2022年山东省枣庄市口腔执业医师第二单元模拟考试(含答案).docx

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1、2022年山东省枣庄市口腔执业医师第二单元模拟考试(含答案)学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题(87110题)(10题)1.某男性患者,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加 重2天,意识障碍1小时,前来就诊.查体:浅昏迷,呼吸困难,口 唇发绡,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下 部湿啰音,HR 128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(士).该患者 抢救中需特别注意的是A.A.保持呼吸道通畅B.迅速使用利尿剂C.迅速纠正心律失常D.强心利尿扩血管综合措施E.足量的止血药物及脑保护措施2.某男性患者,66岁,因感冒服磺胺片后,舌背起疱,破溃后疼痛

2、难忍,进食受限.以往曾有类似病史.口腔检查可见舌背黏膜表面有0. 8cmxl. 2cm界限清楚的糜烂面,表面有黄白色渗出物.该患者最有可能的诊断为A.A.白塞病B.接触性口炎C.过敏性炎D.白色念珠菌感染E.急性感E.青春期龈炎四、Al型题(3题)31 .可摘局部义齿的制锁角是指A.义齿部件与余留牙之间的夹角B.义齿就位道与脱位道之间形成的角度C.义齿就位道与基牙长轴之间的夹角D.义齿就位道与基牙邻面之间的夹角E.义齿脱位道与基牙邻面之间的夹角32 .能产生白细胞毒素的牙周致病微生物是A.牙龈吓琳单胞菌(Pg) B.伴放线放线杆菌(Aa) C具核梭杆菌(Fn) D.福赛 拟杆菌(Bf)E.中间

3、普氏菌(Pi)33 .牙内吸收的原因尚不明了,但多发生于A.受过外伤的牙B.再植牙C.活髓切断术后的牙D.盖髓术后的牙E.以 上都是五、A3/A4型题(3题)34 .最佳应急处理A.脓肿切开弓流,漱口液含漱35 口服消炎药,局部冲洗上药C彻底洁、刮治冲洗上药,口服消炎药D.先口服消炎药,做进一步检查后再确定治疗E.去除大块牙石,切开脓肿,漱口液含漱,全身用药35 .(140142题共用题干)25岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第 一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动,为了 消除病痛,恢复健康。首先采取的措施A.早期充填B.开髓引流,阻止炎症扩展C.消炎止痛D.促进牙周软组

4、 织健康E.使用氟化物36 .为了预防学校儿童龈病的发生,拟采用一种氟化物防龈措施氟 水漱口。一般氟水漱口使用的氟化物主要是A.氟化亚锡B.酸性磷酸氟C.单氟磷酸钠D.氟化胺E.中性或酸性氟化 钠六、A型题(综合练习)(3题)37 .94 .某学龄儿童采用0.05%NAF漱口水预防踽齿,其使用方法应为A.每月含漱一次,每次10ml,含漱1分钟B.每周含漱一次,每次10ml,含漱1分钟C.每天含漱一次,每次10ml,含漱1分钟D.隔周含漱一次,每次10ml,含漱1分钟E.隔天含漱一次,每次10ml,含漱1分钟38 .口腔粘膜病中发病率最高的疾病是A.A.扁平苔葬B.复发性口腔溃疡C.白色念珠菌病

5、D.疱疹性炎E.创 伤性溃疡39 .内分泌紊乱的中年以上妇女A.易患水痘的人群是B.易患白色念珠菌感染的人群是C.易患白斑的 人群是D.易患扁平苔葬的人群是E.易患地图舌的人群是参考答案1 .A据题干描述,该肺心病患者呼吸困难,缺氧,已出现浅昏迷.抢救过 程中必须保持呼吸道的通畅,以便争取更多的时间进行抢救.2 .C患者有服药史,并有类似病史,结合临床检查,应诊断为药物过敏性 口炎.3 .E轻度肥胖患者,无“三多症状”,验空腹血糖6. 8mmol/L,为确定是 否有糖尿病,应加测餐后2小时血糖,必要时做葡萄糖耐量试验.放射治疗后常有放射性口腔炎的出现,同时可继发感染白色念珠 菌.患者双颊、上下

6、唇内侧黏膜可见弥散不规则红斑,舌背丝状乳头 广泛萎缩,明显看出该患者已伴发白色念珠菌病.5 .E牙周炎经治疗后疗效不好的原因有很多,包括治疗不彻底、有充填物 悬突、口腔卫生差、牙合关系异常等.6 .E从处理结果看,患牙幽洞已经近髓,由于患儿年仅8岁,必须进行保 髓治疗,故应采用间接盖髓的治疗方法7 .D根据病史及临床检查值可诊断为慢性肾小球肾炎氮质血症期.8 .C由于升牙合肌群的作用,在一侧下颌角处发生的完全性骨折(骨折线 向前下方),临床上常不发生移位.9 .C口内所有牙齿都保持接触,且磨耗面对牙合良好,说明此时为正中牙 合位.10.B乙肝病毒为DNA病毒,具有很强的传染性.10 .B疱疹性

7、口炎患者的白细胞数和血红蛋白水平是正常的。12.D引起牙龈乳头炎的原因是邻面龈和食物嵌塞,故首先应做制洞充填, 恢复两牙间接触区,同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。13.DD。病历提供患牙的病情适当进行保守治疗,不应是拔除,更谈不 上修复。其他各干扰答案都是该患牙应行的治疗方案。只有根管治疗+ 根尖手术治疗无效后,才考虑拔除和修复的问题。14.C题干所给病例为典型的牙周炎表现,同时,全身乏力,饮食量大,尿 量多为糖尿病的表现,因此该病例为牙周炎伴糖尿病(教科书中称为糖 尿病型牙周炎),故采取的治疗应为牙周局部治疗,同时控制血糖。全 身抗生素使用只能暂时控制急性牙周炎症,是牙周炎的辅助疗法,而 不

8、能治疗牙周炎。15.A由于患者近两日来出现了自发夜痛,并有放散痛不能定位,推测患牙 最可能的诊断是急性牙髓炎。16.B类天疱疮形成上皮下疱。17.C坏死性龈炎的辅助诊断指标是坏死区涂片、革兰染色,可见大量螺旋 体和梭形杆菌。18.D牙周探诊最有意义的指标是附着水平。牙周袋深度(指龈缘到底部的距 离)虽重要,但不能反映牙周破坏的严重程度,只能供治疗前后的参考。而附着水平(指釉牙骨质界到袋底的距离)可反映牙周破坏的严重程 度,因而更为重要。19.BB。题干所给病例为典型的牙周炎表现,同时,全身乏力。饮食量 大,尿量多为糖尿病的表现,因此该病例为牙周炎伴糖尿病(教科书中称 为糖尿病型牙周炎),故采取

9、的治疗应为牙周局部治疗,同时控制血糖。 全身抗生素使用只能暂时控制急性牙周炎症,是牙周炎的辅助疗法,而 不能治疗牙周炎。20.B可吟热刺激痛,食物嵌塞痛加重,这些都是深幽的症状。21.E牙龈炎与早期牙周炎鉴别有两点:无附着丧失,X线片(胎翼片)显示无 牙槽崎顶吸收。22.B解析掌跖角化一牙周破坏综合征的典型皮损为手掌、足底、膝部及肘 部局限性的过度角化及鳞屑、皴裂.题中描述与此征相符.23.A凡是因除外病灶来121腔科的患者,口腔科医生均应为其做全口腔的 检查。24.D牙髓坏死常由牙外伤史引起,其的临床表现是无明显自觉症状,牙冠 变色,牙髓无活力.25.C 慢性溃疡性牙髓炎尖锐探针探查时有穿髓

10、孔中等度探痛.26.D口腔健康调查中调查人员出现偏性(系统误差)的首要和主要的原因是标 准一致性的问题,因此每次口腔健康调查前调查人员都要做标准一致 性试验。27.E牙挫伤典型表现。28.E由于探针无法探入疱损周围黏膜下,因此水疱是位于上皮下.29.E“患牙深龈洞探底中硬不敏感,热测引起疼痛,刺激去除后持续时间长”均提示患牙可能患了牙髓炎。因无急性症状,不考虑急性牙髓炎; 温度测验不提示可复性牙髓炎和牙髓坏死的诊断;探诊不提示慢性增 生性牙髓炎。提示内容均为慢性闭锁性牙髓炎的表现。30.B牙龈瘤多见于中青年女性,多发生在牙龈乳头部,有圆形或椭圆形肿块,可以破坏牙槽骨壁,X线片可见骨质吸收牙周膜

11、增宽的阴影,根据患儿临床表现及检查,应诊 断为牙龈瘤(血管性肉芽肿).31.B制锁角是指就位道与脱位道的夹角32.B白细胞毒素是伴放线放线杆菌(Aa)产生的外毒素,属膜损伤毒素, 具有溶血性,造成牙周组织破坏,所以B选项正确。牙龈口卜琳单胞菌 (Pg)、具核梭杆菌(Fn)、福赛拟杆菌(Bf)、中间普氏菌(Pi)没有产生白细 胞毒素的特点,所以A、C、D、E选项都是错误的。故本题选B。考虑: 牙周致病菌的特点33 .E暂无解析,请参考用户分享笔记34 .E考点:牙周炎治疗35 .D考点:牙髓一牙周联合病变的急性期治疗36 .E氟化亚锡等会对牙有轻度着色,故不选A,氟水漱口的氟化物种类主 要是中性

12、或酸性氟化钠,而B、C、D为酸性氟化物,所以不选B、 C、D, E为中性或酸性氟化钠,故本题选E考点:氟水漱口的氟化物 种类37 .CC。氟化钠漱口水的浓度常用的为0.05%和0.2%两种。0.05%的用于 每天含漱一次,0.2%的用于每周含漱一次。一般来说,浓度越高应用间 隔越长,因此,正确答案是C。38 .B解析:复发性口腔溃疡是口腔粘膜病中发病率最高的疾病。39.D水痘由病毒引起,因此病毒感染的儿童为易患水痘的人群,因此 120题选A。地图舌原因不明,可能与消化不良、微量元素缺乏、情绪 变化、寄生虫、月经紊乱、失眠劳累等有关,因此121题选E。长:朗 服用抗生素者破坏了 口腔内的正常菌群

13、,易继发二次感染,即白色念珠 菌感染,因此122题选B。中年女性内分泌紊乱者易发生扁平苔葬,因 此123题选Do考点:各种疾病的易感因素染性炎3 .某女性患者,49岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空 腹血糖6. 8mmol / L.为确定是否有糖尿病,应检查A.A.糖化血红蛋白B.24小时尿糖定量C.胰岛素释放试验D.复查空腹 血糖E.葡萄糖耐糖试验4 .某男性患者,49岁.因头颈部肿瘤放疗,放疗结束后,感日干、进 食刺激痛来诊.查:口腔黏膜干,唾液黏稠,双颊、上下唇内侧黏膜 可见弥散不规则红斑,舌背丝状乳头广泛萎缩,黏膜充血发红明 显.其诊断首先应考虑为A.A.放射性口腔炎B.继发

14、白色念珠菌感染C.口干综合征D.维生素B2 缺乏E.糜烂型扁平苔葬某女性患者M2岁,患牙周炎,经医生治疗 后,苗根分叉处探诊仍出血。该患者治疗s效果不佳的原因是A.治疗不彻底B.有充填物悬突C口腔卫生不良D.关系异常E.以上均某男性患儿,8岁,JJ远中深龊洞,叩诊无 异常牙龈正常,牙齿无松动。医者去腐干6 .净,踽深近惭。该患儿最适合用A.A.直接盖髓术B.二次去腐C.活髓切断D.根尖诱导成形术E.间接盖 髓7 .某男性患者,30岁,头昏、乏力2年,血压160/100mmHg,血红 蛋白80g/L,尿比重1. 014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN 16. 4rrmol / L(4

15、6mgdl),血肌酎 309. 4umol/L(3. 5rng/dl).眼底视 网膜动脉细窄迂曲.该患者最有可能诊断为A.A.高血压病III期8 .肾性高血压C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期D.慢性肾小球肾炎氮质血症期E.慢性肾盂肾炎8 .某男性患者,17岁。运动中不慎摔伤,造成右侧下颌角完全性骨 折,检查可见:骨折线由磨牙后斜向下前方,骨折A.A.短骨折段向后下移位B.长骨折段向前上移位C.常无移位D.短骨折段向前上外移位,长骨折段向后下方移位E.A+B9 .某男性患者,30岁,在口腔检查时,被要求做以下动作:下颌自然 闭合到与上颌牙齿接触,并紧咬牙,检查发现,此时他口内的所有牙 都保持接触,磨

16、耗面对牙合良好,此时,这个患者下颌所处的位置是 A.A.正中B.正中关系C.正中牙合位D.正中关系位E.以上都不是10 .某男性患者,22岁,纳差、乏力5个月,HBsAg(+),确诊为急性乙 型肝炎,乙肝病毒是病毒B.DNA病毒C.EB病毒 D.巨细胞病毒E.肠道病毒二、单选四(10题)11 .患者的血液化验可见A.A.白细胞数升高,血红蛋白升高B.白细胞数正常,血红蛋白正常C.白细胞数正常,血红蛋白升高D.白细胞数下降,血红蛋白升高E.白细胞数正常,血红蛋白下降12 .有效的处理方法是A.A.消炎、止痛B.开髓、拔髓C开髓、封失活剂D.踽洞充填、上药E. 洁治、冲洗上药13 .该疾病的治疗方

17、案如下,除外A.根管治疗B4禹齿充填C.洁治上药D.拔除修复E.根尖手术14 .下列需要检查的是A.A.血象B.胸透C.血糖D.B超检查E.转氨酶等项肝功能检查15 .患者男性40岁,两周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近两日 来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见 右侧上、下第一磨牙均有咬合面斜洞135.根据患者疼痛的性质,患牙 最可能的诊断是A.急性牙髓炎B.急性冠周炎C.牙龈乳头炎D.三叉神经痛E.急性中耳 炎16 .本病组织病理学的特点是A.A.基底细胞液化变性B.上皮下疱形成C.有致密淋巴细胞浸润带D. 上皮内疱形成E.出现胶样小体17 .若确诊为急性坏死性龈

18、炎最有价值的辅助检查是A.A.免疫趋化B.X线片C.涂片革兰染色D.GCF-酶检查E.查血18 .牙周检查中探诊是最主要的手段,那么通过探诊显示最有意义的指 标是A.A.牙周袋的深度B.探及龈下牙石C.袋内溢脓D.附着水平E.牙龈退 缩19 .需采取的治疗是()A.牙周治疗B.牙周局部治疗,同时控制血糖C.牙周局部治疗加全身抗 生素D.全身使用抗生素E.全身抗生素使用及控制血糖20 .目的诊断是A.A.中踽B.深踽C.牙髓充血D.慢性牙髓炎E.牙龈乳头炎三、A2型选择题(10题)21 .女,24岁,主诉:前牙牙龈肿大1年余。检查:前牙PD:34mm,如果此患者诊断为增生性龈炎,与早期牙周炎鉴别

19、的指标为 A.A.牙龈的炎症程度B.现病史C.袋的深度D.细菌学检查E.有无附着 丧失22 .某女性患者,5岁.诉牙齿自动脱落、牙龈出血.口腔异味明显.检查:口内余留乳牙松动I度II度,牙周袋深.X线片示:牙 槽骨普遍吸收,牙根细而尖,患儿手掌和足底过度角化、皴裂等,初 步诊断为A.A.青春前期牙周炎B.掌跖角化一牙周破坏综合征C.Down综合征D.糖尿病引起的牙周炎E.顽固性牙周炎23 .一位62岁患者,下前牙残根,因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口 腔科医生应做的检查为A.A.全口腔的检查B.拍下前牙X线片C下颌牙齿检查D.智齿冠周炎 检查E.牙齿松动度检查24 .某男性患者,24岁.1年前

20、运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛, 无其他不适,未治疗.后发现牙冠变色,原因是A.A.色素沉着B.牙髓充血C.牙髓变性D.牙髓坏死E.髓腔闭锁25.某女性患者,is岁,检查时发现:3穿髓孔,用尖锐探针探查时剧痛伴有少量暗色 血液渗出,牙面堆积大量牙石,最可能的诊断是“A.急性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.慢性增生性牙髓炎E.以上都不是26 .口腔健康调查前的准备阶段,技术组专家告诫调查人员,出现偏性(系统误差)的首要原因是A.A.漏查了一些受检者B.检查对象代表性差C.检查器械不足D.标准掌握不一致E.受检者回忆有偏差27 .患者男性30岁,进食时咬到硬物至患牙疼痛,伸长感

21、,不敢咬患牙,查之松(土),叩(+),无明显移位,的诊断应为A.A.冠折B.脱位C.根折D.冠根折E.挫伤28 .某女性患者,39岁,因口腔黏膜反复起疱9个多月就诊,起疱与进食无关,疱损可破溃形成溃疡.临床检查可见上下牙唇颊侧牙龈黏膜有多个水疱或糜烂面,探针无法探入疱损周围黏膜下,左侧舌腭弓黏膜有瘢痕挛缩,患者不曾用过任何抗免疫治疗.关于该疱损的说法,下列哪项可能是错误的A.A.应取活检确诊B.直接免疫荧光检查有助于诊断C.还应检查皮肤和眼结膜D.水疱位于上皮下E.水疱位于上皮内29 .患者右下第一磨牙龈洞深,探底中硬不敏感,热测当时未引起疼痛,刺激去除后痛持续时间长,其原因是A.A.牙髓坏死B.急性牙髓炎C.可复性牙髓炎D.慢性增生性牙髓炎E.慢性闭锁性牙髓炎30 .某女性患者,18岁,刷牙出血1月,无明显疼痛症状,口服抗生素无明显缓解.检查:间颊侧龈乳头见一椭圆状噌生物,探诊出血指数4,未见龈下牙石.X线片示:书 间牙槽骨密度避低.最可能的诊断是。A.慢性牙龈炎B.牙龈瘤C.药物性牙龈增生D.龈乳头炎

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