2022年度主治医师资格考试《儿科》冲刺测试试卷(附答案).pdf

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1、2022年度主治医师资格考试 儿科冲刺测试试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每 题1分)。1、预激综合征患者常伴发A、室性心动过速B、室上性心动过速C、I 度房室传导阻滞D、完全性房室传导阻滞E、心房颤动【参考答案】:B2、细菌侵入脑膜最常见途径是A、上呼吸道B、消化道C、泌尿道D、皮肤、黏膜E、以上都不是【参考答案】:A3、关于苯丙酮尿症(P K U)下列哪项是错误的A、P K U 患儿未经治疗,9 5%的智力呈重度或极重度损害B、如果在生后1 个月内接受治疗,可不出现智力损害C、半岁开始治疗,智力部分受损D、需要及时添加蛋黄、鱼、肉等E、进行新生儿筛查是达到早诊断的好方法【参考答案

2、】:D4、2岁男孩。自幼智能发育落后。两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低,舌常伸出口外,小指短、并向内侧弯曲,通贯手。下列哪项检查对诊断最有价值A、血清F T 3、F T、T S H 测定B、血清T S H 测定C、血清T T 3、F T 3 测定D、长骨X 线拍片E、染色体检查【参考答案】:E5、男孩,3 个月1 0 天。每天以母乳加牛奶混合喂养。现添加米糊类食品,消化良好,其理由为A、生后2个月唾液腺发育已完全完善B、唾液腺分泌的淀粉酶已为成人活力的1/3C、过早添加会引起频繁呕吐D、3 个月后添加米糊食品还为时过早E、添加米糊食品最好为生后6 个月【参考答案】:E6、法洛四联症的特征性X 线

3、表现A、肺血管影减少B、心影呈 靴型C、可见肺门舞蹈D、肺动脉段突出E、主动脉弓增大【参考答案】:B7、地方性甲状腺功能低下症的主要病因是A、甲状腺发育异常B、甲状腺素合成障碍C、促甲状腺激素缺陷D、母亲在孕期服用抗甲状腺药物E、母亲孕期饮食中缺碘【参考答案】:E8、HbAlc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平是近期A、12 周B、24 周C、46 周D、612周E、1620周【参考答案】:D9、对诊断化脓性脑膜炎有帮助的是A、高热、剧烈头痛B、喷射状呕吐C、不同程度的意识障碍D、脑膜刺激征阳性E、化脓性脑脊液【参考答案】:E1 0、男,胎龄2 6 0 d,3 k g,初生

4、I d,皮肤粘膜正常,心肺正常,肝肋下 2 c m,脾未及,H b l 9 0 g/L,R B C 6.0 X 1 0 T 1 2/L,W B C 1 5.0 X 1 0 T 9/L.N 7 6%,L 2 4%,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞。H b F 7 5%,可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿血红蛋白病C、新生儿红白血病D、正常足月新生儿E、以上都不是【参考答案】:D1 1、为促进铁的吸收,服用铁剂最好的方法为A、与维生素C同服,两餐间服用B、与维生素C同服,餐前服用C、与牛奶同服,餐前服用D、与维生素C同服,餐后服用E、与葡萄糖同服,餐后服用【参考答案】:A1 2、小

5、儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为A、3 5 天B、5 7天C、7 1 0 天D、1 0 1 4 天E、1 个月【参考答案】:D1 3、上呼吸道感染的主要治疗方法是A、抗病毒治疗B、抗炎治疗C、免疫疗法D、注射疫苗E、对症疗法【参考答案】:E1 4、婴儿期预防接种正确的是A、1 个月开始口服脊髓灰质炎疫苗B、4 5 个月接种卡介苗C、8 个月接种麻疹减毒活疫苗D、2 个月注射百白破疫苗E、1 0 个月接种乙肝疫苗【参考答案】:C1 5、1 岁时腕部骨化中心出现的数目为A、1 2 个B、23 个C、3 4个D、4 5 个E、5 6 个【参考答案】:B1 6、新生儿肾表面凹凸不平,其下极可低至骼幡

6、以下的A、第 1 腰椎水平B、第2 腰椎水平C、第3 腰椎水平D、第4 腰椎水平E、第 1 撕椎水平【参考答案】:D1 7、男,4个月,因腹泻、呕吐3 天而入院。检查:神萎,皮肤弹性差,口唇干,前囱略凹,心率1 20 次/分,心肺(-),腹软。需快速静脉滴入等渗液扩容,应选择哪种溶液A、0.3%氯化钾B、3%氯化钠C、1 1.2%乳酸钠D、1 0%葡萄糖E、2:1 等张含钠液【参考答案】:E1 8、出生时需接种的疫苗是A、脊髓灰质炎减毒活疫苗B、麻疹疫苗C、白百破三联疫苗D、卡介苗E、乙肝疫苗【参考答案】:E1 9、在肺结核的诊断中,起确诊作用的检查是A、肺部C T 检查B、血沉C、纤维支气管

7、镜直接观察D、血清结核抗体E、空腹胃液抗酸杆菌培养【参考答案】:E20、女孩,2 岁。发热2 天,呕吐1 次,稀便1 2 次,烦躁。当地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列那些症候时,应怀疑脊髓灰质炎(瘫痪前期)可能A、发热、头痛,无明显神经系统阳性体征B、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低【参考答案】:D21、癫瘤持续状态时首选哪种药物止惊A、苯巴比妥钠B、1 0%水合氯醛C、苯妥英钠D、氯硝西泮E、地西泮【参考答案】:E2 2、关于室间隔缺损的临床表现以下哪项是不正确

8、的A、大型室间隔缺损常出现左右心室增大B、小型室间隔缺损首先出现右心室增大C、小型室间隔缺损常无明显症状D、大型室间隔缺损可出现声音嘶哑E、胸骨左缘第3 4肋间可闻及全收缩期杂音【参考答案】:B2 3、导致夏季的小儿腹泻的病原菌主要是A、致病性大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、副大肠杆菌D、变形杆菌E、克雷伯杆菌【参考答案】:A2 4、健康喂养的3 个月婴儿,体重5 k g。用牛奶喂养,每天应给予8%糖牛奶(m D另给水分(m DA、5 5 0 2 2 0B、4 5 0 2 0 0C、6 0 0 1 0 0D、5 0 0 3 0 0E、6 5 0 2 0 0【参考答案】:A2 5、急性白血病的治疗

9、哪个环节最关键A、诱导缓解B、巩固C、维持D、强化E、预防髓外白血病【参考答案】:A2 6、癫痫发作时间过长时,除用止惊剂外,应立即使用以下哪项药物A、甘露醇和地塞米松B、抗生素C、能量合剂D、静脉滴注碱性液体E、静脉滴注1 0%葡萄糖酸钙【参考答案】:A2 7、患者,女,1 0 个月,发热、腹泻4 d,精神差。大便黄绿色带脓血和黏液,镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是A、细菌侵袭肠黏膜B、毒性产物刺激肠壁,使肠蠕动增加C、c A M P、c G M P 生成增多,肠道分泌增加D、肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸收减少E、消化酶分泌减少、活性低【参考答案】:A2 8、2 岁女孩,发现心脏杂音1

10、 年,无紫缙,活动后易气促,胸骨左缘第2 肋间闻及n i 级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减低,诊断为先天性心脏病,最可能的畸形是A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联症E、漏斗部狭窄【参考答案】:A2 9、流行性腮腺炎,腮腺肿大的特点是A、通常先一侧肿大,无压痛B、以耳垂为中心,边界清楚C、局部肿胀、发红、有热感D、不伴发热、纳差、乏力E、进食酸性食物时腮腺疼痛加剧【参考答案】:E3 0、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是A、骨髓有核细胞增生降低B、幼稚白细胞增生降低C、有核红细胞胞质发育落后于胞核D、巨核细胞计数下降E、骨髓铁染色阳性【参考答案】:C3 1、男婴,6

11、 个月,发热2 d,伴咳嗽.今见小儿呼吸困难,两肺有少量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎.病原体主要是A、流感病毒B、流感杆菌C、腺病毒D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原体【参考答案】:D3 2、早产儿是指A、胎龄2 0周至3 7足周的新生儿B、胎龄2 0周至第3 7周的新生儿C、胎龄2 8周至第3 7周的新生儿D、胎龄2 8周至3 7足周的新生儿E、胎龄3 0周至3 7足周的新生儿【参考答案】:D3 3、呕吐患儿腹部触及腊肠样包块提示A、腹膜炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、巨结肠E、肠套叠【参考答案】:E3 4、关于1型糖尿病的临床表现,哪项是正确的A、必有三多一少症状B、因烦渴多饮而

12、引起多尿C、酮症酸中毒时呼吸浅快D、一些并发症表现可作为其首发症状E、缓解期病儿胰岛素分泌充足【参考答案】:D3 5、关于是婴幼儿腹泻的饮食管理原则,哪项不正确A、人工喂养儿可适当加用米汤B、母乳喂养儿可继续母乳喂养C、呕吐明显儿可禁食1 2 2 4 hD、继发乳糖不耐受儿可用豆乳E、腹泻停止后应适当加餐【参考答案】:C3 6、以下哪项不符合早产儿的外观特点A、指甲达到或超过指尖B、软骨发育好,耳舟直挺C、乳腺结节小于4 m mD、头发分条清楚E、肤色绛红,霆毛多【参考答案】:D3 7、小儿急性腹泻的病程是A、大于2周B、小于2周C、小于1个月D、2周 1个月E、1 2个月【参考答案】:B3

13、8、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是A、2 3周B、3 5 周C、4 8 周D、8 1 2 周E、1 2 2 0 周【参考答案】:D3 9、患儿,女,7岁。因发热伴有肘膝关节游走性疼痛1 4 天入院。查体:皮肤可见环形红斑,化验检查:抗 0 5 0 0 U,临床诊断为风湿热,治疗中给予青霉素静点的目的是A、制止风湿的活动B、防止心脏病变C、控制皮肤和关节症状D、清除链球菌感染病灶E、防止感染加重【参考答案】:D4 0、有关梅毒螺旋体的叙述错误的是A、呈细密弹簧状B、可经性接触传播C、可经胎盘传播给胎儿D、产生的抗体可杀灭病原体E、对青霉素敏感【参考答案】:D4 1、足月儿。出生1 分钟A

14、 p g a r 评分3 分,5 分钟评5 分,生后6 h出现惊厥,用苯巴比妥钠后惊厥不能控制,再用苯妥英钠治疗,1 周时证实该患儿有缺氧缺血性脑病,其病变最可能在哪个部位A、大脑半球B、小脑C、延髓D、丘脑E、桥脑【参考答案】:A4 2、为迅速减轻结核性脑膜炎的中毒症状,降低颅内压,防止脑积液的发生,其有效辅助药物为A、2 5%葡萄糖液B、2 0%甘露醇C、泼尼松口服D、维生素B族药物E、能量合剂【参考答案】:C4 3、下列因素可促使念珠菌病的发病,但哪一项除外A、长期使用广谱抗生素B、长期使用肾上腺皮质激素C、有肺炎病史D、白细胞减少,T细胞功能降低E、使用污染的输液管及导管【参考答案】:

15、C4 4、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【参考答案】:C4 5、下列哪种情况一般不考虑消化性溃疡A、不明原因胃肠道出血B、不明原因大便潜血阳性C、腹痛伴水样便D、应用肾上腺皮质激素时消化道出血E、间歇性上腹痛,伴胃溃疡家族史【参考答案】:C4 6、典型麻疹皮疹出齐的指征是A、面部、躯干可见多数红色斑丘疹B、面部、躯干及四肢可见多数红色斑丘疹C、面部、躯干及四肢可见多数深红色斑丘疹D、融合成片、面部、躯干及四肢可见深红色斑丘疹E、掌心、脚心可见红色斑丘疹【参考答案】:E4 7、在流行性脑脊髓膜炎流行中,下列哪一种感染形式最多见A、上呼吸道

16、感染、鼻咽炎B、暂时菌血症C、感染带菌状态D、败血症E、化脓性脑脊髓膜炎【参考答案】:C4 8、婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为A、3 4个月B、5 6个月C、7 8个月D、9 个月E、1 0 个月【参考答案】:B4 9、在预防小儿缺铁性贫血的措施中,下列哪项是错误的A、母乳喂养B、及时添加辅食C、婴幼儿食品适量铁强化D、牛乳喂养者,应加热处理E、早产儿、低出生体重儿宜从生后4 个月开始给予铁剂预防【参考答案】:E5 0、毛细支气管炎患儿早期病原学诊断最可靠的方法是A、免疫荧光法测定痰病毒抗原B、支原体D IN A 测定C、双份血清抗体测定D、痰细菌培养E、血C R P 测定【参考答案】:A5

17、1、肝豆状核变性的遗传方式是A、X 连锁显性遗传B、常染色体显性遗传C、多基因遗传D、常染色体隐性遗传E、X 连锁隐性遗传【参考答案】:D5 2、房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音A、单一B、减弱C、消失D、固定分裂E、亢进【参考答案】:D5 3、下列各项中,哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A、脑积水B、脑出血C、脑神经障碍D、脑性瘫痪E、脑软化【参考答案】:D5 4、器质性腹痛的腹部检查特点是A、触及肿物B、无固定压痛C、间隙性疼痛D、无固定的肠型E、腹平软【参考答案】:A5 5、小儿胃食管反流病的常见合并症,除了哪项A、生长停滞B、反流性食管炎C、B a r r e t t 食管D、呼吸道感

18、染E、哮喘【参考答案】:C5 6、患者,女,9岁,低热、右下腹痛2 个月。查体腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,不能推动,质中,轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是A、结核菌素试验B、血沉C、乙状结肠镜D、大便找结核菌E、领灌肠【参考答案】:E5 7、对浅表淋巴结肿大原因不明的患者,下列哪项检查最有意义A、血常规检查B、淋巴结穿刺或活检病理学检查C、血培养D、血清学检查E、X线检查【参考答案】:B5 8、在胎儿时期,能通过胎盘的免疫物质是A、Ig MB、补体C、Ig AD、Ig GE、母亲的淋巴细胞【参考答案】:D5 9、新生儿寒冷损伤综合征的治疗首先采取的措施是A、应用抗生素B、纠正低血糖C、复

19、温D、补充热量及水分E、以上都不是【参考答案】:C6 0、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的A、生长发育落后,易发生呼吸道感染B、胸骨左缘2、3 肋间可闻及收缩期杂音C、右房、右室扩大D、X线显示有肺门 舞蹈 影E、主动脉影突出【参考答案】:E6 1、川崎病的病理变化是A、全身性关节滑膜炎B、局部性关节滑膜炎C、全身性血管炎D、局部性血管炎E、纤维性浆膜炎【参考答案】:C6 2、日龄8天患儿。近2日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,前囱平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、败血症C、母乳性黄疸合并脐炎D、宫内感染E、生理性黄疸合并脐炎【参考答

20、案】:B6 3、4岁男孩,劳累后气促,多次患肺炎。查体:胸骨左上方闻及连续性杂音,血压1 2.8/5.3 k P a,闻及股动脉枪击声。诊断应考虑为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症【参考答案】:C6 4、2 1 -三体综合征产前诊断的确诊方法为A、母血甲胎蛋白测定B、X线检查C、抽取羊水进行羊水细胞染色体检查D、超声波检查E、抽取羊水进行D N A检查【参考答案】:C6 5、关于化脓性脑膜炎的治疗,下列哪项是错误的A、用至体温正常可停药B、致病菌未明确前,宜选用两种抗生素C、选用易透过血脑屏障的抗生素D、急性期宜静脉途径给抗生素E、选用毒性小、疗效高、对

21、病原菌敏感的杀菌性抗生素【参考答案】:A6 6、单纯性肾病最明显的症状是A、面色苍白B、精神委靡C、全身高度水肿D、呼吸困难E、尿量减少【参考答案】:C6 7、男孩,11岁,为胰岛素依赖型糖尿病,自己测血糖及尿糖。近3个月来所测血糖及尿糖均比较正常,今测糖化血红蛋白H b A l c为1 5%。对此患儿情况最适当的判断是A、糖尿病控制满意B、食物中脂肪量过高C、血糖及尿糖测试欠正确D、胰岛素剂量偏高E、患儿的葡萄糖肾阈低【参考答案】:C6 8、男,1岁,因腹泻呕吐2天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确A、腹时排出大量钾盐B、酸中毒时

22、钾经肾排出增加C、补液后钾经尿排出D、补液后血液被稀释,血钾相对降低E、未能及时口服补钾【参考答案】:C6 9、小儿腹泻轻型与重型的主要区别点A、每日大便次数B、有无呕吐C、有无发热D、脱水、电解质紊乱E、大便性质【参考答案】:D70、18 个月小儿,1:20 0 0(0 T)试验硬结直径9 m m,出生时接种过卡介苗。考虑为A、曾有结核感染B、活动性结核病C、新近结核感染D、非典型分枝杆菌感染E、卡介苗反应【参考答案】:E71、11个月患儿,反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎,此次因右耳后脓肿住院。心、肺无异常,肝、脾不肿大,下列哪项检查对确诊意义最小A、血液、脓液培养B、骨髓检查C、血型同族

23、凝集素测定D、白喉类毒素试验E、血清免疫球蛋白测定【参考答案】:B72、年龄越小,睡眠时间越多。以下哪项不正确A、6 个 月,1 5 2 0 hB、1 岁,1 5 1 6 hC、2 3 岁,1 2 1 4 hD、4 6 岁,1 1 1 2 hE、7 岁,8 h【参考答案】:E7 3、治疗舞蹈病时首选的药物是A、青霉素B、阿司匹林C、泼尼松D、苯巴比妥E、维生素B 1【参考答案】:D7 4、某女患者,4 0岁,企图自杀,服用大量巴比妥严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃,无效。在没有其他对抗措施的条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢

24、救病人,采用了治疗性试验。对此做法,下面说法错误的是A、动机是好的,但得失结果一时难以下结论B、是符合医学道德的医学行为C、即使是抢救成功,也不合乎道德规范D、即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好E、本案例医生的选择是正确的【参考答案】:C7 5、小儿原发性肺结核少见的症状是A、咯血B、咳嗽C、低热D、胃纳差E、盗汗【参考答案】:A7 6、急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是A、青霉素B、红霉素C、氯丙嗪D、地塞米松E、异丙嗪【参考答案】:C7 7、患儿8岁,因周身浮肿7天入院,尿量及尿色基本正常。体检:B P 1 2 5 /8 5 m m H g,周身明显浮肿,心、肺听诊正常,腹软,双

25、下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要A、血钾、钠测定B、血胆固醇测定C、血浆蛋白测定D、2 4 小时尿蛋白测定E、血清补体测定【参考答案】:A7 8、百白破的初种年龄应是A、2 个月B、3 个月C、9 个月D、1 0 个月E、1 2 个月【参考答案】:B7 9、结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是A、三叉神经B、外展神经C、面神经D、动眼神经E、滑车神经【参考答案】:C8 0、呕吐的病因很多,幽门痉挛属于A、刺激性B、炎症性C、反射性D、神经肌肉性E、梗阻性【参考答案】:D8 1、高渗性脱水补液应选A、等张含钠溶液B、5%葡萄糖C、1/2 张含钠液D、1/3 张含钠液E、2/3 张含钠液【参考答

26、案】:D8 2、如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重A、E E G 检查B、M R IC、腰穿检查D、C TE、X 线平片【参考答案】:C8 3、以下哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现:A、肌张力增高,肢体痉挛B、运动障碍C、双下肢剪刀步态D、手足徐动明显E、肘、腕关节屈曲内收【参考答案】:D8 4、2:3:1 混合液的组成是A、2 份生理盐水,3B、3 份生理盐水,2C、2 份生理盐水,3D、3 份生理盐水,2E、2 份生理盐水,3份 5%1 0%葡萄糖,份 5%1 0%葡萄糖,份 5%1 0%葡萄糖,份 5%1 0%葡萄糖,份 5%1 0%葡萄糖,1 份碳酸氢钠1 份碳酸氢钠1 份 1 1.

27、2%乳酸钠1 份4%碳酸氢钠1 份 1.4%碳酸氢钠【参考答案】:E8 5、食物过敏的有效治疗手段是A、抗生素治疗B、一般经典的免疫疗法C、激素治疗D、严格避免致敏食物的接触E、其他免疫抑制剂治疗【参考答案】:D8 6、婴儿吐泻易发生脱水的原因是A、水代谢旺盛B、胃酸度较低C、消化酶分泌较少D、低丙种球蛋白血症E、血液中I g M、I g A 较低【参考答案】:A8 7、测量结果为上部量5 c m,下部量3 0 c m。请问符合以下哪一情况A、正常儿童B、偏矮,以上部量不足为主C、偏矮,以下部量不足为主D、侏儒,以上部量不足为主E、侏儒,以下部量不足为主【参考答案】:D8 8、四氢生物蝶吟缺乏

28、型苯丙酮尿症的最常见病因是A、鸟昔三磷酸环化水合酶缺乏B、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶缺乏C、二氢生物蝶吟还原酶缺乏D、苯丙氨酸-4-羟化酶缺乏E、以上都是【参考答案】:B89、新生儿轻度窒息Apgar评分为A、13 分B、24 分C、45 分D、47 分E、710分【参考答案】:D90、牛乳成分与母乳相比最大的缺点在于A、含酪蛋白多B、含不饱和脂肪酸少C、含乳糖少,且以甲型乳糖为主D、含矿物质比母乳多E、缺乏各种免疫因子【参考答案】:E91、小儿营养性缺铁性贫血的预防不包括A、预防寄生虫病B、合理营养C、锻炼身体D、预防感染性疾病E、定期体检【参考答案】:C9 2、重症肌无力最常合并A、多发性肌

29、炎B、系统性红斑狼疮C、甲亢D、甲状腺肿瘤E、胸腺肿瘤或胸腺增殖【参考答案】:E9 3、口服补液适用于A、新生儿肠炎B、心肾功能不全者C、腹胀明显的腹泻患儿D、腹泻并重度脱水E、有轻、中度脱水,无酸中毒【参考答案】:E9 4、3岁女孩,平素经常患肺炎,平时无青紫,心脏听诊:胸骨左缘3 4肋间可闻及n i级粗糙杂音。X线显示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管增粗,主动脉影较小。其可能是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】:B9 5、女孩7岁,不发缙,胸骨左缘第2 肋间听到H I 级收缩期杂音,肺动脉区第二心音减弱。心三位片示右心室增大。心电图示右室肥

30、厚伴劳损。应诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】:D9 6、患儿,3岁半。生长发育缓慢,表情呆滞,2岁半时会走、说话。身高8 2 c m,体重1 3.5 k g,皮肤粗糙,面色苍黄,眼睑浮肿,鼻梁低,舌常伸出口外,进食少大便每3 4天一次,四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是A、巨结肠B、营养不良性贫血C、佝偻病D、先天愚型E、先天性甲状腺功能低下【参考答案】:E9 7、急性肾衰少尿期常见的电解质紊乱是三高和三低,哪一组合是正确的A、低钠、低钾、低镁和高磷、高氯、高钙B、低钠、低氯、低镁和高磷、高钾、高钙C、低钠、低氯、低钙和高磷、高钾、高镁

31、D、低磷、低钾、低钙和高氯、高钠、高镁E、低磷、低钙、低氯和高钾、高钠、高镁【参考答案】:C9 8、男,7.5岁,乏力、腹胀半年。查贫血貌,肝在右肋下2 c m,脾于左肋下7 c m触及,H b 6 5 g /L,W B C 2 5 X 1 0 9 /L,分类可见中、晚幼粒为主.P L T 4 0 0 X1 0 9/L,NAP 积分降低。可能的诊断为A、骨髓纤维化B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D、脾功能亢进E、黑热病【参考答案】:B9 9、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是A、体温升高、体重减轻B、呼吸困难、发给明显C、肢体痉挛、角弓反张D、前囱隆起、骨缝分离E、拒乳、嗜睡、肌张力低【

32、参考答案】:E1 0 0、患儿,3岁,身高6 0 c m,喜静,4天排便一次。查体:智力低下,面色苍黄,鼻梁宽平,舌厚大,经常伸出口外,皮肤粗糙,腕部摄片见骨化中心一个。此患儿最可能的诊断是A、先天愚型B、垂体性侏儒症C、佝偻病D、甲状腺功能减低症E、软骨发育不良【参考答案】:D1 0 1,提示风湿热活动期的实验室检查结果下述哪项不恰当A、血沉增快B、C 反应蛋白阳性C、黏蛋白 1 4 0 m g/LD、A S O 滴度增高E、I g G、I g M、I g A 增高【参考答案】:E1 0 2、下列哪项不符合房间隔缺损A、胸骨左缘2 3 肋间有收缩期杂音B、肺动脉瓣区第二音减弱C、胸透示肺门

33、舞蹈征D、心电图示不完全性右束支传导阻滞E、超声显示室间隔与左室后壁呈矛盾运动【参考答案】:B1 0 3、男,1 0 个月,牛奶喂养,面色苍白约2 个月。烦躁,食欲欠佳,肝肋下 2 c m,脾肋下刚触及,H b 8 0 g/L.R BC 3 H 6 X 1 0 Y Z 7 2 _ 1 2 /L,网织红细胞1%。外周血涂片见红细胞大小不等,中心淡染,本例初步诊断A、营养性巨幼细胞性贫血B、营养性缺铁性贫血C、维生素B6 缺乏性贫血D、再生障碍性贫血E、地中海贫血【参考答案】:B1 0 4、麻疹的初种时间正确的是A、5 月B、6月C、7 月D、8月E、9月【参考答案】:D1 0 5、用于结核感染治

34、疗及预防性化疗的常用药物是A、异烟脱B、利福平C、乙胺丁醇D、链霉素E、叱嗪酰胺【参考答案】:A1 0 6、下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关A、D N A 合成减少B、红细胞的分裂增殖时间延长C、红细胞中血红蛋白合成减少D、红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞E、巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏【参考答案】:C1 0 7、8岁男孩,心脏导管检查后突然出现烦躁不安,呼吸急促,心前区疼痛。血压9.3/6.7 k P a,肝肋下刚及。心电图示心室率1 7 0次/分,P-R 问期有异常,Q R S 波 0.1 0 s,P波与Q R S 波无固定关系。试诊断下列可能性最大的是A、阵发性房性心动过速B

35、、阵发性窦性心动过速C、阵发性交界性心动过速D、室性心动过速E、心房颤动【参考答案】:D1 0 8、足月臀位产儿生后即出现不安,前囱饱满,唇微发缙,双肺呼吸音清,心率1 3 0 次/分,血清钙2.5 m m o l /L.最可能的诊断是A,感染性肺炎B、化脓性脑膜炎C、新生儿败血症D、新生儿颅内出血E、佝偻病【参考答案】:D1 0 9、不同组织细胞对缺氧的易感性各异,最敏感的细胞是A、脑B、心肌C、肝D、肾上腺E、肾脏【参考答案】:A1 1 0、判断胸腺发育不全(D i G e o rg e 综合征)预后的主要指标是A、胸腺大小与功能B、甲状旁腺功能C、先天性心脏病的程度D、低血钙的程度E、T

36、 淋巴细胞的功能【参考答案】:C1 1 1,重症肌无力最明显的病变部位是A、前角细胞B、神经肌接头C、感觉神经节D、副交感神经节E、神经链【参考答案】:B1 1 2、生理性体重下降常在几天内应恢复到出生时的体重A、5 dB、3 dC、7 1 0 dD、2 周E、3 周【参考答案】:c1 1 3、急性肾炎患儿出现心率加快、咳嗽、气急、肺底可闻细小湿啰音、肝脏增大、颈静脉怒张等表现,原因是A、严重循环充血B、心肌病变导致心力衰竭C、合并先心、心功能不全D、合并重症肺炎E、并发急性肾功能不全【参考答案】:A1 1 4、握持反射消失的年龄为A、1 2 个月B、2 3 个月C、3 4个月D、4 5 个月

37、E、5 6 个月【参考答案】:C1 1 5、接种脊髓灰质炎疫苗后可能发生麻痹的疾病是A、X 连锁无丙种球蛋白血症B、X 连锁高I g M 血症C、X 连锁严重联合免疫缺陷病D、选择性I g A 缺陷病E、慢性肉芽肿病【参考答案】:A116、高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎A、氨氯地平(络活喜)B、腓苯哒嗪C、利血平D、硝普钠E、安体舒通【参考答案】:E117、血清中出现下列哪一种,表示对乙肝产生免疫A、H B s A gB、抗 H B sC、H B c A gD、抗 H B cE、H B e A g【参考答案】:B118.新生儿出生时呼吸正常,心率110 次/分,身体红润,但手足有青

38、紫,应采取下列哪种措施A、常压给氧B、皮囊加压给氧C、皮囊加压给氧+胸外心脏按压D、给氧+静脉注射肾上腺素E、暂时不处理,予以观察【参考答案】:E119、小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是A、肾肿瘤B、急性肾小球肾炎C、肾盂积水D、肾病综合征E、肾结石【参考答案】:B120、关于选择性I g A 缺陷症的描述中哪项不对A、常伴自身免疫性疾病B、常伴过敏性疾病C、常伴有I g G 亚类的缺陷D、常有家族倾向E、很少存活至壮年或老年【参考答案】:E121、一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重A、8 0 k c a lB、9 0 k c a lC、lO O k c a lD、H O k c a

39、 lE、120 k c a l【参考答案】:D122、维生素B 12缺乏性贫血的发病高发年龄为A、生后4 7 个月B、生后2 3 个月C、生后半年D、生后3 4个月E、1岁以后【参考答案】:E123、生后24小时内出现的黄疸,首先应考虑A、母乳性黄疸B、胆道闭索锁C、新生儿溶血病D、新生儿肝炎E、败血症【参考答案】:C124、下列哪项不符合轻度缺氧缺血性脑病的诊断A、肌张力正常B、颅神经反射正常C、易激惹D、拥抱反射增强E、瞳孔固定【参考答案】:E1 2 5、营养不良患儿出现水肿的原因是A、心力衰竭B、肾功能衰竭C、低钠性水肿D、营养性贫血E、低蛋白性水肿【参考答案】:E1 2 6、肠源性紫缙

40、病史中可问及哪些不当饮食史A、河水B、热带水果C、腌制食品D、海鲜产品E、细菌污染的食品【参考答案】:C1 2 7、病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗应首选A、磺胺喀喔B、大剂量青霉素C、红霉素D、庆大霉素+红霉素E、青霉素+氯霉素【参考答案】:E1 2 8、男,8 个月,腹泻3 天,大便蛋花汤样、霉臭带粘液、无脓血,7 小时无尿,四肢厥冷,测血钠1 2 9 m m o l /L,首批补液选何种液体A、生理盐水B、2:1 等张含钠液C、1/2 张含钠液D、2/3 张含钠液E、1/3 张含钠液【参考答案】:D1 2 9、散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现有A、生长缓慢,身材比例匀称B、智力发育落后,

41、运动发育正常C、表情淡漠,鼻梁低,眼距宽,面部臃肿,皮肤粗糙D、呼吸、体温、心率、血压正常E、假性肌肥大【参考答案】:C1 3 0、确诊新生儿败血症的可靠依据是A、发热B、病理性黄疸C、少吃、少哭、少动D、血白细胞增高E、以上都不是【参考答案】:E二、多选题(共30题,每题2分)1、治疗脑瘫常用的物理方法是A、电疗B、按摩C、推拿D、牵引E、被动运动【参考答案】:ABCE2、新生儿硬肿症的发病机制有A、体温调节中枢功能不全B、体表面积相对大C、皮下脂肪层薄、易散热D、皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大,受寒时易凝固E、以上都不是【参考答案】:ABC3、对于乙型脑炎发生惊厥时可以应用的治疗有A、地西泮

42、肌注或静滴B、苯巴比妥钠肌注C、吸氧D、包裹纱布的压舌板置于上下牙之间E、尼可刹米静滴【参考答案】:ABCD4、下列哪些不是室间隔缺损手术治疗的适应证A、2岁后肺循环与体循环量之比 2:1B、大型缺损在6个月以内发生内科难以控制的心力衰竭C、肺动脉高压伴右向左分流D、分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者E、婴幼儿期就出现艾森曼格综合征【参考答案】:CE5、支气管哮喘气流受阻的原因是A、气管壁的炎性肿胀B、支气管痉挛C、黏液栓形成D、单纯环境因素引起E、气道重塑【参考答案】:ABCE6、胎儿宫内窒息的征象是A、胎心减慢至1 0 0 次/分以下B、羊水中有胎粪污染C、子宫收缩乏力D、胎动增加,胎心

43、率21 6 0 次/分E、羊水流出【参考答案】:ABD7、小婴儿容易发生溢乳,与以下哪种因素有关A、贲门松弛B、胃呈水平位置C、幽门肌肉相对地较紧张D、小儿腹腔压力小于胸腔E、新生儿食管相对较长【参考答案】:ABC8、小儿肺不能充分通气、换气的原因A、胸郭呈桶状,肋骨水平位,不利于吸气运动B、膈位置较高,使胸郭活动度小C、呼吸肌发育不良D、纵隔相对较小,限制了吸气时肺的扩张E、纵隔相对较大,限制了吸气时肺的扩张【参考答案】:ABCE9、小儿结核性脑膜炎产生颅内压增高的原因A、脑水肿B、脑血管内膜炎C、脑积液D、惊厥E、以上都不是【参考答案】:AC1 0、哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关A、

44、肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善B、肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷C、气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重D、肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏E、血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气【参考答案】:BCDE1 1、诱发癫痫持续状态的因素有A、突然停用抗癫痫药物B、药物中毒C、缺氧缺血D、高热E、感染【参考答案】:ABCDE1 2、早产儿出生呼吸不规则,暂时性青紫是由于A、肺泡数量少B、肺泡表面活性物质少C、呼吸中枢发育不全D、羊水胎粪吸入E、正常现象【参考答案】:ABC1 3、可用于治疗儿童甲亢的药物有A、甲疏咪嘎B、甲基硫氧

45、唏唳C、丙基硫氧喀唳D、普蔡洛尔E、甲状腺素片【参考答案】:ABCD1 4、小儿淋巴系统的发育,下列哪些说法是正确的A、在婴幼儿期淋巴结组织发育很快,尤以幼儿期为迅速B、到 1 2 1 3 岁淋巴结发育已达顶点,以后渐缩小萎缩C、2岁的扁桃体增大,后缩小D、6 7岁时扁桃体第二次生理性增大E、新生儿期淋巴结大多可触及【参考答案】:ABCD1 5、关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪些正确A、感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎B、脑膜炎的性质属于化脓性C、皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征D、外周血白细胞增高,中性粒细胞为主E、脑膜刺激征均阳性【参考答案】:BD1 6、支气管肺炎引

46、起脑水肿的原因A、缺氧B、低纳血症C、二氧化碳潴留D、病原体毒素作用E、低钾血症【参考答案】:ACD1 7、脊髓灰质炎的预防有A、控制传染源、隔离病人4 0 d,消毒食具排泄物B、保护易感儿、服用脊髓灰质炎减毒活疫苗C、流行期不到公共场所、接触患者后应在3 d 内肌注胎盘球蛋白D、开展爱国卫生运动、消灭苍蝇、管理粪便、注意饮食及饮水卫生E、以上都不是【参考答案】:ABCD1 8、营养性巨幼红细胞性贫血用维生素B 1 2 治疗,不正确的是A、有神经系统症状时,维生素B 1 2 每日I m g 剂量连续肌注,至少2 周B、对维生素B 1 2 治疗反应差或无明显神经系统症状者,可加用叶酸口服C、单纯

47、缺乏维生素B 1 2 时不宜加用叶酸治疗D、用至临床症状明显好转、血象恢复正常E、以上都是【参考答案】:ABDE1 9、下列哪些情况应视为器质性早搏A、先天性和后天性心脏病基础上出现早搏或心功能不全出现早搏B、室早、房早或房室交界性早搏同时存在C、心电图同时有Q-T 间期延长或R-O N-T 现象D、出现多形性或多源性早搏E、有症状的多源、频发早搏特别是心肌炎、心肌病等患者【参考答案】:ABCE2 0、营养不良的主要病因A、长期摄入不足B、消化吸收障碍C、长期缺乏锻炼D、需要量增大E、消耗量过大【参考答案】:ABDE2 1、氟乙酸胺中毒时下列哪些是有效的治疗方法A、阿托品B、解氟灵(乙酸胺)C

48、、纳洛酮D、维生素K IE、腹膜透析或血液透析【参考答案】:BE2 2、临床上应观察光疗的不良反应有A、低血糖B、发热C、腹泻D、皮疹E、脱水【参考答案】:BCDE2 3、肺炎伴心肌炎的表现是A、面色苍白B、心动过速、心音低钝C、心电S-T 段下降、T波低平D、尿少或尿闭E、以上都不是【参考答案】:ABC2 4、不能通过胎盘的免疫球蛋白是A、I gMB、I gDC、I gGD、I gAE、I gE【参考答案】:ABDE2 5、男孩,1 3 个月龄,因腹泻2 d入院,便呈蛋花汤样,1 0 次/天,伴频繁呕吐,不能进食。近 4 h 内尿量明显减少。查体:面色苍灰,前囱凹陷,口唇干。无泪,皮肤弹性差

49、,脉搏细数,心率1 5 6 次/分,心音低,血压 7 3 /4 4 m m H g(9.7/5.9 kP a)。血钠 1 3 3 m m o l /L。血钾3.I m m o l /L,血 pH 7.2 9,A B 1 6 m m o l /L,B E _ 7.6 m m o l /L。关于该病例以下叙述哪些是正确的A、急性肠炎、重度等渗性脱水B、代谢性酸中毒C、低钾血症D、低容量性休克E、最可能的病原为轮状病毒【参考答案】:ABCDE2 6、初乳具有下列哪些特点A、含球蛋白较多B、富有微量元素锌及S I gAC、含有生长因子及牛磺酸D、含脂肪较多E、以上都不是【参考答案】:ABC2 7、结核

50、性脑膜炎脑脊液特点有A、压力增高B、外观无色透明C、糖和氯化物降低D、细胞数为(5 0 5 0 0)乘以十的九方/LE、蛋白量升高【参考答案】:ABCDE2 8、急性铅中毒的描述,正确的是A、可有阵发性腹痛、腹泻或便秘B、可出现中毒性脑病、惊厥昏迷C、发生中毒时可口服牛奶、血清保护胃粘膜D、宜采用1%碳酸氢钠洗胃E、部分病人有缺铁性贫血的表现【参考答案】:ABCE29、结核菌素反应阳性可能是A、卡介苗接种后B、曾感染过结核C、体内有新的结核病灶D、体内有活动性结核E、新近有感染【参考答案】:ABCDE30、引起抽动-秽语综合征症状加重的因素是A、情绪低落B,兴奋C、睡眠D、过度疲劳E、噪音【参

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