸片示左侧大量积液。痰培养金黄色葡萄球菌生长。血常规:W BC26.3 X 1
46、0 T 9/L,L 1 8%,N 8 2%。正确的处理措施包括A、亚胺培南静滴B、毛花昔丙(两地兰)C、吸氧D、左侧胸穿E、血气分析【参考答案】:BCDE1 2、采用人工呼吸的方法有A、口对口呼吸B、托背呼吸C、复苏器呼吸D、气管插管法呼吸E、气管切开法呼吸【参考答案】:ACDE1 3、维生素B 1 2缺乏性营养性大细胞性贫血的治疗包括哪几项A、防治感染B、糖皮质激素治疗C、镇静剂D、需抗癫痫治疗E、输血【参考答案】:ACE1 4、重度营养不良新陈代谢失常。包括以下哪些特点A、糖原积累减少,易发生低血糖B、脂肪大量消耗,血清胆固醇下降C、组织蛋白消耗D、细胞外液呈高渗状态E、维生素和微量元素缺
47、乏【参考答案】:ABCE1 5、泌尿道感染途径包括下列哪些A、血源性感染多发生在新生儿和小婴儿B、上行性感染最少见C、结肠内的细菌和盆腔感染可通过淋巴管感染肾脏D、肾脏周围邻近器官和组织的感染直接蔓延E、尿路器械检查【参考答案】:ACDE16、肝性脑病患者烦躁或抽搐时,原则上禁用的药物有A、地西泮(安定)B、水合氯醛C、哌替唳(度冷丁)D、吗啡E、异丙嗪(非那根)【参考答案】:BCD17、激素发挥作用的方式有A、内分泌B、旁(邻)分泌C、自分泌D、并列分泌E、神经分泌【参考答案】:ABCDE18、治疗维生素D中毒的措施为A、停用维生素D及钙剂B、服泻药C、泼尼松(强的松)口服D、服利尿药E、户
48、外活动【参考答案】:ACD19、生长激素的促生长作用有A、促进各种组织细胞增大和增生B、促进骨和软骨的生成和成熟C、使内脏体积及重量增加D、促进骨惭端的骨化中心成熟E、以上都不是【参考答案】:ABC20、小婴儿化脓性脑膜炎的临床表现是A、易激惹、目光凝视B、脑膜刺激征明显C、前囱隆起D、高热E、以上都不是【参考答案】:AC21、癫癞持续状态是指A、癫痼发作连续3 0m i n 以上B、频繁反复抽搐C、反复发作持续3 0m i n 以上,发作间期意识不恢复D、惊厥伴有昏迷E、以上都不是【参考答案】:AC22、急性肾炎发生高血压的原因是A、肾素分泌增多B、醛固酮分泌增多C、全身小动脉痉挛D、血容量
49、增加E、以上都不是【参考答案】:ABCD23、麻疹出疹期应是A、体温常继续升高B、呼吸道症状加重C、出现皮疹D、肺内听到细小湿啰音E、以上都不是【参考答案】:ABC24、说明活动性结核病可能性大的体征有A、疱疹性结膜炎B、多发性一过性关节炎C、皮肤结节性红斑D、浅表淋巴结轻度肿大E、以上都不是【参考答案】:ABC2 5、新生儿可进行哪些预防接种A、出生后3 d 接种卡介苗B、出生后1 周用丙球肌注C、出生I d 注射乙肝疫苗D、2 8 d 内接种百白破三联疫苗E、以上都不是【参考答案】:AC2 6、婴幼儿期保健重点为A、合理喂养B、定期做健康检查C、预防感染,做好预防接种D、合理安排生活E、以上都不是【参考答案】:ABCD2 7、硬脑膜下出血的临床特点是A、多为产伤所致B、惊厥,有局灶性脑征C、可产生慢性硬脑膜下积液D、多见于早产儿E、以上都不是【参考答案】:ABC2 8、麻疹持续高热可用A、少量退热剂B、乙醇擦浴C、温水擦浴D、氢化可的松E、以上都不是【参考答案】:ABC2 9、下列哪些项属于诊断支原体肺炎时的检测方法A、冷凝集试验B、嗜异性凝集试验C、肺炎支原体培养D、双份血清特异抗体的测定E、聚合酶链反应【参考答案】:ACDE3 0、小儿原发性肺结核不包括哪些肺部结核A、支气管淋巴结核B、浸润性肺结核C、结核性胸膜炎D、原发综合征E、慢性空洞性肺结核【参考答案】:BCE