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1、2021年山东省德州市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:班级:姓名:考号:一、多选题(10题)1.构成黏膜上皮的主要细胞是A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维 细胞2.141 ,黏液软骨样结构见于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞 癌3.鲤裂囊肿发生于腮腺者主要来源于A.A.第一鳏裂B.第二鳏裂C.第三鳏裂D.第四鳏裂E.胸腺咽管4.33 .面部的运动神经是A.三叉神经B.舌神经C.面神经D.耳大神经E.眼神经5.以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的A.上颌骨后面参与颠窝及颠下窝的构成B.额牙槽崎位于上颌体
2、后面与前面在外侧的移行处C.后面下部有较粗糙的关节结节液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少,纤维结缔组织常发生玻璃 样变性。肿瘤的包膜大多完整,但厚薄不一,包膜内可见有肿瘤细胞 侵人,少数部分包膜消失,这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部 多形性腺瘤的近黏膜侧。3 .A解析:鳏裂囊肿发生于下颌角以上和腮腺者常为第一鳏裂来源,发 生于相当舌骨肌水平以上者多为第二鳏裂来源。4 .C面部的运动神经是面神经,面神经的面部分支从面神经上(颍面支)、下(颈面支)支再分出5支,支配面部诸肌。上支发出:颍 支,支配额肌、耳前肌、耳上肌、眼轮匝肌及皱眉肌;额支,支配 上唇方肌与额肌。下支发出:颊支,支配口轮匝肌
3、与颊肌;下颌 缘支,支配下唇方肌、三角肌与须肌;颈肌,支配颈阔肌5.B考点:上颌骨解剖结构6 .D两侧翼外肌同时收缩,使下颌骨向前,并参与张口,因此,翼外肌是 张口肌;一侧翼外肌收缩,则使下颌骨转向对侧;颗肌后部纤维收 缩,可拉下颌骨向后。7 .A咬肌神经行向前上方,穿经翼外肌上头与蝶骨大翼颗下面之间到达 翼外肌浅面,转而向下走行通过额弓下缘进入咬肌,在咬肌内部呈对角 线样走行,从外上方走向内下方8 .D错角化又称角化不良,是指上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发 生角化。因此,正确答案为A项。而过度角化是指角化层的过度增厚, 可分为过度正角化和过度不全角化。过度正角化是角化层增厚,细胞核 消失
4、,伴有粒层增厚;过度不全角化是角化层增厚,细胞核未分解消失, 粒层增厚不明显9 .C解析:年轻恒牙牙根完全形成在萌出后35年。乳牙牙根形成在萌 出后1年1年半。10 .C细菌侵入前,酸已扩散至脱矿层引起脱矿性改变,由于脱矿有色素沉 着而呈淡黄色,但牙本质小管结构较完整,这是脱矿层的特点.11 .D群组研究和病例对照研究属于分析性流行病学范畴,最常用的是病例 对照研究12.B正中关系是指下颌不偏左,不偏右,适巨正中,吸突处于关节窝的后 位,在适当的垂直距离时,下颌骨对上颌骨的位置关系。13.E急性化脓性根尖周炎的过程经历三个阶段:1、根尖脓肿2、骨膜下脓 肿3、粘膜下脓肿。其中骨膜下脓肿的典型临
5、床表现是:患者痛苦面 容,根尖区牙龈肿胀明显、移形沟变平,扪痛并有深部波动感,区域 淋巴结肿大、压痛,相应面颊部软组织成反应性水肿14.C 牙周炎是牙体支持组织的慢性病变,牙龈炎是牙龈组织的慢性病变, 两者最大的区别在于是否存在附着丧失,这也是早期病变时最大的区 别所在,通常早期牙周炎的附着丧失程度小于两毫米15.E硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌,扩张静脉、动脉 和冠状血管,降低心肌耗氧量,降低左心室舒张末压,因而增加了心 内膜下区的血液供应。16.D下颌横断片可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像,用于检查(1)下 颌骨体部颊舌侧骨质有无膨胀、增生及破坏;(2)异物及阻生牙定 位;
6、(3)下颌骨骨折时颊舌向移位情况;(4)颌下腺导管阳性涎 石。17.E抛光技术的好坏并不银汞合金的性能18 .D婴儿色素性神经外胚叶肿瘤最常发生在上颌的前部。通常见于小于 6个月的婴儿。19 .A侧方镰导斜度二前身歌导斜度/8+1220 .D维护患者的合法权益,需要医护人员公平对待患者,平等相待,很多 医务人员自认为有医疗知识,总是以高人一等的姿态出现在患者的面 前,这是错误的想法,因为人人平等,医护人员只是专业知识比患者 多,但是人格尊严和尊重是相等是,患者只是来医院就医,享受的是 医疗服务,应该被平等对待,特别是患有隐私疾病的患者来医院就 医,医护人员更加不能歧视,也不能拒收,这是违反相关
7、法律法规 的,患者可以进行投诉,也可以维权,这是正当权益的维护。21 .E此题暂无解析22 .A多见于青壮年,好发于下颌第三磨牙区及下颌支部,发生于上颌者多 位于上颌结节。23 .D此题暂无解析24 .C暂无解析,请参考用户分享笔记25 .D两侧的翼外肌同时收缩,可以是下颌骨向前;一侧的收缩,可以使下 颌骨向同侧运动,两侧交替收缩,可以使下颌骨左右移动。只有这样 才能进行正常的咀嚼和开口。当翼外肌亢进时,会出现开口度过大, 达到最大开口位时可出现同侧颍下颌关节弹响,影响颍下颌关节的功 能26 .A属于医师执业权利的有从事医学研究、学术交流,参加医师协会和专 业学术团体,医师在执业活动中,人格尊
8、严、人身安全不受侵犯27 .C此题暂无解析28.A光化性唇炎又称为日光性唇炎,由于过度照射日光所引起,分为急性 和慢性两种。是由紫外线过敏造成。多见于户外工作者,全身治疗: 可应用氯喳进行治疗,氯喳具有增强抗紫外线、抗组胺的作用,应用 时注意副作用。长期应用氯唾注意复查眼底和血象。29.B烤瓷冠唇侧肩台的宽度为1mm。肩台宽度过窄,修复空间不足,影响 修复体的强度和美观效果;肩台过宽,牙体预备量过大,则影响预备 体的抗力或导致牙髓损害。30.C溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而 发生的贫血。骨髓有68倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率 在骨髓的代偿范围内,则虽有溶
9、血,但不出现贫血,称为溶血性疾 患,或溶血性状态31.D基底样鳞状细胞癌病理表现中细胞核的分裂较正常鳞状细胞明显增多.32.C控制疟疾临床症状的首选药物是氯喳。对浅表和深部真菌都有效的药 物是酮康嗖。毒性反应最小的咪噗类抗真菌药是氟康噗。抗血吸虫病 效果最好的药物是毗喳酮。33.B 本试题也是要求从各种叙述中,找出错误的叙述。血浆清蛋白是血浆 蛋白质中分子量较小,所含数量最多的分子,所以A叙述正确。血浆 清蛋白是多种物质的载体,可运输脂肪酸、胆色素、药物分子等;相 对较多的分子数量对维持血浆胶体渗透压起主要作用,可见C、D相 关叙述也是正确的。显然,参与血液凝固的是纤维蛋白原,凝血酶原 等相关
10、分子,而与清蛋白无关,所以E叙述正确。清蛋白与大多数血 浆蛋白质一样,通常带大量负电荷,因此B叙述是错误的,为本题应 选答案。34.C35 .A细菌及支原体可在培养基中生长繁殖。36 .D锂离子理化性质与钠类似,锂离子通过离子通道进入细胞后,置换 细胞内Na+,抑制Na+产生动作电位,从而使细胞兴奋性降低。故应选 D。37 .C红霉素可用于治疗耐青霉素的金葡菌感染和对青霉素过敏者.38.B边界清楚的透射区、边界清楚的炎性团块,所内含的新生的毛细血 管、成纤维细胞及各种炎细胞,另有胆固醇结晶和含铁血黄素沉积是 慢性根尖周肉芽肿的特征。39.C牙源性钙化上皮瘤多见于下颌前磨牙区和磨牙区,无特殊症状
11、,仅见 颌骨逐渐膨胀。X线片表现为不规则透射区内含大小不等的阻射性团 块,镜下可见肿瘤由多边形上皮细胞组成,并常见清晰的细胞间桥。 上皮细胞排列呈片状或岛状。瘤细胞边界较清晰,胞质微嗜酸性,细 胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质。D.后面的中部有数个小骨孔,称为眶下孔E.上颌骨的后面有翼外肌的附着1.87 .使下颌前伸并下降的主要肌肉是A.咬肌B.频肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群1.122 .在面侧深区内,从翼外肌上缘穿出的神经为A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经8 .上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为A.A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错
12、角化E.棘层增生9 .年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间1年半B.22年半C.35年 D.6年E.7年10 .细菌侵入前,酸已扩散至该区域引起脱矿性改变,有色素沉着而呈淡黄色,小管结构较完整,此区域是A.A.脂肪变性层B.透明层C.脱矿层D.细菌侵入层E.坏死崩解层二、A1型题(10题)11.32 .分析性流行病学的研究方法之一是A.横断面研究B.常规资料分析C.纵向研究D.病例对照研究E.现况调 查12.51 .采用哥特氏弓描记法确定上下颌水平关系时,当描记针位于哥 特氏弓形描记轨迹顶点时,下颌处于A.正中牙合位B.正中关系位C.息止颌位D.前伸牙合位E.侧方牙合 位13.50 .急性骨膜
13、下脓肿的典型临床表现是A.阵发性疼痛B.牙髓无活力C.疼痛不能定位D.咬紧牙齿疼痛可缓解E.移行沟变平,扪痛并有深部波动感14.53 .区别早期牙周炎与牙龈炎的重要指标是A.袋深度大于3mm B.牙龈红肿C.附着丧失D.牙槽骨崎顶无吸收E.牙 龈易出血15.21 .不属于硝酸甘油作用机制的是A.降低室壁肌张力B.降低心肌氧耗C.扩张心外膜血管D.降低左心室 舒张末压E.降低交感神经活性16.43 .以下哪项不是下颌横断片检查的适应证A.观察下颌骨体部颊舌侧骨质改变情况B.异物及阻生牙定位C.观察下颌骨骨折时颊舌向移位情况D.观察牙槽突高度的变化情况E.颌下腺导管阳性涎石17.4 ,下列哪项不是
14、影响银汞合金性能的因素A.汞与合金粉的比例B.研磨时间C.充填压力D.隔湿措施E.抛光技术18.5 .婴儿黑色素神经外胚瘤好发于A.3岁以内B.2岁以内C.4岁以内D.1岁以内E.半岁以内19.49 .用计算法,当前伸股导斜度为40。时,侧方踝导斜度应为A.17 B.20 C.15 D.12 E.2420.103 ,下列关于医患双方权利的提法中,错误的是A.维护患者的权利是医务人员、医疗卫生机构和社会的天职B.维护医务人员的权利也是患者、医疗卫生机构和社会的义务C.在处理维护医患双方权利的关系时,要把维护患者的权利放在优先的地位D.维护患者权利的关键是保证不发生医患纠纷E.维护医务人员权利的关
15、键是尊重其人格尊严和人身安全三、B1型题(10题)21.根据下面内容,回答题A.食物种类B.牙齿硬度D.患者年龄E,以上均有 牙齿磨耗程度取决于 查看材料22.90 .牙源性角化囊肿A.多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者B.以下颌第三磨牙区多见,其次为上颌单尖牙,上颌第三磨牙和下颌前 牙区者C.最常见为腭中线前部者D.位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间,呈倒置的梨形,相邻牙齿为活髓牙 者E.常发生于颈上部,下颌角附近,胸锁乳突肌上前缘者鼻腭管囊肿查看材料铜绿假单胞菌的典型脓液为查看材料25.118 .翼外肌功能亢进的主要症状是A.开口度正常B.开口过大呈半脱位C.中度开口受限D.弹响及半脱位E.轻度
16、开口受限26.95 .属于医师执业权利的是A.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯B.医师在执业活动中,应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范C对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或 者奖励D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械E.对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育27.阻塞性窒息首先应进行的处理查看材料28.119 .用于治疗光化性唇炎A. 口服氯化唯琳B.放射治疗C.局部注射皮质激素D.手术成形E.湿 敷29.95 .金瓷冠唇侧肩台的宽度一般为A.0.5mm B. 1.0mm C. 1.5mm D.2.0mm E.3.
17、0mm 30.119 .溶血性贫血A.贫血和出血程度一致B.贫血和出血程度不一致C.有贫血而无出血D.有出血而无贫血E.无出血亦无贫血四、A型题(综合练习)(3题)31 .下列关于基底样鳞状细胞癌病理表现的描述,不正确的是A.A.癌细胞小,核深染,胞质少B.癌细胞拥挤成分叶状片块或条索C.小叶周边细胞呈栅栏状排列D.核分裂少E.间质内可见玻璃样变和炎症细胞浸润32 .抗血吸虫病效果最好的药物是A.A.氯喳B.酮康哇C.毗喳酮D.氟康哇E.奎宁33 .下列有关血浆清蛋白的叙述,错误的是A.分子量相对较小,在血浆中含量最多B.表面带有大量正电荷,能使水分子凝集在其表面C.可运输游离脂肪酸D.可维持
18、血浆胶体渗透压E.并不参与血液凝固五、Bl型题(标准配伍题)(3题)34 .氯霉素易引起A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药35 .可在培养基中生长繁殖的微生物是A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒36 .碳酸锂的作用机制为A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断入pl受体D.使突触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用六、A2型选择题(99118题(3题)37 .某男性患者,4岁,因发热、咽痛诊断为急,性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用A.A.青霉素VB.氨芳西林C.红霉素D.阿莫西林E.青霉素G38 .某男性患者,45岁,患牙咀嚼乏力,
19、偶伴疼痛。X线片示根尖区界限清晰的圆形透射影。镜下见根尖周组织破坏,代之以炎性肉芽组织。肉芽组织内见泡沫细胞呈灶性分布,以及含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。病理诊断为A.A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.慢性 牙髓炎E.致密性骨炎39 .某女性患者,45岁,左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1年。X线片显示 下颌骨磨牙区透光区内含有不规则、大小不等的不透光团块。镜下可 见肿瘤有多边形上皮细胞组成,细胞间桥清晰,上皮细胞排列成片状 或岛状,细胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊肿C.牙源性钙化上皮瘤D.成釉细胞 纤维瘤E.牙源性腺样瘤参考答案1
20、.C电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接,因此它 是一种具有感觉功能的细胞,故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与 免疫反应相关的抗原,具有抗原呈递功能,被认为与口腔黏膜上皮的免 疫功能有关,故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮,由角质形 成细胞和非角质形成细胞构成,其中绝大多数细胞为角质形成细胞,故 122题选C。考点:口腔黏膜细胞的作用2.B镜下肿瘤细胞的类型多样,组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌 上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样结构,腺 管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。管腔内有粉染的均质 性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态 肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡,即逐渐移行为黏